2025年鄉(xiāng)村醫(yī)生考試題庫：農村急救技能操作綜合試題解析考試時間：______分鐘總分：______分姓名：______一、選擇題（請選出最符合題意的選項）1.鄉(xiāng)村醫(yī)生在急救現(xiàn)場遇到意識喪失的病人，首先應立即評估的是？A.病人衣物是否整齊B.環(huán)境是否安全C.病人是否有佩戴首飾D.病人周圍是否有旁觀者2.成人基礎生命支持（BLS）的順序是？A.評估意識、呼救、胸外按壓、開放氣道、人工呼吸B.呼救、評估意識、胸外按壓、開放氣道、人工呼吸C.評估意識、呼救、開放氣道、胸外按壓、人工呼吸D.呼救、評估意識、開放氣道、胸外按壓、人工呼吸3.進行心肺復蘇時，胸外按壓的頻率應維持在每分鐘？A.60-80次B.80-100次C.100-120次D.120-140次4.胸外按壓時，為了保證按壓效果，按壓深度應至少為？A.1-2厘米B.2-3厘米C.3-5厘米D.5-6厘米5.使用自動體外除顫器（AED）時，首先應做什么？A.連接電極片B.評估患者心律C.呼叫救護車D.按壓患者胸部6.對于意識喪失但呼吸正常的病人，最應該采取的體位是？A.側臥位B.仰臥位，頭偏向一側C.俯臥位D.坐位7.成人氣道異物梗阻，如果病人能說話、咳嗽有力，應建議其？A.立即進行海姆立克法自救B.立即平躺C.繼續(xù)嘗試自行咳出異物D.立即喝大量水8.對懷疑有脊柱損傷的病人進行搬運時，應采取的主要體位是？A.側臥位B.俯臥位C.仰臥位，保持頸部和軀干一體固定D.坐位9.胸外按壓中斷的主要原因是？A.需要給予人工呼吸B.需要調整按壓姿勢C.擠壓手機電池D.按壓過深10.鄉(xiāng)村醫(yī)生在急救中為患者吸氧，對于無自主呼吸的患者，吸氧濃度一般建議？A.10%-20%B.30%-40%C.50%-60%D.70%-80%11.閉合性胸部外傷導致呼吸困難，伴有“嘶啞”聲，可能損傷了？A.氣管B.肺C.胸腔大血管D.心臟12.發(fā)現(xiàn)農藥中毒患者，在專業(yè)急救人員到達前，鄉(xiāng)村醫(yī)生首先應？A.立即給患者催吐B.將患者轉移到空氣新鮮的地方，脫去污染衣物C.給患者喝大量清水D.給患者使用阿托品13.鄉(xiāng)村醫(yī)生遇到中暑患者，對于體溫過高的患者，適宜采取的物理降溫方法是？A.用冷水全身澆浴B.在皮膚上涂抹酒精C.用溫水或冷水濕毛巾擦拭身體，特別是頸部、腋窩、腹股溝等大血管處D.立即給予退熱藥14.小兒（1歲以下）發(fā)生氣道異物梗阻，成人施行的海姆立克法主要動作是？A.從背后抱住腰部，雙手向上腹部發(fā)力B.雙手放在患者大腿根部向上發(fā)力C.雙手放在患者胸前，向下按壓D.雙手抓住患者雙臂向上揮動15.受傷員出現(xiàn)活動性出血，色鮮紅、流量大，最有效的臨時止血方法是？A.使用止血帶B.使用指壓法壓迫動脈止血C.使用無菌紗布直接按壓傷口D.使用繃帶包扎二、判斷題（請判斷下列說法的正誤）1.心肺復蘇時，胸外按壓與人工呼吸的比例應為30:2。2.使用AED時，如果自動分析心律后建議除顫，應立即停止按壓，進行電擊。3.對于呼吸困難但意識清醒的溺水者，應立即讓其平躺。4.所有外傷包扎都應嚴格遵守無菌操作原則。5.農村地區(qū)發(fā)生地震時，應盡快將傷員轉移到室外開闊地帶。6.胸外按壓時，按壓點應在患者胸骨下半部，兩乳頭連線中點。7.給過敏反應患者注射腎上腺素后，應立即送往醫(yī)院。8.搬運頸椎損傷的病人時，允許其頭部有較大幅度活動。9.任何情況下，對懷疑有脊柱損傷的病人都不應移動其身體。10.中暑患者出現(xiàn)熱射病時，體溫可能高達40℃以上，意識模糊甚至昏迷。三、簡答題1.簡述鄉(xiāng)村醫(yī)生在急救現(xiàn)場評估意識、呼吸、循環(huán)的基本方法和步驟。2.簡述海姆立克法自救的步驟。3.簡述包扎傷口的基本原則和常用方法名稱。4.簡述對懷疑有胸部閉合性外傷導致呼吸困難患者的初步處理措施。5.簡述鄉(xiāng)村醫(yī)生在處理農藥中毒患者時，需要重點詢問哪些病史信息？四、案例分析題某鄉(xiāng)村醫(yī)生在巡診中發(fā)現(xiàn)一位村民（男性，約60歲）突然倒地，意識喪失，無呼吸動作，但有少量口鼻流出泡沫。鄉(xiāng)村醫(yī)生立即趕到現(xiàn)場，確認環(huán)境安全后，開始進行急救。請描述該鄉(xiāng)村醫(yī)生接下來應該采取的主要急救措施步驟，包括呼救、CPR、使用AED（如果現(xiàn)場有）以及注意事項。試卷答案一、選擇題1.B2.A3.C4.C5.A6.B7.C8.C9.A10.B11.A12.B13.C14.A15.C二、判斷題1.正確2.正確3.錯誤4.正確5.正確6.正確7.錯誤8.錯誤9.正確10.正確三、簡答題1.解析思路：評估意識：輕拍重喚，判斷有無反應。評估呼吸：觀察胸廓起伏、聽呼吸聲、感覺口鼻氣流，判斷呼吸是否正常（頻率、深度、節(jié)律）。評估循環(huán)：檢查大動脈（如頸動脈、股動脈）搏動，判斷有無搏動及強度。2.解析思路：自救：屈膝，雙臂交叉放在腹部，手掌根放在肚臍稍上方，快速向內、向上發(fā)力，重復直至異物排出。3.解析思路：原則：止血、保護、固定、保溫。常用方法：包扎法（繃帶包扎法如卷帶法、螺旋法、半螺旋法、八字法等）、固定法（夾板固定）、懸吊法等。4.解析思路：初步處理：保持傷員安靜，臥位休息，保持呼吸道通暢，觀察呼吸和脈搏，立即呼救（或派人呼救），準備或給予吸氧，根據(jù)情況進行傷口初步處理（如覆蓋無菌紗布），密切觀察病情變化，做好轉運準備。5.解析思路：詢問病史：接觸毒物的時間、方式、種類（農藥名稱最好）、劑量、數(shù)量，中毒時的癥狀，是否已采取過何種急救措施（如催吐、洗胃），有無其他病史（特別是心臟病、哮喘等）。四、案例分析題解析思路：*立即呼救：首先高聲呼救或讓別人呼救，請求立即撥打急救電話（如120），并告知大致情況和地點。*評估環(huán)境安全：確認現(xiàn)場無觸電、火災、中毒等二次危險。*開始CPR：由于患者無呼吸，立即開始胸外按壓。按壓位置：胸骨下半部，兩乳頭連線中點。按壓深度：至少5厘米。按壓頻率：每分鐘100-120次。保證胸廓完全回彈。如果單獨施救，每按壓30次后，開放氣道（仰頭抬頦法），進行2次人工呼吸（如果掌握且愿意），然后繼續(xù)按壓，循環(huán)進行。*使用AED（如有）：立即取來AED，按照語音提