2025年護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試內(nèi)科護(hù)理學(xué)專項(xiàng)護(hù)理團(tuán)隊(duì)協(xié)作試題解析試卷考試時(shí)間：______分鐘總分：______分姓名：______一、護(hù)士小李負(fù)責(zé)一例心力衰竭患者的護(hù)理，患者近期病情穩(wěn)定。今日交班時(shí)得知，患者因夜間突發(fā)呼吸困難入院，目前病情好轉(zhuǎn)，但仍需密切觀察。針對(duì)該患者，護(hù)士小李在制定護(hù)理措施時(shí)，應(yīng)優(yōu)先考慮以下哪項(xiàng)？A.指導(dǎo)患者進(jìn)行深呼吸和有效咳嗽B.限制鈉鹽和水的攝入C.指導(dǎo)患者進(jìn)行縮唇呼吸鍛煉D.協(xié)助患者進(jìn)行床上肢體活動(dòng)二、在內(nèi)科病房，醫(yī)生為一位糖尿病患者開具了胰島素注射醫(yī)囑。當(dāng)班護(hù)士小張發(fā)現(xiàn)患者既往使用的是長(zhǎng)效胰島素，而本次醫(yī)囑可能是短效胰島素，醫(yī)囑上簽名醫(yī)生字跡模糊。此時(shí)，小張首先應(yīng)該采取的措施是？A.根據(jù)自己的經(jīng)驗(yàn)判斷并執(zhí)行醫(yī)囑B.立即電話聯(lián)系開醫(yī)囑的醫(yī)生確認(rèn)C.查閱患者既往病歷或用藥記錄確認(rèn)D.向護(hù)士長(zhǎng)匯報(bào)，等待護(hù)士長(zhǎng)處理三、一位患有慢性阻塞性肺疾病（COPD）的患者因急性加重入院，需要吸氧和霧化治療。在治療過(guò)程中，患者自訴呼吸困難有所緩解，但護(hù)士小王注意到患者呼吸頻率仍然較快，且煩躁不安。小王判斷可能的原因是？A.氧氣流量過(guò)大B.霧化藥物濃度過(guò)高C.患者心理緊張導(dǎo)致呼吸肌疲勞D.護(hù)理措施尚未達(dá)到預(yù)期效果，需要調(diào)整治療方案四、內(nèi)科病房?jī)?nèi)，兩名護(hù)士正在討論一位術(shù)后患者的疼痛管理問(wèn)題。護(hù)士甲認(rèn)為應(yīng)該根據(jù)患者的主訴來(lái)調(diào)整止痛藥劑量，護(hù)士乙則堅(jiān)持按照規(guī)定的給藥間隔給藥。為了有效解決分歧，促進(jìn)團(tuán)隊(duì)協(xié)作，最佳的溝通方式是？A.由護(hù)士長(zhǎng)做出最終決定B.各自堅(jiān)持己見，等待患者情況變化再做判斷C.雙方冷靜陳述理由，共同查閱相關(guān)疼痛管理指南，尋求證據(jù)支持D.請(qǐng)醫(yī)生介入，由醫(yī)生決定止痛方案五、護(hù)士小張?jiān)跒橐晃恍牧λソ呋颊邷y(cè)量生命體征后，發(fā)現(xiàn)患者心率快，呼吸急促，皮膚濕冷。小張立即通知醫(yī)生，并協(xié)助進(jìn)行搶救。在搶救過(guò)程中，護(hù)士小張的主要職責(zé)是？A.負(fù)責(zé)記錄所有搶救過(guò)程B.協(xié)助醫(yī)生進(jìn)行各項(xiàng)搶救操作，并確保儀器設(shè)備正常運(yùn)行C.立即通知所有相關(guān)醫(yī)護(hù)人員到場(chǎng)D.負(fù)責(zé)與家屬溝通，解釋病情和搶救情況六、護(hù)士小王負(fù)責(zé)管理一個(gè)由數(shù)名護(hù)士組成的護(hù)理小組，負(fù)責(zé)一個(gè)病區(qū)的患者護(hù)理工作。為了提高團(tuán)隊(duì)協(xié)作效率，小王可以采取以下哪種措施？A.嚴(yán)格執(zhí)行排班制度，減少人員變動(dòng)B.定期組織團(tuán)隊(duì)建設(shè)活動(dòng)，增進(jìn)成員間的了解和信任C.明確各成員的職責(zé)分工，避免工作重疊或遺漏D.鼓勵(lì)成員提出不同意見，即使這些意見可能與自己的想法相左七、一位老年糖尿病患者因足部感染住院治療。護(hù)士小張?jiān)趫?zhí)行護(hù)理任務(wù)時(shí)，發(fā)現(xiàn)患者對(duì)足部護(hù)理的重要性認(rèn)識(shí)不足，依從性差。為了提高患者的依從性，護(hù)士小張可以采取以下哪些措施？請(qǐng)選擇所有合適的選項(xiàng)。A.耐心向患者講解足部感染的危害，以及日常護(hù)理的重要性B.提供圖文并茂的足部護(hù)理指導(dǎo)手冊(cè)，方便患者隨時(shí)查閱C.與患者家屬溝通，請(qǐng)家屬協(xié)助監(jiān)督患者進(jìn)行足部護(hù)理D.忽略患者的不配合，按照自己的要求完成護(hù)理任務(wù)八、在內(nèi)科病房，護(hù)士小張發(fā)現(xiàn)同事小李在為患者進(jìn)行靜脈輸液時(shí)，由于患者血管條件差，多次穿刺未成功，患者感到疼痛和焦慮。小張觀察到小李操作緊張，動(dòng)作不夠熟練。在這種情況下，護(hù)士小張恰當(dāng)?shù)淖龇ㄊ?？A.趁機(jī)離開，讓小李自己處理B.在旁邊觀察，等待患者表示無(wú)法忍受再提醒小李C.輕聲提醒小李放松心態(tài)，并主動(dòng)提出協(xié)助穿刺D.直接代替小李完成穿刺，以免耽誤患者治療九、護(hù)士小王參與一個(gè)由醫(yī)生、護(hù)士、藥師、營(yíng)養(yǎng)師組成的跨專業(yè)團(tuán)隊(duì)，共同為一位營(yíng)養(yǎng)不良的老年患者制定營(yíng)養(yǎng)支持計(jì)劃。在團(tuán)隊(duì)討論中，護(hù)士小王發(fā)現(xiàn)藥師提出的藥物與營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充劑存在潛在相互作用。護(hù)士小王應(yīng)該如何處理？A.忽略藥師的提醒，認(rèn)為護(hù)士更了解患者的營(yíng)養(yǎng)需求B.直接與藥師發(fā)生爭(zhēng)執(zhí)，維護(hù)醫(yī)生和團(tuán)隊(duì)的決定C.以專業(yè)、客觀的態(tài)度，向團(tuán)隊(duì)說(shuō)明潛在風(fēng)險(xiǎn)，并提供相關(guān)文獻(xiàn)資料支持D.私下聯(lián)系患者家屬，告知潛在風(fēng)險(xiǎn)，由家屬做決定十、護(hù)士小張?jiān)谝拱嘌惨晻r(shí)，發(fā)現(xiàn)一位病情穩(wěn)定的患者突然出現(xiàn)意識(shí)模糊、躁動(dòng)不安的情況。護(hù)士小張初步判斷可能是低血糖反應(yīng)。在等待醫(yī)生到來(lái)期間，護(hù)士小張可以采取以下哪些緊急措施？請(qǐng)選擇所有合適的選項(xiàng)。A.測(cè)量患者的血糖水平B.輕輕喚醒患者，詢問(wèn)感受C.準(zhǔn)備50%葡萄糖注射液備用D.立即給患者喝大量的糖水十一、護(hù)士小王和護(hù)士小張是一對(duì)合作默契的同事，她們共同負(fù)責(zé)一個(gè)病區(qū)的護(hù)理工作。近期，由于工作繁忙，兩人之間偶爾會(huì)出現(xiàn)一些小的摩擦和誤解。為了維護(hù)良好的團(tuán)隊(duì)關(guān)系，她們可以采取以下哪些方法？請(qǐng)選擇所有合適的選項(xiàng)。A.遇到分歧時(shí)，選擇沉默，避免沖突B.定期進(jìn)行一對(duì)一溝通，坦誠(chéng)交流工作中的問(wèn)題和感受C.積極參加科室組織的團(tuán)隊(duì)建設(shè)活動(dòng)D.在工作中互相支持，互相幫助十二、護(hù)士小張?jiān)跒橐晃恍牧λソ呋颊哌M(jìn)行健康教育時(shí)，告知患者需要限制鈉鹽攝入。患者表示理解，但在回家后仍然經(jīng)常食用含鈉量較高的食物。針對(duì)這種情況，護(hù)士小張可以采取以下哪些措施幫助患者改善依從性？請(qǐng)選擇所有合適的選項(xiàng)。A.再次向患者詳細(xì)解釋限鈉的重要性，并提供具體的限鈉飲食建議B.鼓勵(lì)患者記錄自己的飲食情況，并及時(shí)反饋給護(hù)士C.幫助患者識(shí)別家庭環(huán)境中常見的高鈉食物，并提供替代食物的選擇D.對(duì)患者的不配合表示失望，減少與患者的溝通頻率試卷答案一、B解析思路：心力衰竭患者病情好轉(zhuǎn)但仍需密切觀察，此時(shí)限制鈉鹽和水的攝入是防止病情復(fù)發(fā)、減輕心臟負(fù)荷的關(guān)鍵措施，應(yīng)優(yōu)先考慮。指導(dǎo)深呼吸、縮唇呼吸和肢體活動(dòng)也是心衰患者的護(hù)理措施，但在此情境下，限制鈉水負(fù)荷的優(yōu)先級(jí)最高。二、B解析思路：面對(duì)模糊的醫(yī)囑和可能存在差異的藥物（長(zhǎng)效與短效胰島素），護(hù)士的首要職責(zé)是確?；颊甙踩Ａ⒓绰?lián)系開醫(yī)囑的醫(yī)生確認(rèn)是最正確的做法，可以避免因執(zhí)行錯(cuò)誤醫(yī)囑導(dǎo)致患者不良反應(yīng)。查閱記錄、等待上級(jí)或自行判斷都存在風(fēng)險(xiǎn)或不符合流程。三、C解析思路：患者在吸氧和霧化治療后，呼吸困難有所緩解但仍有呼吸頻率快、煩躁不安，提示可能存在其他問(wèn)題。氧療和霧化通常能改善通氣，若效果不佳，心理緊張導(dǎo)致的呼吸肌疲勞是常見原因。需進(jìn)一步評(píng)估患者情況，調(diào)整治療方案。四、C解析思路：護(hù)士甲和護(hù)士乙對(duì)疼痛管理存在分歧，為了促進(jìn)團(tuán)隊(duì)協(xié)作和患者利益，應(yīng)鼓勵(lì)雙方冷靜溝通，陳述各自理由，并共同查閱證據(jù)（如指南），基于證據(jù)做出最佳決策。這種方式尊重專業(yè)意見，促進(jìn)合作，避免權(quán)威或爭(zhēng)執(zhí)。五、B解析思路：在危重病人搶救中，護(hù)士的核心職責(zé)是協(xié)助醫(yī)生執(zhí)行搶救措施，確保各項(xiàng)操作準(zhǔn)確、及時(shí)，并維護(hù)好儀器設(shè)備。記錄、通知家屬等工作雖然重要，但此時(shí)搶救優(yōu)先。護(hù)士的積極作用是團(tuán)隊(duì)成功的關(guān)鍵。六、C解析思路：明確各成員的職責(zé)分工是提高團(tuán)隊(duì)協(xié)作效率的基礎(chǔ)。清晰的責(zé)任界定可以避免工作重疊、遺漏，確保每位成員都清楚自己的任務(wù)和協(xié)作界面，從而提升整體工作效率和護(hù)理質(zhì)量。七、A,B,C解析思路：提高老年糖尿病患者足部護(hù)理依從性需要多方面努力。耐心講解、提供圖文手冊(cè)方便查閱、家屬監(jiān)督都是有效的教育和管理方法。這些措施從知識(shí)、工具、社會(huì)支持等方面幫助患者理解和執(zhí)行護(hù)理要求。忽略不配合不利于患者健康。八、C解析思路：當(dāng)同事遇到困難時(shí)，主動(dòng)提供幫助是良好的團(tuán)隊(duì)協(xié)作精神體現(xiàn)。護(hù)士小張觀察到同事緊張、操作不熟練，可以適時(shí)輕聲提醒放松，并主動(dòng)提出協(xié)助，共同完成操作，既能幫助同事，也能保障患者安全，維護(hù)團(tuán)隊(duì)氛圍。九、C解析思路：在跨專業(yè)團(tuán)隊(duì)中，識(shí)別并溝通潛在風(fēng)險(xiǎn)是藥師的重要職責(zé)，也是保障患者安全的關(guān)鍵環(huán)節(jié)。護(hù)士小王應(yīng)以專業(yè)、客觀的態(tài)度，向團(tuán)隊(duì)說(shuō)明風(fēng)險(xiǎn)，并提供文獻(xiàn)支持，促進(jìn)團(tuán)隊(duì)成員共同決策。私下行動(dòng)或?qū)剐詼贤ú焕趫F(tuán)隊(duì)協(xié)作和問(wèn)題解決。十、A,B,C解析思路：猜測(cè)低血糖反應(yīng)時(shí)，緊急措施應(yīng)是快速確認(rèn)并處理。測(cè)量血糖可以確診；輕輕喚醒患者有助于其意識(shí)恢復(fù)；準(zhǔn)備50%葡萄糖注射液是標(biāo)準(zhǔn)急救措施。給大量糖水可能導(dǎo)致血糖波動(dòng)，非標(biāo)準(zhǔn)急救措施。十一、B,C,D解析思路：維護(hù)良好的團(tuán)隊(duì)關(guān)系需要積極