山西2025自考[護(hù)理學(xué)]馬克思主義基本原理概論案例題專練一、案例分析題（每題10分，共2題）案例一：某三甲醫(yī)院護(hù)理部在推行“以患者為中心”的服務(wù)理念時(shí)，遇到了護(hù)士工作負(fù)荷過重、職業(yè)倦怠率上升的問題。部分護(hù)士反映，由于行政事務(wù)過多，導(dǎo)致護(hù)理時(shí)間被擠占，影響了對(duì)患者的精細(xì)化護(hù)理。同時(shí)，醫(yī)院管理層在績(jī)效考核中過度強(qiáng)調(diào)經(jīng)濟(jì)效益指標(biāo)，使得部分護(hù)士感到工作價(jià)值被低估，職業(yè)認(rèn)同感下降。結(jié)合馬克思主義基本原理，分析該案例中反映的社會(huì)矛盾及其解決路徑。案例二：山西省某偏遠(yuǎn)山區(qū)醫(yī)院開展“健康扶貧”項(xiàng)目，通過送醫(yī)送藥、免費(fèi)義診等方式服務(wù)當(dāng)?shù)鼐用瘛Ｈ欢?，?xiàng)目實(shí)施過程中發(fā)現(xiàn)，部分村民對(duì)現(xiàn)代醫(yī)療技術(shù)存在疑慮，更傾向于傳統(tǒng)中醫(yī)治療，導(dǎo)致健康扶貧效果不理想。醫(yī)院嘗試通過宣傳科學(xué)知識(shí)、邀請(qǐng)老中醫(yī)參與等方式引導(dǎo)村民接受現(xiàn)代醫(yī)學(xué)，但效果有限。運(yùn)用馬克思主義關(guān)于社會(huì)存在與社會(huì)意識(shí)的辯證關(guān)系原理，分析該項(xiàng)目面臨的問題并提出改進(jìn)建議。答案與解析案例一答案與解析：1.社會(huì)矛盾分析：-生產(chǎn)力與生產(chǎn)關(guān)系的矛盾：護(hù)士工作負(fù)荷過重反映了當(dāng)前醫(yī)療行業(yè)生產(chǎn)力（技術(shù)、管理）與生產(chǎn)關(guān)系（護(hù)理模式、考核機(jī)制）之間的矛盾。行政事務(wù)擠占護(hù)理時(shí)間，說明生產(chǎn)關(guān)系未能有效適應(yīng)生產(chǎn)力的發(fā)展需求。-經(jīng)濟(jì)基礎(chǔ)與上層建筑的矛盾：績(jī)效考核過度強(qiáng)調(diào)經(jīng)濟(jì)效益，忽視了護(hù)理工作的社會(huì)屬性，體現(xiàn)了上層建筑（醫(yī)院管理制度）與經(jīng)濟(jì)基礎(chǔ)（醫(yī)療服務(wù)本質(zhì)）的脫節(jié)。2.解決路徑：-調(diào)整生產(chǎn)關(guān)系：醫(yī)院應(yīng)優(yōu)化管理流程，減少非護(hù)理性事務(wù)，增加直接護(hù)理時(shí)間，使生產(chǎn)關(guān)系適應(yīng)生產(chǎn)力發(fā)展。-完善上層建筑：建立科學(xué)合理的績(jī)效考核體系，將護(hù)理質(zhì)量、患者滿意度等指標(biāo)納入考核，體現(xiàn)護(hù)理工作的社會(huì)價(jià)值。-加強(qiáng)職業(yè)認(rèn)同：通過組織職業(yè)培訓(xùn)、表彰優(yōu)秀護(hù)士等方式，提升護(hù)士的職業(yè)榮譽(yù)感和社會(huì)地位。案例二答案與解析：1.社會(huì)存在與社會(huì)意識(shí)的辯證關(guān)系：-社會(huì)存在決定社會(huì)意識(shí)：當(dāng)?shù)卮迕竦膫鹘y(tǒng)醫(yī)學(xué)觀念是長(zhǎng)期生活環(huán)境和文化的體現(xiàn)，屬于社會(huì)存在決定社會(huì)意識(shí)的表現(xiàn)。-社會(huì)意識(shí)對(duì)社會(huì)存在具有反作用：村民對(duì)現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的疑慮阻礙了健康扶貧項(xiàng)目的有效實(shí)施，說明社會(huì)意識(shí)對(duì)社會(huì)存在具有反作用。2.改進(jìn)建議：-尊重并引導(dǎo)社會(huì)意識(shí)：醫(yī)院應(yīng)先了解村民的傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)觀念，通過科普宣傳、對(duì)比傳統(tǒng)與現(xiàn)代醫(yī)學(xué)優(yōu)勢(shì)等方式，逐步引導(dǎo)村民接受現(xiàn)代醫(yī)學(xué)。-創(chuàng)新服務(wù)模式：結(jié)合當(dāng)?shù)匦枨螅瑢F(xiàn)代醫(yī)學(xué)與傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)相結(jié)合，例如設(shè)立“中西醫(yī)結(jié)合門診”，提升村民信任度。-加強(qiáng)基層醫(yī)療人才培訓(xùn)：提高當(dāng)?shù)卮遽t(yī)的醫(yī)學(xué)素養(yǎng)，使其成為現(xiàn)代醫(yī)學(xué)與傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)的橋梁。二、簡(jiǎn)答題（每題5分，共4題）題目1：某醫(yī)院護(hù)士小王因工作壓力大，出現(xiàn)焦慮情緒，影響護(hù)理質(zhì)量。請(qǐng)結(jié)合馬克思主義關(guān)于人的本質(zhì)的理論，分析小王面臨的問題及其解決方向。題目2：山西省某醫(yī)院推行“共享護(hù)士”模式，允許護(hù)士跨科室流動(dòng)支援。這一舉措體現(xiàn)了馬克思主義的哪些原理？題目3：某患者因長(zhǎng)期臥床導(dǎo)致肌肉萎縮，家屬抱怨護(hù)士護(hù)理不到位。請(qǐng)運(yùn)用馬克思主義關(guān)于實(shí)踐與認(rèn)識(shí)的辯證關(guān)系，分析該矛盾的產(chǎn)生及解決方法。題目4：山西省某社區(qū)醫(yī)院在疫情防控中，部分護(hù)士因防護(hù)物資不足而承擔(dān)過高風(fēng)險(xiǎn)。請(qǐng)結(jié)合馬克思主義關(guān)于社會(huì)必要?jiǎng)趧?dòng)時(shí)間的理論，分析該問題并提出解決方案。答案與解析題目1答案與解析：-人的本質(zhì)理論：馬克思認(rèn)為人的本質(zhì)是社會(huì)關(guān)系的總和。小王的壓力源于醫(yī)療資源不足、管理機(jī)制不合理等社會(huì)關(guān)系問題。-解決方向：醫(yī)院應(yīng)優(yōu)化排班、提供心理支持，同時(shí)社會(huì)層面需增加醫(yī)療資源投入，改善護(hù)士工作環(huán)境。題目2答案與解析：-體現(xiàn)的原理：體現(xiàn)馬克思關(guān)于“人的全面發(fā)展”和“社會(huì)分工協(xié)作”的理論。共享護(hù)士模式打破了科室壁壘，優(yōu)化了社會(huì)分工。-意義：提高了資源利用效率，促進(jìn)了護(hù)士職業(yè)發(fā)展。題目3答案與解析：-實(shí)踐與認(rèn)識(shí)的辯證關(guān)系：護(hù)士因經(jīng)驗(yàn)不足導(dǎo)致護(hù)理不到位，屬于認(rèn)識(shí)不足影響實(shí)踐。-解決方法：加強(qiáng)業(yè)務(wù)培訓(xùn)，同時(shí)鼓勵(lì)家屬參與護(hù)理過程，形成良性互動(dòng)。題目4答案與解析：-社會(huì)必要?jiǎng)趧?dòng)時(shí)間理論：護(hù)士因防護(hù)物資不足承擔(dān)過高風(fēng)險(xiǎn)，屬于生產(chǎn)條件不足導(dǎo)致勞動(dòng)強(qiáng)度異常。-解決方案：政府應(yīng)增加防護(hù)物資投入，醫(yī)院需合理分配資源，確保護(hù)士安全。三、論述題（每題15分，共2題）題目1：結(jié)合山西省醫(yī)療資源分布不均的現(xiàn)狀，論述馬克思主義關(guān)于“生產(chǎn)力決定生產(chǎn)關(guān)系”原理在優(yōu)化醫(yī)療資源配置中的應(yīng)用價(jià)值。題目2：某醫(yī)院在推行責(zé)任制護(hù)理時(shí)，部分護(hù)士反映“患者越多，責(zé)任越模糊”。請(qǐng)運(yùn)用馬克思主義關(guān)于階級(jí)斗爭(zhēng)的理論，分析該問題并提出改進(jìn)措施。答案與解析題目1答案與解析：1.生產(chǎn)力決定生產(chǎn)關(guān)系：山西省醫(yī)療資源分布不均屬于生產(chǎn)力（技術(shù)、資金）與生產(chǎn)關(guān)系（醫(yī)療分配機(jī)制）的矛盾。2.應(yīng)用價(jià)值：醫(yī)院應(yīng)通過技術(shù)引進(jìn)、資金傾斜等方式提升基層醫(yī)療能力，同時(shí)優(yōu)化資源配置機(jī)制，使生產(chǎn)關(guān)系適應(yīng)生產(chǎn)力發(fā)展。題目2答案與解析：1.階級(jí)斗爭(zhēng)理論：護(hù)士的抱怨反映了管