一次性隔離衣穿脫流程演講人：日期:目錄CATALOGUE02穿戴流程03脫卸流程04后續(xù)處理05注意事項06應(yīng)急處理01準(zhǔn)備階段01準(zhǔn)備階段PART環(huán)境評估與準(zhǔn)備潔凈度確認(rèn)檢查操作環(huán)境是否符合潔凈等級要求（如ISO14644標(biāo)準(zhǔn)），確保無塵、無菌且溫濕度適宜，避免因環(huán)境污染物影響隔離衣防護效果。工作臺消毒使用75%酒精或?qū)Ｓ孟緞Σ僮髋_面、器械架等接觸面進行徹底擦拭，消除潛在微生物污染源?？臻g布局優(yōu)化劃分明確污染區(qū)、半污染區(qū)與清潔區(qū)，確保穿脫隔離衣的動線單向流動，避免交叉污染風(fēng)險。個人防護用品檢查完整性驗證檢查隔離衣包裝是否密封無破損，確認(rèn)有效期及滅菌標(biāo)識（如環(huán)氧乙烷滅菌指示卡），破損或過期產(chǎn)品嚴(yán)禁使用。輔助工具備齊配套準(zhǔn)備無菌手套、鞋套、護目鏡及N95口罩，確保所有防護裝備兼容性良好，無功能沖突。規(guī)格適配性根據(jù)使用者體型選擇合適尺碼，確保袖口、褲腳及頸部貼合嚴(yán)密，避免因尺寸不當(dāng)導(dǎo)致防護失效。手部清潔消毒要點七步洗手法執(zhí)行采用流動水配合抗菌洗手液，按掌心對搓、手背交叉、指縫揉搓等步驟持續(xù)40-60秒，徹底清除手部暫居菌。消毒劑選擇優(yōu)先使用含70%-80%乙醇的速干手消毒劑，對病毒、細菌及真菌均有廣譜滅活效果，注意覆蓋指尖、腕部等易遺漏區(qū)域。干燥方式規(guī)范使用一次性無菌紙巾或烘干機徹底干燥雙手，避免自然晾干過程中二次污染，干燥后禁止觸碰非清潔表面。02穿戴流程PART隔離衣開封與取取出隔離衣注意事項取出時需雙手握住隔離衣肩部或指定提手位置，避免直接接觸隔離衣內(nèi)層無菌面，同時保持隔離衣自然下垂，防止觸碰地面或其他污染源。03使用無菌剪刀或徒手沿包裝袋指定開口處緩慢撕開，避免用力過猛導(dǎo)致隔離衣破損或飛濺污染周圍環(huán)境。02規(guī)范開封操作檢查包裝完整性在開封前需確認(rèn)隔離衣外包裝無破損、無潮濕、無污染跡象，確保包裝密封性良好，防止內(nèi)部隔離衣受到污染。01內(nèi)層穿戴規(guī)范雙手從隔離衣內(nèi)側(cè)抓住肩部開口處，將雙臂伸入袖管后由他人協(xié)助系好頸后和腰部綁帶，確保隔離衣完全覆蓋背部及膝部以下區(qū)域。隔離衣穿戴細節(jié)手套佩戴要求選擇合適尺寸的無菌手套，佩戴時需將手套腕部完全覆蓋隔離衣袖口，并用膠帶或?qū)Ｓ霉潭◣芊膺B接處，防止皮膚暴露。先穿好無菌內(nèi)衣和鞋套，確保頭發(fā)完全包裹在無菌帽內(nèi)，佩戴口罩并調(diào)整鼻夾至貼合面部，最后佩戴護目鏡或面罩。穿戴順序與步驟密封部位檢查標(biāo)準(zhǔn)頸部密封檢測需確保隔離衣領(lǐng)口與口罩上緣緊密貼合無縫隙，可通過手指觸摸檢查是否有漏氣現(xiàn)象，必要時使用醫(yī)用膠帶輔助固定。02040301腰部閉合評估背部綁帶需交叉固定并打結(jié)牢固，側(cè)腰調(diào)節(jié)帶應(yīng)保持適度張力，確保彎腰時不會產(chǎn)生開口間隙。腕部密封驗證手套與袖口的重疊部分應(yīng)不少于3厘米，進行握拳測試時不應(yīng)出現(xiàn)皮膚暴露或材料撕裂情況。整體密閉性測試穿戴完成后需進行360度旋轉(zhuǎn)和手臂上舉動作測試，觀察是否有皮膚暴露或隔離衣移位現(xiàn)象。03脫卸流程PART解除頸部系帶雙手從后頸處找到隔離衣頸部系帶，輕輕解開活結(jié)或撕開魔術(shù)貼，避免觸碰面部及防護服外側(cè)污染面。松開腰部固定帶處理袖口束縛松動固定裝置方法雙手從后頸處找到隔離衣頸部系帶，輕輕解開活結(jié)或撕開魔術(shù)貼，避免觸碰面部及防護服外側(cè)污染面。雙手從后頸處找到隔離衣頸部系帶，輕輕解開活結(jié)或撕開魔術(shù)貼，避免觸碰面部及防護服外側(cè)污染面。脫卸方向與步驟自上而下脫卸原則先脫去帽子部分，雙手捏住帽檐內(nèi)側(cè)清潔面，向后下方翻轉(zhuǎn)脫下，避免頭發(fā)接觸污染面。分段式脫衣法若手套與隔離衣袖口密封，需在脫衣至手腕時將手套一同卷下，確保污染物不外露。將隔離衣從肩部向腰部外卷，使污染面始終向內(nèi)包裹，過程中保持手臂彎曲以減少抖動產(chǎn)生的氣溶膠。手套同步處理滾動式內(nèi)卷操作僅用指尖捏住隔離衣內(nèi)層清潔面邊緣，逐步向內(nèi)折疊，確保外層污染面始終被完全覆蓋。指尖控制法最終封裝處理將完全卷好的隔離衣污染面朝內(nèi)投入醫(yī)療廢物容器，過程中避免抖動或甩動，防止二次污染。脫至腰部時，雙手交替將隔離衣兩側(cè)向中心卷起，形成緊密的污染面包裹體，減少暴露面積。污染面內(nèi)卷技巧04后續(xù)處理PART廢棄物分類處置感染性廢棄物專用容器轉(zhuǎn)運與銷毀流程使用后的一次性隔離衣必須投入標(biāo)有“感染性廢棄物”的黃色醫(yī)療垃圾袋或?qū)Ｓ萌萜鳎瑖?yán)禁與普通垃圾混放，避免交叉污染風(fēng)險。密封與標(biāo)識規(guī)范廢棄物袋需采用“鵝頸式”分層封扎，并在標(biāo)簽上注明廢棄物類型、產(chǎn)生科室、日期及重量，確保信息可追溯。由專業(yè)醫(yī)療廢物處理機構(gòu)定時清運，采用高溫焚燒或高壓蒸汽滅菌等無害化處理方式，確保病原體徹底滅活。脫除隔離衣后需立即使用含氯消毒劑（如500mg/L有效氯）或75%酒精進行手部消毒，揉搓時間不少于20秒，覆蓋指尖、指縫、手腕等易污染部位。消毒劑選擇與用量按照“內(nèi)、外、夾、弓、大、立、腕”步驟徹底清潔，尤其關(guān)注指甲縫和皮膚褶皺處，避免殘留病原微生物。七步洗手法強化執(zhí)行消毒完成后需避免接觸環(huán)境表面，必要時可佩戴清潔手套或使用一次性紙巾開關(guān)門，防止二次污染。消毒后防護措施手部二次消毒規(guī)范穿脫過程登記需在《隔離衣使用登記表》中詳細記錄穿脫時間、操作人員姓名、隔離衣編號及使用場景（如接觸患者類型），確保責(zé)任可追溯。操作記錄要求異常情況上報若穿脫過程中發(fā)生破損、污染或暴露事件，須立即填寫《職業(yè)暴露報告單》，注明事件經(jīng)過、處理措施及后續(xù)跟進方案。定期審核與改進由感染控制部門每月匯總分析操作記錄，針對高頻問題（如消毒不規(guī)范）開展專項培訓(xùn)，持續(xù)優(yōu)化流程。05注意事項PART手部避免接觸污染面使用含酒精的免洗消毒液或肥皂流水徹底清潔雙手，確保手部無污染后再接觸隔離衣內(nèi)側(cè)面，避免將污染物帶入潔凈區(qū)域。穿戴前嚴(yán)格手部消毒穿戴時應(yīng)僅觸碰隔離衣領(lǐng)口內(nèi)側(cè)及袖口內(nèi)層折疊部分，保持手指不接觸外表面，防止交叉污染。抓取隔離衣邊緣技巧脫衣過程中需將隔離衣由內(nèi)向外翻卷，使污染面始終朝內(nèi)，并通過手腕翻轉(zhuǎn)技巧避免手部直接觸碰污染區(qū)域。脫卸時反向剝離操作用75%酒精或含氯消毒劑噴灑破損處及可能污染的環(huán)境表面，覆蓋吸附材料防止污染物擴散，并設(shè)置警戒標(biāo)識。污染區(qū)域緊急處理迅速用碘伏消毒接觸部位皮膚，更換更高等級防護裝備（如連體式防護服），必要時預(yù)防性使用抗感染藥物。人員消毒與防護升級發(fā)現(xiàn)隔離衣撕裂或滲漏時，應(yīng)立即撤離污染區(qū)，上報院感部門，啟動職業(yè)暴露登記流程，必要時進行醫(yī)學(xué)觀察。立即隔離與報告機制破損應(yīng)急處置預(yù)案動作幅度控制要點操作時保持肘部彎曲角度不超過90度，避免大幅度轉(zhuǎn)身或抬臂動作導(dǎo)致接縫處應(yīng)力性破裂。限制肢體伸展范圍所有動作應(yīng)分解為小幅度分步完成，特別是彎腰、下蹲等體位變化時需控制速度，減少氣流擾動帶來的微粒擴散。緩慢有序移動原則多人配合操作時需預(yù)先規(guī)劃移動路線，保持1米以上間距，采用鏡像同步動作避免隔離衣相互刮蹭。協(xié)同作業(yè)規(guī)范06應(yīng)急處理PART暴露風(fēng)險應(yīng)對措施立即撤離污染區(qū)域發(fā)生隔離衣破損或液體滲透時，使用者需迅速撤離至緩沖間或指定安全區(qū)域，避免交叉污染。若污染物接觸皮膚或黏膜，立即用0.05%碘伏或75%乙醇消毒，并用大量生理鹽水沖洗至少15分鐘。記錄暴露時間、部位及污染物性質(zhì)，上報感染管理部門進行風(fēng)險評估，必要時啟動職業(yè)暴露后預(yù)防（PEP）流程。為暴露人員提供心理疏導(dǎo)，減輕因突發(fā)事件導(dǎo)致的焦慮情緒，確保后續(xù)操作規(guī)范性。皮膚黏膜緊急處理上報與評估心理干預(yù)支持步驟失誤糾正程序污染物品分類處置誤觸污染面的手套或隔離衣需投入醫(yī)療廢物專用容器，避免二次污染清潔區(qū)域。模擬演練強化記憶定期開展穿脫流程模擬訓(xùn)練，針對高頻失誤點（如頭套未完全遮蓋發(fā)際）進行專項糾正。中斷操作并自查發(fā)現(xiàn)穿戴順序錯誤（如先戴手套后穿隔離衣）時，立即停止操作，按規(guī)范脫卸后重新穿戴。雙人核查機制關(guān)鍵步驟（如密封膠條粘貼）需由另一名工作人員復(fù)核，確保無遺漏環(huán)節(jié)。污染擴散控制方案物理屏障隔離使用吸附墊或一次性吸