《三級老年人能力評估師》考試題含答案一、單項選擇題（共20題，每題1分，共20分）1.下列哪項不屬于老年人能力評估的核心指標？（）A.日常生活活動能力（ADL）B.精神狀態(tài)C.經濟收入水平D.社會參與能力答案：C2.使用巴氏量表（Barthel指數）評估進食能力時，“需部分幫助（如夾菜、盛飯）”應判定為（）分。A.10B.5C.0D.15答案：B3.老年人能力評估中，“感知覺與溝通”維度不包括（）。A.視力B.聽力C.語言表達D.記憶力答案：D4.關于老年人能力評估的動態(tài)性原則，正確的理解是（）。A.評估結果僅反映當前狀態(tài)B.評估需在30分鐘內完成C.評估結果永久有效D.無需考慮疾病急性期的影響答案：A5.評估師在詢問老年人過往病史時，重點應關注（）。A.子女職業(yè)B.手術史對日常生活的影響C.居住環(huán)境面積D.退休前的工作單位答案：B6.對認知功能障礙老年人進行評估時，應優(yōu)先選擇（）。A.復雜問題連續(xù)提問B.家屬代答所有問題C.結合實物進行簡單指令測試D.直接判定為重度失能答案：C7.以下哪項屬于社會參與能力中的“主動活動”？（）A.每天按時吃飯B.每周與鄰居下棋1次C.臥床時被動翻身D.由家屬協(xié)助穿衣答案：B8.評估師發(fā)現老年人存在“經常忘記關煤氣”的情況，應在（）維度記錄。A.精神狀態(tài)-認知功能B.日常生活活動-做飯C.感知覺與溝通-視力D.社會參與-購物答案：A9.老年人能力等級劃分中，“輕度失能”對應的總分范圍是（）。A.61-100分B.41-60分C.21-40分D.0-20分答案：B10.評估過程中，老年人因情緒激動拒絕繼續(xù)評估，評估師的正確處理方式是（）。A.強制完成剩余問題B.暫停評估，安撫情緒后擇期再評C.直接依據家屬描述填寫結果D.判定為不配合，記錄為無效評估答案：B11.下列哪項屬于“工具性日常生活活動（IADL）”評估內容？（）A.進食B.服藥管理C.如廁D.洗澡答案：B12.對聽力障礙老年人進行溝通時，錯誤的做法是（）。A.面對老人，保持口型清晰B.提高音量但避免喊叫C.使用筆紙或圖片輔助D.直接與家屬對話代替與老人溝通答案：D13.評估“轉移”能力時，“需1人中等幫助（如攙扶）”應判定為（）。A.獨立完成B.需部分幫助C.需極大幫助D.完全依賴答案：B14.老年人能力評估的第一責任主體是（）。A.家屬B.養(yǎng)老機構C.評估師D.社區(qū)居委會答案：C15.下列哪項不屬于精神狀態(tài)評估中的“情緒行為”內容？（）A.經?？奁麭.攻擊性行為C.記憶力減退D.焦慮不安答案：C16.評估“如廁”能力時，“能去廁所但需幫助穿脫褲子”應判定為（）。A.獨立完成（10分）B.需部分幫助（5分）C.需極大幫助（0分）D.完全依賴（0分）答案：B17.關于評估結果審核，正確的流程是（）。A.評估師自行確認后直接出具報告B.由中級或高級評估師復核簽字C.家屬簽字確認即可D.無需存檔答案：B18.對“視力模糊，僅能辨別大物體輪廓”的老年人，感知覺評估應判定為（）。A.視力正常B.輕度視力障礙C.中度視力障礙D.重度視力障礙答案：C19.老年人能力評估的主要目的是（）。A.統(tǒng)計老年人數量B.確定養(yǎng)老服務需求等級C.評估家庭經濟狀況D.篩選高收入群體答案：B20.評估“床椅轉移”時，“需使用轉移板或他人抱動”應判定為（）。A.獨立完成B.需部分幫助C.需極大幫助D.完全依賴答案：C二、多項選擇題（共10題，每題2分，共20分。每題至少2個正確選項，錯選、漏選均不得分）1.老年人能力評估的基本原則包括（）。A.獨立性原則B.主觀性原則C.動態(tài)性原則D.保密性原則答案：ACD2.日常生活活動（ADL）評估的具體項目包括（）。A.進食B.洗衣C.如廁D.購物答案：AC3.評估前需要準備的材料包括（）。A.老年人身份證復印件B.近期病歷或體檢報告C.評估工具量表D.家屬收入證明答案：ABC4.精神狀態(tài)評估中的“認知功能”主要考查（）。A.時間定向力B.空間定向力C.記憶力D.情緒穩(wěn)定性答案：ABC5.影響老年人能力評估結果的因素有（）。A.評估時的身體狀態(tài)（如疼痛、疲勞）B.環(huán)境干擾（如噪音、溫度）C.評估師的專業(yè)水平D.老年人的文化程度答案：ABCD6.對“完全依賴”的定義正確的是（）。A.老年人無法完成任何動作B.需2人及以上幫助才能完成C.需使用輔助器具D.無主動參與行為答案：ABD7.社會參與能力評估的內容包括（）。A.家庭角色履行（如照顧孫輩）B.社區(qū)活動參與（如參加合唱團）C.興趣愛好保持（如養(yǎng)花、讀書）D.自我情緒管理答案：ABC8.評估師在溝通中應遵循的技巧有（）。A.使用簡單易懂的語言B.耐心等待老年人回答C.避免打斷老年人說話D.直接否定老年人的陳述答案：ABC9.下列屬于“感知覺與溝通”維度異常的情況有（）。A.聽力下降，需大聲說話才能聽見B.語言表達不清，僅能說單字C.記憶力減退，記不住當天早餐D.視力喪失，無法感知光感答案：ABD10.老年人能力等級分為（）。A.能力完好B.輕度失能C.中度失能D.重度失能答案：ABCD三、判斷題（共10題，每題1分，共10分。正確填“√”，錯誤填“×”）1.老年人能力評估結果可作為申請養(yǎng)老補貼、確定護理等級的依據。（）答案：√2.評估時，若老年人無法表達，可僅依據家屬描述填寫所有內容。（）答案：×3.巴氏量表中，“修飾（洗臉、梳頭、刷牙、刮臉）”獨立完成得5分。（）答案：√4.精神狀態(tài)評估中，“經常自言自語但無攻擊性”屬于正?，F象。（）答案：×5.評估“洗澡”能力時，“需他人調試水溫但能自行沖洗”應判定為需部分幫助。（）答案：√6.老年人能力評估結果的有效期為2年。（）答案：×（注：通常有效期為6-12個月）7.評估師可同時對2名老年人進行評估以提高效率。（）答案：×8.感知覺評估中，“佩戴助聽器后能正常交流”應判定為聽力正常。（）答案：√9.社會參與能力評估需結合老年人過去1個月的實際行為。（）答案：√10.評估過程中，老年人突然出現頭暈，應立即終止評估并協(xié)助休息。（）答案：√四、簡答題（共5題，每題6分，共30分）1.簡述老年人能力評估的主要流程。答案：主要流程包括：（1）評估前準備（收集資料、確認評估對象、準備工具）；（2）評估實施（與老年人及家屬溝通、逐項評估指標核查、記錄原始數據）；（3）結果判定（依據量表評分標準計算總分，劃分能力等級）；（4）審核與反饋（由上級評估師復核，向家屬或養(yǎng)老機構反饋結果并解釋）；（5）檔案管理（整理評估資料存檔，保存期限一般不低于5年）。2.列舉日常生活活動（ADL）評估的6個核心項目，并說明每個項目的評估要點。答案：核心項目及評估要點：（1）進食：能否自主使用餐具，是否需要喂食或輔助；（2）洗澡：能否獨立完成沖洗、擦干，是否需要協(xié)助調試水溫或擦背；（3）穿衣：能否獨立穿脫衣褲、鞋襪，是否需要幫助系扣或拉zipper；（4）如廁：能否獨立到達廁所、穿脫褲子、使用衛(wèi)生紙，是否需要攙扶或清理；（5）轉移（床椅/輪椅）：能否自行完成起身、移動，是否需要他人攙扶或使用輔助器具；（6）如廁控制：能否自主控制大小便，是否需要使用尿布或協(xié)助清理。3.簡述評估精神狀態(tài)時，如何區(qū)分“認知功能障礙”與“情緒行為異常”。答案：認知功能障礙主要表現為定向力（時間、地點、人物）障礙、記憶力減退（近期記憶/遠期記憶）、計算力下降（如簡單加減法）、判斷力異常（如分不清季節(jié)穿錯衣服）；情緒行為異常則表現為情緒不穩(wěn)定（易哭、易怒）、焦慮或抑郁（持續(xù)情緒低落）、攻擊性行為（罵人、推搡）、退縮行為（拒絕交流、閉門不出）。兩者需通過具體行為觀察區(qū)分，例如“忘記今天是周幾”屬于認知障礙，“因小事大發(fā)脾氣”屬于情緒異常。4.評估師在面對老年人不配合時，應采取哪些應對策略？答案：應對策略包括：（1）建立信任：耐心傾聽老年人需求，用溫和語氣解釋評估目的（如“我們是來了解您的生活情況，更好地幫助您”）；（2）調整方式：簡化問題，用具體例子代替抽象提問（如問“您早上自己能穿好衣服嗎？”而非“您的日常生活能力如何？”）；（3）借助家屬：請家屬協(xié)助安撫，避免家屬施壓；（4）分階段評估：將評估拆分為幾個小部分，分次完成；（5）擇期再評：若老年人情緒激動，可暫停評估，另選其狀態(tài)較好的時間進行。5.簡述“感知覺與溝通”維度中，視力、聽力評估的具體方法。答案：視力評估方法：（1）詢問法：“您平時看報紙上的字清楚嗎？”“能看清對面人的五官嗎？”；（2）觀察法：觀察老年人行走時是否碰撞物體，取物時是否準確；（3）輔助檢查：若有眼鏡，詢問佩戴后的視力情況，記錄“矯正后視力”；（4）分級判定：正常（能看清小字體）、輕度（看清大字體）、中度（辨別物體輪廓）、重度（僅感知光感或喪失）。聽力評估方法：（1）詢問法：“別人正常說話您能聽清嗎？”“打電話時能聽見嗎？”；（2）觀察法：對話時是否需要重復，是否經常答非所問；（3）測試法：在老年人未注意時，從背后輕聲呼喚其名字（距離1米），觀察反應；（4）分級判定：正常（能聽清正常音量）、輕度（需提高音量）、中度（需大聲說話）、重度（僅能感知聲音或喪失）。五、案例分析題（共2題，每題15分，共30分）案例1：王奶奶，78歲，退休教師，既往有高血壓、腦梗死病史（遺留右側肢體輕度無力）。家屬主訴：近3個月來，王奶奶“自己吃飯時經常掉勺子，穿衣服需要女兒幫忙系扣子，洗澡時需要女兒幫忙擦背，能自己走到衛(wèi)生間但脫褲子需要幫忙，晚上有時會尿濕褲子，白天能控制?！本駹顟B(tài)：能正確回答“今天是幾號？”“這里是哪里？”，但記不住前一天吃了什么；情緒較低落，說“自己沒用了”。感知覺：視力正常，聽力稍差（需提高音量交流）。社會參與：以前常參加社區(qū)讀書會，現在基本不去，偶爾在家看電視。問題：1.請根據ADL量表（巴氏指數）對王奶奶的日常生活活動能力進行評分（需列出各項目得分）。2.綜合評估王奶奶的能力等級，并說明依據。答案：1.ADL評分（巴氏指數滿分為100分）：-進食：需部分幫助（掉勺子）→5分；-洗澡：需部分幫助（擦背）→5分；-穿衣：需部分幫助（系扣子）→5分；-如廁：需部分幫助（脫褲子）→5分；-轉移（床椅）：獨立或需部分幫助（右側肢體無力但能行走）→假設需部分幫助→5分；-如廁控制：偶爾尿濕（白天能控制）→部分失禁→5分；-修飾（洗臉、刷牙）：假設獨立→5分；-移動（行走）：能獨立走到衛(wèi)生間→10分；-上下樓梯：案例未提及，假設需幫助→0分；-大便控制：未提及異常→10分；總分：5+5+5+5+5+5+5+10+0+10=60分（注：具體評分需結合量表細則，此處為示例）。2.能力等級判定：根據《老年人能力評估》標準（MDS-3.0或國標），總分41-60分為輕度失能。王奶奶ADL評分60分（接近臨界值），精神狀態(tài)存在近期記憶減退但定向力正常，感知覺基本正常（聽力稍差），社會參與能力下降（退出社區(qū)活動）。綜合判定為輕度失能，需提供生活照料（如協(xié)助進食、穿衣）、心理支持（緩解抑郁情緒）及社交促進（鼓勵參與低強度活動）等服務。案例2：張爺爺，85歲，獨居，有阿爾茨海默病病史5年，近1年病情加重。社區(qū)工作人員反映：張爺爺“經常忘記關煤氣，出門后找不到家，最近1個月有2次走失被警察送回；吃飯時需要保姆喂，否則會把飯灑在身上；洗澡完全由保姆幫忙，包括脫衣服、沖洗和擦干；白天大部分時間坐在椅子上，需要保姆攙扶才能站起來；大小便有時失禁，保姆每天需要清理2-3次?！本駹顟B(tài)：無法回答“今天星期幾？”“這是幾樓？”，不認識社區(qū)工作人員，偶爾大