第頁抗菌藥物臨床應(yīng)用規(guī)范及管理要點(diǎn)知識(shí)試卷1.依據(jù)抗菌藥物分級(jí)管理制度將抗菌藥物分為三類，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()A、專檔管理類抗菌藥物B、非限制使用級(jí)抗菌藥物C、限制使用級(jí)抗菌藥物D、特殊使用級(jí)抗菌藥物【正確答案】：A2.住院醫(yī)師經(jīng)抗菌藥物臨床應(yīng)用專項(xiàng)培訓(xùn)并考核合格，授予的處方權(quán)限是()A、非限制使用級(jí)抗菌藥物B、限制使用級(jí)抗菌藥物C、非限制使用級(jí)抗菌藥物和限制使用級(jí)抗菌藥物D、限制使用級(jí)抗菌藥物和特殊使用級(jí)抗菌藥物【正確答案】：A3.預(yù)防感染、治療輕度或者局部感染應(yīng)當(dāng)首選哪一類抗菌藥物()A、非限制使用級(jí)抗菌藥物B、限制使用級(jí)抗菌藥物C、特殊使用級(jí)抗菌藥物D、以上均是【正確答案】：A4.下列哪類醫(yī)師可以授予特殊使用級(jí)抗菌藥物處方權(quán)()A、住院醫(yī)師B、主治醫(yī)師C、副主任醫(yī)師及以上職稱醫(yī)師D、以上都不正確【正確答案】：C5.治療性應(yīng)用抗菌藥物行病原學(xué)檢查的最佳時(shí)機(jī)應(yīng)是()A、應(yīng)用抗菌藥物之后B、長(zhǎng)期應(yīng)用抗菌藥物治療效果不佳時(shí)C、應(yīng)用抗菌藥物之前D、以上都不對(duì)【正確答案】：C6.負(fù)責(zé)特殊級(jí)抗菌藥物會(huì)診科室以外的其他科室使用特殊使用級(jí)抗菌藥物，應(yīng)規(guī)范完成以下哪項(xiàng)工作()A、邀請(qǐng)殊級(jí)使用抗菌藥物會(huì)診專家會(huì)診B、病程中應(yīng)有會(huì)診記錄C、抗菌藥物使用病程記錄D、以上都正確【正確答案】：D7.負(fù)責(zé)特殊級(jí)抗菌藥物會(huì)診的科室，由科室抗菌藥物小組討論同意后方可使用特殊使用級(jí)抗菌藥物，其科室抗菌藥物小組應(yīng)包含()A、本科室具備特殊使用級(jí)處方權(quán)限的一位專家B、本科室具備特殊使用級(jí)處方權(quán)限的二位專家組成的抗菌藥物小組討論C、本科室具備特殊使用級(jí)處方權(quán)限的三位專家組成的抗菌藥物小組討論D、以上都不對(duì)【正確答案】：C8.住院患者首次使用抗菌藥物（除皮試），治療組應(yīng)于多長(zhǎng)時(shí)間內(nèi)完成相關(guān)病程記錄()A、12小時(shí)B、24小時(shí)C、48小時(shí)D、72小時(shí)【正確答案】：B9.因搶救患者等緊急情況，醫(yī)師可以越級(jí)使用抗菌藥物，僅限于幾天用量()A、1B、2C、3D、4【正確答案】：A10.因緊急情況越級(jí)使用抗菌藥物，應(yīng)當(dāng)于多少小時(shí)內(nèi)補(bǔ)辦越級(jí)使用抗菌藥物的必要手續(xù)()A、12B、24C、48D、72【正確答案】：B11.圍手術(shù)期預(yù)防使用以下哪種抗菌藥物，要求使用時(shí)間為術(shù)前1-2小時(shí)()A、萬古霉素B、左氧氟沙星C、莫西沙星D、以上均是【正確答案】：D12.發(fā)生醫(yī)院感染的患者，醫(yī)院感染診斷相關(guān)病原學(xué)送檢率不低于()A、30%B、50%C、90%D、100%【正確答案】：C13.特殊使用級(jí)抗菌藥物的分級(jí)原則是()A、具有明顯或者嚴(yán)重不良反應(yīng)，不宜隨意使用的抗菌藥物B、需要嚴(yán)格控制使用，避免細(xì)菌過快產(chǎn)生耐藥的抗菌藥物C、療效、安全性方面的臨床資料較少的抗菌藥物D、以上均是【正確答案】：D14.特殊使用級(jí)抗菌藥物會(huì)診流程包括()A、填寫電子會(huì)診申請(qǐng)單，注明臨床診斷及使用指征B、選擇會(huì)診專家C、會(huì)診專家提出具體治療方案后，由申請(qǐng)科室具有資質(zhì)的醫(yī)師開具處方D、以上都正確【正確答案】：D15.醫(yī)務(wù)處根據(jù)以下哪些情況，動(dòng)態(tài)組織抗菌藥物臨床應(yīng)用知識(shí)專項(xiàng)培訓(xùn)、考核及授權(quán)工作()A、科室人員職稱變動(dòng)B、人員入職C、人才引進(jìn)D、以上均是：【正確答案】：D16.聯(lián)合使用重點(diǎn)藥物前病原學(xué)送檢率中的重點(diǎn)藥物包括()A、碳青霉烯類、糖肽類、替加環(huán)素、利奈唑胺B、碳青霉烯類、糖肽類、替加環(huán)素、利奈唑胺、多粘菌素、氨曲南、抗真菌類（伏立康唑、伊曲康唑、卡泊芬凈）C、碳青霉烯類、糖肽類、替加環(huán)素、利奈唑胺、多粘菌素、頭孢哌酮舒巴坦、抗真菌類（伏立康唑、伊曲康唑、卡泊芬凈）D、糖肽類、替加環(huán)素、利奈唑胺、多粘菌素、頭孢哌酮舒巴坦、抗真菌類（伏立康唑、伊曲康唑、卡泊芬凈）【正確答案】：C17.特殊使用級(jí)抗菌藥物會(huì)診人員由以下哪些部門的高級(jí)專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的醫(yī)務(wù)工作人員擔(dān)任()A、感染性疾病科B、感染性疾病科、呼吸科、重癥醫(yī)學(xué)科C、感染性疾病科、呼吸科、重癥醫(yī)學(xué)科、微生物檢驗(yàn)科、藥學(xué)部門D、以上都不對(duì)【正確答案】：C18.下列哪類醫(yī)師不可以授予限制使用級(jí)抗菌藥物處方權(quán)()A、住院醫(yī)師B、主治醫(yī)師C、副主任醫(yī)師D、主任醫(yī)師【正確答案】：A19.抗菌藥物小組討論記錄內(nèi)容應(yīng)包括()A、討論專家名單和討論結(jié)果B、會(huì)診記錄C、疾病診斷D、以上都不對(duì)【正確答案】：A20.根據(jù)《抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》圍手術(shù)期預(yù)防用藥應(yīng)以()為主A、青霉素B、一、二代頭孢菌素C、氨基糖苷類D、氟喹諾酮類【正確答案】：B21.新上市的，在適應(yīng)證、療效或安全性方面尚需進(jìn)一步考證的、價(jià)格昂貴的抗菌藥物應(yīng)屬于哪一類抗菌藥物()A、限制使用級(jí)抗菌藥物B、非限制使用級(jí)抗菌藥物C、特殊使用級(jí)抗菌藥物D、以上都不對(duì)【正確答案】：C22.屬于特殊使用級(jí)管理的抗菌藥物是()A、頭孢曲松B、美羅培南C、莫西沙星D、哌拉西林他唑巴坦【正確答案】：B23.限制使用級(jí)抗菌藥物的分級(jí)原則是()A、經(jīng)長(zhǎng)期臨床應(yīng)用證明安全、有效，對(duì)細(xì)菌耐藥性影響較小，價(jià)格相對(duì)較低的抗菌藥物B、經(jīng)長(zhǎng)期臨床應(yīng)用證明安全、有效，對(duì)細(xì)菌耐藥性影響較大，或者價(jià)格相對(duì)較高的抗菌藥物C、具有明顯或者嚴(yán)重不良反應(yīng)，不宜隨意使用的抗菌藥物D、需要嚴(yán)格控制使用，避免細(xì)菌過快產(chǎn)生耐藥的抗菌藥物【正確答案】：B24.住院患者抗菌藥物使用病程記錄應(yīng)包括()A、用藥目的B、具體藥物治療方案C、藥物選擇理由D、以上均是【正確答案】：D25.非限制使用級(jí)抗菌藥物的分級(jí)原則是()A、經(jīng)長(zhǎng)期臨床應(yīng)用證明安全、有效，對(duì)細(xì)菌耐藥性影響較小，價(jià)格相對(duì)較低的抗菌藥物B、經(jīng)長(zhǎng)期臨床應(yīng)用證明安全、有效，對(duì)細(xì)菌耐藥性影響較大，或者價(jià)格相對(duì)較高的抗菌藥物C、具有明顯或者嚴(yán)重不良反應(yīng)，不宜隨意使用的抗菌藥物D、需要嚴(yán)格控制使用，避免細(xì)菌過快產(chǎn)生耐藥的抗菌藥物【正確答案】：A26.哪一類抗菌藥物不得在門診使用()A、限制使用級(jí)抗菌藥物B、非限制使用級(jí)抗菌藥物C、特殊使用級(jí)抗菌藥物D、以上都不對(duì)【正確答案】：C27.屬于限制使用級(jí)管理的抗菌藥物是()A、頭孢曲松B、美羅培南C、阿莫西林克拉維酸D、哌拉西林他唑巴坦【正確答案】：D28.下列哪類醫(yī)師可授予非限制使用級(jí)抗菌藥物處方權(quán)()A、住院醫(yī)師B、主治醫(yī)師C、副主任醫(yī)師及以上職稱醫(yī)師D、以上都正確【正確答案】：D29.針對(duì)治療性抗菌藥物醫(yī)囑，我院信息系統(tǒng)自動(dòng)設(shè)置了幾天療程，到期后信息系統(tǒng)會(huì)在彈框提醒后自動(dòng)停止醫(yī)囑。()A、1天B、2天C、7天D、10天【正確答案】：C30.副主任及以上職稱醫(yī)師經(jīng)抗菌藥物臨床應(yīng)用專項(xiàng)培訓(xùn)并考核合格，授予的處方權(quán)限是()A、非限制使用級(jí)抗菌藥物B、限制使用級(jí)抗菌藥物C、特殊使用級(jí)抗菌藥物D、以上均是【正確答案】：D31.下列哪種情況可直接使用非限制使用級(jí)以上抗菌藥物進(jìn)行治療()A、感染病情嚴(yán)重者B、免疫功能低下患者發(fā)生感染時(shí)C、病原菌只對(duì)限制級(jí)或特殊使用級(jí)抗菌藥物敏感的感染D、以上都正確【正確答案】：D32.Ⅰ類切口手術(shù)原則上不需預(yù)防用抗菌藥物，僅在某些情況下可考慮預(yù)防用藥()A、手術(shù)涉及重要臟器，一旦發(fā)生感染將造成嚴(yán)重后果者，如頭顱手術(shù)、心臟手術(shù)等B、異物植入手術(shù)，如人工心瓣膜植入、永久性心臟起博器放置、人工關(guān)節(jié)置換等C、手術(shù)范圍大、手術(shù)時(shí)間長(zhǎng)、污染機(jī)會(huì)增加，高齡或免疫缺陷者等高危人群D、以上均是【正確答案】：D33.接收抗菌藥物治療的住院患者，抗菌藥物使用前病原學(xué)送檢率不低于()A、30%B、50%C、90%D、100%【正確答案】：B34.屬于非限制使用級(jí)管理的抗菌藥物是()A、頭孢曲松B、美羅培南C、莫西沙星D、哌拉西林他唑巴坦【正確答案】：A35.抗菌藥物分級(jí)管理制度是根據(jù)藥物的哪些因素將抗菌藥物進(jìn)行分級(jí)管理()A、安全性B、療效C、細(xì)菌耐藥性和價(jià)格D、以上都正確【正確答案】：D36.圍手術(shù)期預(yù)防使用一、二代頭孢菌素，要求使用時(shí)間為()A、術(shù)前1-2小時(shí)B、術(shù)前0.5-1小時(shí)C、手術(shù)開始D、術(shù)后0.5-1小時(shí)【正確答案】：B37.負(fù)責(zé)特殊級(jí)抗菌藥物會(huì)診的科室使用特殊使用級(jí)抗菌藥物，應(yīng)規(guī)范完成以下哪些工作()A、科室抗生素小組討論B、病歷中做好抗菌藥物小組討論記錄C、治療性應(yīng)用抗菌藥物前應(yīng)送檢病原微生物標(biāo)本D、以上均是【正確答案】：D38.接受兩個(gè)或兩個(gè)以上重點(diǎn)藥物聯(lián)用的住院患者，聯(lián)合用藥前病原學(xué)送檢率應(yīng)達(dá)到()A、30%B、50%C、90%D、100%【正確答案】：D39.接受清潔-污染手術(shù)的患者手術(shù)時(shí)預(yù)防用抗菌藥物時(shí)間應(yīng)不超過()A、12小時(shí)B、24小時(shí)C、48小時(shí)D、72小時(shí)【正確答案】：B40.主治醫(yī)師經(jīng)抗菌藥物臨床應(yīng)用專項(xiàng)培訓(xùn)并考核合格，授予的處方權(quán)限是()A、非限制使用級(jí)抗菌藥物B、限制使用級(jí)抗菌藥物C、非限制使用級(jí)抗菌藥物和限制使用級(jí)抗菌藥物D、限制使用級(jí)抗菌藥物和特殊使用級(jí)抗菌藥物【正確答案】：C1.預(yù)防感染、治療輕度或者局部感染應(yīng)當(dāng)首選非限制使用級(jí)抗菌藥物。（）A、正確B、錯(cuò)誤【正確答案】：A2.聯(lián)合使用兩個(gè)或以上重點(diǎn)藥物治療前病原學(xué)送檢率要求達(dá)到100%。重點(diǎn)藥物包括碳青霉烯類、糖肽類、替加環(huán)素、利奈唑胺、多粘菌素、頭孢哌酮舒巴坦、抗真菌類伏立康唑、伊曲康唑、卡泊芬凈。（）A、正確B、錯(cuò)誤【正確答案】：A3.特殊使用級(jí)抗菌藥物不得在門診使用。（）A、正確B、錯(cuò)誤【正確答案】：A4.因搶救患者等緊急情況越級(jí)使用特殊使用級(jí)抗菌藥物，詳細(xì)記錄用藥指征，無需邀請(qǐng)?zhí)厥馐褂眉?jí)抗菌藥物專家會(huì)診。（）A、正確B、錯(cuò)誤【正確答案】：B5.針對(duì)治療性抗菌藥物醫(yī)囑，我院信息系統(tǒng)自動(dòng)設(shè)置10天療程，10天后信息系統(tǒng)會(huì)在彈框提醒后自動(dòng)停止醫(yī)囑。如需繼續(xù)使用，應(yīng)重新開具醫(yī)囑。（）A、正確B、錯(cuò)誤【正確答案】：B6.除負(fù)責(zé)特殊級(jí)抗菌藥物會(huì)診的科室以外，其他科室使用特殊使用級(jí)抗菌藥物前應(yīng)通過HIS系統(tǒng)提交特殊級(jí)抗菌藥物會(huì)診申請(qǐng)表，經(jīng)特殊使用級(jí)抗菌藥物會(huì)診專家會(huì)診同意后使用，病程中應(yīng)有會(huì)診記錄。（）A、正確B、錯(cuò)誤【正確答案】：A7.I類切口原則上不預(yù)防使用抗菌藥物，特殊情況-包括但不限于手術(shù)范圍廣；時(shí)間超過2小時(shí)；涉及重要臟器；異物植入手術(shù)；存在高危因素)下預(yù)防使用抗菌藥物。（）A、正確B、錯(cuò)誤【正確答案】：A8.醫(yī)師參加抗菌藥物專項(xiàng)培訓(xùn)并考核合格后，方可結(jié)合其職稱發(fā)文授予相應(yīng)級(jí)別抗菌藥物處方權(quán)。（）A、正確B、錯(cuò)誤【正確答案】：A9.未參加培訓(xùn)或考核不合格的醫(yī)師，立即暫停其抗菌藥物處方權(quán)，直至培訓(xùn)考核合格后授予相應(yīng)級(jí)別抗菌藥物處方權(quán)。（）A、正確B、錯(cuò)誤【正確答案】：A10.原則上治療性應(yīng)用抗菌藥物使用前均需送檢病原微生物標(biāo)本，根據(jù)檢驗(yàn)結(jié)果合理選用抗菌藥物。（）A、正確B、錯(cuò)誤【正確答案】：A11.限制使用級(jí)抗菌藥物是指具有明顯或者嚴(yán)重不良反應(yīng)，不宜隨意使用的抗菌藥物。（）A、正確B、錯(cuò)誤【正確答案】：B12.臨床科室使用特殊使用級(jí)抗菌藥物前，其科室內(nèi)抗菌藥物小組討論記錄等同于會(huì)診記錄。（）A、正確B、錯(cuò)誤【正確答案】：B13.特殊使用級(jí)抗菌藥物處方權(quán)要求主治醫(yī)師及以上職稱。（）A、正確B、錯(cuò)誤【正確答案】：B14.住院患者首次使用抗菌藥物除皮試，應(yīng)于24小時(shí)內(nèi)完成相關(guān)病程記錄，內(nèi)容包括疾病診斷、診斷依據(jù)、用藥目的、具體藥物治療方案及藥物選擇理由?？垢腥局委煼桨刚{(diào)整應(yīng)在病程中詳細(xì)記錄抗菌藥物品種、療程、用法用量等方案調(diào)整依據(jù)。（）A、正確B、錯(cuò)誤【正確答案】：A15.感染病情嚴(yán)重或免疫功能低下患者發(fā)生感染時(shí)，可直接使用非限制使用級(jí)及以上藥物進(jìn)行治療。但若培養(yǎng)及藥敏證實(shí)非限制使用級(jí)藥物有效時(shí)應(yīng)盡可能改為非限制使用級(jí)抗菌藥物。（）A、正確B、錯(cuò)誤【正確答案】：A16.非限制使用級(jí)抗菌藥物是指經(jīng)長(zhǎng)期臨床應(yīng)用證明安全、有效，對(duì)細(xì)菌耐藥性影響較小，價(jià)格相對(duì)較低的抗菌藥物。（）A、正確B、錯(cuò)誤【正確答案】：A17.圍手術(shù)期預(yù)防使用抗菌藥物，除萬古霉素或氟喹諾酮類等應(yīng)在手術(shù)前1-2小時(shí)開始給藥，一般要求使用時(shí)間為術(shù)前0.5-1小時(shí)，且預(yù)防使用療程不超過24小時(shí)，心臟手術(shù)或污染手術(shù)必要時(shí)可延長(zhǎng)至48小時(shí)。（）A、正確B、錯(cuò)