2025年基礎(chǔ)護(hù)理床上擦浴流程試題及答案

一、單項(xiàng)選擇題（每題3分，共30分）1.為患者進(jìn)行床上擦浴時(shí)，調(diào)節(jié)水溫應(yīng)在A.38-40℃B.40-45℃C.45-50℃D.50-52℃答案：D解析：床上擦浴水溫一般調(diào)節(jié)在50-52℃，此溫度較為適宜，既能保證清潔效果，又能避免燙傷患者。2.擦浴順序正確的是A.臉、頸部-上肢-胸腹-頸后、背部-臀部-下肢-足部B.臉、頸部-胸腹-上肢-頸后、背部-臀部-下肢-足部C.臉、頸部-上肢-頸后、背部-胸腹-臀部-下肢-足部D.臉、頸部-上肢-胸腹-臀部-頸后、背部-下肢-足部答案：A解析：擦浴順序應(yīng)先從臉、頸部開始，然后依次為上肢、胸腹、頸后及背部、臀部、下肢、足部，這樣的順序符合人體結(jié)構(gòu)和清潔需求，能全面且有序地為患者清潔身體。3.擦拭眼部時(shí)，應(yīng)使用A.濕毛巾B.干毛巾C.棉球D.紗布答案：C解析：眼部較為敏感，用棉球擦拭可更輕柔、準(zhǔn)確地清潔眼部，避免損傷眼部組織。4.為患者擦浴時(shí)，下列哪項(xiàng)操作不正確A.動作輕柔敏捷B.注意保暖C.擦浴時(shí)間盡量延長D.保護(hù)患者隱私答案：C解析：擦浴時(shí)間過長可能導(dǎo)致患者疲勞，一般應(yīng)控制在適當(dāng)時(shí)間內(nèi)，動作輕柔敏捷可減少患者不適，注意保暖防止患者著涼，保護(hù)患者隱私體現(xiàn)護(hù)理人文關(guān)懷。5.擦浴過程中，患者出現(xiàn)寒戰(zhàn)，應(yīng)首先A.加快擦浴速度B.給予保暖措施C.繼續(xù)擦浴D.停止擦浴并報(bào)告醫(yī)生答案：B解析：患者出現(xiàn)寒戰(zhàn)可能是因?yàn)楸Ｅ划?dāng)，此時(shí)應(yīng)立即給予保暖措施，防止患者病情加重，而不是加快擦浴速度或繼續(xù)擦浴，停止擦浴并報(bào)告醫(yī)生應(yīng)在保暖措施實(shí)施后觀察患者情況再做決定。6.擦浴上肢時(shí)，應(yīng)從A.手指向肩部B.肩部向手指C.上臂向手腕D.手腕向上臂答案：A解析：擦浴上肢應(yīng)從肢體遠(yuǎn)端向近端擦拭，即從手指向肩部，這樣有利于血液循環(huán)和污垢的清除。7.擦浴背部時(shí)，協(xié)助患者側(cè)臥的角度一般為A.30°B.45°C.60°D.90°答案：B解析：協(xié)助患者側(cè)臥45°便于全面擦拭背部，能更好地清潔背部皮膚褶皺處，同時(shí)也方便護(hù)理人員操作。8.擦拭腹部時(shí)，應(yīng)注意A.用力擦拭B.避開肚臍C.快速擦拭D.反復(fù)擦拭答案：B解析：肚臍部位較為敏感，擦拭腹部時(shí)應(yīng)避開肚臍，避免引起不適或損傷。9.擦浴下肢時(shí)，應(yīng)重點(diǎn)擦拭A.大腿B.小腿C.膝關(guān)節(jié)D.腹股溝答案：D解析：腹股溝處容易藏污納垢，且皮膚褶皺較多，是擦浴下肢時(shí)的重點(diǎn)部位，需要仔細(xì)擦拭。10.擦浴完畢后，應(yīng)協(xié)助患者穿上A.干凈衣服B.臟衣服C.隨意一件衣服D.濕衣服答案：A解析：擦浴完畢后應(yīng)協(xié)助患者穿上干凈衣服，保持身體清潔舒適。二、多項(xiàng)選擇題（每題5分，共25分）1.床上擦浴的目的包括A.清潔皮膚B.促進(jìn)血液循環(huán)C.觀察患者一般情況D.預(yù)防壓瘡E.增強(qiáng)患者舒適感答案：ABCDE解析：床上擦浴可以去除皮膚污垢，清潔皮膚；通過擦拭刺激皮膚，促進(jìn)血液循環(huán)；在擦浴過程中能觀察患者的皮膚狀況、精神狀態(tài)等一般情況；保持皮膚清潔可預(yù)防壓瘡；使患者身體清爽，增強(qiáng)舒適感。2.進(jìn)行床上擦浴時(shí)，需要準(zhǔn)備的用物有A.清潔衣褲B.熱水C.毛巾D.肥皂E.臉盆答案：ABCDE解析：清潔衣褲用于擦浴后為患者更換；熱水是擦浴的必要物品；毛巾用于擦拭身體；肥皂可增強(qiáng)清潔效果；臉盆用于盛放熱水等。3.擦浴時(shí)，正確的手法有A.擦拭B.按摩C.揉搓D.輕拍E.摩擦答案：ABCDE解析：擦拭是基本動作，可清潔皮膚；按摩能促進(jìn)血液循環(huán)；揉搓可更好地去除污垢；輕拍可使皮膚干爽；摩擦也有助于清潔和刺激皮膚。4.擦浴過程中，應(yīng)注意觀察患者的A.面色B.脈搏C.呼吸D.皮膚情況E.情緒變化答案：ABCD解析：觀察面色可了解患者有無面色蒼白、潮紅等異常；脈搏能反映患者心臟功能和身體狀態(tài)；呼吸的變化可提示呼吸功能及身體整體情況；皮膚情況是擦浴重點(diǎn)觀察內(nèi)容，看有無破損、皮疹等；情緒變化能反映患者擦浴過程中的感受，但不是最主要觀察指標(biāo)。5.對于不能自理的患者進(jìn)行床上擦浴，以下說法正確的是A.由護(hù)理人員操作B.可防止患者受涼C.能滿足患者清潔需求D.增加患者舒適感E.有利于患者康復(fù)答案：ABCDE解析：不能自理的患者需要護(hù)理人員協(xié)助進(jìn)行床上擦??；護(hù)理人員操作能規(guī)范進(jìn)行，防止患者在擦浴過程中受涼；滿足患者清潔需求，保持身體清潔；讓患者感覺舒適；清潔的身體環(huán)境有利于患者康復(fù)。三、填空題（每題3分，共15分）1.床上擦浴應(yīng)在（）內(nèi)進(jìn)行，避免患者著涼。答案：溫暖的房間解析：在溫暖房間進(jìn)行擦浴可減少患者暴露在冷空氣中的時(shí)間，防止著涼。2.擦浴時(shí)，先擦（）部位，再擦（）部位。答案：清潔、污染解析：先擦清潔部位可避免將污垢帶到已擦過的清潔部位，然后擦污染部位能更有針對性地清潔身體。3.擦浴足部時(shí)，應(yīng)從（）向（）擦拭。答案：足趾、足跟解析：從足趾向足跟擦拭符合從肢體遠(yuǎn)端向近端的擦拭原則，利于清潔和血液循環(huán)。4.擦浴過程中，如患者出現(xiàn)面色蒼白、寒戰(zhàn)等情況，應(yīng)立即（）。答案：停止擦浴并采取保暖措施解析：面色蒼白、寒戰(zhàn)可能是患者身體不適或受涼表現(xiàn)，需立即停止擦浴并保暖，防止病情加重。5.擦浴完畢后，用（）為患者擦干身體。答案：干毛巾解析：干毛巾能快速吸干身體上的水分，保持皮膚干爽。四、簡答題（每題10分，共20分）1.簡述床上擦浴的注意事項(xiàng)。答案：-動作輕柔敏捷，減少患者不適。-注意保暖，調(diào)節(jié)室溫在24-26℃左右，擦浴時(shí)避免暴露過多身體部位。-保護(hù)患者隱私，遮擋屏風(fēng)等。-觀察患者病情變化，如面色、脈搏、呼吸等，如有異常及時(shí)處理。-擦浴順序正確，先清潔后污染部位。-皮膚褶皺處如腹股溝、腋窩等要重點(diǎn)擦拭。-水溫適宜，保持在50-52℃。-擦浴時(shí)間不宜過長，控制在適當(dāng)范圍。-嚴(yán)格遵守?zé)o菌原則，防止交叉感染，毛巾等用物及時(shí)更換清洗。解析：這些注意事項(xiàng)涵蓋了擦浴過程中的各個(gè)方面，從操作手法到患者安全、病情觀察，再到衛(wèi)生要求等，都是為了確保床上擦浴能安全、有效地為患者進(jìn)行清潔護(hù)理。2.請描述床上擦浴的具體操作步驟。答案：-準(zhǔn)備用物：清潔衣褲、熱水、毛巾、肥皂、臉盆等。-調(diào)節(jié)室溫至24-26℃，關(guān)閉門窗，必要時(shí)遮擋屏風(fēng)。-調(diào)節(jié)水溫至50-52℃，將熱水倒入臉盆。-協(xié)助患者松開衣被，取舒適體位，暴露擦拭部位，注意保暖。-先擦臉、頸部，用毛巾蘸水?dāng)Q干后，依次擦拭眼、額、面頰、鼻翼、人中、耳后、頸部。-擦上肢：脫一側(cè)上肢衣袖，用毛巾從手指向肩部擦拭，先擦凈手掌、手背、手腕、前臂、上臂，然后換另一側(cè)上肢。-擦胸腹：為患者蓋好被子，僅暴露擦拭部位，從鎖骨向下擦拭胸部，再擦拭腹部，注意避開肚臍。-協(xié)助患者側(cè)臥45°，擦頸后、背部，從頸部向下擦拭至臀部。-協(xié)助患者平臥，擦下肢：脫一側(cè)下肢褲子，從足趾向足跟擦拭足部，再從踝部向上擦拭小腿、大腿，然后換另一側(cè)下肢。-擦畢，用干毛巾為患者擦干身體，協(xié)助患者穿上清潔衣褲。-整理用物，記錄擦浴情況。解析：詳細(xì)描述了從準(zhǔn)備到結(jié)束的整個(gè)擦浴過程，按照身體部位順序進(jìn)行操作，每個(gè)步驟都有明確說明，能讓護(hù)理人員準(zhǔn)確地為患者進(jìn)行床上擦浴。五、案例分析題（10分）患者李某，70歲，因骨折長期臥床，生活不能自理。護(hù)士準(zhǔn)備為其進(jìn)行床上擦浴。在擦浴過程中，李某突然出現(xiàn)面色蒼白、寒戰(zhàn)。請分析可能的原因原因及護(hù)士應(yīng)如何處理？答案：-可能原因：-擦浴時(shí)保暖措施不當(dāng)，導(dǎo)致患者受涼。-患者身體較為虛弱，擦浴過程中消耗體力，引起身體不適。-處理措施：-立即停止擦浴，快速為患者蓋好被子，給予保暖措施，如增加被子、使用熱水袋等（注意熱水袋溫度適宜，避免燙傷）。