福建2025自考[老年醫(yī)學(xué)與健康]老年醫(yī)學(xué)概論易錯(cuò)題專練一、單選題（共10題，每題2分）1.老年人最常見的心理問題不包括：A.孤獨(dú)感B.記憶力減退C.焦慮癥D.創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙（答案：D）解析：老年人常見的心理問題以孤獨(dú)感、記憶力減退和焦慮癥為主，創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙多見于經(jīng)歷重大創(chuàng)傷事件的年輕人或中年人。2.老年人骨質(zhì)疏松癥的主要發(fā)病機(jī)制是：A.鈣攝入不足B.性激素水平下降C.運(yùn)動(dòng)量減少D.以上都是（答案：D）解析：老年人骨質(zhì)疏松癥由鈣攝入不足、性激素水平下降、運(yùn)動(dòng)量減少等多因素共同引起。3.老年人跌倒風(fēng)險(xiǎn)評估中，以下哪項(xiàng)不是重要指標(biāo)：A.視力B.血壓波動(dòng)C.精神狀態(tài)D.居住環(huán)境（答案：B）解析：跌倒風(fēng)險(xiǎn)評估主要關(guān)注視力、精神狀態(tài)、居住環(huán)境等，血壓波動(dòng)雖重要，但非直接評估指標(biāo)。4.老年人營養(yǎng)不良的主要原因是：A.消化功能下降B.經(jīng)濟(jì)條件差C.口腔問題D.以上都是（答案：D）解析：老年人營養(yǎng)不良與消化功能下降、經(jīng)濟(jì)條件差、口腔問題（如假牙不合適）等密切相關(guān)。5.老年人認(rèn)知障礙的早期表現(xiàn)不包括：A.記憶力下降B.時(shí)間定向力障礙C.語言表達(dá)不清D.情緒波動(dòng)（答案：D）解析：情緒波動(dòng)非認(rèn)知障礙的典型早期表現(xiàn)，其余三項(xiàng)均為認(rèn)知障礙常見癥狀。6.老年人慢性疼痛最常見的原因是：A.骨關(guān)節(jié)炎B.神經(jīng)性疼痛C.腫瘤D.以上都是（答案：D）解析：老年人慢性疼痛主要由骨關(guān)節(jié)炎、神經(jīng)性疼痛、腫瘤等引起，多種因素可能并存。7.老年人便秘的主要原因是：A.活動(dòng)量減少B.藥物副作用C.攝入水分不足D.以上都是（答案：D）解析：老年人便秘與活動(dòng)量減少、藥物副作用（如止痛藥）、水分?jǐn)z入不足等因素相關(guān)。8.老年人睡眠障礙的主要類型是：A.入睡困難B.早醒C.夜間覺醒頻繁D.以上都是（答案：D）解析：老年人睡眠障礙表現(xiàn)為入睡困難、早醒、夜間覺醒頻繁等。9.老年人高血壓的合理血壓目標(biāo)值是：A.≤140/90mmHgB.≤130/80mmHgC.≤150/90mmHgD.≤160/100mmHg（答案：B）解析：根據(jù)福建地區(qū)老年高血壓管理指南，合理血壓目標(biāo)值為≤130/80mmHg。10.老年人譫妄的主要誘因是：A.疼痛B.感染C.藥物使用D.以上都是（答案：D）解析：老年人譫妄常見誘因包括疼痛、感染、藥物使用等。二、多選題（共5題，每題3分）1.老年人營養(yǎng)不良的臨床表現(xiàn)包括：A.體重下降B.乏力C.免疫功能下降D.皮膚干燥（答案：A、B、C、D）解析：營養(yǎng)不良會(huì)導(dǎo)致體重下降、乏力、免疫功能下降、皮膚干燥等表現(xiàn)。2.老年人跌倒的預(yù)防措施包括：A.改善居住環(huán)境B.定期進(jìn)行平衡訓(xùn)練C.避免使用鎮(zhèn)靜藥物D.加強(qiáng)視力檢查（答案：A、B、C、D）解析：跌倒預(yù)防需綜合改善居住環(huán)境、平衡訓(xùn)練、藥物管理、視力檢查等措施。3.老年人認(rèn)知障礙的常見類型包括：A.阿爾茨海默病B.血管性癡呆C.額顳葉癡呆D.路易體癡呆（答案：A、B、C、D）解析：老年人認(rèn)知障礙常見類型包括阿爾茨海默病、血管性癡呆、額顳葉癡呆、路易體癡呆等。4.老年人慢性疼痛的管理方法包括：A.藥物治療B.物理治療C.心理干預(yù)D.康復(fù)訓(xùn)練（答案：A、B、C、D）解析：慢性疼痛管理需綜合藥物、物理、心理、康復(fù)等多學(xué)科方法。5.老年人譫妄的危險(xiǎn)因素包括：A.卒中B.脫水C.甲狀腺功能異常D.長期使用多種藥物（答案：A、B、C、D）解析：譫妄常見危險(xiǎn)因素包括卒中、脫水、甲狀腺功能異常、藥物不良反應(yīng)等。三、判斷題（共10題，每題1分）1.老年人跌倒后立即起身可能加重腦出血風(fēng)險(xiǎn)。（正確）2.老年人便秘的最佳治療方法是長期使用瀉藥。（錯(cuò)誤，解析：長期使用瀉藥可能損害腸道功能，應(yīng)調(diào)整飲食和生活方式。）3.老年人認(rèn)知障礙早期可通過認(rèn)知訓(xùn)練改善。（正確）4.老年人高血壓治療首選利尿劑。（錯(cuò)誤，解析：首選ACEI或ARB類藥物，根據(jù)個(gè)體情況選擇。）5.老年人譫妄通常在1周內(nèi)自行恢復(fù)。（錯(cuò)誤，解析：需積極干預(yù)，否則可能持續(xù)或加重。）6.老年人骨質(zhì)疏松癥僅與女性相關(guān)。（錯(cuò)誤，解析：男性也受影響，但女性發(fā)病率更高。）7.老年人營養(yǎng)不良主要因經(jīng)濟(jì)條件差。（錯(cuò)誤，解析：除經(jīng)濟(jì)因素外，消化功能、藥物副作用等也重要。）8.老年人睡眠障礙可通過飲酒改善。（錯(cuò)誤，解析：飲酒可能加重睡眠質(zhì)量。）9.老年人慢性疼痛多由骨骼疾病引起。（正確）10.老年人譫妄與電解質(zhì)紊亂無關(guān)。（錯(cuò)誤，解析：低鈉血癥等電解質(zhì)紊亂可誘發(fā)譫妄。）四、簡答題（共4題，每題5分）1.簡述老年人營養(yǎng)不良的常見原因。答：老年人營養(yǎng)不良的常見原因包括：①消化功能下降（如牙齒缺失、胃腸動(dòng)力減弱）；②經(jīng)濟(jì)條件差或社交孤立；③藥物副作用（如制酸藥、利尿劑）；④心理問題（如抑郁）；⑤疾病影響（如慢性消耗性疾?。?。2.簡述老年人跌倒的評估要點(diǎn)。答：老年人跌倒評估要點(diǎn)包括：①病史采集（跌倒次數(shù)、誘因、伴隨癥狀）；②體格檢查（視力、步態(tài)、平衡功能）；③量表評估（如Gериаti跌倒風(fēng)險(xiǎn)評估量表）；④實(shí)驗(yàn)室檢查（血常規(guī)、電解質(zhì)、藥物篩查）；⑤環(huán)境評估（地面濕滑、光線不足等）。3.簡述老年人認(rèn)知障礙的早期識別方法。答：早期識別方法包括：①觀察記憶力變化（如忘記近事）；②定向力測試（時(shí)間、地點(diǎn)、人物）；③語言表達(dá)能力評估；④執(zhí)行功能測試（如鐘表繪制）；⑤精神狀態(tài)量表（MMSE）。4.簡述老年人慢性疼痛的管理原則。答：管理原則包括：①多學(xué)科協(xié)作（疼痛科、康復(fù)科、心理科）；②藥物與非藥物結(jié)合（如非甾體抗炎藥、物理治療）；③心理干預(yù)（如認(rèn)知行為療法）；④患者教育（疼痛評估方法）；⑤定期隨訪（調(diào)整治療方案）。五、論述題（共2題，每題10分）1.結(jié)合福建省老年人特點(diǎn)，論述如何開展跌倒預(yù)防干預(yù)。答：福建省老年人跌倒預(yù)防干預(yù)需結(jié)合地域特點(diǎn)：①社區(qū)篩查：定期對社區(qū)老年人進(jìn)行跌倒風(fēng)險(xiǎn)評估，重點(diǎn)人群（如獨(dú)居、患慢性病者）；②環(huán)境改造：改善家居環(huán)境，如安裝扶手、防滑地毯；③運(yùn)動(dòng)干預(yù)：推廣太極拳、八段錦等低強(qiáng)度平衡訓(xùn)練；④藥物管理：減少或調(diào)整鎮(zhèn)靜催眠藥物；⑤健康教育：普及跌倒風(fēng)險(xiǎn)知識，提高老年人及家屬意識。福建氣候潮濕，防滑措施尤為重要。2.論述老年人譫妄的鑒別診斷要點(diǎn)。答：老年人譫妄的鑒別診斷要點(diǎn)：①病史分析：明確起病時(shí)間、誘因（如感染、藥物）、病程（急性或慢性波動(dòng)）；②體格檢查：生命體征、神經(jīng)系統(tǒng)檢查、皮膚黏膜檢查；③實(shí)驗(yàn)室檢查：血常規(guī)、生化、甲狀腺功能、藥物篩查；④影像學(xué)檢查：頭顱CT或MRI排除腦出血、腫瘤等；⑤鑒別其他疾?。盒枧懦齞elirium-likestates（如酒精戒斷、電解質(zhì)紊亂）；⑥動(dòng)態(tài)觀察：治療前后癥狀變化。福建地區(qū)夏季高溫，需警惕中暑導(dǎo)致的譫妄。答案與解析1.D2.D3.B4.D5.D6.D7.D8.D9.B10.D11.A、B、C、D12.A、B、C、D13.A、B、C、D14.A、B、C、D15.A、B、C、D16.正確17.錯(cuò)誤18.正確