中醫(yī)院護(hù)理核心制度理論知識考核試題及答案一、單選題（每題2分，共30分）1.護(hù)理人員在執(zhí)行醫(yī)囑時，如對醫(yī)囑內(nèi)容有疑問，應(yīng)（）A.直接執(zhí)行B.拒絕執(zhí)行C.向開醫(yī)囑的醫(yī)生詢問清楚后再執(zhí)行D.自行修改醫(yī)囑后執(zhí)行答案：C解析：護(hù)理人員對醫(yī)囑有疑問時，必須向開醫(yī)囑的醫(yī)生詢問清楚，確保醫(yī)囑準(zhǔn)確無誤后再執(zhí)行，不能直接執(zhí)行、拒絕執(zhí)行或自行修改醫(yī)囑。2.一級護(hù)理患者的護(hù)理要點(diǎn)不包括（）A.每小時巡視患者B.實(shí)施床旁交接班C.正確實(shí)施?？谱o(hù)理和基礎(chǔ)護(hù)理D.給予健康指導(dǎo)答案：B解析：一級護(hù)理要點(diǎn)包括每小時巡視患者，觀察病情變化；正確實(shí)施?？谱o(hù)理和基礎(chǔ)護(hù)理；提供護(hù)理相關(guān)的健康指導(dǎo)。床旁交接班并非一級護(hù)理特有的要點(diǎn)。3.搶救車未用，每（）也需進(jìn)行清理，必須保證搶救物品處于完好備用狀態(tài)。A.一周B.兩周C.三周D.四周答案：A解析：為保證搶救車物品隨時可用，即使未用，每周也需進(jìn)行清理。4.護(hù)理文書書寫要求不包括（）A.客觀、真實(shí)B.及時、準(zhǔn)確C.字跡清晰D.可隨意涂改答案：D解析：護(hù)理文書書寫必須客觀、真實(shí)、及時、準(zhǔn)確，字跡清晰，不得隨意涂改。5.下列哪項(xiàng)不屬于輸血查對內(nèi)容（）A.床號B.性別C.血型D.血袋號答案：B解析：輸血查對內(nèi)容包括床號、姓名、血型、血袋號等，性別不屬于輸血查對內(nèi)容。6.患者身份識別時，至少使用（）種方式確認(rèn)患者身份。A.1B.2C.3D.4答案：B解析：為確保患者身份準(zhǔn)確，至少使用兩種方式確認(rèn)患者身份，如姓名、床號等。7.服藥、注射、輸液查對制度不包括（）A.嚴(yán)格進(jìn)行三查七對B.下一班護(hù)士查對上一班醫(yī)囑C.擺藥后必須經(jīng)第二人核對方可執(zhí)行D.觀察用藥后的反應(yīng)答案：B解析：服藥、注射、輸液查對制度包括嚴(yán)格三查七對，擺藥后經(jīng)第二人核對，觀察用藥反應(yīng)等，下一班護(hù)士查對上一班醫(yī)囑不屬于此制度內(nèi)容。8.手術(shù)室接患者時，應(yīng)與（）核對患者信息。A.病房護(hù)士B.患者本人C.患者家屬D.以上都是答案：D解析：手術(shù)室接患者時，應(yīng)與病房護(hù)士、患者本人及患者家屬核對患者信息，確保準(zhǔn)確無誤。9.急救物品應(yīng)做到“五定”，不包括（）A.定數(shù)量品種B.定點(diǎn)安置C.定人保管D.定期銷毀答案：D解析：急救物品“五定”是指定數(shù)量品種、定點(diǎn)安置、定人保管、定期消毒滅菌及定期檢查維修，不包括定期銷毀。10.分級護(hù)理分為（）個級別。A.2B.3C.4D.5答案：C解析：分級護(hù)理分為特級護(hù)理、一級護(hù)理、二級護(hù)理、三級護(hù)理4個級別。11.醫(yī)囑必須由在本醫(yī)療機(jī)構(gòu)擁有（）以上執(zhí)業(yè)資格的注冊醫(yī)師開具方可執(zhí)行。A.執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師B.執(zhí)業(yè)醫(yī)師C.主治醫(yī)師D.副主任醫(yī)師答案：B解析：醫(yī)囑必須由在本醫(yī)療機(jī)構(gòu)擁有執(zhí)業(yè)醫(yī)師以上執(zhí)業(yè)資格的注冊醫(yī)師開具方可執(zhí)行。12.護(hù)理不良事件報告原則不包括（）A.非懲罰性B.保密性C.公開性D.鼓勵性答案：C解析：護(hù)理不良事件報告原則包括非懲罰性、保密性、鼓勵性，不包括公開性。13.輸血前，需經(jīng)（）人查對無誤后，方可輸入。A.1B.2C.3D.4答案：B解析：輸血前需經(jīng)兩人查對無誤后，方可輸入。14.病房藥品管理中，急救藥品應(yīng)（）檢查。A.每天B.每周C.每兩周D.每月答案：A解析：病房急救藥品應(yīng)每天檢查，確保隨時可用。15.下列關(guān)于護(hù)理交接班制度的說法，錯誤的是（）A.交班前，護(hù)士長應(yīng)檢查醫(yī)囑執(zhí)行情況和危重癥患者護(hù)理記錄B.交班時應(yīng)進(jìn)行床旁交接班C.交班內(nèi)容應(yīng)包括患者病情、治療、護(hù)理等情況D.只需口頭交班，無需書面交班答案：D解析：護(hù)理交接班需進(jìn)行口頭交班和書面交班，書面交班可保證信息準(zhǔn)確完整。二、多選題（每題3分，共30分）1.護(hù)理核心制度包括（）A.護(hù)理質(zhì)量管理制度B.查對制度C.值班、交接班制度D.分級護(hù)理制度答案：ABCD解析：護(hù)理核心制度涵蓋護(hù)理質(zhì)量管理制度、查對制度、值班交接班制度、分級護(hù)理制度等多個方面。2.輸血時的查對內(nèi)容包括（）A.姓名B.血型C.交叉配血試驗(yàn)結(jié)果D.血的有效期答案：ABCD解析：輸血查對內(nèi)容包括姓名、血型、交叉配血試驗(yàn)結(jié)果、血的有效期、血袋號等。3.護(hù)理文書包括（）A.體溫單B.醫(yī)囑單C.護(hù)理記錄單D.手術(shù)護(hù)理記錄單答案：ABCD解析：護(hù)理文書包括體溫單、醫(yī)囑單、護(hù)理記錄單、手術(shù)護(hù)理記錄單等。4.下列屬于一級護(hù)理適用對象的是（）A.病情趨向穩(wěn)定的重癥患者B.手術(shù)后或者治療期間需要嚴(yán)格臥床的患者C.生活完全不能自理且病情不穩(wěn)定的患者D.生活部分自理，但病情隨時可能發(fā)生變化的患者答案：ABCD解析：一級護(hù)理適用于病情趨向穩(wěn)定的重癥患者、手術(shù)后或治療期間需嚴(yán)格臥床的患者、生活完全不能自理且病情不穩(wěn)定的患者、生活部分自理但病情隨時可能變化的患者。5.患者身份識別的方法有（）A.核對患者姓名B.核對患者年齡C.核對患者病歷號D.核對患者腕帶信息答案：ACD解析：患者身份識別方法包括核對姓名、病歷號、腕帶信息等，年齡一般不作為主要識別方法。6.急救物品“五定”管理的意義是（）A.保證質(zhì)量B.節(jié)約時間C.便于管理D.防止丟失答案：ABCD解析：急救物品“五定”管理可保證物品質(zhì)量，節(jié)約急救時間，便于管理，防止物品丟失。7.護(hù)理不良事件包括（）A.跌倒B.墜床C.用藥錯誤D.輸血反應(yīng)答案：ABCD解析：護(hù)理不良事件包括跌倒、墜床、用藥錯誤、輸血反應(yīng)等。8.醫(yī)囑處理的原則包括（）A.先急后緩B.先臨時后長期C.先執(zhí)行后抄寫D.雙人核對答案：AB解析：醫(yī)囑處理原則為先急后緩、先臨時后長期，應(yīng)先抄寫后執(zhí)行，且需雙人核對。9.護(hù)理質(zhì)量管理制度的內(nèi)容包括（）A.護(hù)理質(zhì)量管理組織B.護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)C.護(hù)理質(zhì)量控制方法D.護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)措施答案：ABCD解析：護(hù)理質(zhì)量管理制度包括護(hù)理質(zhì)量管理組織、質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)、控制方法及持續(xù)改進(jìn)措施等。10.護(hù)理交接班的方式有（）A.書面交班B.口頭交班C.床旁交班D.電話交班答案：ABC解析：護(hù)理交接班方式有書面交班、口頭交班、床旁交班，電話交班一般不用于正式的護(hù)理交接班。三、判斷題（每題2分，共20分）1.護(hù)理人員可以執(zhí)行口頭醫(yī)囑，但必須在搶救結(jié)束后6小時內(nèi)補(bǔ)記。（）答案：正確解析：在搶救等緊急情況下，護(hù)理人員可執(zhí)行口頭醫(yī)囑，搶救結(jié)束后6小時內(nèi)補(bǔ)記。2.輸血過程中，可根據(jù)患者情況調(diào)整輸血速度。（）答案：正確解析：輸血過程中，可根據(jù)患者病情、年齡等情況調(diào)整輸血速度。3.護(hù)理文書可以使用鉛筆書寫。（）答案：錯誤解析：護(hù)理文書應(yīng)使用藍(lán)黑墨水、碳素墨水書寫，不得使用鉛筆。4.二級護(hù)理患者應(yīng)每2小時巡視一次。（）答案：正確解析：二級護(hù)理患者病情相對穩(wěn)定，應(yīng)每2小時巡視一次。5.病房藥品可與個人藥品混放。（）答案：錯誤解析：病房藥品應(yīng)與個人藥品分開存放，避免混淆。6.只要醫(yī)生開具了醫(yī)囑，護(hù)理人員就必須執(zhí)行。（）答案：錯誤解析：護(hù)理人員對醫(yī)囑有疑問時，應(yīng)向醫(yī)生詢問清楚，確認(rèn)無誤后再執(zhí)行，并非只要有醫(yī)囑就必須執(zhí)行。7.護(hù)理不良事件發(fā)生后，應(yīng)及時采取措施，減輕對患者的損害。（）答案：正確解析：發(fā)生護(hù)理不良事件后，應(yīng)及時采取措施，盡量減輕對患者的損害。8.手術(shù)患者轉(zhuǎn)運(yùn)時，只需核對患者姓名即可。（）答案：錯誤解析：手術(shù)患者轉(zhuǎn)運(yùn)時，需核對患者姓名、床號、病歷號、手術(shù)名稱等多項(xiàng)信息。9.急救物品的完好率應(yīng)達(dá)到90%以上。（）答案：錯誤解析：急救物品的完好率應(yīng)達(dá)到100%。10.護(hù)理人員在值班期間，可自行離崗。（）答案：錯誤解析：護(hù)理人員值班期間不得自行離崗，應(yīng)堅(jiān)守崗位。四、簡答題（每題10分，共20分）1.簡述輸血查對制度的具體內(nèi)容。答案：輸血查對制度具體內(nèi)容如下：輸血前必須由兩名醫(yī)護(hù)人員核對交叉配血報告單及血袋標(biāo)簽各項(xiàng)內(nèi)容，檢查血袋有無破損滲漏，血液顏色是否正常。準(zhǔn)確無誤方可輸血。輸血時，由兩名醫(yī)護(hù)人員帶病歷共同到患者床旁核對患者姓名、性別、年齡、病案號、門急診/病室、床號、血型等，確認(rèn)與配血報告相符，再次核對血液后，用符合標(biāo)準(zhǔn)的輸血器進(jìn)行輸血。輸血過程中，密切觀察患者反應(yīng)，如有異常情況應(yīng)及時處理。輸血完畢，醫(yī)護(hù)人員對有輸血反應(yīng)的應(yīng)逐項(xiàng)填寫患者輸血反應(yīng)回報單，并返還輸血科保存。醫(yī)護(hù)人員將輸血記錄單（交叉配血報告單）貼在病歷中，并將血袋送回輸血科至少保存一天。2.簡述護(hù)理不良事件的上報流程。答案：護(hù)理不良事件上報流程如下：發(fā)現(xiàn)護(hù)理不良事件后，護(hù)理人員應(yīng)立即采取措施，避免或減輕對患者身體的損害，減少或消除不良后果。一般不良事件，當(dāng)事人應(yīng)立即向護(hù)士長報告，護(hù)士長在24小時內(nèi)口頭或電話報告護(hù)理部，并在不良事件報告表上填寫詳細(xì)