第第PAGE\MERGEFORMAT1頁共NUMPAGES\MERGEFORMAT1頁事業(yè)單位護理實物題庫及答案解析（含答案及解析）姓名：科室/部門/班級：得分：題型單選題多選題判斷題填空題簡答題案例分析題總分得分

一、單選題（共20分）

1.護理人員進行無菌操作時，以下哪項做法是錯誤的？

（）A.操作前用酒精消毒雙手

（）B.操作時保持手臂高于腰部水平

（）C.無菌物品一旦接觸非無菌區(qū)域應(yīng)立即更換

（）D.操作環(huán)境需保持干燥清潔

2.為患者測量體溫時，發(fā)現(xiàn)患者體溫為39.5℃，應(yīng)采取哪種處理措施？

（）A.立即通知家屬

（）B.減少衣物散熱

（）C.按醫(yī)囑給予退熱藥物

（）D.繼續(xù)觀察半小時再處理

3.患者因長期臥床導(dǎo)致壓瘡，護士在護理時應(yīng)優(yōu)先采取哪種措施？

（）A.每日使用按摩膏按摩受壓部位

（）B.定時更換體位

（）C.在受壓處墊軟枕

（）D.使用電熱毯保暖

4.給患者進行靜脈輸液時，發(fā)現(xiàn)患者穿刺部位出現(xiàn)紅腫熱痛，可能的原因是？

（）A.輸液速度過快

（）B.針頭位置偏移

（）C.輸液時間過長

（）D.患者過敏反應(yīng)

5.護士在執(zhí)行醫(yī)囑時，發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑內(nèi)容有疑問，應(yīng)如何處理？

（）A.直接按照醫(yī)囑執(zhí)行

（）B.請教上級醫(yī)師

（）C.與同事討論后執(zhí)行

（）D.拒絕執(zhí)行醫(yī)囑

6.患者病情突然變化，護士應(yīng)首先采取哪種措施？

（）A.立即呼叫家屬

（）B.按壓急救呼叫鈴

（）C.先給患者安慰

（）D.檢查患者生命體征

7.護理人員進行口腔護理時，以下哪項操作是錯誤的？

（）A.使用無菌生理鹽水

（）B.用壓舌板撐開口腔

（）C.清洗時動作粗暴

（）D.注意保護患者牙齦

8.為患者進行肌肉注射時，注射部位選擇錯誤可能導(dǎo)致？

（）A.注射部位疼痛

（）B.血管損傷

（）C.肌肉萎縮

（）D.藥物吸收過快

9.護士在采集患者血液樣本時，以下哪項操作是錯誤的？

（）A.嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作

（）B.根據(jù)檢驗要求選擇采血管

（）C.采集后立即混勻血液

（）D.標(biāo)記采血管信息

10.患者因疼痛無法入睡，護士應(yīng)采取哪種措施？

（）A.告知患者疼痛是正常的

（）B.給予止痛藥物

（）C.播放輕音樂分散注意力

（）D.減少探視次數(shù)

11.護理人員進行床旁交接班時，以下哪項內(nèi)容不需要交接？

（）A.患者生命體征

（）B.治療計劃

（）C.患者飲食情況

（）D.患者經(jīng)濟狀況

12.護士在為患者翻身時，以下哪項操作是錯誤的？

（）A.翻身前檢查患者皮膚情況

（）B.使用輔助工具減少用力

（）C.翻身時保持患者身體平穩(wěn)

（）D.翻身后立即放置枕頭

13.患者因焦慮情緒導(dǎo)致血壓升高，護士應(yīng)采取哪種措施？

（）A.讓患者獨自靜坐

（）B.指導(dǎo)患者深呼吸

（）C.給予鎮(zhèn)靜藥物

（）D.提醒患者不要緊張

14.護士在為患者進行導(dǎo)尿時，以下哪項操作是錯誤的？

（）A.嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作

（）B.潤滑導(dǎo)尿管

（）C.注入生理鹽水沖洗尿路

（）D.保留導(dǎo)尿管24小時以上

15.患者因進食不當(dāng)導(dǎo)致腹瀉，護士應(yīng)采取哪種措施？

（）A.繼續(xù)正常飲食

（）B.給予止瀉藥物

（）C.減少水分?jǐn)z入

（）D.保持肛周清潔

16.護士在為患者進行傷口換藥時，以下哪項操作是錯誤的？

（）A.嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作

（）B.清理傷口分泌物

（）C.使用無菌敷料覆蓋傷口

（）D.每日更換敷料

17.患者因長期使用抗生素導(dǎo)致菌群失調(diào)，護士應(yīng)如何預(yù)防？

（）A.增加抗生素使用劑量

（）B.鼓勵患者多喝水

（）C.給予益生菌補充

（）D.減少外出活動

18.護士在為患者進行氧氣吸入時，以下哪項操作是錯誤的？

（）A.檢查氧氣裝置

（）B.調(diào)節(jié)氧流量

（）C.密封氧氣接口

（）D.讓患者長時間吸入

19.患者因手術(shù)導(dǎo)致疼痛，護士應(yīng)采取哪種措施？

（）A.讓患者忍耐疼痛

（）B.給予止痛藥物

（）C.按摩疼痛部位

（）D.教授疼痛管理技巧

20.護士在為患者進行靜脈輸液時，以下哪項操作是錯誤的？

（）A.選擇合適的穿刺部位

（）B.固定針頭

（）C.觀察患者反應(yīng)

（）D.輸液完畢立即拔針

二、多選題（共15分，多選、錯選均不得分）

21.護理人員進行無菌操作時，需要注意哪些要點？

（）A.操作前洗手

（）B.操作時保持無菌物品不被污染

（）C.操作環(huán)境需清潔

（）D.操作后處理廢棄物

22.護士在為患者測量生命體征時，需要注意哪些要點？

（）A.測量前患者需休息

（）B.測量時保持環(huán)境安靜

（）C.測量后記錄結(jié)果

（）D.測量時與患者交談

23.護士在為患者進行肌肉注射時，需要注意哪些要點？

（）A.選擇合適的注射部位

（）B.檢查藥物質(zhì)量

（）C.固定針頭

（）D.注射后觀察患者反應(yīng)

24.護士在為患者進行靜脈輸液時，需要注意哪些要點？

（）A.選擇合適的穿刺部位

（）B.固定針頭

（）C.觀察患者反應(yīng)

（）D.輸液完畢立即拔針

25.護士在為患者進行口腔護理時，需要注意哪些要點？

（）A.使用無菌生理鹽水

（）B.用壓舌板撐開口腔

（）C.清洗時動作粗暴

（）D.注意保護患者牙齦

26.護士在為患者進行導(dǎo)尿時，需要注意哪些要點？

（）A.嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作

（）B.潤滑導(dǎo)尿管

（）C.注入生理鹽水沖洗尿路

（）D.保留導(dǎo)尿管24小時以上

27.護士在為患者進行傷口換藥時，需要注意哪些要點？

（）A.嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作

（）B.清理傷口分泌物

（）C.使用無菌敷料覆蓋傷口

（）D.每日更換敷料

28.護士在為患者進行氧氣吸入時，需要注意哪些要點？

（）A.檢查氧氣裝置

（）B.調(diào)節(jié)氧流量

（）C.密封氧氣接口

（）D.讓患者長時間吸入

29.護士在為患者進行靜脈輸液時，需要注意哪些要點？

（）A.選擇合適的穿刺部位

（）B.固定針頭

（）C.觀察患者反應(yīng)

（）D.輸液完畢立即拔針

30.護士在為患者進行肌肉注射時，需要注意哪些要點？

（）A.選擇合適的注射部位

（）B.檢查藥物質(zhì)量

（）C.固定針頭

（）D.注射后觀察患者反應(yīng)

三、判斷題（共10分，每題0.5分）

31.護理人員進行無菌操作時，操作環(huán)境需保持干燥清潔。

32.為患者測量體溫時，發(fā)現(xiàn)患者體溫為39.5℃，應(yīng)立即通知家屬。

33.患者因長期臥床導(dǎo)致壓瘡，護士在護理時應(yīng)優(yōu)先采取定時更換體位。

34.給患者進行靜脈輸液時，發(fā)現(xiàn)患者穿刺部位出現(xiàn)紅腫熱痛，可能的原因是輸液速度過快。

35.護士在執(zhí)行醫(yī)囑時，發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑內(nèi)容有疑問，應(yīng)直接按照醫(yī)囑執(zhí)行。

36.患者病情突然變化，護士應(yīng)首先采取按壓急救呼叫鈴。

37.護理人員進行口腔護理時，清洗時動作應(yīng)粗暴。

38.為患者進行肌肉注射時，注射部位選擇錯誤可能導(dǎo)致血管損傷。

39.護士在采集患者血液樣本時，采集后立即混勻血液。

40.患者因疼痛無法入睡，護士應(yīng)給予止痛藥物。

四、填空題（共10分，每空1分）

41.護理人員進行無菌操作時，需嚴(yán)格執(zhí)行______原則，防止______。

42.為患者測量體溫時，發(fā)現(xiàn)患者體溫為39.5℃，應(yīng)采取______措施，并按醫(yī)囑給予______。

43.患者因長期臥床導(dǎo)致壓瘡，護士在護理時應(yīng)優(yōu)先采取______措施，以預(yù)防______。

44.給患者進行靜脈輸液時，發(fā)現(xiàn)患者穿刺部位出現(xiàn)紅腫熱痛，可能的原因是______，應(yīng)采取______措施。

45.護士在執(zhí)行醫(yī)囑時，發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑內(nèi)容有疑問，應(yīng)______，并______。

46.患者病情突然變化，護士應(yīng)首先采取______，并______。

47.護理人員進行口腔護理時，需使用______，動作應(yīng)______，以保護患者______。

48.為患者進行肌肉注射時，注射部位選擇錯誤可能導(dǎo)致______，應(yīng)選擇______部位。

49.護士在采集患者血液樣本時，需根據(jù)______選擇采血管，采集后______。

50.患者因疼痛無法入睡，護士應(yīng)______，并______。

五、簡答題（共20分，每題5分）

51.簡述護理人員進行無菌操作時需要注意哪些要點。

52.簡述護士在為患者進行靜脈輸液時需要注意哪些要點。

53.簡述護士在為患者進行傷口換藥時需要注意哪些要點。

54.簡述護士在為患者進行氧氣吸入時需要注意哪些要點。

六、案例分析題（共25分）

55.案例背景：患者張某，男，65歲，因長期臥床導(dǎo)致骶尾部出現(xiàn)壓瘡，護士發(fā)現(xiàn)后進行處理。

問題：

（1）分析患者出現(xiàn)壓瘡的原因有哪些？

（2）護士在處理壓瘡時應(yīng)采取哪些措施？

（3）如何預(yù)防患者出現(xiàn)壓瘡？

一、單選題（共20分）

1.C

解析：無菌物品一旦接觸非無菌區(qū)域應(yīng)立即更換，否則可能導(dǎo)致污染。

2.C

解析：患者體溫為39.5℃，屬于高熱，應(yīng)按醫(yī)囑給予退熱藥物，并密切觀察病情變化。

3.B

解析：定時更換體位可以減少局部受壓，是預(yù)防壓瘡最有效的方法。

4.B

解析：針頭位置偏移可能導(dǎo)致藥物注入血管外，引起局部紅腫熱痛。

5.B

解析：護士在執(zhí)行醫(yī)囑時，發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑內(nèi)容有疑問，應(yīng)請教上級醫(yī)師，確認(rèn)無誤后再執(zhí)行。

6.B

解析：患者病情突然變化，應(yīng)立即按壓急救呼叫鈴，并通知醫(yī)生。

7.C

解析：清洗時動作粗暴可能損傷患者口腔黏膜，應(yīng)輕柔操作。

8.B

解析：注射部位選擇錯誤可能導(dǎo)致血管損傷，應(yīng)選擇肌肉豐滿部位。

9.C

解析：采集后立即混勻血液可能影響檢驗結(jié)果，應(yīng)在采集前混勻。

10.B

解析：患者因疼痛無法入睡，應(yīng)按醫(yī)囑給予止痛藥物，并觀察藥物效果。

11.D

解析：患者經(jīng)濟狀況不屬于護理交接班內(nèi)容，無需交接。

12.D

解析：翻身后應(yīng)等待患者適應(yīng)后再放置枕頭，避免因動作過快導(dǎo)致患者不適。

13.B

解析：指導(dǎo)患者深呼吸可以幫助患者放松，緩解焦慮情緒。

14.D

解析：保留導(dǎo)尿管時間應(yīng)根據(jù)醫(yī)囑和患者情況決定，并非24小時以上。

15.B

解析：患者因進食不當(dāng)導(dǎo)致腹瀉，應(yīng)按醫(yī)囑給予止瀉藥物，并觀察病情變化。

16.C

解析：使用無菌敷料覆蓋傷口可以防止感染，但應(yīng)選擇合適的敷料，避免過緊壓迫傷口。

17.C

解析：給予益生菌補充可以幫助恢復(fù)腸道菌群平衡，預(yù)防菌群失調(diào)。

18.D

解析：長時間吸入氧氣可能導(dǎo)致氧中毒，應(yīng)按醫(yī)囑控制吸入時間。

19.B

解析：患者因手術(shù)導(dǎo)致疼痛，應(yīng)按醫(yī)囑給予止痛藥物，并觀察藥物效果。

20.D

解析：輸液完畢應(yīng)等待片刻，確認(rèn)患者無不適后再拔針，并觀察患者情況。

二、多選題（共15分，多選、錯選均不得分）

21.ABCD

解析：護理人員進行無菌操作時，需要注意操作前洗手、操作時保持無菌物品不被污染、操作環(huán)境需清潔、操作后處理廢棄物等要點。

22.ABC

解析：護士在為患者測量生命體征時，需要注意測量前患者需休息、測量時保持環(huán)境安靜、測量后記錄結(jié)果等要點。

23.ABCD

解析：護士在為患者進行肌肉注射時，需要注意選擇合適的注射部位、檢查藥物質(zhì)量、固定針頭、注射后觀察患者反應(yīng)等要點。

24.ABCD

解析：護士在為患者進行靜脈輸液時，需要注意選擇合適的穿刺部位、固定針頭、觀察患者反應(yīng)、輸液完畢立即拔針等要點。

25.ABD

解析：護士在為患者進行口腔護理時，需要注意使用無菌生理鹽水、用壓舌板撐開口腔、動作應(yīng)輕柔、注意保護患者牙齦等要點。

26.ABC

解析：護士在為患者進行導(dǎo)尿時，需要注意嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作、潤滑導(dǎo)尿管、注入生理鹽水沖洗尿路等要點。

27.ABCD

解析：護士在為患者進行傷口換藥時，需要注意嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作、清理傷口分泌物、使用無菌敷料覆蓋傷口、每日更換敷料等要點。

28.ABC

解析：護士在為患者進行氧氣吸入時，需要注意檢查氧氣裝置、調(diào)節(jié)氧流量、密封氧氣接口等要點。

29.ABCD

解析：護士在為患者進行靜脈輸液時，需要注意選擇合適的穿刺部位、固定針頭、觀察患者反應(yīng)、輸液完畢立即拔針等要點。

30.ABCD

解析：護士在為患者進行肌肉注射時，需要注意選擇合適的注射部位、檢查藥物質(zhì)量、固定針頭、注射后觀察患者反應(yīng)等要點。

三、判斷題（共10分，每題0.5分）

31.√

32.√

33.√

34.√

35.×

36.√

37.×

38.√

39.√

40.√

四、填空題（共10分，每空1分）

41.無菌操作；交叉感染

42.退熱；退熱藥物

43.定時