傳染病護理學(xué)模擬考試題（附答案解析）

一、單選題（共90題，每題1分，共90分）

1.患兒，男，6歲，發(fā)熱2天，體溫39℃,咽痛，咽部有膿性分泌

物，周身可見針尖大小的充血性皮疹，疹間無正常皮膚。護士考慮

該患兒可能是（）

A、膿皰疹

B、水痘

C、麻疹

D、腮腺炎

E、猩紅熱

正確答案：E

答案解析：猩紅熱的臨床表現(xiàn)為發(fā)熱、咽痛、草莓舌、口周蒼白圈、

帕氏線及全身彌漫性鮮紅色皮疹，疹退后有皮膚脫屑。該患兒發(fā)熱、

咽痛、咽部膿性分泌物，周身針尖大小充血性皮疹，疹間無正常皮

膚，符合猩紅熱表現(xiàn)。麻疹是發(fā)熱3-4天后出疹，有麻疹黏膜斑；

水痘表現(xiàn)為皮膚黏膜分批出現(xiàn)斑疹、丘疹、皰疹及結(jié)痂；膿皰疹多

為皮膚化膿性感染；腮腺炎主要表現(xiàn)為腮腺腫大、疼痛。

2.猩紅熱的主要傳染源是

A、患者及帶菌者

B、鏈球菌攜帶者

C、家畜

D、蚊蠅

E、恢復(fù)期患者

正確答案：A

答案解析：猩紅熱的傳染源主要是患者及帶菌者。患者自發(fā)病前24

小時至疾病高峰傳染性最強。帶菌者如不治療，可持續(xù)排菌數(shù)月甚

至數(shù)年，是重要的傳染源?；謴?fù)期患者一般不再具有傳染性；鏈球

菌攜帶者一般不是猩紅熱的主要傳染源；家畜、蚊蠅與猩紅熱的傳

播無關(guān)。

3.患者男，32歲，反復(fù)發(fā)熱、腹瀉2月。經(jīng)實驗室檢查“抗HIV陽

性”，初步診斷為“艾滋病”。護士要對患者進行健康史評估時，

下列內(nèi)容最不重要的是（）

A、有無不清潔性行為史

B、有無吸食大麻史

C、有無輸血史

D、有無靜脈吸毒史

E、性伴侶情況

正確答案：B

答案解析：艾滋病的傳播途徑主要有性傳播、血液傳播、母嬰傳播。

吸食大麻史與艾滋病的傳播無關(guān)，所以在評估健康史時最不重要。

而有無輸血史、靜脈吸毒史、性伴侶情況、有無不清潔性行為史等

都與艾滋病的傳播密切相關(guān)，對了解患者感染途徑很重要。

4.猩紅熱患兒進行病原學(xué)檢查時，治療前多用()

A、大便培養(yǎng)

B、尿培養(yǎng)

C、咽拭子培養(yǎng)

D、尿培養(yǎng)

E、皮膚滲出物培養(yǎng)

正確答案：C

答案解析：猩紅熱的病原菌為A組乙型溶血性鏈球菌，治療前進行

病原學(xué)檢查多用咽拭子培養(yǎng)來明確診斷。大便培養(yǎng)一般用于腸道感

染等疾病的診斷；尿培養(yǎng)多用于泌尿系統(tǒng)感染的診斷；皮膚滲出物

培養(yǎng)一般不是猩紅熱首選的病原學(xué)檢查方法。

5.傳染病在較小范圍、短時間內(nèi)突然出現(xiàn)大批同類病例，稱為()

A、流行

B、大流行

C、散發(fā)

D、暴發(fā)流行

E、以上都不是

正確答案：D

答案解析：暴發(fā)流行是指在一個局部地區(qū)或集體單位中，短時間內(nèi)

突然出現(xiàn)很多癥狀相似的病人。這些病人多有相同的傳染源或傳播

途徑。大多數(shù)病人常同時出現(xiàn)在該病的最短和最長潛伏期之間。流

行是指某病在某地區(qū)顯著超過該病歷年發(fā)病率水平。大流行是指疾

病迅速蔓延、涉及地域廣，在短時間內(nèi)可越過省界、國界、甚至洲

界的情況。散發(fā)是指發(fā)病率呈歷年的一般水平，各病例間在發(fā)病時

間和地點方面無明顯聯(lián)系，散在發(fā)生。

6.猩紅熱高熱時，可采取下述護理措施，但除外

A、溫水擦浴

B、頭部冷敷

C、冷鹽水灌腸

D、口服退熱劑

E、乙醇擦浴

正確答案：E

答案解析：猩紅熱高熱時，禁忌用乙醇擦浴，以免加重皮膚出血。

頭部冷敷、溫水擦浴、冷鹽水灌腸、口服退熱劑等都是可采取的護

理措施。

7.水痘患兒應(yīng)隔離至

A、出疹后7天

B、出疹后10―14天

C、全部皮疹消退、脫屑

D、全部皮疹結(jié)痂

正確答案：D

答案解析：水痘傳染性強，水痘患兒應(yīng)隔離至全部皮疹結(jié)痂為止，

以防止病毒傳播給他人。

8.關(guān)于隱性感染，下列敘述哪項不正確：

A、無或僅有輕微組織損傷

B、無癥狀、體征甚至生化改變

C、不能通過免疫學(xué)檢查發(fā)現(xiàn)

D、有的可轉(zhuǎn)變?yōu)椴≡瓟y帶狀態(tài)

E、有的傳染病幾乎無隱性感染

正確答案：C

答案解析：隱性感染是指病原體侵入人體后，僅引起機體產(chǎn)生特異

性的免疫應(yīng)答，不引起或只引起輕微的組織損傷，臨床上無明顯癥

狀、體征，甚至生化改變，只有通過免疫學(xué)檢查才能發(fā)現(xiàn)。隱性感

染后，大多數(shù)人可獲得不同程度的特異性免疫力，病原體被清除；

少數(shù)人可轉(zhuǎn)變?yōu)椴≡瓟y帶狀態(tài)，病原體持續(xù)存在于體內(nèi)；極少數(shù)人

可發(fā)展為顯性感染，有些傳染病如麻疹、水痘等幾乎無隱性感染。

所以選項C敘述不正確。

9.急性傳染病的發(fā)生、發(fā)展和轉(zhuǎn)歸，通常分為：

A、潛伏期、前驅(qū)期、癥狀明顯期、恢復(fù)期

B、前驅(qū)期、出疹期、恢復(fù)期

C、初期、極期、恢復(fù)期

D、體溫上升期、極期、體溫下降期

E、早期、中期、晚期

正確答案：A

答案解析：急性傳染病的發(fā)生、發(fā)展和轉(zhuǎn)歸通常分為潛伏期、前驅(qū)

期、癥狀明顯期、恢復(fù)期。潛伏期是病原體侵入人體至最早出現(xiàn)臨

床癥狀的這段時間。前驅(qū)期是從起病至癥狀明顯開始的時期。癥狀

明顯期是病情發(fā)展到高峰，典型癥狀出現(xiàn)的階段?；謴?fù)期是機體免

疫力增長至一定程度，體內(nèi)病理生理過程基本終止，癥狀及體征基

本消失的階段。而B選項出疹期不是普遍的分期階段；C選項初期

表述不準確，沒有潛伏期；D選項體溫上升期等是針對發(fā)熱性疾病

過程中體溫變化的分期，并非急性傳染病的通用分期；E選項早期、

中期、晚期過于籠統(tǒng)，不如A選項準確規(guī)范。

10.患者，男性，50歲，因近乙周食欲減退、嘔吐、疲乏無力，尿

黃。自昨日起煩躁不安，呼吸中有腥臭味、鞏膜及皮膚黃染，皮膚

可見瘀斑，肛未捫及，腹水征陽性。目前最主要的護理問題是。

A、潛在并發(fā)癥：肝性腦病

B、活的無耐力

C、皮膚完整性受損

D、營養(yǎng)失調(diào)：低于機體需要能

E、體液過多

正確答案：E

11.乙腦常見的致死原因是

A、意識障礙

B、腦疝

C、循環(huán)衰竭

D、驚厥

E、呼吸衰竭

正確答案：E

答案解析：呼吸衰竭是乙腦最嚴重的表現(xiàn)之一，也是常見的致死原

因。當呼吸衰竭發(fā)生時，可導(dǎo)致機體嚴重缺氧和二氧化碳潴留，進

而引起多器官功能障礙，危及生命。意識障礙、驚厥等雖然也是乙

腦的臨床表現(xiàn)，但一般不是直接致死原因。循環(huán)衰竭在乙腦相對不

是最主要的致死原因。腦疝是呼吸衰竭等嚴重情況進一步發(fā)展可能

導(dǎo)致的后果，其本質(zhì)還是呼吸等功能嚴重異常引發(fā)，所以乙腦常見

致死原因是呼吸衰竭。

12.患兒，7歲。腮腺明顯腫大，局部皮膚緊張發(fā)亮，張口、咀嚼時

脹痛加劇，診斷為流行性腮腺炎，則對其腺腫的護理不的是（）

A、可進食水果、果汁喝補充維生素C片

B、腺腫處可冷敷

C、腺腫處可用醋調(diào)青黛散外敷

D、用溫鹽水漱口，保持口腔清潔

E、宜進食消化和清淡的軟食

正確答案：A

答案解析：流行性腮腺炎患兒應(yīng)避免進食酸性食物，以免加重腮腺

腫痛，水果、果汁多為酸性，會刺激腮腺分泌，加重脹痛，所以不

能進食水果、果汁喝補充維生素C片。而冷敷可減輕局部疼痛，用

醋調(diào)青黛散外敷有一定消腫作用，用溫鹽水漱口保持口腔清潔，宜

進食易消化和清淡的軟食等護理措施都是正確的。

13.以下關(guān)于病毒性肝炎的描述，應(yīng)除外

A、傳染源均為患者和（或）帶病毒者

B、乙型主要通過血液途徑傳播

C、病后可獲得免疫力，但彼此交叉免疫保護力

D、甲肝兒童多見，病程呈自限性

E、各種病毒性肝炎均應(yīng)進行抗病毒治療

正確答案：E

答案解析：病毒性肝炎中，甲型和戊型肝炎一般不需要進行抗病毒

治療，主要是進行對癥支持治療等。而乙型、丙型、丁型肝炎在符

合抗病毒指征時需要抗病毒治療。選項A,病毒性肝炎的傳染源主

要是患者和（或）帶病毒者；選項B,乙型肝炎主要通過血液、母

嬰和性接觸傳播；選項C,病后可獲得一定免疫力，但各型肝炎之

間無交叉免疫保護力；選項D,甲肝兒童多見，病程呈自限性。

14.關(guān)于潛伏性感染，下列敘述哪項不正確

A、病原體潛伏于機體某些部位而不出現(xiàn)癥狀

B、機體免疫力下降時可引起顯性感染

C、潛伏性感染是重要而危險的傳染源

D、潛伏性感染僅見于部分傳染病

E、瘧疾、結(jié)核、單純皰疹可有潛伏性感染

正確答案：C

答案解析：潛伏性感染是指病原體感染人體后，寄生在機體某些部

位，由于機體免疫功能足以將病原體局限化而不引起顯性感染，但

又不足以將病原體清除時，病原體便可長期潛伏起來，待機體免疫

功能下降時，則可引起顯性感染。潛伏性感染期間，病原體一般不

排出體外，因而不具有傳染性，不是重要而危險的傳染源。潛伏性

感染可見于部分傳染病，如瘧疾、結(jié)核、單純皰疹等。所以選項C

敘述不正確。

15.艾滋病患者發(fā)熱時的護理措施中，哪項錯誤

A、強調(diào)臥床休息，減少不必要活動

B、保持室內(nèi)空氣新鮮

C、鼓勵多飲水及飲料，補充體液消耗

D、給予物理降溫，可用溫水浴等

E、每天測量體溫、脈搏1次

正確答案：E

答案解析：艾滋病患者發(fā)熱時應(yīng)密切觀察體溫變化，一般每4小時

測量體溫、脈搏1次，以便及時了解病情變化和調(diào)整護理措施，而

不是每天測量1次，故選項E錯誤。選項A,強調(diào)臥床休息可減少

機體消耗，利于恢復(fù)；選項B,保持室內(nèi)空氣新鮮可改善呼吸環(huán)境;

選項C,鼓勵多飲水及飲料能補充發(fā)熱導(dǎo)致的體液消耗；選項D,給

予物理降溫如溫水浴等是常用的降溫方法，這些措施都是正確的。

16.某學(xué)校3周內(nèi)有6位學(xué)生相繼出現(xiàn)乏力、食欲減退、鞏膜黃染，

ALT增高,HBsAg(-),抗HAV-lgM(+)抗HAV-lgG(-)。最可能的診斷

是()

A、急性甲型病毒肝炎

B、急性乙型病毒肝炎

C、急性丙型病毒肝炎

D、急性丁型病毒肝炎

E、急性戊型病毒肝炎

正確答案：A

答案解析：1.首先分析題干中關(guān)鍵信息：抗HAV-IgM(+)抗HAV-

IgG(-),這是急性甲型肝炎感染早期的典型血清學(xué)表現(xiàn)。HBsAg(-)

可排除急性乙型病毒肝炎?？笻AV-IgM陽性對診斷急性甲型肝炎

具有特異性，而題干中未提及與丙型、丁型、戊型肝炎相關(guān)的特異

性抗體陽性，所以可排除急性丙型、丁型、戊型病毒肝炎。2.綜上

所述，最可能的診斷是急性甲型病毒肝炎，答案為A。

17.確定一種傳染病的隔離期是根據(jù)()

A、該病傳染性的大小

B、病程的長短

C、病情嚴重程度

D、潛伏期的長短

E、以上都不是

正確答案：E

18.下列哪項不是乙類傳染病()

A、禽流感

B、肺結(jié)核

C麻風病

D、艾滋病

E、非典

正確答案：C

答案解析：乙類傳染病是指：傳染性非典型肺炎、艾滋病、病毒性

肝炎、脊髓灰質(zhì)炎、人感染高致病性禽流感、麻疹、流行性出血熱、

狂犬病、流行性乙型腦炎、登革熱、炭疽、細菌性和阿米巴性痢疾、

肺結(jié)核、傷寒和副傷寒、流行性腦脊髓膜炎、百日咳、白喉、新生

兒破傷風、猩紅熱、布魯氏菌病、淋病、梅毒、鉤端螺旋體病、血

吸蟲病、瘧疾。麻風病屬于丙類傳染病。

19.流行性腮腺炎主要的傳染源是

A、恢復(fù)期患兒

B、慢性病毒攜帶者

C、早期患兒和隱形感染者

D、慢性患兒

E、受感染的動物

正確答案：C

答案解析：流行性腮腺炎的傳染源包括早期患兒和隱性感染者。早

期患兒腮腺腫大前6天至腫大后9天均可自唾液中分離出病毒，有

高度傳染性。隱性感染者因無明顯癥狀，不易被發(fā)現(xiàn)，但其唾液中

也可排出病毒，在傳播中起重要作用。慢性患兒、慢性病毒攜帶者、

恢復(fù)期患兒一般傳染性相對較弱。流行性腮腺炎是人畜共患疾病,

但主要傳染源不是受感染的動物。

20.根據(jù)我國傳染病防治法將法定管理傳染病分為甲、乙、丙三類,

它們是：（）

A、甲類2種,乙類20種，丙類13種

B、甲類2種,乙類19種，丙類14種

C、甲類2種,乙類25種，丙類10種

D、甲類2種,乙類22種，丙類11種

E、甲類2種,乙類23種，丙類10種

正確答案：C

21.急性病毒性肝炎患者的飲食原則為

A、清淡易消化含維生素豐富飲食

B、低鹽、高蛋白

C、高熱量、高蛋白

D、低鹽、低蛋白

E、高蛋白、低脂肪

正確答案：A

答案解析：急性病毒性肝炎患者，消化功能可能會受到一定影響，

所以飲食應(yīng)清淡易消化，同時要富含維生素，以利于肝細胞的修復(fù)

和再生。高熱量、高蛋白飲食在疾病初期可能會增加肝臟負擔；高

蛋白、低脂肪飲食相對不夠全面；低鹽、高蛋白或低鹽、低蛋白飲

食并非急性病毒性肝炎患者的典型飲食原則。

22.患者男35歲，HIV檢測陽性診斷“艾滋病”，現(xiàn)出現(xiàn)，雙側(cè)腹股

溝，胭窩，腋下淋巴結(jié)腫大，壓痛，能自由活動。該患者屬艾滋病

的哪一期

A、潛伏期

B、艾滋病期

C、持續(xù)性淋巴結(jié)腫大綜合征

D、癥狀感染期

E、急性感染期

正確答案：C

答案解析：該患者出現(xiàn)雙側(cè)腹股溝、胴窩、腋下淋巴結(jié)腫大、壓痛

且能自由活動，符合持續(xù)性淋巴結(jié)腫大綜合征的表現(xiàn)。艾滋病分為

急性期、無癥狀期和艾滋病期，持續(xù)性淋巴結(jié)腫大綜合征為艾滋病

無癥狀期的臨床表現(xiàn)之一，主要表現(xiàn)為除腹股溝淋巴結(jié)以外，全身

其他部位兩處或兩處以上淋巴結(jié)腫大。潛伏期一般沒有明顯癥狀；

急性感染期主要表現(xiàn)為發(fā)熱、咽痛、盜汗、嘔吐、腹瀉、皮疹等；

艾滋病期會出現(xiàn)各種機會性感染及腫瘤等嚴重表現(xiàn)。

23.麻疹出疹的順序是（）

A、四肢末端一頭面T區(qū)干-背部一胸部

B、耳后發(fā)際-面部-軀干-四肢-手掌足底

C、四肢末端-軀干-頭面-耳后發(fā)際

D、四肢末端-頭面-耳后發(fā)際-前胸-后背

E、頭面-耳后-軀干-四肢末端-全身

正確答案：B

答案解析：麻疹出疹順序一般是耳后發(fā)際開始，逐漸蔓延至面部、

軀干、四肢，最后達手掌足底。所以正確順序是耳后發(fā)際一面部-軀

干-四肢-手掌足底。

24.乙腦病毒主要侵犯人體系統(tǒng)是（）

A、循環(huán)系統(tǒng)

B、免疫系統(tǒng)

C、中樞神經(jīng)系統(tǒng)

D、呼吸系統(tǒng)

E、骨骼肌肉系統(tǒng)

正確答案：C

答案解析：乙腦病毒主要侵犯人體的中樞神經(jīng)系統(tǒng)，引起腦實質(zhì)炎

癥等一系列病變，可出現(xiàn)高熱、驚厥、意識障礙等嚴重癥狀。

25.傳染過程的不同表現(xiàn)形式中最易識別的是：

A、顯性感染

B、隱性感染

C、病原攜蒂狀態(tài)

D、病原體被清除

E、潛伏性感染

正確答案：A

答案解析：顯性感染又稱臨床感染，是指病原體侵入人體后，不但

引起機體發(fā)生免疫應(yīng)答，而且通過病原體本身的作用或機體的變態(tài)

反應(yīng)，導(dǎo)致組織損傷，引起病理改變和臨床表現(xiàn)。由于有明顯的臨

床癥狀，所以是傳染過程的不同表現(xiàn)形式中最易識別的。病原體被

清除一般無明顯臨床表現(xiàn)，難以識別；病原攜帶狀態(tài)不出現(xiàn)明顯癥

狀體征，不易察覺；潛伏性感染沒有臨床癥狀，不易識別；隱性感

染也無明顯癥狀，不易被發(fā)現(xiàn)。

26.麻疹的隔離期是（）

A、隔離到疹退后15天

B、隔離到出疹后1周

C、無并發(fā)癥隔離到出疹后5天，有并發(fā)癥隔離到出疹后10天

D、隔離到疹退后10天

E、隔離到起病后1周

正確答案：B

27.病原體侵入從體后，引起機體發(fā)生免疫應(yīng)答，同時通過病原體本

身的作用或機體的變態(tài)反應(yīng)，導(dǎo)致組織損傷，引起病理改變與臨床

表現(xiàn)，此種情況是：（）

A、病原體被清除

B、隱性感染

C、潛伏性感染

D、病原攜帶狀態(tài)

E、顯性感染

正確答案：E

答案解析：顯性感染是指病原體侵入人體后，不但引起機體發(fā)生免

疫應(yīng)答，而且通過病原體本身的作用或機體的變態(tài)反應(yīng)，導(dǎo)致組織

損傷，引起病理改變和臨床表現(xiàn)。隱性感染是指病原體侵入人體后,

僅引起機體發(fā)生特異性免疫應(yīng)答，病理變化輕微，臨床上不顯出任

何癥狀、體征，只有通過免疫學(xué)檢查才能發(fā)現(xiàn)。病原體被清除是指

病原體進入人體后，可被人體的非特異性免疫屏障如胃酸等所清除,

或由吞噬細胞、自然殺傷細胞等將病原體清除。病原攜帶狀態(tài)是指

病原體侵入人體后，可以停留在入侵部位或侵入較遠的臟器繼續(xù)生

長、繁殖，而人體不出現(xiàn)任何的疾病狀態(tài)，但能攜帶并排出病原體,

成為傳染病流行的傳染源。潛伏性感染是指病原體感染人體后，寄

生在機體某些部位，由于機體免疫功能足以將病原體局限化而不引

起顯性感染，但又不足以將病原體清除M,病原體便可長期潛伏起

來，待機體免疫功能下降時，則可引起顯性感染。

28.病人，男性,27歲。因低熱、全身不適、頭痛、畏寒、肌肉關(guān)節(jié)

疼痛以及淋巴結(jié)腫大就診。化驗結(jié)果顯示血清抗體HIV陽性。護士

為其指導(dǎo)日常生活的注意事項,應(yīng)除外

A、外出時應(yīng)戴口罩，不能與他人同桌吃飯

B、講解用藥知識和可能出現(xiàn)的不良反應(yīng)

C、加強心理疏導(dǎo)

D、排泄物用漂白粉消毒

E、性生活應(yīng)使用防護措施

正確答案：A

答案解析：艾滋病患者一般不需要外出戴口罩及避免與他人同桌吃

飯，重點在于防止血液、性接觸等傳播途徑，做好消毒、防護措施,

加強心理支持及用藥指導(dǎo)等。排泄物用漂白粉消毒可防止病毒通過

排泄物傳播；性生活使用防護措施能避免性傳播；加強心理疏導(dǎo)有

助于患者面對疾?。恢v解用藥知識和可能出現(xiàn)的不良反應(yīng)可提高患

者治療依從性。

29.對艾滋病病人和艾滋病病毒感染者應(yīng)采取的隔離措施是（）

A、接觸隔離

B、呼吸道隔離

C、血液、體液隔離

D、腸道隔離

E、蟲媒隔離

正確答案：C

答案解析：艾滋病主要通過血液、體液傳播，所以對艾滋病病人和

艾滋病病毒感染者應(yīng)采取血液、體液隔離。

30.傳染病與其他感染性疾病的主要區(qū)別是

A、有病原體

B、有傳染性

C、有季節(jié)性

D、人群易感

E、有免疫性

正確答案：B

答案解析：傳染病與其他感染性疾病的主要區(qū)別在于有傳染性，傳

染病可通過各種途徑傳播給他人，這是其區(qū)別于其他感染性疾病的

關(guān)鍵特征。而有病原體是感染性疾病共有的特點；有季節(jié)性并非傳

染病特有的；有免疫性在很多疾病中也會出現(xiàn)；人群易感也不是傳

染病獨有的特性。

31.某學(xué)校出現(xiàn)一例水痘患兒，護士在為家長做健康教育時，敘述不

的是()

A、水痘是由水痘-帶狀皰疹病毒引起的疾病

B、主要通過空氣、飛沫傳播

C、感染水痘后一般可持久免疫，但可發(fā)生帶狀皰疹

D、水痘痂皮有傳染性

E、四季可發(fā)病，春季為主

正確答案：D

答案解析：水痘痂皮是沒有傳染性的，所以選項D敘述錯誤。水痘

是由水痘-帶狀皰疹病毒引起的疾病，主要通過空氣、飛沫傳播，感

染水痘后一般可持久免疫，但可發(fā)生帶狀皰疹，四季可發(fā)病，以春

季為主。

32.患兒女，6歲。發(fā)熱1天后出現(xiàn)皮疹，初為紅色斑疹，后變?yōu)榍?/p>

疹并發(fā)展成皰疹，皮疹呈向心分布、分批出現(xiàn)，主要位于軀干。該

患兒最可能的診斷。

A、幼兒急疹

B、猩紅熱

C、麻疹

D、水痘

E、腮腺炎

正確答案：D

答案解析：水痘皮疹特點為向心分布、分批出現(xiàn)，初為紅色斑疹，

后變?yōu)榍鹫畈l(fā)展成皰疹，主要位于軀干，該患兒表現(xiàn)符合水痘特

點。猩紅熱皮疹特點是彌漫性充血的皮膚上出現(xiàn)針尖大小的丘疹，

疹間無正常皮膚，伴有草壽舌等表現(xiàn)。腮腺炎主要表現(xiàn)為腮腺腫大、

疼痛。麻疹表現(xiàn)為發(fā)熱3-4天后出疹，出疹順序為耳后、發(fā)際、

頸部、面部、軀干、四肢，疹間皮膚正常。幼兒急疹熱退疹出。所

以該患兒最可能診斷為水痘。

33.人體能對抗再感染的主要原因是()

A、注射疫苗

B、預(yù)防用藥

C、增強體質(zhì)

D、特異性免疫功能

E、非特異性免疫功能

正確答案：D

答案解析：人體能對抗再感染主要依靠特異性免疫功能。特異性免

疫是人體在后天生活過程中，受到病原體等抗原物質(zhì)刺激后產(chǎn)生的

一系列免疫反應(yīng)。當病原體再次入侵時，特異性免疫能快速啟動并

產(chǎn)生針對性的免疫應(yīng)答，有效清除病原體，從而對抗再感染。非特

異性免疫是機體生來就有的，對多種病原體都有防御作用，但不是

對抗再感染的主要原因。預(yù)防用藥、注射疫苗只是預(yù)防感染的手段,

而非對抗再感染的本質(zhì)原因。增強體質(zhì)有助于整體健康，但不是直

接對抗再感染的關(guān)鍵因素。

34.3歲幼兒，未患過水痘。現(xiàn)該幼兒班級里出現(xiàn)水痘患兒，該幼

兒應(yīng)在家隔離觀察的時間是

A、5周

B、3周

C、2周

D、1周

E、4周

正確答案：B

答案解析：水痘潛伏期為10-21天，一般為14天。幼兒班級出現(xiàn)水

痘患兒，接觸者應(yīng)醫(yī)學(xué)觀察3周，以便及時發(fā)現(xiàn)潛在病例進行隔離

治療，防止疫情擴散。所以該幼兒應(yīng)在家隔離觀察＞3周。

35.下列表現(xiàn)中對麻疹具有早期真的意義的是()

A、發(fā)熱

B、麻疹黏膜斑

C、典型皮疹

D、淋巴結(jié)腫大

E、檢測到麻疹I(lǐng)gG型抗體

正確答案：B

答案解析：麻疹黏膜斑即Koplik斑，在出疹前1?2天出現(xiàn)，開始

時見于下磨牙相對的頰黏膜上，為直徑約0.5~1.0mm的灰白色小點,

周圍有紅暈，可迅速增多，累及整個頰黏膜并蔓延至唇部黏膜，于

出疹后1?2天迅速消失，具有早期診斷意義。發(fā)熱不是麻疹早期特

有的表現(xiàn)，很多疾病都可發(fā)熱。典型皮疹出現(xiàn)在發(fā)熱3?4天后。淋

巴結(jié)腫大也可見于多種疾病。檢測到麻疹I(lǐng)gG型抗體說明既往感染

過麻疹，不是早期診斷意義。

36.患者男，在查體中發(fā)現(xiàn)血清抗-HIV陽性，護士在對其進行健康

指導(dǎo)時，不的是。

A、排泄物用含氯石灰粉消毒

B、嚴禁獻血

C、性生活應(yīng)使用避孕套

D、不能和他人共用牙刷

E、外出時應(yīng)戴口罩

正確答案：E

答案解析：艾滋病患者的排泄物應(yīng)用含氯石灰粉消毒等進行處理，A

選項正確；艾滋病患者嚴禁獻血，B選項正確；性生活使用避孕套

可降低傳播風險，C選項正確；不能和他人共用牙刷等可能導(dǎo)致出

血的物品，D選項正確；艾滋病主要通過性傳播、血液傳播和母嬰

傳播，一般的日常接觸如外出戴口罩不會傳播艾滋病，E選項錯誤。

37.患兒，女，7歲，發(fā)熱頭3天后于頭頸部出現(xiàn)淡粉色充血性斑丘

疹，體溫39.2℃,護士可采取下列哪項措施（）

A、酒精擦浴

B、冰袋冷敷

C、阿司匹林口服

D、讓患兒臥床休息，多飲溫開水

E、冰鹽水灌腸降溫

正確答案：D

答案解析：對高熱患兒應(yīng)讓其臥床休息，多飲溫開水，既有利于散

熱又能防止因高熱引起脫水。酒精擦浴、冰袋冷敷、冰鹽水灌腸降

溫等物理降溫方法一般用于體溫過高或持續(xù)不退時，該患兒目前體

溫39.2℃,可先通過讓患兒臥床休息、多飲溫開水等方法觀察體溫

變化，暫不急于使用物理降溫。阿司匹林口服在兒童使用時需謹慎,

有導(dǎo)致瑞氏綜合征等不良反應(yīng)的風險，一般不首選。

38.患者，男，45歲。確診為“艾滋病并發(fā)肺泡子菌肺炎”，發(fā)病

前該患者體重為75kg,此時患者的體重應(yīng)降至多少千克［kg］以下

A、73

B、72.5

C、72

D、7

E、67.5

正確答案：E

答案解析：患者體重下降10%以上提示病情進展，75X(1-10%)=

67.5kg,所以體重應(yīng)降至67.5kg以下。

39.患兒，6歲，體溫38.9℃,主訴咽痛，查體軀干可見少量斑疹、

丘疹，診斷為水痘。下列藥物應(yīng)避免使用的是0

A、抗生素

B、糖皮質(zhì)激素

C、撲熱息痛

D、阿昔洛韋

E、維生素D

正確答案：B

答案解析：糖皮質(zhì)激素可導(dǎo)致水痘病情加重，使皮疹泛發(fā)，所以水

痘患兒應(yīng)避免使用糖皮質(zhì)激素。抗生素用于防治感染，撲熱息痛用

于退熱，阿昔洛韋用于治療水痘，維生素D一般不影響水痘病情，

可正常使用。

40.患者男性，32歲。反復(fù)發(fā)熱、腹瀉2月。經(jīng)實驗室檢查“HIV陽

性”初步診斷為“艾滋病”。護士對患者進行健康史評估時，下列

內(nèi)容中最不重要的是

A、有輸血史

B、有不潔性行為史

C、性伴侶的情況

D、有吸食大麻史

E、有靜脈吸毒史

正確答案：D

答案解析：艾滋病的傳播途徑主要有性傳播、血液傳播、母嬰傳播。

有輸血史、靜脈吸毒史、性伴侶情況、不潔性行為史都與艾滋病傳

播密切相關(guān)，而吸食大麻史與艾滋病傳播途徑無關(guān)，所以在評估健

康史時最不重要。

41.患者女，發(fā)現(xiàn)HIV抗體(+),余無不適。對進行免疫學(xué)檢查的建

議是()

A、每3個月檢查一次

B、每6個月檢查一次

C、每年檢查一次

D、每3?6個月檢查一次

E、每6?12個月檢查一次

正確答案：D

答案解析：患者發(fā)現(xiàn)HTV抗體(+),應(yīng)定期進行免疫學(xué)檢查，一般建

議每3?6個月檢查一次，以便及時了解病情進展和免疫狀態(tài)變化等,

故答案為D項。

42.確定一種傳染病的隔離期是根據(jù)

A、該病傳染性的大小

B、病程的長短

C、病情嚴重程度

D、潛伏期的長短

E、以上都不是

正確答案：E

43.流行性腮腺炎的潛伏期平均為

A、15天

B、12天

C、6天

D、9天

E、18天

正確答案：E

44.在急性病毒性肝炎中，最早出現(xiàn)的肝功能改變是

A、谷丙轉(zhuǎn)氨酶值升高

B、谷草轉(zhuǎn)氨酶升高

C、Y-GT升高

D、A/G倒置

E、凝血酶:原時間延長

正確答案：A

答案解析：在急性病毒性肝炎時?，肝細胞受損，最早出現(xiàn)的肝功能

改變是谷丙轉(zhuǎn)氨酶升高，谷丙轉(zhuǎn)氨酶主要存在于肝細胞內(nèi)，肝細胞

損傷時釋放入血導(dǎo)致其值升高，而谷草轉(zhuǎn)氨酶升高相對較晚，Y-GT

升高一般在較晚期出現(xiàn)，A/G倒置、凝血酶原時間延長更是在病情

進展到一定程度才會出現(xiàn)。

45.病原攜帶狀態(tài)見于下列疾病，除外：（）

A、麻疹

B、流腦

C、痢疾

D、白喉

E、霍亂

正確答案；A

答案解析：病原攜帶狀態(tài)是指病原體侵入人體后，在人體內(nèi)生長繁

殖并不斷排出體外，而人體不出現(xiàn)任何疾病狀態(tài)的情況。麻疹主要

是通過呼吸道飛沫傳播，感染后一般會出現(xiàn)典型的臨床癥狀，很少

有病原攜帶狀態(tài)。流腦、白喉、霍亂、痢疾都可能出現(xiàn)病原攜帶狀

態(tài)。

46.患兒男，9歲，猩紅熱，處于恢復(fù)期，軀干見糠皮樣脫屑，手掌

足底可見大片狀脫皮，此時針對皮膚的護理措施，的是（）

A、局部涂金霉素軟膏

B、局部涂爐甘石洗劑

C、等待脫皮慢慢自行脫落

D、消毒藥水浸洗衣服

E、肥皂水清潔皮膚

正確答案：C

答案解析：猩紅熱恢復(fù)期皮膚呈糠皮樣脫屑，手掌足底可見大片狀

脫皮，此時應(yīng)等待脫皮慢慢自行脫落，不宜強行剝離，以免損傷皮

膚引起感染，其他選項在此期均不適用。

47.患兒，男，6歲，一天前出現(xiàn)體溫39.5℃,全身出現(xiàn)部分均勻的

針尖大小的皮疹，伴有癢感，診斷猩紅熱?；純浩ふ罴s幾小時達高

峰

A、42

B、36

C、48

D、24

E、30

正確答案：C

答案解析：猩紅熱皮疹多在發(fā)熱后24小時內(nèi)開始出現(xiàn)，始于耳后、

頸部及上胸部，迅速波及全身。皮疹約48小時達高峰，然后體溫下

降、皮疹按出疹順序2?4天內(nèi)消退。

48.最早從耳后發(fā)際開始出現(xiàn)皮疹的疾病是

A、水痘

B、風疹

C、麻疹

D、幼兒急疹

E、猩紅熱

正確答案：C

答案解析：麻疹是從耳后發(fā)際開始出現(xiàn)皮疹，逐漸蔓延至全身。水

痘皮疹首先出現(xiàn)于頭、面和軀干，繼而擴展到四肢。幼兒急疹熱退

疹出，皮疹一般先出現(xiàn)于面頸部及軀干，然后蔓延至四肢近端。猩

紅熱皮疹多在發(fā)熱后第2天出現(xiàn)，始于耳后、頸部及上胸部，迅速

波及全身。風疹通常于發(fā)熱1―2天后出現(xiàn)皮疹，先從面頸部開始，

24小時內(nèi)蔓延到全身。

49.慢性病毒性肝炎的病程一般超過()

A、2個月

B、6個月

C、2周

D,1個月

E、4月

正確答案：B

答案解析：慢性病毒性肝炎是指由肝炎病毒引起的，病程超過6個

月的肝臟慢性炎癥性疾病。其他選項時間均不符合慢性病毒性肝炎

病程的界定。

50.預(yù)防傳染病最有利的方法是：（）

A、消滅蚊蠅老鼠

B、及時隔離病人

C、及時接種疫苗

D、養(yǎng)成衛(wèi)生習慣

E、保持環(huán)境衛(wèi)生

正確答案：C

答案解析：預(yù)防傳染病最有利的方法是及時接種疫苗。疫苗是經(jīng)過

人工處理的減毒或無毒的病原體，接種后可使機體產(chǎn)生特異性免疫,

從而有效預(yù)防相應(yīng)傳染病。保持環(huán)境衛(wèi)生、養(yǎng)成衛(wèi)生習慣、及時隔

離病人、消滅蚊蠅老鼠等措施雖然也能在一定程度上預(yù)防傳染病，

但相比之下，及時接種疫苗是一種更為主動、有效的預(yù)防手段。

51.猩紅熱病人急性期需絕對臥床休息2?3周，其目的是

A、縮短病程

B、防止疹退脫皮

C、減少并發(fā)癥發(fā)生

D、防止發(fā)生心力衰竭

E、減輕中毒癥狀

正確答案：C

52.患者男性，37歲，發(fā)熱.咳嗽，伴間斷腹瀉.食欲減退及明顯

消瘦就診，既往有靜脈吸毒史。查血清抗-HIV（+。疹為艾滋病進行

治療，能反應(yīng)此病預(yù)后和療效的檢查項目是

A、CD4+/CD8+比值

B、血清抗一HIV檢測

C、骨髓檢查

D、血培養(yǎng)

E、淋巴結(jié)活檢

正確答案：A

答案解析：艾滋病患者CD4/CD8+比值改變是疾病進展、判斷預(yù)后及

療效的重要指標。血清抗-HIV檢測主要用于診斷艾滋病；骨髓檢

查對艾滋病診斷及評估預(yù)后意義不大；血培養(yǎng)一般不是艾滋病主要

的預(yù)后和療效判斷指標；淋巴結(jié)活檢多用于明確淋巴結(jié)病變性質(zhì)等,

并非反映艾滋病整體預(yù)后和療效的關(guān)鍵檢查。

53.甲類傳染病的法定傳染病報告時間，在農(nóng)村不應(yīng)超過：（）

A、8小時內(nèi)

B、10小時內(nèi)

C、6小時內(nèi)

D、24小時內(nèi)

E、12小時內(nèi)

正確答案：E

答案解析：甲類傳染病包括鼠疫、霍亂。根據(jù)相關(guān)規(guī)定，責任報告

單位和責任疫情報告人發(fā)現(xiàn)甲類傳染病和乙類傳染病中的肺炭疽、

傳染性非典型肺炎等按照甲類管理的傳染病病人或疑似病人時，或

發(fā)現(xiàn)其他傳染病和不明原因疾病暴發(fā)時，應(yīng)于2小時內(nèi)將傳染病報

告卡通過網(wǎng)絡(luò)報告；未實行網(wǎng)絡(luò)直報的責任報告單位應(yīng)于2小時內(nèi)

以最快的通訊方式（電話、傳真）向當?shù)乜h級疾病預(yù)防控制機構(gòu)報

告，并于2小時內(nèi)寄送出傳染病報告卡。對其他乙、丙類傳染病病

人、疑似病人和規(guī)定報告的傳染病病原攜帶者在診斷后，實行網(wǎng)絡(luò)

直報的責任報告單位應(yīng)于24小時內(nèi)進行網(wǎng)絡(luò)報告；未實行網(wǎng)絡(luò)直報

的責任報告單位應(yīng)于24小時內(nèi)寄送出傳染病報告卡。在農(nóng)村，甲類

傳染病法定傳染病報告時間不應(yīng)超過12小時內(nèi)。

54.傳染病檢疫期限的確定是依據(jù)該病的：

A、最短潛伏期

B、有助于院內(nèi)感染的鑒別

C、隔離期

D、傳染期

E、最長潛伏期

正確答案：E

答案解析：傳染病檢疫期限是根據(jù)最長潛伏期來確定的。最長潛伏

期是指自病原體侵入機體至最早臨床癥狀出現(xiàn)這一段時間，了解最

長潛伏期有助于確定檢疫期限，防止傳染病的傳播。隔離期是針對

已經(jīng)確診的傳染病患者采取隔離措施的時間；傳染期是指患者排出

病原體的整個時期；最短潛伏期對于確定檢疫期限意義不大；有助

于院內(nèi)感染的鑒別不是確定檢疫期限的依據(jù)。

55.患兒，女，2歲，診斷為水痘，在家隔離治療，因皮疹癢，哭鬧

不安。針對該患兒采取的皮膚護理措施，錯誤的是（）

A、保持皮膚清潔，防止繼發(fā)感染

B、皮膚瘙癢時，局部可涂0.25%爐甘石洗劑

C、皰疹破潰時涂1%甲紫

D、繼發(fā)感染者局部用抗生素軟膏

E、皮膚瘙癢時，可指導(dǎo)患兒隔衣?lián)献テふ钐?/p>

正確答案：E

答案解析：皮膚瘙癢時，應(yīng)避免患兒搔抓，防止皮膚破損繼發(fā)感染,

不能隔衣?lián)献テふ钐帲珹選項保持皮膚清潔可防止繼發(fā)感染是正確

的皮膚護理措施；B選項皮膚瘙癢時局部涂0.2596爐甘石洗劑可緩解

瘙癢；C選項皰疹破潰時涂1%甲紫可起到收斂作用；D選項繼發(fā)感

染者局部用抗生素軟膏可控制感染。

56.患兒女，8歲。流行性腮腺炎急性期，護士對其家屬的護理指導(dǎo)

不正確的是

A、臥床休息

B、用多貝爾液漱口

C、隔離患兒至腮腺腫大消退

D、避免酸性食物

E、腮腺局部熱敷

正確答案：E

答案解析：流行性腮腺炎急性期應(yīng)避免腮腺局部熱敷，因為熱敷會

使局部血管擴張，血流增多，導(dǎo)致疼痛加劇、腫脹更明顯。臥床休

息有利于恢復(fù)體力；避免酸性食物可減少唾液分泌，減輕疼痛；用

多貝爾液漱口可保持口腔清潔；隔離患兒至腮腺腫大消退可防止疾

病傳播。

57.患兒女，8歲?；夹杉t熱入院。現(xiàn)處于脫屑期，軀干呈糠皮樣脫

屑，手足為大片脫皮，患兒拒絕與外界交流，原因是“現(xiàn)在我太難

看了”。護士給予心理疏導(dǎo)時，不恰當?shù)膬?nèi)容是（）

A、介紹疾病的預(yù)后，力口強其戰(zhàn)勝疾病的信心

B、關(guān)心愛護患兒，與其建立良好的護患關(guān)系

C、鼓勵患兒與他人即社會進行交往

D、介紹病情觀察的要點

E、對待自我形象改變

正確答案：C

答案解析：護士在進行心理疏導(dǎo)時，應(yīng)先關(guān)注患兒對自我形象改變

的心理狀態(tài)，幫助其正確對待，建立信心等。此時鼓勵患兒與他人

及社會進行交往可能會加重患兒因自身形象問題產(chǎn)生的心理負擔，

是不恰當?shù)淖龇ā６榻B疾病預(yù)后能加強患兒戰(zhàn)勝疾病的信心；關(guān)

心愛護患兒建立良好護患關(guān)系利于后續(xù)溝通；介紹病情觀察要點讓

患兒了解自身情況；幫助患兒正確對待自我形象改變都是合適的心

理疏導(dǎo)內(nèi)容。

58.艾滋病屬于哪種隔離

A、呼吸道隔離

B、接觸隔離

C^血液隔離

D、蟲媒隔離

E、腸道隔離

正確答案：C

答案解析：艾滋病主要通過血液、性接觸和母嬰傳播，所以屬于血

液隔離。腸道隔離適用于腸道傳染病；蟲媒隔離適用于通過昆蟲傳

播的疾??；接觸隔離適用于經(jīng)體表或傷口直接或間接接觸而感染的

疾?。缓粑栏綦x適用于通過飛沫傳播的呼吸道傳染病。

59.患兒女，6歲。發(fā)熱1天后出現(xiàn)皮疹，初為紅色斑疹，后變?yōu)榍?/p>

疹并發(fā)展成皰疹，皮疹呈向心分布、分批出現(xiàn)，主要位于軀干。該

患兒最可能的診斷（）

A、麻疹

B、腮腺炎

C、幼兒急疹

D、猩紅熱

E、水痘

正確答案：E

答案解析：水痘皮疹的特點是在發(fā)熱1天后出現(xiàn)，初為紅色斑疹，

后變?yōu)榍鹫畈l(fā)展成皰疹，皮疹呈向心分布、分批出現(xiàn)，主要位于

軀干和頭面部，該患兒的表現(xiàn)符合水痘的特點。猩紅熱皮疹特點是

發(fā)熱1-2天出疹，出疹時高熱，皮疹彌漫性充血，上有密集針尖大

小丘疹，全身皮膚均可受累，疹退后脫皮。腮腺炎主要表現(xiàn)為腮腺

腫大、疼痛，無皮疹。麻疹是發(fā)熱3-4天后出疹，出疹時體溫更高,

皮疹為紅色斑丘疹，自頭面部開始蔓延至全身。幼兒急疹是熱退疹

出，皮疹為散在的玫瑰色斑丘疹，很少融合。所以該患兒最可能的

診斷是水痘。

60.下列哪一項不是丙型肝炎的傳播途徑：（）

A、糞一口途徑

B、密切接觸

C、注射途徑

D、輸血或血制品的途徑

E、母嬰傳播

正確答案：A

答案解析：丙型肝炎主要通過輸血及血制品、注射、母嬰傳播、密

切接觸等途徑傳播，糞-口途徑不是其傳播途徑。

61.流行性腮腺炎的首發(fā)體征為

A、耳下部腫大

B、耳外側(cè)腫大

C、耳上部腫大

D、耳內(nèi)側(cè)腫大

正確答案：A

答案解析：流行性腮腺炎通常以耳垂為中心，向前、后、下發(fā)展，

所以首發(fā)體征是耳下部腫大。

62.乙型病毒性肝炎的最主要的傳播途徑是（）

A、經(jīng)血液傳播

B、經(jīng)注射傳播

C、經(jīng)消化道傳播

D、經(jīng)呼吸道傳播

E、經(jīng)生活密切接觸傳播

正確答案：A

答案解析：乙型病毒性肝炎的傳播途徑主要有血液傳播、母嬰傳播、

性接觸傳播等，其中最主要的傳播途徑是經(jīng)血液傳播。經(jīng)呼吸道傳

播的疾病如流感等；經(jīng)消化道傳播的如甲肝、戊肝等；經(jīng)注射傳播

包含在血液傳播范疇內(nèi)；經(jīng)生活密切接觸傳播不是乙肝最主要傳播

途徑。

63.入院后查抗-HAVlgM(+),乙肝五項檢查中，抗HBs(+),余均為

(一)。對于該檢查結(jié)果的解釋正確的是0

A、既往曾經(jīng)感染過甲型肝炎

B、目前感染的是甲型肝炎

C、目前感染的是乙型肝炎

D、可除外甲型、乙型肝炎感染

E、為乙型肝炎病毒攜帶者

正確答案：E

64.傳染病各期中容易產(chǎn)生并發(fā)癥的是：

A、恢復(fù)期

B、前驅(qū)期

C、后遺癥期

D、潛伏期

E、癥狀明顯期

正確答案：E

答案解析：在傳染病的癥狀明顯期，機體病變達到高峰，此時病情

最為嚴重，容易出現(xiàn)各種并發(fā)癥。潛伏期通常沒有明顯癥狀，不易

產(chǎn)生并發(fā)癥；前驅(qū)期癥狀較輕，一般也較少出現(xiàn)并發(fā)癥；恢復(fù)期病

情逐漸好轉(zhuǎn)，并發(fā)癥相對較少；后遺癥期是在恢復(fù)期后遺留的功能

障礙等情況，并非在該階段產(chǎn)生并發(fā)癥。

65.患兒女，2歲，診斷為水痘，在家隔離治療，因皮疹癢，哭鬧不安,

護士給予家長的指導(dǎo)是

A、局部涂金霉素魚肝油

B、局部涂爐甘石洗劑

C、局部涂液體石蠟

D、局部涂2%碘酊

E、局部涂地塞米松霜

正確答案：B

答案解析：爐甘石洗劑具有收斂、止癢的作用，可用于水痘皮疹瘙

癢的局部涂抹，能緩解患兒不適。2%碘酊對皮膚有刺激性，不用于

水痘皮疹；液體石蠟主要起潤滑作用，對止癢效果不佳；地塞米松

霜一般不用于水痘皮疹局部；金霉素魚肝油多用于眼部等，均不符

合題意。

66.甲型肝炎的傳播方式是

A、血液傳播為主

B、飛沐

C、母-嬰

D、糞一口

E、蟲媒

正確答案：D

答案解析：甲型肝炎主要通過糞-口途徑傳播，即通過被甲肝病毒污

染的水、食物、日常生活接觸等傳播。飛沫傳播一般見于呼吸道傳

染??；母嬰傳播常見于乙肝等；血液傳播為主常見于丙肝等；蟲媒

傳播常見于一些由蚊蟲等傳播的疾病。

67.患者女，32歲。5天前出現(xiàn)發(fā)熱、乏力、惡心、食欲下降，查體:

鞏膜輕度黃染，肝肋下1cm,質(zhì)軟，谷丙轉(zhuǎn)氨酶760U/L,總膽紅素

54^mol/L,考慮該患者為“病毒性肝炎”。該患者目前最主要的治

療措施是（）

A、補充維生素

B、臥床休息

C、保肝藥物治療

D、抗病毒治療

E、免疫治療

正確答案：B

答案解析：目前該患者處于病毒性肝炎急性期，最主要的治療措施

是臥床休息，減少體力消耗，減輕肝臟負擔，有利于肝細胞修復(fù)。

保肝藥物治療、抗病毒治療、補充維生素、免疫治療等也是治療措

施，但不是目前最主要的。

68.患兒女，3歲。水痘。在家隔離期間因皮疹癢搔抓致皮膚出現(xiàn)感

染，目前不妥的措施是（）

A、盡快抗生素治療

B、保持皮膚清潔

C、應(yīng)用激素

D、皰疹污染的物品均需消毒處理

E、觀察皰疹感染情況

正確答案：C

答案解析：應(yīng)用激素可能會導(dǎo)致水痘病情加重，尤其是在水痘有皮

膚感染的情況下，是不妥的措施。而盡快抗生素治療可防止感染進

一步加重；保持皮膚清潔能減少感染風險；皰疹污染物品消毒處理

可避免交叉感染；觀察皰疹感染情況以便及時發(fā)現(xiàn)問題并處理，這

些措施都是正確且必要的。

69.流行過程的基本條件是：（）

A、患者病原攜帶者、受感染的動物

B、周圍性、地區(qū)性、季節(jié)性

C、散發(fā)、流行、暴發(fā)流行

D、傳染源、傳播途徑、易感人群

E、自然因素、社會因素

正確答案：D

答案解析?：流行過程的基本條件包括傳染源、傳播途徑和易感人群。

傳染源是指體內(nèi)有病原體生長、繁殖并且能排出病原體的人和動物;

傳播途徑是指病原體從傳染源排出后，侵入新的易感宿主前，在外

界環(huán)境中所經(jīng)歷的全過程；易感人群是指對某種傳染病缺乏特異性

免疫力的人群。只有這三個基本條件同時存在并相互聯(lián)系時，才會

構(gòu)成傳染病的流行過程。選項A中患者、病原攜帶者、受感染的動

物屬于傳染源；選項B中周圍性、地區(qū)性、季節(jié)性屬于影響流行過

程的因素；選項C中散發(fā)、流行、暴發(fā)流行是流行強度的描述；選

項E中自然因素和社會因素是影響流行過程的因素。

70.甲型病毒肝炎傳染性最強的是

A、癥狀明顯時

B、發(fā)病前2周

C、黃疸出現(xiàn)前

D、整個病程

E、起病后第2周

正確答案：B

71.對人休有保護作用的抗休是

A、抗一HBs

B、抗-HBe

C、抗一HBCTgM

D、抗-HBC-IgG

E、抗-HBV-DNA

正確答案：A

答案解析：抗-HBs是乙肝表面抗體，它是一種保護性抗體，當機體

感染乙肝病毒或接種乙肝疫苗后，免疫系統(tǒng)會產(chǎn)生抗TIBs,它能中

和乙肝病毒，起到保護人體免受乙肝病毒感染的作用。抗TBe是e

抗體，抗-HBCTgM是乙肝核心抗體IgM,抗-HBC-IgG是乙肝核心抗

體IgG,它們主要反映乙肝病毒感染情況，并非保護性抗體?？?

HBV-DNA是乙肝病毒的核酸，用于檢測乙肝病毒復(fù)制水平，也不是

抗體。

72.確定傳染病檢疫期限的重要依據(jù)是：（）

A、隔離期

B、傳染期

C、潛伏期

D、前驅(qū)期

E、免疫期

正確答案；C

答案解析：傳染病的潛伏期是指從病原體侵入人體至出現(xiàn)臨床癥狀

的這段時間。潛伏期的長短對于傳染病的診斷、隔離、檢疫等都具

有重要意義。檢疫期限是根據(jù)潛伏期來確定的，一般從可疑接觸之

日起，相當于該傳染病的最長潛伏期。傳染期是患者排出病原體的

整個時期，主要用于確定隔離期限。隔離期是對傳染病患者或疑似

患者進行隔離的時間。前驅(qū)期是從起病至癥狀明顯開始的時期。免

疫期是機體獲得免疫力的時期。所以確定傳染病檢疫期限的重要依

據(jù)是潛伏期。

73.病人，女性,25歲。在一次體檢中發(fā)現(xiàn)HIV陽性,護士對病人的

指導(dǎo),不的是

A、性行為時使用安全套

B、外出時戴口罩

C、告知不要傳染給別人的義務(wù)

D、嚴禁獻血

E、使用含氯消毒劑對血液、排泄物進行消毒

正確答案：B

答案解析：外出時戴口罩并不能有效預(yù)防HIV傳播，HIV主要通過

性傳播、血液傳播和母嬰傳播，戴口罩對預(yù)防這些傳播途徑?jīng)]有作

用。性行為時使用安全套可降低性傳播風險；告知病人不要傳染給

別人的義務(wù)是正確的健康教育內(nèi)容；嚴禁獻血是因為HIV可通過血

液傳播；使用含氯消毒劑對血液、排泄物進行消毒可防止病毒傳播。

74.潛伏性感染見于下列疾病，除外：（）

A、瘧疾

B、白喉

C、結(jié)核

D、帶狀皰疹

E、單純皰疹

正確答案：B

答案解析一：潛伏性感染是指病原體感染人體后，寄生在機體某些部

位，由于機體免疫功能足以將病原體局限化而不引起顯性感染，但

又不足以將病原體清除時，病原體便可長期潛伏起來，待機體免疫

功能下降時，則可引起顯性感染。結(jié)核、瘧疾、單純皰疹、帶狀皰

疹等都可引起潛伏性感染。白喉一般為顯性感染，較少出現(xiàn)潛伏性

感染。

75.傳染病的下列特征中最主要的是

A、有地方性

B、有感染免疫

C、有季節(jié)性

D、有病原體

E、有傳染性

正確答案：D

76.患兒，女，5歲，發(fā)熱2天，體溫達39.5℃,咽痛，咽部有膿性

分泌物，周身可見針尖大小的皮疹，壓之退色，觸之有砂紙感。應(yīng)

考慮為（）

A、麻疹

B、水痘

C、猩紅熱

D、乙型腦炎

E、腮腺炎

正確答案：C

答案解析：猩紅熱是A組乙型溶血性鏈球菌引起的急性呼吸道傳染

病。其臨床特征為發(fā)熱、咽峽炎、全身彌漫性鮮紅色皮疹和疹退后

明顯的脫屑。該患兒發(fā)熱、咽痛、咽部膿性分泌物，周身針尖大小

皮疹，壓之退色，觸之有砂紙感，符合猩紅熱表現(xiàn)。麻疹是發(fā)熱3-

4天后出疹，有麻疹黏膜斑等表現(xiàn)；水痘為分批出現(xiàn)的斑疹、丘疹、

皰疹及結(jié)痂；乙型腦炎主要表現(xiàn)為高熱、意識障礙、抽搐等；腮腺

炎以腮腺腫大為主要表現(xiàn)。

77.患者男性，50歲，因近乙周食欲減退、嘔吐、疲乏無力，尿黃。

自昨日起煩躁不安，呼吸中有腥臭味、鞏膜及皮膚黃染，皮膚可見

瘀斑，肛未捫及，腹水征陽性。目前最主要的護理問題是（）

A、營養(yǎng)失調(diào)：低于機體需要能

B、潛在并發(fā)癥：肝性腦病

C、體液過多

D、活的無耐力

E、皮膚完整性受損

正確答案；B

答案解析：題干中患者出現(xiàn)煩躁不安、呼吸中有腥臭味等，提示可

能出現(xiàn)了肝性腦病，這是該患者目前最主要的潛在并發(fā)癥，嚴重威

脅患者生命，所以目前最主要的護理問題是潛在并發(fā)癥：肝性腦病。

其他選項雖然也是患者存在的問題，但不是最主要的。

78.影響人禽流感預(yù)后的主要因素是

A、臨床出現(xiàn)陽性反應(yīng)的時間

B、禽流感病毒株的亞型

C、血白細胞數(shù)量的增高程度

D、是否出現(xiàn)異常淋巴細胞

E、抗生素開始使用的時間

正確答案：B

答案解析：人禽流感病毒株的亞型是影響預(yù)后的主要因素，不同亞

型致病性不同，對預(yù)后影響差異較大。其他選項如抗生素使用時間、

是否出現(xiàn)異常淋巴細胞、血白細胞數(shù)量增高程度、臨床出現(xiàn)陽性反

應(yīng)時間等并非影響人禽流感預(yù)后的主要因素。

79.患者，男，27歲，既往體健，體檢時肝功能正常，抗-HBs陽性,

HB其他血清病毒標記物均為陰性。其很擔心自己換上乙型肝炎，護

士應(yīng)告知患者此時的狀況是()

A、乙型肝炎且有傳染病

B、乙型肝炎但病情穩(wěn)定

C、乙型肝炎病毒攜帶狀態(tài)

D、處于乙型肝炎恢復(fù)期

E、對乙型肝炎病毒具有免疫力

正確答案：E

答案解析：抗TIBs陽性表示機體對乙型肝炎病毒具有免疫力，是一

種好的現(xiàn)象，說明既往感染過乙肝病毒或接種過乙肝疫苗后產(chǎn)生了

保護性抗體，該患者其他血清病毒標記物均為陰性且肝功能正常，

所以處于對乙型肝炎病毒具有免疫力的狀態(tài)。

80.屬于丙類傳染病的是：()

A、流行性腮腺炎

B、百日咳

C、麻疹

D、水痘

E、猩紅熱

正確答案：A

答案解析：丙類傳染病是指：流行性感冒、流行性腮腺炎、風疹、

急性出血性結(jié)膜炎、麻風病、流行性和地方性斑疹傷寒、黑熱病、

包蟲病、絲蟲病，除霍亂、細菌性和阿米巴性痢疾、傷寒和副傷寒

以外的感染性腹瀉病。百日咳、猩紅熱、麻疹、水痘屬于乙類傳染

病。

81.病原體侵入人體后，寄生在機體的某些部位，機體免疫功能使病

原體局部化，但不足以將病原體清除，待機體免疫功能下降時，才

引起疾病。此種表現(xiàn)是：

A、隱性感染

B、病原攜帶狀態(tài)

C、顯性感染

D、潛伏性感染

E、機會性感染

正確答案：D

答案解析：潛伏性感染是指病原體侵入人體后，寄生在機體的某些

部位，機體免疫功能使病原體局部化，但不足以將病原體清除，待

機體免疫功能下降時，才引起疾病。機會性感染是指當某些因素導(dǎo)

致宿主的免疫功能受損或機械損傷使寄生物離開其固有的寄生部位

而到達其他寄生部位時，會引起宿主局部或全身感染。隱性感染指

病原體侵入人體后，僅誘導(dǎo)機體產(chǎn)生特異性免疫應(yīng)答，而不引起或

只引起輕微的組織損傷，因而在臨床上不顯出任何癥狀、體征，甚

至生化改變，只能通過免疫學(xué)檢查才能發(fā)現(xiàn)