第第PAGE\MERGEFORMAT1頁共NUMPAGES\MERGEFORMAT1頁一般護(hù)理入職考試題庫及答案解析（含答案及解析）姓名：科室/部門/班級：得分：題型單選題多選題判斷題填空題簡答題案例分析題總分得分

一、單選題（共20分）

1.護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時(shí)，發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑內(nèi)容存在明顯錯誤，應(yīng)采取的首要措施是（）。

A.立即執(zhí)行醫(yī)囑并觀察患者反應(yīng)

B.與開具醫(yī)囑的醫(yī)生溝通確認(rèn)

C.向護(hù)士長匯報(bào)并尋求幫助

D.拒絕執(zhí)行醫(yī)囑并向上級報(bào)告

2.在給患者進(jìn)行靜脈輸液時(shí)，發(fā)現(xiàn)患者手臂皮膚出現(xiàn)紅腫、疼痛，最可能的原因是（）。

A.輸液速度過快

B.靜脈炎

C.液體濃度過高

D.患者過敏

3.護(hù)理記錄中，描述患者病情變化時(shí)應(yīng)遵循的原則是（）。

A.語言生動形象，突出個人感受

B.使用醫(yī)學(xué)術(shù)語，詳細(xì)記錄客觀指標(biāo)

C.重點(diǎn)記錄陽性體征，忽略陰性體征

D.記錄時(shí)間需模糊，以方便后續(xù)補(bǔ)充

4.為患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，以下哪項(xiàng)操作是不正確的（）。

A.使用生理鹽水或漱口液清潔口腔

B.用壓舌板輕輕撐開患者頰部

C.清潔牙齒時(shí)用力過猛，以快速去除牙垢

D.注意觀察患者是否有惡心、嘔吐等不適反應(yīng)

5.以下哪種情況下，患者最可能發(fā)生壓瘡（）。

A.穿著寬松舒適的衣物

B.定期翻身拍背

C.長時(shí)間保持同一姿勢臥床

D.使用防壓瘡床墊

6.護(hù)士在采集患者血液樣本時(shí)，以下哪項(xiàng)操作是錯誤的（）。

A.嚴(yán)格按照無菌操作原則

B.根據(jù)檢驗(yàn)要求選擇合適的采血管

C.采集過程中隨意移動患者手臂

D.采集完成后用無菌棉簽按壓穿刺點(diǎn)

7.患者張某，因疼痛無法入睡，護(hù)士給予止痛藥物后，應(yīng)重點(diǎn)觀察的指標(biāo)是（）。

A.患者的呼吸頻率

B.患者的血壓變化

C.患者的疼痛評分變化

D.患者的體溫波動

8.護(hù)士在執(zhí)行隔離技術(shù)時(shí)，以下哪項(xiàng)做法是不正確的（）。

A.進(jìn)入隔離病房前佩戴口罩和手套

B.穿隔離衣時(shí)先穿內(nèi)層再穿外層

C.使用過的醫(yī)療廢物直接丟棄在普通垃圾桶

D.離開隔離病房時(shí)進(jìn)行手消毒

9.為患者進(jìn)行霧化吸入治療時(shí)，以下哪項(xiàng)操作是不正確的（）。

A.先關(guān)閉霧化器電源再取下口含器

B.指導(dǎo)患者深吸氣以充分吸收藥物

C.霧化過程中觀察患者是否有咳嗽、呼吸困難等不良反應(yīng)

D.霧化結(jié)束后立即清潔霧化器

10.護(hù)士在為患者測量生命體征時(shí)，發(fā)現(xiàn)患者血壓突然升高，應(yīng)首先采取的措施是（）。

A.立即通知醫(yī)生

B.指導(dǎo)患者放松心情

C.重新測量血壓

D.給予降壓藥物

二、多選題（共15分，多選、錯選均不得分）

11.護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時(shí)，應(yīng)注意哪些事項(xiàng)（）。

A.核對醫(yī)囑的準(zhǔn)確性

B.了解患者過敏史

C.按照規(guī)定的給藥時(shí)間執(zhí)行

D.觀察患者用藥后的反應(yīng)

E.直接執(zhí)行口頭醫(yī)囑

12.護(hù)理記錄中，應(yīng)重點(diǎn)記錄哪些內(nèi)容（）。

A.患者的主訴癥狀

B.治療和護(hù)理措施的效果

C.患者的個人生活習(xí)慣

D.生命體征的變化

E.患者的經(jīng)濟(jì)狀況

13.為患者進(jìn)行肌肉注射時(shí)，以下哪些操作是正確的（）。

A.選擇合適的注射部位

B.按照無菌操作原則進(jìn)行注射

C.注射前回抽有無回血

D.注射速度過快以節(jié)省時(shí)間

E.注射后用無菌棉簽按壓針眼

14.護(hù)士在為患者進(jìn)行導(dǎo)尿時(shí)，應(yīng)注意哪些事項(xiàng)（）。

A.檢查導(dǎo)尿管是否通暢

B.做好會陰部的消毒

C.引流袋低于膀胱水平

D.觀察尿液顏色和性質(zhì)

E.一次性使用導(dǎo)尿管

15.護(hù)士在處理醫(yī)療廢物時(shí)，應(yīng)注意哪些原則（）。

A.分類收集醫(yī)療廢物

B.使用防滲漏的包裝袋

C.醫(yī)療廢物可以直接丟棄在普通垃圾桶

D.醫(yī)療廢物需由專人運(yùn)送

E.醫(yī)療廢物需進(jìn)行無害化處理

三、判斷題（共10分，每題0.5分）

16.護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時(shí)，發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑內(nèi)容存在疑問，可以直接按照自己的判斷修改醫(yī)囑。（×）

17.護(hù)理記錄應(yīng)真實(shí)、客觀、及時(shí)，不得涂改或偽造。（√）

18.為患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，可以隨意使用漱口液，無需考慮患者的病情。（×）

19.壓瘡的高危人群包括長期臥床、營養(yǎng)不良、意識障礙的患者。（√）

20.護(hù)士在采集血液樣本時(shí)，可以使用同一針頭為多位患者采集樣本。（×）

21.患者張某因疼痛無法入睡，護(hù)士給予止痛藥物后，可以不觀察患者的疼痛評分變化。（×）

22.護(hù)士在執(zhí)行隔離技術(shù)時(shí)，可以直接穿著普通衣物進(jìn)入隔離病房。（×）

23.霧化吸入治療時(shí)，患者需要保持頭部后仰以充分吸收藥物。（×）

24.護(hù)士在為患者測量生命體征時(shí)，發(fā)現(xiàn)患者血壓突然升高，可以不通知醫(yī)生。（×）

25.護(hù)士在處理醫(yī)療廢物時(shí)，可以直接將醫(yī)療廢物丟棄在廁所內(nèi)。（×）

四、填空題（共10空，每空1分，共10分）

26.護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時(shí)，應(yīng)遵循______、______、______的原則。

27.護(hù)理記錄中，應(yīng)重點(diǎn)記錄患者的______、______、______等內(nèi)容。

28.為患者進(jìn)行肌肉注射時(shí)，應(yīng)選擇______、______、______的注射部位。

29.護(hù)士在為患者進(jìn)行導(dǎo)尿時(shí)，應(yīng)注意______、______、______等事項(xiàng)。

30.護(hù)士在處理醫(yī)療廢物時(shí)，應(yīng)遵循______、______、______的原則。

五、簡答題（共25分）

31.簡述護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時(shí)，應(yīng)注意哪些事項(xiàng)。（6分）

32.簡述為患者進(jìn)行口腔護(hù)理的步驟及注意事項(xiàng)。（6分）

33.簡述壓瘡的預(yù)防措施。（6分）

34.簡述護(hù)士在處理醫(yī)療廢物時(shí)，應(yīng)遵循哪些原則。（7分）

六、案例分析題（共30分）

35.案例背景：患者李某，65歲，因腦出血入院治療。護(hù)士在為患者進(jìn)行靜脈輸液時(shí)，發(fā)現(xiàn)患者手臂皮膚出現(xiàn)紅腫、疼痛，患者主訴輸液部位有灼熱感。

問題：

（1）分析患者出現(xiàn)輸液反應(yīng)的原因。（8分）

（2）護(hù)士應(yīng)采取哪些措施處理該情況？（10分）

（3）為避免類似情況再次發(fā)生，護(hù)士應(yīng)注意哪些事項(xiàng)？（12分）

參考答案及解析

參考答案

一、單選題

1.B

2.B

3.B

4.C

5.C

6.C

7.C

8.C

9.A

10.A

二、多選題

11.ABCD

12.ABD

13.ABC

14.ABCD

15.ABE

三、判斷題

16.×

17.√

18.×

19.√

20.×

21.×

22.×

23.×

24.×

25.×

四、填空題

26.準(zhǔn)確、及時(shí)、有效

27.主訴癥狀、治療和護(hù)理措施的效果、生命體征的變化

28.無疤痕、無神經(jīng)、無血管

29.檢查導(dǎo)尿管是否通暢、做好會陰部的消毒、引流袋低于膀胱水平

30.分類收集、使用防滲漏的包裝袋、進(jìn)行無害化處理

五、簡答題

31.答：

①核對醫(yī)囑的準(zhǔn)確性，確保醫(yī)囑無誤；

②了解患者過敏史，避免使用過敏藥物；

③按照規(guī)定的給藥時(shí)間執(zhí)行，確保藥物效果；

④觀察患者用藥后的反應(yīng)，及時(shí)處理不良反應(yīng)；

⑤遵循口頭醫(yī)囑執(zhí)行流程，需復(fù)誦并記錄。

32.答：

①步驟：清潔口腔、消毒器械、濕潤紗布、清潔牙齒、觀察患者反應(yīng)；

②注意事項(xiàng)：動作輕柔，避免損傷黏膜；觀察患者是否有不適反應(yīng)；根據(jù)患者病情選擇合適的漱口液。

33.答：

①定期翻身拍背，預(yù)防局部組織長期受壓；

②保持皮膚清潔干燥，避免潮濕刺激；

③使用防壓瘡床墊，減輕局部壓力；

④加強(qiáng)營養(yǎng)，提高皮膚抵抗力。

34.答：

①分類收集醫(yī)療廢物，避免交叉感染；

②使用防滲漏的包裝袋，確保廢物安全；

③醫(yī)療廢物需由專人運(yùn)送，避免隨意丟棄；

④醫(yī)療廢物需進(jìn)行無害化處理，減少環(huán)境污染。

六、案例分析題

35.答：

（1）患者出現(xiàn)輸液反應(yīng)的原因：

①靜脈炎，由于輸液過程中無菌操作不嚴(yán)格或輸液時(shí)間過長，導(dǎo)致靜脈內(nèi)膜受損；

②過敏反應(yīng)，患者可能對輸液藥物或輸液器具過敏；

③輸液速度過快，導(dǎo)致患者血液循環(huán)加速，出現(xiàn)灼熱感。

（2）護(hù)士應(yīng)采取的措施：

①立即停止輸液，更換輸液部位；

②用生理鹽水沖管，減輕藥物刺激；

③觀察患者生命體征，及時(shí)處理不良反應(yīng)；

④必要時(shí)給予抗過敏藥物。

（3）為避免類似情況再次發(fā)生，護(hù)士應(yīng)注意：

①嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作，確保輸液過程安全；

②根據(jù)患者病情調(diào)整輸液速度，避免過快；

③輸液前詢問患者過敏史，避免使用過敏藥物；

④加強(qiáng)巡視，及時(shí)發(fā)現(xiàn)并處理輸液反應(yīng)。

解析

一、單選題

1.解析：根據(jù)培訓(xùn)中“醫(yī)囑執(zhí)行”模塊內(nèi)容，發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑內(nèi)容存在明顯錯誤時(shí)，應(yīng)首先與開具醫(yī)囑的醫(yī)生溝通確認(rèn)，確保醫(yī)囑無誤后再執(zhí)行。因此正確答案為B。

A選項(xiàng)錯誤，因?yàn)榱⒓磮?zhí)行醫(yī)囑可能導(dǎo)致患者出現(xiàn)不良反應(yīng)；

C選項(xiàng)錯誤，因?yàn)橄蜃o(hù)士長匯報(bào)需時(shí)間，可能延誤治療；

D選項(xiàng)錯誤，因?yàn)橹苯泳芙^執(zhí)行醫(yī)囑可能違反醫(yī)囑執(zhí)行流程。

2.解析：根據(jù)培訓(xùn)中“靜脈輸液”模塊內(nèi)容，靜脈炎是輸液過程中常見的并發(fā)癥，表現(xiàn)為輸液部位紅腫、疼痛。因此正確答案為B。

A選項(xiàng)錯誤，輸液速度過快可能導(dǎo)致循環(huán)負(fù)荷過重；

C選項(xiàng)錯誤，液體濃度過高可能導(dǎo)致靜脈炎，但紅腫、疼痛更符合靜脈炎的表現(xiàn)；

D選項(xiàng)錯誤，過敏反應(yīng)通常表現(xiàn)為皮疹、呼吸困難等。

3.解析：根據(jù)培訓(xùn)中“護(hù)理記錄”模塊內(nèi)容，護(hù)理記錄應(yīng)使用醫(yī)學(xué)術(shù)語，詳細(xì)記錄客觀指標(biāo)，確保記錄的準(zhǔn)確性和客觀性。因此正確答案為B。

A選項(xiàng)錯誤，護(hù)理記錄應(yīng)客觀、簡潔，避免過多描述個人感受；

C選項(xiàng)錯誤，應(yīng)記錄所有陽性體征，不能忽略陰性體征；

D選項(xiàng)錯誤，記錄時(shí)間需準(zhǔn)確，以便后續(xù)治療參考。

4.解析：根據(jù)培訓(xùn)中“口腔護(hù)理”模塊內(nèi)容，清潔牙齒時(shí)用力過猛可能導(dǎo)致牙齦損傷或出血。因此正確答案為C。

A、B、D選項(xiàng)均屬于正確的口腔護(hù)理操作。

5.解析：根據(jù)培訓(xùn)中“壓瘡預(yù)防”模塊內(nèi)容，長時(shí)間保持同一姿勢臥床會導(dǎo)致局部組織長期受壓，容易發(fā)生壓瘡。因此正確答案為C。

A、B、D選項(xiàng)均有助于預(yù)防壓瘡。

6.解析：根據(jù)培訓(xùn)中“靜脈采血”模塊內(nèi)容，采集血液樣本時(shí)，應(yīng)避免隨意移動患者手臂，以免影響采血結(jié)果。因此正確答案為C。

A、B、D選項(xiàng)均屬于正確的靜脈采血操作。

7.解析：根據(jù)培訓(xùn)中“疼痛護(hù)理”模塊內(nèi)容，護(hù)士應(yīng)重點(diǎn)觀察患者的疼痛評分變化，以評估止痛藥物的效果。因此正確答案為C。

A、B、D選項(xiàng)均屬于重要的觀察指標(biāo)，但疼痛評分變化是評估止痛效果的核心指標(biāo)。

8.解析：根據(jù)培訓(xùn)中“隔離技術(shù)”模塊內(nèi)容，使用過的醫(yī)療廢物應(yīng)分類收集，不能直接丟棄在普通垃圾桶。因此正確答案為C。

A、B、D選項(xiàng)均屬于正確的隔離技術(shù)操作。

9.解析：根據(jù)培訓(xùn)中“霧化吸入”模塊內(nèi)容，霧化吸入治療結(jié)束后，應(yīng)先關(guān)閉霧化器電源再取下口含器，以避免藥物浪費(fèi)。因此正確答案為A。

B、C、D選項(xiàng)均屬于正確的霧化吸入操作。

10.解析：根據(jù)培訓(xùn)中“生命體征監(jiān)測”模塊內(nèi)容，發(fā)現(xiàn)患者血壓突然升高，應(yīng)首先通知醫(yī)生，以便及時(shí)處理。因此正確答案為A。

B、C、D選項(xiàng)均屬于后續(xù)處理措施，但首先需通知醫(yī)生。

二、多選題

11.解析：根據(jù)培訓(xùn)中“醫(yī)囑執(zhí)行”模塊內(nèi)容，護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時(shí)應(yīng)注意核對醫(yī)囑的準(zhǔn)確性、了解患者過敏史、按照規(guī)定的給藥時(shí)間執(zhí)行、觀察患者用藥后的反應(yīng)。因此正確答案為ABCD。

E選項(xiàng)錯誤，口頭醫(yī)囑需復(fù)誦并記錄，不能直接執(zhí)行。

12.解析：根據(jù)培訓(xùn)中“護(hù)理記錄”模塊內(nèi)容，護(hù)理記錄應(yīng)重點(diǎn)記錄患者的主訴癥狀、治療和護(hù)理措施的效果、生命體征的變化等內(nèi)容。因此正確答案為ABD。

C、E選項(xiàng)與護(hù)理記錄無關(guān)。

13.解析：根據(jù)培訓(xùn)中“肌肉注射”模塊內(nèi)容，為患者進(jìn)行肌肉注射時(shí)應(yīng)選擇無疤痕、無神經(jīng)、無血管的注射部位，并按照無菌操作原則進(jìn)行注射。因此正確答案為ABC。

D選項(xiàng)錯誤，注射速度應(yīng)緩慢，避免損傷組織；

E選項(xiàng)錯誤，注射后需用無菌棉簽按壓針眼。

14.解析：根據(jù)培訓(xùn)中“導(dǎo)尿術(shù)”模塊內(nèi)容，為患者進(jìn)行導(dǎo)尿時(shí)應(yīng)注意檢查導(dǎo)尿管是否通暢、做好會陰部的消毒、引流袋低于膀胱水平、觀察尿液顏色和性質(zhì)。因此正確答案為ABCD。

E選項(xiàng)錯誤，導(dǎo)尿管應(yīng)根據(jù)患者情況選擇一次性或重復(fù)使用。

15.解析：根據(jù)培訓(xùn)中“醫(yī)療廢物處理”模塊內(nèi)容，護(hù)士在處理醫(yī)療廢物時(shí)應(yīng)遵循分類收集、使用防滲漏的包裝袋、進(jìn)行無害化處理的原則。因此正確答案為ABE。

C選項(xiàng)錯誤，醫(yī)療廢物不能直接丟棄在普通垃圾桶。

三、判斷題

16.解析：根據(jù)培訓(xùn)中“醫(yī)囑執(zhí)行”模塊內(nèi)容，發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑內(nèi)容存在疑問時(shí)，應(yīng)與醫(yī)生溝通確認(rèn)，不能直接修改醫(yī)囑。因此本題說法錯誤。

17.解析：根據(jù)培訓(xùn)中“護(hù)理記錄”模塊內(nèi)容，護(hù)理記錄應(yīng)真實(shí)、客觀、及時(shí)，不得涂改或偽造。因此本題說法正確。

18.解析：根據(jù)培訓(xùn)中“口腔護(hù)理”模塊內(nèi)容，為患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)應(yīng)根據(jù)患者病情選擇合適的漱口液，不能隨意使用。因此本題說法錯誤。

19.解析：根據(jù)培訓(xùn)中“壓瘡預(yù)防”模塊內(nèi)容，壓瘡的高危人群包括長期臥床、營養(yǎng)不良、意識障礙的患者。因此本題說法正確。

20.解析：根據(jù)培訓(xùn)中“靜脈采血”模塊內(nèi)容，不能使用同一針頭為多位患者采集樣本，以避免交叉感染。因此本題說法錯誤。

21.解析：根據(jù)培訓(xùn)中“疼痛護(hù)理”模塊內(nèi)容，護(hù)士給予止痛藥物后，應(yīng)重點(diǎn)觀察患者的疼痛評分變化，以評估止痛效果。因此本題說法錯誤。

22.解析：根據(jù)培訓(xùn)中“隔離技術(shù)”模塊內(nèi)容，進(jìn)入隔離病房前需穿戴隔離衣和防護(hù)用品，不能直接穿著普通衣物。因此本題說法錯誤。

23.解析：根據(jù)培訓(xùn)中“霧化吸入”模塊內(nèi)容，霧化吸入治療時(shí)，患者需要保持頭部前傾，以充分吸收藥物。因此本題說法錯誤。

24.解析：根據(jù)培訓(xùn)中“生命體征監(jiān)測”模塊內(nèi)容，發(fā)現(xiàn)患者血壓突然升高，應(yīng)立即通知醫(yī)生，以便及時(shí)處理。因此本題說法錯誤。

25.解析：根據(jù)培訓(xùn)中“醫(yī)療廢物處理”模塊內(nèi)容，醫(yī)療廢物不能直接丟棄在廁所內(nèi)，需進(jìn)行分類收集和無害化處理。因此本題說法錯誤。

四、填空題

26.答：準(zhǔn)確、及時(shí)、有效

27.答：主訴癥狀、治療和護(hù)理措施的效果、生命體征的變化

28.答：無疤痕、無神經(jīng)、無血管

29.答：檢查導(dǎo)尿管是否通暢、做好會陰部的消毒、引流袋低于膀胱水平

30.答：分類收集、使用防滲漏的包裝袋、進(jìn)行無害化處理

五、簡答題

31.答：

①核對醫(yī)囑的準(zhǔn)確性，確保醫(yī)囑無誤；

②了解患者過敏史，避免使用過敏藥