2025年初級(jí)護(hù)師考試兒科護(hù)理學(xué)試題及答案_第1頁(yè)
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2025年初級(jí)護(hù)師考試兒科護(hù)理學(xué)試題及答案一、單項(xiàng)選擇題1.小兒生長(zhǎng)發(fā)育的順序規(guī)律是()A.由下到上B.由遠(yuǎn)到近C.由細(xì)到粗D.由低級(jí)到高級(jí)E.由復(fù)雜到簡(jiǎn)單答案:D解析:小兒生長(zhǎng)發(fā)育通常遵循由上到下、由近到遠(yuǎn)、由粗到細(xì)、由低級(jí)到高級(jí)、由簡(jiǎn)單到復(fù)雜的順序規(guī)律。所以本題選D。2.小兒前囟閉合的時(shí)間是()A.1~1.5歲B.1.5~2歲C.2~2.5歲D.2.5~3歲E.3~3.5歲答案:A解析:小兒前囟出生時(shí)約1.5~2cm,以后隨顱骨生長(zhǎng)而增大,6個(gè)月左右逐漸骨化而變小,約在1~1.5歲時(shí)閉合。故本題答案為A。3.嬰兒期是指()A.從出生到1歲B.從出生到1.5歲C.從出生到2歲D.從出生到2.5歲E.從出生到3歲答案:A解析:嬰兒期是指從出生到1周歲之前。這一時(shí)期小兒生長(zhǎng)發(fā)育迅速,對(duì)營(yíng)養(yǎng)的需求量相對(duì)較高,但消化功能尚未成熟,易發(fā)生消化紊亂和營(yíng)養(yǎng)缺乏癥。所以選A。4.小兒出生后,生長(zhǎng)發(fā)育最快的階段是()A.嬰兒期B.幼兒期C.學(xué)齡前期D.學(xué)齡期E.青春期答案:A解析:嬰兒期是小兒生長(zhǎng)發(fā)育最迅速的時(shí)期,體重在出生后前3個(gè)月增長(zhǎng)約等于后9個(gè)月的增長(zhǎng)值,身長(zhǎng)在1歲時(shí)約為出生時(shí)的1.5倍。故答案是A。5.小兒乳牙出齊的時(shí)間是()A.1歲~1.5歲B.1.5歲~2歲C.2歲~2.5歲D.2.5歲~3歲E.3歲~3.5歲答案:C解析:小兒一般于生后4~10個(gè)月開(kāi)始萌出乳牙,約2歲~2.5歲出齊,共20顆。所以本題選C。6.小兒生理性貧血出現(xiàn)的時(shí)間是()A.生后2~3個(gè)月B.生后4~6個(gè)月C.生后6~8個(gè)月D.生后8~10個(gè)月E.生后10~12個(gè)月答案:A解析:由于胎兒期處于相對(duì)缺氧狀態(tài),紅細(xì)胞數(shù)和血紅蛋白量較高,生后隨著自主呼吸的建立,血氧含量增加,紅細(xì)胞生成素減少,骨髓造血功能暫時(shí)性降低,網(wǎng)織紅細(xì)胞減少;胎兒紅細(xì)胞壽命較短,且破壞較多(生理性溶血);加之嬰兒生長(zhǎng)發(fā)育迅速,循環(huán)血量迅速增加等因素,紅細(xì)胞數(shù)和血紅蛋白量逐漸降低,至生后2~3個(gè)月時(shí)紅細(xì)胞數(shù)降至3.0×1012/L、血紅蛋白量降至100g/L左右,出現(xiàn)輕度貧血,稱為生理性貧血。故答案為A。7.小兒開(kāi)始添加輔食的時(shí)間是()A.1~2個(gè)月B.2~3個(gè)月C.3~4個(gè)月D.4~6個(gè)月E.6~8個(gè)月答案:D解析:4~6個(gè)月的嬰兒,消化酶的分泌逐漸成熟,且口腔運(yùn)動(dòng)功能逐漸協(xié)調(diào),能較好地吞咽半固體食物,此時(shí)開(kāi)始添加輔食可以滿足其生長(zhǎng)發(fā)育的需要,同時(shí)也為斷奶做準(zhǔn)備。所以選D。8.小兒能量代謝中特有的能量消耗是()A.基礎(chǔ)代謝B.食物的特殊動(dòng)力作用C.活動(dòng)消耗D.生長(zhǎng)發(fā)育E.排泄損失答案:D解析:小兒能量代謝包括基礎(chǔ)代謝、食物的特殊動(dòng)力作用、活動(dòng)消耗、生長(zhǎng)發(fā)育和排泄損失五個(gè)方面。其中生長(zhǎng)發(fā)育所需能量為小兒所特有,與小兒生長(zhǎng)速度成正比。故本題選D。9.小兒中度脫水,失水量為體重的()A.3%~5%B.5%~10%C.10%~15%D.15%~20%E.20%~25%答案:B解析:小兒脫水程度分為輕度、中度和重度。輕度脫水失水量為體重的3%~5%;中度脫水失水量為體重的5%~10%;重度脫水失水量為體重的10%以上。所以本題答案是B。10.小兒腹瀉時(shí),補(bǔ)鉀原則錯(cuò)誤的是()A.有尿后補(bǔ)鉀B.靜脈補(bǔ)鉀的濃度不超過(guò)0.3%C.每日補(bǔ)鉀總量靜滴時(shí)間不少于6~8小時(shí)D.可靜脈推注氯化鉀E.補(bǔ)鉀一般持續(xù)4~6天答案:D解析:小兒腹瀉補(bǔ)鉀時(shí),嚴(yán)禁靜脈推注氯化鉀,以免導(dǎo)致心跳驟停等嚴(yán)重后果。補(bǔ)鉀應(yīng)遵循有尿后補(bǔ)鉀、靜脈補(bǔ)鉀濃度不超過(guò)0.3%、每日補(bǔ)鉀總量靜滴時(shí)間不少于6~8小時(shí)、補(bǔ)鉀一般持續(xù)4~6天等原則。所以選D。11.小兒肺炎最常見(jiàn)的類型是()A.支氣管肺炎B.大葉性肺炎C.間質(zhì)性肺炎D.毛細(xì)支氣管炎E.支原體肺炎答案:A解析:支氣管肺炎是小兒時(shí)期最常見(jiàn)的肺炎,多見(jiàn)于嬰幼兒。一年四季均可發(fā)病,以冬、春寒冷季節(jié)及氣候驟變時(shí)多見(jiàn)。故本題選A。12.小兒支氣管哮喘的主要臨床表現(xiàn)是()A.發(fā)熱、咳嗽B.咳嗽、咳痰C.呼氣性呼吸困難伴喘息D.吸氣性呼吸困難伴喘息E.胸痛、咯血答案:C解析:小兒支氣管哮喘是一種以氣道高反應(yīng)性和慢性氣道炎癥為特征的疾病,主要臨床表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作的呼氣性呼吸困難伴喘息,可伴有咳嗽、咳痰等癥狀,常在夜間和(或)清晨發(fā)作或加劇。所以答案是C。13.小兒急性腎小球腎炎最常見(jiàn)的病因是()A.肺炎鏈球菌感染B.金黃色葡萄球菌感染C.A組β溶血性鏈球菌感染D.大腸桿菌感染E.流感嗜血桿菌感染答案:C解析:小兒急性腎小球腎炎絕大多數(shù)是由A組β溶血性鏈球菌感染后引起的免疫復(fù)合物性腎小球腎炎。其他細(xì)菌、病毒、支原體等也可引起,但較少見(jiàn)。故本題選C。14.小兒腎病綜合征的主要臨床特點(diǎn)是()A.大量蛋白尿、低蛋白血癥、高脂血癥、水腫B.血尿、蛋白尿、水腫、高血壓C.少尿、水腫、蛋白尿、高脂血癥D.少尿、水腫、血尿、高血壓E.少尿、水腫、蛋白尿、低蛋白血癥答案:A解析:小兒腎病綜合征是一組由多種原因引起的腎小球基底膜通透性增加,導(dǎo)致血漿內(nèi)大量蛋白質(zhì)從尿中丟失的臨床綜合征。臨床有四大特點(diǎn):大量蛋白尿、低蛋白血癥、高脂血癥、水腫,其中大量蛋白尿和低蛋白血癥為必備條件。所以選A。15.小兒缺鐵性貧血的主要原因是()A.先天儲(chǔ)鐵不足B.鐵攝入不足C.生長(zhǎng)發(fā)育過(guò)快D.鐵吸收障礙E.鐵丟失過(guò)多答案:B解析:鐵攝入不足是小兒缺鐵性貧血的主要原因。人乳、牛乳、谷物中含鐵量均低,如不及時(shí)添加含鐵豐富的輔食,容易發(fā)生缺鐵性貧血。故答案為B。16.小兒營(yíng)養(yǎng)性巨幼細(xì)胞貧血是由于缺乏()A.鐵B.維生素B??和(或)葉酸C.維生素CD.維生素DE.維生素A答案:B解析:營(yíng)養(yǎng)性巨幼細(xì)胞貧血是由于缺乏維生素B??和(或)葉酸所引起的一種大細(xì)胞性貧血,主要臨床特點(diǎn)為貧血、神經(jīng)精神癥狀、紅細(xì)胞的胞體變大、骨髓中出現(xiàn)巨幼紅細(xì)胞。所以本題選B。17.小兒化膿性腦膜炎最常見(jiàn)的病原菌是()A.腦膜炎雙球菌、肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌B.金黃色葡萄球菌、大腸桿菌C.肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌、大腸桿菌D.腦膜炎雙球菌、金黃色葡萄球菌E.流感嗜血桿菌、大腸桿菌、肺炎鏈球菌答案:A解析:小兒化膿性腦膜炎是由各種化膿性細(xì)菌引起的腦膜炎癥,病原菌的種類與患兒年齡有關(guān)。新生兒及2個(gè)月以內(nèi)嬰兒以大腸桿菌、金黃色葡萄球菌等多見(jiàn);2個(gè)月至兒童時(shí)期以流感嗜血桿菌、肺炎鏈球菌、腦膜炎雙球菌等多見(jiàn)??傮w來(lái)說(shuō),腦膜炎雙球菌、肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌是小兒化膿性腦膜炎最常見(jiàn)的病原菌。故本題選A。18.小兒驚厥發(fā)作時(shí),首要的護(hù)理措施是()A.立即送入搶救室B.立即解松衣領(lǐng),平臥頭側(cè)位C.將舌輕輕向外牽拉D.手心和腋下放入紗布E.置牙墊于上下磨牙之間答案:B解析:小兒驚厥發(fā)作時(shí),首要的護(hù)理措施是立即解松衣領(lǐng),平臥頭側(cè)位,以保持呼吸道通暢,防止嘔吐物誤吸引起窒息。故答案為B。19.小兒結(jié)核菌素試驗(yàn)陽(yáng)性的主要臨床意義是()A.曾感染過(guò)結(jié)核B.結(jié)核變態(tài)反應(yīng)初期C.接種卡介苗后D.體內(nèi)有新的結(jié)核病灶E.受過(guò)結(jié)核菌感染,但不一定有活動(dòng)病灶答案:E解析:小兒結(jié)核菌素試驗(yàn)陽(yáng)性反應(yīng)的意義:①曾感染過(guò)結(jié)核,不一定有活動(dòng)病灶;②接種卡介苗后;③3歲以下尤其是1歲以內(nèi)未接種過(guò)卡介苗者,陽(yáng)性反應(yīng)多表示體內(nèi)有新的結(jié)核病灶;④強(qiáng)陽(yáng)性反應(yīng)者表示體內(nèi)有活動(dòng)性結(jié)核病;⑤由陰性反應(yīng)轉(zhuǎn)為陽(yáng)性反應(yīng),或反應(yīng)強(qiáng)度由原來(lái)小于10mm增至大于10mm,且增幅超過(guò)6mm時(shí),表示新近有結(jié)核感染。所以本題選E。20.小兒蛔蟲病的主要感染途徑是()A.經(jīng)口感染B.經(jīng)皮膚感染C.經(jīng)呼吸道感染D.經(jīng)胎盤感染E.經(jīng)輸血感染答案:A解析:蛔蟲是一種土源性線蟲,小兒蛔蟲病主要是由于誤食被蛔蟲卵污染的食物或水而感染,即經(jīng)口感染。故本題選A。二、多項(xiàng)選擇題1.小兒生長(zhǎng)發(fā)育的一般規(guī)律包括()A.連續(xù)性和階段性B.各系統(tǒng)器官發(fā)育的不平衡性C.順序性D.個(gè)體差異E.由簡(jiǎn)單到復(fù)雜答案:ABCDE解析:小兒生長(zhǎng)發(fā)育具有連續(xù)性和階段性,在整個(gè)生長(zhǎng)發(fā)育過(guò)程中,生長(zhǎng)速度是不均衡的,各系統(tǒng)器官發(fā)育也具有不平衡性;遵循由上到下、由近到遠(yuǎn)、由粗到細(xì)、由低級(jí)到高級(jí)、由簡(jiǎn)單到復(fù)雜的順序規(guī)律;同時(shí)存在個(gè)體差異。所以ABCDE均正確。2.小兒添加輔食的原則包括()A.由少到多B.由稀到稠C.由細(xì)到粗D.由一種到多種E.患病期間不添加新的輔食答案:ABCDE解析:小兒添加輔食應(yīng)遵循由少到多、由稀到稠、由細(xì)到粗、由一種到多種的原則,同時(shí)在小兒患病期間不添加新的輔食,以免增加胃腸道負(fù)擔(dān)。所以ABCDE全選。3.小兒腹瀉的易感因素有()A.消化系統(tǒng)發(fā)育尚未成熟B.生長(zhǎng)發(fā)育快,所需營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)多,胃腸道負(fù)擔(dān)重C.機(jī)體防御功能差D.腸道菌群失調(diào)E.人工喂養(yǎng)答案:ABCDE解析:小兒腹瀉的易感因素包括:消化系統(tǒng)發(fā)育尚未成熟,胃酸和消化酶分泌少,消化酶活性低;生長(zhǎng)發(fā)育快,對(duì)營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的需求量相對(duì)較多,胃腸道負(fù)擔(dān)重;機(jī)體防御功能差,胃酸度低,血液中免疫球蛋白和胃腸道分泌型IgA均較低;腸道菌群失調(diào),正常腸道菌群對(duì)入侵的致病微生物有拮抗作用,當(dāng)使用抗生素等情況時(shí)可導(dǎo)致腸道菌群失調(diào);人工喂養(yǎng)兒由于不能從母乳中獲得大量的免疫活性物質(zhì),且食物和食具易受污染,故發(fā)病率明顯高于母乳喂養(yǎng)兒。所以ABCDE均正確。4.小兒肺炎合并心力衰竭的臨床表現(xiàn)有()A.呼吸突然加快,>60次/分B.心率突然加快,>180次/分C.突然極度煩躁不安,明顯發(fā)紺,面色蒼白或發(fā)灰D.肝臟迅速增大E.尿少或無(wú)尿答案:ABCDE解析:小兒肺炎合并心力衰竭的臨床表現(xiàn)有:呼吸突然加快,>60次/分;心率突然加快,>180次/分;突然極度煩躁不安,明顯發(fā)紺,面色蒼白或發(fā)灰;肝臟迅速增大;尿少或無(wú)尿等。所以ABCDE全選。5.小兒腎病綜合征的并發(fā)癥有()A.感染B.電解質(zhì)紊亂C.血栓形成D.急性腎衰竭E.生長(zhǎng)發(fā)育遲緩答案:ABCDE解析:小兒腎病綜合征的并發(fā)癥包括:①感染:是最常見(jiàn)的并發(fā)癥,也是導(dǎo)致腎病綜合征復(fù)發(fā)和療效不佳的主要原因;②電解質(zhì)紊亂:常見(jiàn)低鈉、低鉀、低鈣血癥;③血栓形成:由于血液濃縮、高脂血癥等原因,患兒血液處于高凝狀態(tài),易發(fā)生血栓形成,以腎靜脈血栓最為常見(jiàn);④急性腎衰竭:可因嚴(yán)重血容量不足導(dǎo)致腎血流量下降而引起腎前性氮質(zhì)血癥,少數(shù)可出現(xiàn)急性腎小管壞死;⑤生長(zhǎng)發(fā)育遲緩:長(zhǎng)期大量蛋白尿、蛋白質(zhì)丟失過(guò)多可影響小兒的生長(zhǎng)發(fā)育。所以ABCDE均正確。三、填空題1.小兒出生時(shí)體重平均為_(kāi)kg,生后前半年每月平均增長(zhǎng)_kg。答案:3;0.7解析:小兒出生時(shí)體重平均約為3kg,生后前半年生長(zhǎng)發(fā)育迅速,每月平均增長(zhǎng)約0.7kg。2.小兒出生時(shí)身長(zhǎng)平均為_(kāi)cm,1歲時(shí)約為_(kāi)cm。答案:50;75解析:小兒出生時(shí)身長(zhǎng)平均約為50cm,1歲時(shí)約為75cm,是出生時(shí)的1.5倍。3.小兒缺鐵性貧血的治療原則是_和_。答案:去除病因;補(bǔ)充鐵劑解析:治療小兒缺鐵性貧血,首先要去除病因,如糾正不合理的飲食習(xí)慣、治療慢性失血性疾病等;同時(shí)補(bǔ)充鐵劑以增加鐵的攝入,促進(jìn)血紅蛋白的合成。4.小兒驚厥持續(xù)狀態(tài)是指驚厥持續(xù)時(shí)間超過(guò)_分鐘,或_驚厥發(fā)作,發(fā)作間期意識(shí)不能恢復(fù)者。答案:30;兩次發(fā)作間歇期意識(shí)不能恢復(fù)解析:小兒驚厥持續(xù)狀態(tài)是一種危急情況,當(dāng)驚厥持續(xù)時(shí)間超過(guò)30分鐘,或兩次發(fā)作間歇期意識(shí)不能恢復(fù)者,稱為驚厥持續(xù)狀態(tài),需及時(shí)搶救。5.小兒結(jié)核菌素試驗(yàn)結(jié)果判斷,一般以_后觀察反應(yīng)結(jié)果,測(cè)量_的直徑,取____。答案:48~72小時(shí);硬結(jié);橫徑和縱徑的平均值解析:小兒結(jié)核菌素試驗(yàn)通常在注射后48~72小時(shí)觀察反應(yīng)結(jié)果,測(cè)量硬結(jié)的直徑,而不是紅暈的直徑,取橫徑和縱徑的平均值來(lái)判斷反應(yīng)強(qiáng)度。四、判斷題1.小兒生長(zhǎng)發(fā)育是一個(gè)連續(xù)的過(guò)程,各階段發(fā)育速度相同。()答案:錯(cuò)誤解析:小兒生長(zhǎng)發(fā)育是一個(gè)連續(xù)的過(guò)程,但各階段發(fā)育速度不同,具有階段性。如嬰兒期和青春期生長(zhǎng)發(fā)育速度較快,而幼兒期和學(xué)齡期相對(duì)較慢。2.小兒添加輔食時(shí),應(yīng)先添加谷類食物,再添加蔬菜、水果,最后添加動(dòng)物性食物。()答案:正確解析:小兒添加輔食時(shí),一般先添加谷類食物,如米糊等,因?yàn)楣阮愂澄锵鄬?duì)容易消化,然后逐漸添加蔬菜、水果,最后添加動(dòng)物性食物,這樣的順序符合小兒消化系統(tǒng)的發(fā)育特點(diǎn)。3.小兒腹瀉時(shí),應(yīng)嚴(yán)格禁食,以減輕胃腸道負(fù)擔(dān)。()答案:錯(cuò)誤解析:小兒腹瀉時(shí)不應(yīng)嚴(yán)格禁食,除嚴(yán)重嘔吐者暫禁食4~6小時(shí)(不禁水)外,均應(yīng)繼續(xù)進(jìn)食,以滿足生理需要,補(bǔ)充疾病消耗,縮短腹瀉后的康復(fù)時(shí)間。4.小兒肺炎時(shí),應(yīng)給予高流量吸氧,以糾正缺氧狀態(tài)。()答案:錯(cuò)誤解析:小兒肺炎時(shí),應(yīng)根據(jù)缺氧程度選擇合適的吸氧方式和氧流量。一般采用鼻導(dǎo)管吸氧,氧流量為0.5~1L/min;缺氧明顯者可用面罩吸氧,氧流量為2~4L/min。高流量吸氧可能會(huì)導(dǎo)致氧中毒等不良反應(yīng)。5.小兒腎病綜合征患兒應(yīng)用糖皮質(zhì)激素治療時(shí),應(yīng)嚴(yán)格按照醫(yī)囑用藥,不可自行增減劑量或停藥。()答案:正確解析:糖皮質(zhì)激素是治療小兒腎病綜合征的主要藥物,用藥療程較長(zhǎng),一般需要8~12周甚至更長(zhǎng)時(shí)間。在治療過(guò)程中,應(yīng)嚴(yán)格按照醫(yī)囑用藥,不可自行增減劑量或停藥,以免導(dǎo)致病情復(fù)發(fā)或加重。五、簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述小兒生長(zhǎng)發(fā)育的影響因素。(1).遺傳因素:遺傳是影響小兒生長(zhǎng)發(fā)育的重要內(nèi)因,父母雙方的遺傳因素決定小兒生長(zhǎng)發(fā)育的特征、潛力、趨向等。(2).營(yíng)養(yǎng)因素:合理的營(yíng)養(yǎng)是小兒生長(zhǎng)發(fā)育的物質(zhì)基礎(chǔ),年齡越小受營(yíng)養(yǎng)的影響越大。長(zhǎng)期營(yíng)養(yǎng)不足會(huì)導(dǎo)致生長(zhǎng)發(fā)育遲緩,甚至影響智力發(fā)育;營(yíng)養(yǎng)過(guò)剩則可引起肥胖等問(wèn)題。(3).疾病因素:急性感染常使小兒體重減輕;慢性疾病如先天性心臟病、慢性腹瀉等可影響小兒的生長(zhǎng)發(fā)育;內(nèi)分泌疾病如甲狀腺功能減退癥可導(dǎo)致生長(zhǎng)發(fā)育遲緩、智力低下。(4).母親因素:母親在孕期的健康狀況、生活環(huán)境、營(yíng)養(yǎng)、情緒等都會(huì)對(duì)胎兒的生長(zhǎng)發(fā)育產(chǎn)生影響。如孕期感染、營(yíng)養(yǎng)不良、吸煙、酗酒、接觸有害物質(zhì)等都可能,導(dǎo)致胎兒發(fā)育異常。(5).生活環(huán)境:良好的居住環(huán)境、衛(wèi)生條件、合理的生活制度和科學(xué)的護(hù)理、教養(yǎng)等,能促進(jìn)小兒生長(zhǎng)發(fā)育;反之,則會(huì)影響小兒的生長(zhǎng)發(fā)育。(6).體育鍛煉:適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉可促進(jìn)小兒的新陳代謝,增強(qiáng)體質(zhì),促進(jìn)生長(zhǎng)發(fā)育。2.簡(jiǎn)述小兒添加輔食的時(shí)間及順序。(1).添加時(shí)間:一般在小兒4~6個(gè)月時(shí)開(kāi)始添加輔食。(2).添加順序:4~6個(gè)月:首先添加谷類食物(如米糊、米粉等),其次添加蔬菜汁、水果汁、菜泥、果泥等。7~9個(gè)月:添加末狀食物,如爛面、碎菜、全蛋、肉末、肝泥、豆腐等。10~12個(gè)月:添加碎食物,如軟飯、碎肉、碎菜、魚肉、豆制品、水果等。3.簡(jiǎn)述小兒腹瀉的護(hù)理措施。(1).調(diào)整飲食:根據(jù)患兒病情合理調(diào)整飲食,一般不禁食,繼續(xù)喂養(yǎng),但應(yīng)根據(jù)情況調(diào)整飲食的種類和量。母乳喂養(yǎng)兒可繼續(xù)哺乳,減少每次哺乳時(shí)間,延長(zhǎng)間隔時(shí)間;人工喂養(yǎng)兒可喂米湯、稀釋的牛奶等。(2).補(bǔ)充液體:糾正水、電解質(zhì)紊亂和酸堿失衡是治療腹瀉的關(guān)鍵。根據(jù)脫水程度和性質(zhì),選擇合適的補(bǔ)液方法和補(bǔ)液量。輕度脫水可口服補(bǔ)液鹽;中、重度脫水或嘔吐嚴(yán)重者需靜脈補(bǔ)液。(3).控制感染:嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度,防止交叉感染。根據(jù)病原體選擇合適的抗生素或抗病毒藥物進(jìn)行治療。(4).維持皮膚完整性:選用柔軟、吸水性強(qiáng)的尿布,及時(shí)更換,每次便后用溫水清洗臀部,保持清潔干燥。局部皮膚發(fā)紅時(shí),可涂護(hù)臀膏等。(5).密切觀察病情:觀察患兒的生命體征、精神狀態(tài)、尿量、大便的次數(shù)、性狀、顏色等,及時(shí)發(fā)現(xiàn)病情變化并報(bào)告醫(yī)生。(6).健康教育:向家長(zhǎng)講解腹瀉的病因、預(yù)防措施和護(hù)理要點(diǎn),指導(dǎo)家長(zhǎng)正確喂養(yǎng)和護(hù)理患兒,注意飲食衛(wèi)生,培養(yǎng)良好的衛(wèi)生習(xí)慣。4.簡(jiǎn)述小兒肺炎的臨床表現(xiàn)及護(hù)理措施。臨床表現(xiàn)(1).輕癥肺炎:主要表現(xiàn)為發(fā)熱、咳嗽、氣促等。發(fā)熱熱型不定,多為不規(guī)則熱;咳嗽較頻繁,早期為刺激性干咳,以后有痰;氣促多在發(fā)熱、咳嗽后出現(xiàn)。(2).重癥肺炎:除有輕癥肺炎的表現(xiàn)外,還可出現(xiàn)呼吸衰竭、心力衰竭、中毒性腦病、中毒性腸麻痹等嚴(yán)重并發(fā)癥,表現(xiàn)為呼吸困難加重、煩躁不安、面色蒼白或發(fā)紺、心率加快、肝臟增大、意識(shí)障礙等。護(hù)理措施(1).環(huán)境調(diào)整與休息:保持病室空氣新鮮,溫度適宜(18~22℃),濕度適宜(55%~60%)。讓患兒臥床休息,減少活動(dòng),以減少機(jī)體耗氧量。(2).保持呼吸道通暢:及時(shí)清除口鼻分泌物,定時(shí)翻身、拍背,促進(jìn)痰液排出。痰液黏稠不易咳出者,可給予霧化吸入。(3).氧療:根據(jù)缺氧程度選擇合適的吸氧方式和氧流量,以改善呼吸功能

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