內(nèi)蒙古2025自考[護(hù)理學(xué)]外科護(hù)理學(xué)（二）考前沖刺練習(xí)題一、單選題（共20題，每題1分）1.在進(jìn)行甲狀腺次全切除術(shù)時(shí)，術(shù)后護(hù)理中特別需要注意的是（）。A.保持頸部制動(dòng)B.定時(shí)測(cè)量血壓C.觀察聲音嘶啞情況D.預(yù)防肺部感染2.胃癌根治術(shù)后，早期出現(xiàn)吻合口漏的主要原因是（）。A.飲食不當(dāng)B.胃腸道減壓不足C.手術(shù)縫合技術(shù)缺陷D.術(shù)后感染3.腹外疝修補(bǔ)術(shù)后，為預(yù)防陰囊水腫，應(yīng)采取的措施是（）。A.早期下床活動(dòng)B.使用腹帶加壓包扎C.靜脈輸液加速恢復(fù)D.口服利尿劑4.胰腺癌患者術(shù)后出現(xiàn)高血糖，最可能的原因是（）。A.胰島素分泌不足B.應(yīng)激性血糖升高C.腎功能不全D.飲食攝入過多5.食管癌術(shù)后早期出現(xiàn)吞咽困難，最可能的原因是（）。A.吞咽肌麻痹B.吻合口水腫C.胃排空延遲D.舌肌無力6.腎臟損傷患者術(shù)后出現(xiàn)血尿，最可能的原因是（）。A.尿道損傷B.腎實(shí)質(zhì)出血C.輸尿管痙攣D.膀胱過度充盈7.肝癌患者行肝葉切除術(shù)后，為預(yù)防肝性腦病，應(yīng)重點(diǎn)監(jiān)測(cè)（）。A.血常規(guī)B.肝功能指標(biāo)C.血氨水平D.心電圖8.胸外科手術(shù)后，出現(xiàn)呼吸急促、發(fā)紺，可能的原因是（）。A.肺不張B.心力衰竭C.氣道阻塞D.肺部感染9.骨科手術(shù)后，預(yù)防深靜脈血栓形成，最有效的措施是（）。A.持續(xù)抬高患肢B.適當(dāng)使用抗凝藥物C.靜脈輸液治療D.早期肌肉按摩10.腦血管意外患者術(shù)后，出現(xiàn)肢體肌張力增高，最可能的原因是（）。A.脊髓損傷B.基底節(jié)出血C.腦干受壓D.神經(jīng)根損傷11.心臟瓣膜置換術(shù)后，出現(xiàn)呼吸困難、頸靜脈怒張，可能的原因是（）。A.肺水腫B.心律失常C.肺栓塞D.腎功能衰竭12.乳腺癌根治術(shù)后，為預(yù)防上肢淋巴水腫，應(yīng)避免（）。A.適當(dāng)活動(dòng)肩關(guān)節(jié)B.使用彈力繃帶C.長(zhǎng)時(shí)間下垂患肢D.定期測(cè)量上肢周徑13.頸椎前路手術(shù)術(shù)后，出現(xiàn)吞咽困難，最可能的原因是（）。A.喉返神經(jīng)損傷B.胃食管反流C.舌咽神經(jīng)麻痹D.頸部肌肉痙攣14.脊柱骨折患者術(shù)后，為預(yù)防壓瘡，應(yīng)采取的措施是（）。A.每2小時(shí)翻身一次B.使用氣墊床C.保持皮膚清潔干燥D.持續(xù)抬高患肢15.食管胃吻合術(shù)后，出現(xiàn)嘔吐宿食，最可能的原因是（）。A.吞咽肌無力B.吻合口狹窄C.胃排空延遲D.膽囊炎16.膽囊切除術(shù)后，出現(xiàn)黃疸，最可能的原因是（）。A.膽管結(jié)石殘留B.肝功能衰竭C.膽囊管痙攣D.藥物性肝損傷17.腎移植術(shù)后，出現(xiàn)尿量減少，最可能的原因是（）。A.腎血管栓塞B.腎功能不全C.尿道狹窄D.輸液過快18.胸外科手術(shù)后，出現(xiàn)持續(xù)低熱，可能的原因是（）。A.切口感染B.肺部感染C.心力衰竭D.肝功能異常19.骨科手術(shù)后，出現(xiàn)下肢腫脹，最可能的原因是（）。A.深靜脈血栓形成B.腎功能衰竭C.肌肉損傷D.脂肪栓塞20.腦血管意外患者術(shù)后，出現(xiàn)語言障礙，最可能的原因是（）。A.延髓損傷B.大腦中動(dòng)脈病變C.小腦出血D.脊髓損傷二、多選題（共10題，每題2分）1.胸外科手術(shù)后，預(yù)防肺部并發(fā)癥的措施包括（）。A.鼓勵(lì)深呼吸和有效咳嗽B.定時(shí)霧化吸入C.持續(xù)吸氧D.保持呼吸道通暢2.腹外疝修補(bǔ)術(shù)后，可能出現(xiàn)的并發(fā)癥包括（）。A.陰囊水腫B.切口感染C.腹股溝復(fù)發(fā)疝D(zhuǎn).股動(dòng)脈損傷3.胰腺癌患者術(shù)后，可能出現(xiàn)的營(yíng)養(yǎng)支持方式包括（）。A.靜脈高營(yíng)養(yǎng)B.胃造瘺管喂養(yǎng)C.口腔進(jìn)食D.腸道營(yíng)養(yǎng)管4.骨科手術(shù)后，預(yù)防壓瘡的措施包括（）。A.定時(shí)翻身B.使用減壓床墊C.保持皮膚清潔干燥D.持續(xù)抬高患肢5.腦血管意外患者術(shù)后，可能出現(xiàn)的神經(jīng)功能障礙包括（）。A.肢體偏癱B.語言障礙C.視野缺損D.感覺異常6.心臟瓣膜置換術(shù)后，可能出現(xiàn)的并發(fā)癥包括（）。A.心律失常B.肺水腫C.肺栓塞D.心包填塞7.食管癌術(shù)后，可能出現(xiàn)的早期并發(fā)癥包括（）。A.吻合口瘺B.吞咽困難C.呼吸困難D.胃排空延遲8.腎臟損傷患者術(shù)后，可能出現(xiàn)的并發(fā)癥包括（）。A.血尿B.尿道損傷C.腎功能衰竭D.尿路感染9.膽囊切除術(shù)后，可能出現(xiàn)的并發(fā)癥包括（）。A.膽管結(jié)石殘留B.膽囊管痙攣C.黃疸D.膽囊術(shù)后綜合征10.胸外科手術(shù)后，可能出現(xiàn)的呼吸系統(tǒng)并發(fā)癥包括（）。A.肺不張B.肺部感染C.呼吸衰竭D.氣胸三、判斷題（共10題，每題1分）1.腹外疝修補(bǔ)術(shù)后，應(yīng)避免過早下床活動(dòng)，以防疝復(fù)發(fā)。（×）2.食管癌術(shù)后早期出現(xiàn)吞咽困難，通常提示吻合口水腫。（√）3.胰腺癌患者術(shù)后，為預(yù)防糖尿病，應(yīng)嚴(yán)格控制飲食。（√）4.骨科手術(shù)后，為預(yù)防深靜脈血栓形成，應(yīng)適當(dāng)使用抗凝藥物。（√）5.腦血管意外患者術(shù)后，出現(xiàn)肢體肌張力增高，提示可能存在基底節(jié)出血。（√）6.心臟瓣膜置換術(shù)后，出現(xiàn)呼吸困難、頸靜脈怒張，提示可能存在肺水腫。（√）7.乳腺癌根治術(shù)后，為預(yù)防上肢淋巴水腫，應(yīng)避免長(zhǎng)時(shí)間下垂患肢。（√）8.頸椎前路手術(shù)術(shù)后，出現(xiàn)吞咽困難，提示可能存在喉返神經(jīng)損傷。（√）9.脊柱骨折患者術(shù)后，為預(yù)防壓瘡，應(yīng)避免長(zhǎng)時(shí)間保持同一體位。（√）10.膽囊切除術(shù)后，出現(xiàn)黃疸，提示可能存在膽管結(jié)石殘留。（√）四、簡(jiǎn)答題（共5題，每題4分）1.簡(jiǎn)述甲狀腺次全切除術(shù)術(shù)后護(hù)理的重點(diǎn)。2.簡(jiǎn)述胃癌根治術(shù)后早期并發(fā)癥的觀察與處理。3.簡(jiǎn)述骨科手術(shù)后預(yù)防深靜脈血栓形成的措施。4.簡(jiǎn)述腦血管意外患者術(shù)后康復(fù)訓(xùn)練的重點(diǎn)。5.簡(jiǎn)述膽囊切除術(shù)后出現(xiàn)黃疸的可能原因及處理措施。五、案例分析題（共2題，每題10分）案例一：患者，男，65歲，因“突發(fā)呼吸困難、胸痛”入院，診斷為“右側(cè)張力性氣胸”。行胸腔閉式引流術(shù)后，患者恢復(fù)良好，但出現(xiàn)低熱、咳嗽，引流液呈淡黃色。請(qǐng)分析可能的原因并提出護(hù)理措施。案例二：患者，女，50歲，因“右乳腺癌”行根治術(shù)后，術(shù)后出現(xiàn)右上肢腫脹，活動(dòng)受限。請(qǐng)分析可能的原因并提出預(yù)防措施。答案與解析一、單選題答案與解析1.C解析：甲狀腺次全切除術(shù)術(shù)后，喉返神經(jīng)損傷是常見并發(fā)癥，需密切觀察聲音嘶啞情況。2.C解析：吻合口漏多因手術(shù)縫合技術(shù)缺陷導(dǎo)致，需加強(qiáng)術(shù)后觀察，必要時(shí)再次手術(shù)。3.B解析：腹外疝修補(bǔ)術(shù)后，使用腹帶加壓包扎可減少陰囊水腫。4.A解析：胰腺癌術(shù)后胰島素分泌不足是高血糖的主要原因，需及時(shí)調(diào)整血糖。5.B解析：食管癌術(shù)后早期吞咽困難多因吻合口水腫導(dǎo)致，需加強(qiáng)霧化吸入和吞咽訓(xùn)練。6.B解析：腎臟損傷術(shù)后血尿多因腎實(shí)質(zhì)出血導(dǎo)致，需密切觀察尿量及顏色。7.C解析：肝癌術(shù)后肝性腦病與血氨水平密切相關(guān)，需監(jiān)測(cè)血氨并及時(shí)降氨。8.A解析：胸外科術(shù)后肺不張是常見并發(fā)癥，需鼓勵(lì)深呼吸和有效咳嗽。9.B解析：抗凝藥物是預(yù)防骨科術(shù)后深靜脈血栓形成最有效的措施之一。10.B解析：腦血管意外術(shù)后肢體肌張力增高多因基底節(jié)出血導(dǎo)致，需及時(shí)處理。11.A解析：心臟瓣膜置換術(shù)后肺水腫與心功能不全密切相關(guān)，需加強(qiáng)監(jiān)測(cè)。12.C解析：乳腺癌術(shù)后長(zhǎng)時(shí)間下垂患肢易導(dǎo)致淋巴回流障礙，引發(fā)水腫。13.A解析：頸椎前路手術(shù)術(shù)后吞咽困難多因喉返神經(jīng)損傷導(dǎo)致，需觀察聲音變化。14.A解析：脊柱骨折術(shù)后定時(shí)翻身可預(yù)防壓瘡，需每2小時(shí)翻身一次。15.B解析：食管胃吻合術(shù)后嘔吐宿食多因吻合口狹窄導(dǎo)致，需檢查吻合口情況。16.A解析：膽囊切除術(shù)后黃疸多因膽管結(jié)石殘留導(dǎo)致，需進(jìn)一步檢查。17.A解析：腎移植術(shù)后尿量減少多因腎血管栓塞導(dǎo)致，需及時(shí)處理血管問題。18.B解析：胸外科術(shù)后持續(xù)低熱多因肺部感染導(dǎo)致，需加強(qiáng)抗感染治療。19.A解析：骨科術(shù)后下肢腫脹多因深靜脈血栓形成導(dǎo)致，需及時(shí)抗凝治療。20.B解析：腦血管意外術(shù)后語言障礙多因大腦中動(dòng)脈病變導(dǎo)致，需語言康復(fù)訓(xùn)練。二、多選題答案與解析1.A、B、D解析：預(yù)防肺部并發(fā)癥需鼓勵(lì)深呼吸、霧化吸入和保持呼吸道通暢。2.A、B、C解析：腹外疝修補(bǔ)術(shù)后可能出現(xiàn)陰囊水腫、切口感染和復(fù)發(fā)疝。3.A、B、D解析：胰腺癌術(shù)后營(yíng)養(yǎng)支持方式包括靜脈高營(yíng)養(yǎng)、胃造瘺管和腸道營(yíng)養(yǎng)管。4.A、B、C解析：預(yù)防壓瘡需定時(shí)翻身、使用減壓床墊和保持皮膚清潔干燥。5.A、B、C、D解析：腦血管意外術(shù)后可能出現(xiàn)肢體偏癱、語言障礙、視野缺損和感覺異常。6.A、B、C解析：心臟瓣膜置換術(shù)后可能出現(xiàn)心律失常、肺水腫和肺栓塞。7.A、B、C解析：食管癌術(shù)后早期并發(fā)癥包括吻合口瘺、吞咽困難和呼吸困難。8.A、B、C、D解析：腎臟損傷術(shù)后可能出現(xiàn)血尿、尿道損傷、腎功能衰竭和尿路感染。9.A、B、C解析：膽囊切除術(shù)后可能出現(xiàn)膽管結(jié)石殘留、膽囊管痙攣和黃疸。10.A、B、C、D解析：胸外科術(shù)后呼吸系統(tǒng)并發(fā)癥包括肺不張、肺部感染、呼吸衰竭和氣胸。三、判斷題答案與解析1.×解析：腹外疝修補(bǔ)術(shù)后可適當(dāng)下床活動(dòng)，但需避免劇烈運(yùn)動(dòng)。2.√解析：食管癌術(shù)后早期吞咽困難多因吻合口水腫導(dǎo)致。3.√解析：胰腺癌術(shù)后糖尿病需嚴(yán)格控制飲食，必要時(shí)胰島素治療。4.√解析：骨科術(shù)后抗凝藥物可預(yù)防深靜脈血栓形成。5.√解析：腦血管意外術(shù)后肢體肌張力增高多因基底節(jié)出血導(dǎo)致。6.√解析：心臟瓣膜置換術(shù)后肺水腫與心功能不全密切相關(guān)。7.√解析：乳腺癌術(shù)后避免長(zhǎng)時(shí)間下垂患肢可預(yù)防淋巴水腫。8.√解析：頸椎前路手術(shù)術(shù)后吞咽困難多因喉返神經(jīng)損傷導(dǎo)致。9.√解析：脊柱骨折術(shù)后避免長(zhǎng)時(shí)間保持同一體位可預(yù)防壓瘡。10.√解析：膽囊切除術(shù)后黃疸多因膽管結(jié)石殘留導(dǎo)致。四、簡(jiǎn)答題答案與解析1.甲狀腺次全切除術(shù)術(shù)后護(hù)理重點(diǎn)-密切觀察呼吸、血壓、脈搏及頸部出血情況。-注意聲音變化，警惕喉返神經(jīng)損傷。-保持頸部制動(dòng)，避免劇烈活動(dòng)。-定時(shí)霧化吸入，預(yù)防肺部并發(fā)癥。2.胃癌根治術(shù)后早期并發(fā)癥觀察與處理-觀察有無吻合口瘺（發(fā)熱、腹痛、白細(xì)胞升高）。-注意吞咽困難情況，必要時(shí)調(diào)整飲食。-預(yù)防肺部并發(fā)癥，鼓勵(lì)深呼吸和有效咳嗽。3.骨科手術(shù)后預(yù)防深靜脈血栓形成的措施-適當(dāng)使用抗凝藥物。-鼓勵(lì)早期下床活動(dòng)。-使用彈力繃帶或間歇性充氣加壓裝置。-定期檢查下肢周徑及皮膚顏色。4.腦血管意外患者術(shù)后康復(fù)訓(xùn)練重點(diǎn)-肢體功能訓(xùn)練，預(yù)防肌肉萎縮。-語言康復(fù)訓(xùn)練，改善語言障礙。-心理康復(fù)，幫助患者適應(yīng)生活變化。5.膽囊切除術(shù)后出現(xiàn)黃疸的可能原因及處理-膽管結(jié)石殘留：需進(jìn)一步檢查（如B超），必要時(shí)手術(shù)取出。-膽囊