2025年傳染病護(hù)理學(xué)復(fù)習(xí)題(附解析)_第1頁(yè)
2025年傳染病護(hù)理學(xué)復(fù)習(xí)題(附解析)_第2頁(yè)
2025年傳染病護(hù)理學(xué)復(fù)習(xí)題(附解析)_第3頁(yè)
2025年傳染病護(hù)理學(xué)復(fù)習(xí)題(附解析)_第4頁(yè)
2025年傳染病護(hù)理學(xué)復(fù)習(xí)題(附解析)_第5頁(yè)
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2025年傳染病護(hù)理學(xué)復(fù)習(xí)題含答案(附解析)

一、單選題(共100題,每題1分,共100分)

1.患兒,3歲。發(fā)熱,T39.5℃,2~3天后耳后出現(xiàn)淡紅色斑丘疹,

后彌漫至全身,疹間皮膚正常。肺部可聞及少量濕啰音。該患兒最

易出現(xiàn)的并發(fā)癥是()

A、結(jié)核

B、心肌炎

C、腦炎

D、喉炎

E、肺炎

正確答案:E

答案解析:麻疹最常見的并發(fā)癥是肺炎,該患兒發(fā)熱后出現(xiàn)皮疹,符合

麻疹表現(xiàn),且肺部可聞及少量濕啰音,所以最易出現(xiàn)的并發(fā)癥是肺炎。

2.患兒,男,4歲,在同幼兒園中有小朋友是水痘患兒,該患兒一

般在接觸后幾小時(shí)內(nèi)給予水痘-帶狀皰疹免疫蛋白或恢復(fù)期血清肌內(nèi)

注射,可起到預(yù)防或減輕癥狀作用()

A、24

B、96

C、48

D、84

E、72

正確答案:E

3.某學(xué)校班級(jí)中出現(xiàn)一名猩紅熱患兒,為保護(hù)班內(nèi)其他易感人群,

應(yīng)當(dāng)對(duì)其進(jìn)行醫(yī)學(xué)觀察多少天

A、14天

B、10天

C、7天

D、5天

E、3天

正確答案:C

答案解析:猩紅熱的隔離期是至癥狀消失后1周,連續(xù)咽拭子培養(yǎng)3次

陰性。對(duì)密切接觸的易感者應(yīng)醫(yī)學(xué)觀察7天,并可口服磺胺類藥物或紅

霉素3-5天以預(yù)防疾病發(fā)生。所以本題選C,應(yīng)醫(yī)學(xué)觀察>7天。

4.患兒,男,6歲,一天前出現(xiàn)體溫39.5℃,全身出現(xiàn)部分均勻的

針尖大小的皮疹,伴有癢感,診斷猩紅熱。為保持患兒皮膚清潔的

清洗方法是()

A、溫水清洗

B、涼水清洗

C、肥皂水清洗

D、熱水清洗

E、中性沐浴乳清洗

正確答案:A

答案解析:清洗皮膚時(shí)水溫不宜過(guò)高或過(guò)低,以免刺激皮膚,溫水清洗

較為適宜,既能保證清潔,又能減少對(duì)皮膚的刺激。熱水清洗可能燙傷

皮膚,涼水清洗清潔效果不佳,肥皂水清洗可能會(huì)刺激皮膚,一般不用

于猩紅熱患兒皮膚清潔,中性沐浴乳可用于正常皮膚清潔,但此時(shí)溫水

清洗更合適。

5.急性黃疸型肝炎黃疸前驅(qū)癥狀是

A、消化道癥狀

B、泌尿道癥狀

C、呼吸道癥狀

D、神經(jīng)系統(tǒng)癥狀

E、血液系統(tǒng)癥狀

正確答案:A

答案解析:急性黃疸型肝炎黃疸前驅(qū)期主要表現(xiàn)為消化道癥狀,如食欲

不振、厭油、惡心、嘔吐、腹脹、腹痛等,一般沒有呼吸道、泌尿道、

神經(jīng)系統(tǒng)及血液系統(tǒng)等相關(guān)癥狀的典型表現(xiàn)U

6.對(duì)重型肝炎臨床診斷及預(yù)后判斷有重要意義的是

A、黃疸進(jìn)行性加深

B、凝血酶原活動(dòng)度(PTA<4%)

C、血尿素氮升高

D、精神行為異常

E、腹水、中毒性鼓腸

正確答案:B

答案解析:重型肝炎時(shí),凝血酶原活動(dòng)度(PTA)明顯降低,對(duì)重型肝炎

臨床診斷及預(yù)后判斷有重要意義,一般PTA<40%提示預(yù)后不良,<20%則預(yù)

后極差。黃疸進(jìn)行性加深、精神行為異常、腹水、中毒性鼓腸等雖也是

重型肝炎的表現(xiàn),但對(duì)預(yù)后判斷的特異性不如PTA;血尿素氮升高不是重

型肝炎判斷預(yù)后的關(guān)鍵指標(biāo)。

7.關(guān)于免疫反應(yīng)的概念,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的:()

A、機(jī)體的免疫反應(yīng)對(duì)傳染過(guò)程的表現(xiàn)和轉(zhuǎn)歸起著重要作用

B、所有免疫反應(yīng)都是對(duì)機(jī)體有利的

C、免疫反應(yīng)可分為非特異性免疫和特異性免疫

D、特異性免疫包括細(xì)胞免疫和體液免疫

E、變態(tài)反應(yīng)都是特異性免疫

正確答案:B

答案解析:免疫反應(yīng)并非都是對(duì)機(jī)體有利的,當(dāng)免疫反應(yīng)過(guò)強(qiáng)、過(guò)弱或

失調(diào)時(shí),可能會(huì)引發(fā)疾病,如超敏反應(yīng)、自身免疫病、免疫缺陷病等。

選項(xiàng)A,機(jī)體的免疫反應(yīng)確實(shí)對(duì)傳染過(guò)程的表現(xiàn)和轉(zhuǎn)歸起著重要作用;選

項(xiàng)C,免疫反應(yīng)可分為非特異性免疫和特異性免疫;選項(xiàng)D,特異性免疫

包括細(xì)胞免疫和體液免疫;選項(xiàng)E,變態(tài)反應(yīng)屬于特異性免疫。

8.乙型肝炎患者的臨床表現(xiàn)經(jīng)過(guò)以下哪項(xiàng)是正確的()

A、重疊感染HDV等其他肝炎病毒,可頓挫病情

B、重型肝炎時(shí)凝血酶原活動(dòng)度應(yīng)>40%

C、乙型肝炎是肝細(xì)胞癌的重要原因

D、急性淤膽型肝炎易轉(zhuǎn)化為膽汁性肝硬化

E、慢性肝炎無(wú)肝外器官的損害

正確答案:C

答案解析:乙型肝炎與肝細(xì)胞癌關(guān)系密切,是肝細(xì)胞癌的重要原因C選

項(xiàng)A,重疊感染HDV等其他肝炎病毒,常使病情加重,而非頓挫病情;選

項(xiàng)B,重型肝炎時(shí)凝血酶原活動(dòng)度應(yīng)V40%;選項(xiàng)D,急性淤膽型肝炎一

般不會(huì)轉(zhuǎn)化為膽汁性肝硬化:選項(xiàng)E,慢性肝炎也可能有肝外器官的損害,

如出現(xiàn)肝外多系統(tǒng)損害表現(xiàn)等。

9.水痘患者作為唯一的傳染源,其具有傳染性的時(shí)段為()

A、潛伏期

B、出疹期

C、出疹前10天至出疹后5天

D、出疹前5天至第一批疹退

E、出疹前廣2天至全部皰疹結(jié)痂

正確答案:E

答案解析:水痘患者是唯一的傳染源,自發(fā)病前1?2天直至皮疹全部結(jié)

痂為止,均具有傳染性。所以答案選E。

10.可轉(zhuǎn)為慢性肝炎并發(fā)展為肝硬化和肝癌的病毒性肝炎類型是

A、甲型、乙型、丙型

B、乙型、丙型、丁型

C、丙型、丁型、戊型

D、甲型、丙型、戊型

A、體溫正常

B、疹間皮膚正常

C、皮疹為紅色斑疹

D、皮疹從耳后發(fā)際處開始出現(xiàn)

E、在第一臼齒相應(yīng)的頰粘膜處可見灰白色點(diǎn)

正確答案:E

答案解析:麻疹黏膜斑是麻疹早期具有特征性的體征,一般在出疹前1?

2天出現(xiàn),開始時(shí)見于下磨牙相對(duì)的頰黏膜上,為直徑0.5?1mm的灰白

色小點(diǎn),周圍有紅暈,迅速增多,可累及整個(gè)頰黏膜及唇部黏膜,于出

疹后1?2天迅速消失,所以在第一臼齒相應(yīng)的頰粘膜處可見灰白色點(diǎn)是

麻疹最重要的體征。體溫正常、疹間皮膚正常、皮疹為紅色斑疹、皮疹

從耳后發(fā)際處開始出現(xiàn)均不是麻疹最重要的體征。

14.中毒性痢疾多見于()

A、新生兒

B、嬰幼兒

C、兒童

D、青年

E、成人

正確答案:C

答案解析:中毒性痢疾是急性細(xì)菌性痢疾的危重型,起病急驟,突發(fā)高

熱、病情嚴(yán)重,迅速惡化并出現(xiàn)驚厥、昏迷和休克,可導(dǎo)致死亡。多見

于2-7歲兒童,所以答案選C。主要原因是兒童的機(jī)體發(fā)育不夠完善,神

經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育不成熟,對(duì)細(xì)菌毒素的反應(yīng)較為敏感,故易患中毒性痢疾。

15.患兒,6歲。診斷為中毒型細(xì)菌痢疾,則其臨床特點(diǎn)不包括()

A、腹痛明顯

B、腦型可有劇烈頭痛、嘔吐、昏迷

C、全身中毒癥狀早于消化道癥狀

D、突起高熱、抽搐昏迷、休克和呼吸衰竭

E、感染性休克為主要表現(xiàn)

正確答案:A

答案解析:中毒型細(xì)菌性痢疾是急性細(xì)菌性痢疾的危重型,起病急驟,

突發(fā)高熱、病情嚴(yán)重,迅速惡化并出現(xiàn)驚厥、昏迷和休克,可導(dǎo)致呼吸

衰竭。腸道癥狀多不明顯,甚至無(wú)腹痛與腹瀉,常于病后6?12小時(shí)才

有黏液膿血便。以感染性休克為主要表現(xiàn),腦型可有劇烈頭痛、嘔吐、

昏迷等。所以腹痛明顯不是中毒型細(xì)菌痢疾的臨床特點(diǎn)。

16.某護(hù)士在給HBeAg陽(yáng)性的慢性肝炎患者采血時(shí),不慎刺破左手拇

指,此時(shí)急需采取的重要措施時(shí)

A、立即注射乙肝疫苗

B、立即進(jìn)行酒精消毒

C、定期復(fù)查肝功能和HBV-IgM

D、立即注射高效介乙肝免疫球蛋白和查血HBsAg及HBsAb

E、立即接種乙肝疫苗,一周內(nèi)注射高效價(jià)乙肝免疫球蛋白

正確答案:D

答案解析:立即注射高效介乙肝免疫球蛋白和查血HBsAg及HBsAb。當(dāng)護(hù)

士在給HBeAg陽(yáng)性的慢性肝炎患者采血時(shí)不慎刺破手指,為防止感染乙

肝病毒,應(yīng)立即注射高效價(jià)乙肝免疫球蛋白,同時(shí)檢查自身的HBsAg及

HBsAb情況,了解自身免疫狀態(tài)及是否已感染等,以便進(jìn)一步評(píng)估和采取

后續(xù)措施。A選項(xiàng)僅注射乙肝疫苗不能起到緊急預(yù)防作用;B選項(xiàng)酒精消

毒不能有效預(yù)防乙肝感染;C選項(xiàng)定期復(fù)查肝功能和HBV-IgM不是此時(shí)急

需采取的重要緊急措施;E選項(xiàng)順序錯(cuò)誤,應(yīng)先注射高效價(jià)乙肝免疫球蛋

白,再根據(jù)情況決定是否接種乙肝疫苗。

17.對(duì)艾滋病病人和艾滋病病毒感染者應(yīng)采取的隔離措施是()

A、血液、體液隔離

B、接觸隔離

C、腸道隔離

D、呼吸道隔離

E、蟲媒隔離

正確答案?A

答案解析:艾滋病主要通過(guò)血液、體液傳播,所以對(duì)艾滋病病人和丈滋

病病毒感染者應(yīng)采取血液、體液隔離。

18.關(guān)于潛伏性感染,下列敘述哪項(xiàng)不:0

A、病原體潛伏于機(jī)體某些部位而不出現(xiàn)癥狀

B、機(jī)體免疫力下降時(shí)可引起顯性感染

C、潛伏性感染是重要而危險(xiǎn)的傳染源

D、潛伏性感染僅見于部分傳染病

E、瘧疾、結(jié)核、單純皰疹可有潛伏性感染

正確答案:C

答案解析:潛伏性感染是指病原體侵入人體某些部位后,機(jī)體免疫系統(tǒng)

將病原體局限化,但又不能清除病原體,機(jī)體免疫功能下降時(shí)潛伏的病

原體才引起顯性感染。潛伏性感染期間,病原體一般不排出體外,因而

不具有傳染性,不是重要的傳染源,C選項(xiàng)敘述錯(cuò)誤。A選項(xiàng),病原體潛

伏于機(jī)體某些部位而不出現(xiàn)癥狀,這是潛伏性感染的特點(diǎn)之一;B選項(xiàng),

機(jī)體免疫力下降時(shí)可引起顯性感染,符合潛伏性感染的表現(xiàn);D選項(xiàng),潛

伏性感染僅見于部分傳染病,如瘧疾、結(jié)核、單純皰疹等,說(shuō)法正確;E

選項(xiàng)具體指出了瘧疾、結(jié)核、單純皰疹可有潛伏性感染。

19.患者,男,35歲,發(fā)熱,乏力,全身多處淋巴結(jié)可觸及,近幾

個(gè)月消瘦明顯。體溫39℃,查抗一HIV陽(yáng)性,既往有吸毒史,診斷

艾滋病。該患者的護(hù)理診斷不包括

A、活動(dòng)耐力

B、恐懼

C、營(yíng)養(yǎng)失調(diào)

D、有感染的危險(xiǎn)

E、腹瀉

正確答案:E

答案解析:患者有發(fā)熱、乏力、消瘦等表現(xiàn),會(huì)導(dǎo)致活動(dòng)耐力下降,有

活動(dòng)耐力方面的護(hù)理診斷,A選項(xiàng)不符合;患者診斷艾滋病,可能會(huì)有恐

懼心埋,存在恐懼這一護(hù)理診斷,B選項(xiàng)不符合;患者近幾個(gè)月消瘦明顯,

有營(yíng)養(yǎng)失調(diào)的護(hù)理診斷,C選項(xiàng)不符合;患者免疫力低下,有感染的危險(xiǎn),

D選項(xiàng)不符合;題干中未提及患者有腹瀉相關(guān)表現(xiàn),所以護(hù)理診斷不包括

腹瀉,E選項(xiàng)符合。

20.傳染病病程分期,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()

A、恢復(fù)期

B、癥狀明顯期

C、潛伏期

D、隱匿期

E、前驅(qū)期

正確答案:D

答案解析:傳染病病程分期包括潛伏期、前驅(qū)期、癥狀明顯期和恢復(fù)期,

不包括隱匿期。隱匿期不屬于傳染病典型的病程分期。

21.關(guān)于消毒的概念,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的0

A、預(yù)防性消毒是指對(duì)可能受病原體污染的場(chǎng)所、物品所做的消毒措

B、疫源地消毒包括隨時(shí)消毒和終末消毒

C、終末消毒指預(yù)防性消毒

D、消毒的種類包括疫源地消毒和預(yù)防性消毒

E、病室的日常:衛(wèi)生處理、餐具消毒等屬預(yù)防性消毒

正確答案:C

答案解析:終末消毒是指?jìng)魅驹措x開疫源地后進(jìn)行的徹底消毒,目的是

完全清除傳染源播散在外環(huán)境中的病原體。預(yù)防性消毒是指未發(fā)現(xiàn)傳染

源的情況下,對(duì)可能受病原體污染的場(chǎng)所、物品所做的消毒措施。兩者

概念不同,所以“終末消毒指預(yù)防性消毒”是錯(cuò)誤的。

22.關(guān)于消化道隔離,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()

A、最好同一病種病人收住同一病室

B、工作人員密切接觸病人時(shí)應(yīng)穿隔離衣、戴帽子及口罩、穿隔離鞋

C、病人的用品、食具、便器、排泄物、嘔吐物均須消毒

D、病室應(yīng)有防蠅及滅蠅設(shè)施

E、病人可交換使用物品

正確答案:E

答案解析:消化道隔離要求最好同一病種病人收住同一病室,以防止交

叉感染,A選項(xiàng)正確;工作人員密切接觸病人時(shí)應(yīng)做好防護(hù),穿隔離衣、

戴帽子及口罩、穿隔離鞋,B選項(xiàng)正確;病人的用品、食具、便器、排泄

物、嘔吐物均須消毒,防止病原體傳播,C選項(xiàng)正確;病室應(yīng)有防蠅及滅

蠅設(shè)施,防止蒼蠅攜帶病原體傳播,D選項(xiàng)正確;而病人不可交換使用粉

品,以免造成交叉感染,E選項(xiàng)錯(cuò)誤。

23.一孕婦,29歲,既往體健,近1年來(lái)發(fā)現(xiàn)HBsAg陽(yáng)性,但無(wú)并

發(fā)癥,肝功能正常。經(jīng)十月懷胎,足月順利分娩一4500克男嬰,為

阻斷母嬰傳播,對(duì)此新生兒最適宜的預(yù)防方法是()

A、乙肝疫苗

B、丙種球蛋白

C、乙肝疫苗+丙種球蛋白

D、高效價(jià)乙肝疫苗球蛋白

E、乙肝疫苗+高效價(jià)乙肝疫苗球蛋白

正確答案:E

答案解析:乙肝疫苗接種可刺激機(jī)體產(chǎn)生主動(dòng)免疫,使機(jī)體產(chǎn)生乙肝表

面抗體,從而預(yù)防乙肝病毒感染。高效價(jià)乙肝免疫球蛋白能迅速中石乙

肝病毒,在新生兒出生后立即注射,可有效阻斷母嬰傳播。所以新生兒

最適宜的預(yù)防方法是乙肝疫苗+高效價(jià)乙肝疫苗球蛋白聯(lián)合應(yīng)用。

24.護(hù)士在工作中患血源性傳染病的最常見原因是()

A、侵襲性操作

B、接觸被污染體液

C、為污染傷口換藥

D、接觸被污染的衣物

E、針刺傷

正確答案:E

答案解析:針刺傷是護(hù)士在工作中患血源性傳染病的最常見原因。在護(hù)

理操作過(guò)程中,如注射、采血、靜脈穿刺等,很容易發(fā)生針刺傷,導(dǎo)致

接觸患者的血液等病原體,從而增加感染血源性傳染病的風(fēng)險(xiǎn)。侵襲性

操作范圍較廣,不如針刺傷針對(duì)性強(qiáng);接觸被污染體液相對(duì)針刺傷來(lái)說(shuō),

發(fā)生幾率稍低;為污染傷口換藥、接觸被污染衣物雖也有一定風(fēng)險(xiǎn),但

不是最常見原因。

25.患兒,男,1歲半,發(fā)熱4天,伴咳嗽,流涕眼結(jié)膜充血,流淚,

半天前發(fā)現(xiàn)患兒耳后、頸部、發(fā)緣有稀疏的不規(guī)則紅色丘斑疹,疹

間皮膚正常,體溫40℃,心肺正常。護(hù)士指導(dǎo)家長(zhǎng)患兒應(yīng)隔離至出

疹后()

A、10天

B、5天

C、3天

D、7天

E、14天

正確答案:B

答案解析:該患兒出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽、流涕、眼結(jié)膜充血、流淚等癥狀,

隨后耳后、頸部、發(fā)緣出現(xiàn)稀疏不規(guī)則紅色丘斑疹,疹間皮膚正常,符

合麻疹的表現(xiàn)。麻疹患者應(yīng)隔離至出疹后5天,有并發(fā)癥者延長(zhǎng)至出疹

后10天。該患兒無(wú)并發(fā)癥,所以隔離至出疹后5天。

26.確定傳染病檢疫期限的重要依據(jù)是:

A、潛伏期

B、隔離期

C、傳染期

D、前驅(qū)期

E、免疫期

正確答案:A

答案解析:潛伏期是指病原體侵入人體至最早出現(xiàn)臨床癥狀的這段時(shí)間。

不同傳染病的潛伏期長(zhǎng)短不同,了解潛伏期有助于傳染病的診斷、確定

檢疫期限以及追溯傳染源等。傳染期是患者排出病原體的整個(gè)時(shí)期,主

要用于決定隔離期限。隔離期是根據(jù)傳染病的傳播途徑和病原體排出方

式與時(shí)間而決定的對(duì)患者隔離的時(shí)間。前驅(qū)期是從起病至癥狀明顯開始

為止的時(shí)期。免疫期是機(jī)體感染病原體后,通過(guò)特異性免疫反應(yīng)而獲得

的免疫力持續(xù)的時(shí)間。所以確定傳染病檢疫期限的重要依據(jù)是潛伏期。

27.下列哪項(xiàng)不屬于傳染源:

A、受感染的動(dòng)物

B、易感者

C、病原攜帶者

D、隱性感染者

E、患者

正確答案:B

答案解析:傳染源是指體內(nèi)有病原體生長(zhǎng)、繁殖并且能排出病原體的人

和動(dòng)物,包括患者、病原攜帶者、隱性感染者、受感染的動(dòng)物。易感者

是對(duì)某種傳染病缺乏免疫力而容易感染該病的人群,不屬于傳染源。

28.熟悉各種傳染病的潛伏期,最重要的意義是:()

A、有助于院內(nèi)感染的鑒別

B、追蹤傳染來(lái)源

C、協(xié)助診斷

D、確定檢疫期

E、預(yù)測(cè)流行趨勢(shì)

正確答案:D

答案解析:確定檢疫期是熟悉傳染病潛伏期最重要的意義。不同傳染病

潛伏期不同,根據(jù)潛伏期可確定對(duì)接觸者的檢疫期限,以防止傳染病傳

播。協(xié)助診斷雖然也是潛伏期的一個(gè)作用,但不是最重要意義;追蹤傳

染來(lái)源可通過(guò)多種流行病學(xué)調(diào)查方法,潛伏期不是追蹤傳染來(lái)源的關(guān)鍵

依據(jù);預(yù)測(cè)流行趨勢(shì)主要通過(guò)監(jiān)測(cè)發(fā)病率等數(shù)據(jù)變化,潛伏期不是主要

依據(jù);院內(nèi)感染鑒別依靠醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)等多種手段,潛伏期不是主要用

于院內(nèi)感染鑒別的。

29.艾滋病患者肺部機(jī)會(huì)感染最常見的病原體是

A、巨細(xì)胞病毒

B、白色念珠菌

C、結(jié)核桿菌

D、肺抱子蟲

E、皰疹病毒

正確答案:D

答案解析:艾滋病患者肺部機(jī)會(huì)感染最常見的病原體是肺花子蟲。肺抱

子蟲肺炎是艾滋病患者常見且嚴(yán)重的機(jī)會(huì)性感染,對(duì)患者病情及預(yù)后影

響較大。白色念珠菌、結(jié)核桿菌、皰疹病毒、巨細(xì)胞病毒等也可引足艾

滋病患者感染,但不如肺施子蟲常見。

30.艾滋病常見的死亡原因是()

A、隱性腦膜炎

B、白色念珠菌病

C、視網(wǎng)膜炎

D、卡氏肺抱子肺炎

E、免疫缺陷繼發(fā)腫瘤

正確答案:D

答案解析:艾滋病患者由于免疫功能嚴(yán)重缺陷,易發(fā)生各種機(jī)會(huì)性感染

和腫瘤??ㄊ戏伪ё臃窝资前滩∽畛R姷臋C(jī)會(huì)性感染,也是常見的死

亡原因之一。視網(wǎng)膜炎、隱性腦膜炎、白色念珠菌病等雖也是艾滋病相

關(guān)并發(fā)癥,但不是最常見死亡原因。免疫缺陷繼發(fā)腫瘤也是嚴(yán)重并發(fā)癥,

但相對(duì)卡氏肺匏子肺炎等機(jī)會(huì)性感染,不是最首要的常見死亡原因。

31.下列哪一種病不是細(xì)菌感染引起的0

A、乙型腦炎

B、傷寒

C、霍亂

D、流行性腦脊髓膜炎

E、以上都是

正確答案:A

答案解析:乙型腦炎是由乙型腦炎病毒引起的以腦實(shí)質(zhì)炎癥為主要病變

的中樞神經(jīng)系統(tǒng)急性傳染病。傷寒是由傷寒桿菌引起的急性傳染病C霍

亂是由霍亂弧菌所致的烈性腸道傳染病。流行性腦脊髓膜炎是由腦膜炎

雙球菌引起的急性化膿性腦膜炎。所以不是細(xì)菌感染引起的是乙型腦炎,

答案選A。

32.下列重型肝炎病人的護(hù)理措施哪項(xiàng)不妥。

A、消化道癥狀是否改善

B、給予高脂、高蛋白飲食

C、觀察黃疸是否進(jìn)行性加深

D、病人絕對(duì)臥床休息

E、專人陪護(hù)

正確答案:B

答案解析:重型肝炎病人應(yīng)給予低脂、高糖、高維生素飲食,避免高蛋

白飲食,以防血氮升高誘發(fā)肝性腦病,所以給予高脂、高蛋白飲食是不

妥的。而觀察黃疸是否進(jìn)行性加深、消化道癥狀是否改善是病情監(jiān)測(cè)的

重要內(nèi)容;病人絕對(duì)臥床休息利于肝臟恢復(fù);專人陪護(hù)可及時(shí)發(fā)現(xiàn)病人

病情變化并給予照顧。

33.最早從耳后發(fā)際開始出現(xiàn)皮疹的疾病是

A、水痘

B、風(fēng)疹

C、麻疹

D、幼兒急疹

E、猩紅熱

正確答案:C

答案解析:麻疹是從耳后發(fā)際開始出現(xiàn)皮疹,逐漸蔓延至全身。水痘皮

疹首先出現(xiàn)于頭、面和軀干,繼而擴(kuò)展到四肢。幼兒急疹熱退疹出,皮

疹一般先出現(xiàn)于面頸部及軀干,然后蔓延至四肢近端。猩紅熱皮疹多在

發(fā)熱后第2天出現(xiàn),始于耳后、頸部及上胸部,迅速波及全身。風(fēng)疹通

常于發(fā)熱1?2天后出現(xiàn)皮疹,先從面頸部開始,24小時(shí)內(nèi)蔓延到全身。

34.對(duì)重型肝炎臨床診斷及預(yù)后判斷有重要意義的是()

A、黃疸進(jìn)行性加深

B、凝血酶原活動(dòng)度(PTA<40%)

C、血尿素氮升高

D、精神行為異常

E、腹水、中毒性鼓腸

正確答案:B

答案解析:重型肝炎時(shí),凝血酶原活動(dòng)度(PTA)是判斷預(yù)后的重要指標(biāo),

PTA<40%對(duì)重型肝炎臨床診斷及預(yù)后判斷有重要意義。黃疸進(jìn)行性加深、

精神行為異常、腹水、中毒性鼓腸等也是重型肝炎的表現(xiàn),但對(duì)預(yù)后判

斷的特異性不如PTA;血尿素氮升高可見于多種情況,并非重型肝炎預(yù)后

判斷的關(guān)鍵指標(biāo)。

35.預(yù)防腸道傳染病的綜合措施中,應(yīng)以哪一環(huán)節(jié)為主

A、接觸者預(yù)防服藥

B、隔離治療病人

C、疫苗預(yù)防接種

D、隔離治療帶菌者

E、切斷傳播途徑

正確答案:E

答案解析:腸道傳染病主要通過(guò)糞-口途徑傳播,所以切斷傳播途徑是預(yù)

防腸道傳染病的關(guān)鍵環(huán)節(jié),如加強(qiáng)飲水、飲食衛(wèi)生管理,做好糞便、污

水、垃圾處理等,能有效減少病原體傳播,預(yù)防腸道傳染病的發(fā)生C隔

離治療病人和帶菌者主要是為了控制傳染源,防止其繼續(xù)傳播病原體,

但不是預(yù)防的關(guān)鍵環(huán)節(jié);疫苗預(yù)防接種有一定作用,但不是對(duì)所有腸道

傳染病都有良好效果,且不是綜合措施的核心;接觸者預(yù)防服藥針對(duì)性

較強(qiáng),不是綜合措施中最重要的環(huán)節(jié)。

36.患者男性,30歲。"因急性病毒性肝炎”入院,經(jīng)治療后出院。

對(duì)該患者的護(hù)理措施中錯(cuò)誤的是()

A、恢復(fù)期應(yīng)逐漸增加活動(dòng)量,但應(yīng)避免重體力勞動(dòng)

B、急性期臥床休息

C、加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng),保證高熱量及高蛋白質(zhì)的攝入

D、保持良好的情緒狀態(tài)

E、禁酒

正確答案:C

答案解析:急性病毒性肝炎患者急性期應(yīng)臥床休息,恢復(fù)期逐漸增加活

動(dòng)量,但避免重體力勞動(dòng)。保持良好情緒狀態(tài)利于疾病恢復(fù)。病毒性肝

炎患者應(yīng)禁酒。飲食上在急性期宜清淡,適當(dāng)補(bǔ)充維生素,不宜強(qiáng)調(diào)高

熱量及高蛋白質(zhì)攝入,以防加重肝臟負(fù)擔(dān),所以加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng),保證高熱量

及高蛋白質(zhì)的攝入是錯(cuò)誤的護(hù)理措施。

37.患者男,27歲,既往體健,體檢時(shí)肝功能正常,抗-HBs陽(yáng)性,

HBV其他血清病毒標(biāo)記物均為陰性。其很擔(dān)心自己患上乙型肝炎,

護(hù)士應(yīng)告知患者其此時(shí)的狀況是

A、乙型肝炎且有傳染性

B、乙型肝炎但病情穩(wěn)定

C、乙型肝炎病毒攜帶狀態(tài)

D、處于乙型肝炎恢復(fù)期

E、對(duì)乙型肝炎病毒具有免疫力

正確答案:E

答案解析:抗-HBs陽(yáng)性表示機(jī)體對(duì)乙肝病毒具有免疫力,是一種好的現(xiàn)

象,說(shuō)明曾經(jīng)感染過(guò)乙肝病等或接種過(guò)乙肝疫苗后產(chǎn)生了保護(hù)性抗體。

該患者其他乙肝血清病毒標(biāo)記物均為陰性,肝功能正常,既往體健,所

以處于對(duì)乙型肝炎病毒具有免疫力的狀態(tài)。

38.預(yù)防傳染病最有利的方法是:()

A、養(yǎng)成衛(wèi)生習(xí)慣

B、消滅蚊蠅老鼠

C、及時(shí)隔離病人

D、及時(shí)接種疫苗

E、保持環(huán)境衛(wèi)生

正確答案:D

答案解析:預(yù)防傳染病最有利的方法是及時(shí)接種疫苗。疫苗是經(jīng)過(guò)人工

處理的減毒或無(wú)毒的病原體,接種后可使機(jī)體產(chǎn)生特異性免疫,從而有

效預(yù)防相應(yīng)傳染病。保持環(huán)境衛(wèi)生、養(yǎng)成衛(wèi)生習(xí)慣、及時(shí)隔離病人、消

滅蚊蠅老鼠等措施雖然也能在一定程度上預(yù)防傳染病,但相比之下,及

時(shí)接種疫苗是一種更為主動(dòng)、有效的預(yù)防手段。

39.對(duì)于乙腦病人,護(hù)士應(yīng)配合醫(yī)師進(jìn)行搶救的是針對(duì)下列哪組癥狀

()

A、高熱、頭痛、呼吸衰羯

B、高熱、昏迷、呼吸衰竭

C、高熱、驚厥、呼吸衰羯

D、高熱、嘔吐、呼吸衰竭

E、昏迷、驚厥、循環(huán)衰羯

正確答案:C

答案解析:乙腦極期的嚴(yán)重癥狀為高熱、驚厥及呼吸衰竭,三者相互影

響,呼吸衰竭常為致死的主要原因,因此護(hù)士應(yīng)配合醫(yī)師針對(duì)這組癥狀

進(jìn)行搶救。

40.對(duì)人體有保護(hù)作用的抗體是()

A、抗一HBs

B、抗一HBe

C、抗-HBC-IgM

D、抗-HBC-IgG

E、抗-HBV-DNA

正確答案:A

答案解析:抗-HBs是乙肝表面抗體,它是一種保護(hù)性抗體,當(dāng)人體感染

乙肝病毒或接種乙肝疫苗后,免疫系統(tǒng)產(chǎn)生抗-HBs,能中和乙肝病毒,

對(duì)人體起到保護(hù)作用???HBe是e抗體,沆-HBC-IgM是乙肝核心抗體

IgM,杭-HBC-IgG是乙肝核心抗體IgG,抗-HBV-DNA是乙肝病毒脫氧核糖

核酸,這些都不是具有保護(hù)作用的抗體。

41.患兒,男,1歲。發(fā)熱,流涕,咳嗽3天就診,體溫39.5℃,查

體:耳后發(fā)際處可見紅色斑疹,疹間皮膚正常,在第一臼齒相對(duì)應(yīng)

的頰粘膜處可見灰白色點(diǎn)。入院后診斷為麻疹,最重要的依據(jù)是()

A、體溫高熱

B、疹間皮膚正常

C、皮疹為紅色愈疹

D、皮疹從耳后發(fā)際處開始出現(xiàn)

E、在第一臼齒相對(duì)應(yīng)的頰粘膜處可見灰白色點(diǎn)

正確答案:E

答案解析:麻疹黏膜斑是麻疹早期的特征性體征,常在出疹前1?2天出

現(xiàn),開始時(shí)見于第一臼齒相對(duì)的頰黏膜上,為白色小點(diǎn),直徑0.5?1mm,

有時(shí)有紅暈環(huán)繞,可累及整個(gè)頰黏膜,出疹后1?2天迅速消失,所以在

第一臼齒相對(duì)應(yīng)的頰黏膜處可見灰白色點(diǎn)是診斷麻疹最重要的依據(jù)c體

溫高熱、疹間皮膚正常、皮疹為紅色斑疹、皮疹從耳后發(fā)際處開始出現(xiàn)

等雖然也是麻疹的表現(xiàn),但不是最重要的診斷依據(jù)。

42.屬于丙類傳染病的是:()

A、猩紅熱

B、水痘

C、百日咳

D、麻疹

E、流行性腮腺炎

正確答案:E

答案解析:丙類傳染病是指:流行性感冒、流行性腮腺炎、風(fēng)疹、急性

出血性結(jié)膜炎、麻風(fēng)病、流行性和地方性斑疹傷寒、黑熱病、包蟲病、

絲蟲病,除霍亂、細(xì)菌性和阿米巴性痢疾、傷寒和副傷寒以外的感染性

腹瀉病。百日咳、猩紅熱、麻疹、水痘屬于乙類傳染病。

43.潛伏性感染見于下列疾病,除外:

A、單純皰疹

B、結(jié)核

C、瘧疾

D、白喉

E、帶狀皰疹

正確答案:D

答案解析:潛伏性感染是指病原體感染人體后,寄生在機(jī)體某些部位,

由于機(jī)體免疫功能足以將病原體局限化而不引起顯性感染,但又不足以

將病原體清除時(shí),病原體便可長(zhǎng)期潛伏起來(lái),待機(jī)體免疫功能下降時(shí),

則可引起顯性感染。結(jié)核、瘧疾、單純皰疹、帶狀皰疹等都可引起潛伏

性感染。白喉一般為顯性感染,較少見潛伏性感染。

44.患者,男性,24歲。8年前發(fā)現(xiàn)HIV抗體,40天前無(wú)明顯誘因

出現(xiàn)發(fā)熱,體溫波動(dòng)在38.0-38.5℃,伴咳嗽、咳痰,入院診斷為

“肺泡子菌肺炎”。目前該患者的艾滋病分期最可能的是()

A、無(wú)癥狀感染期

B、潛伏期

C、典型艾滋病期

D、持續(xù)性全身淋巴結(jié)腫大綜合征

E、急性感染期

正確答案:C

答案解析:該患者出現(xiàn)了肺抱子菌肺炎,這是艾滋病典型的機(jī)會(huì)性感染,

提示已進(jìn)入典型艾滋病期。潛伏期通常沒有明顯癥狀;急性感染期多有

發(fā)熱、咽痛等類似感冒癥狀;無(wú)癥狀感染期一般沒有癥狀;持續(xù)性全身

淋巴結(jié)腫大綜合征主要表現(xiàn)為全身淋巴結(jié)腫大。所以最可能處于典型艾

滋病期。

45.麻疹出疹的順序是()

A、頭面-耳后-軀干-四肢末端-全身

B、四肢末端-軀干-頭面-耳后發(fā)際

C、四肢末端-頭面-軀干-背部-胸部

D、四肢末端-頭面-耳后發(fā)際-前胸-后背

E、耳后發(fā)際-面部-軀干-四肢-手掌足底

正確答案:E

答案解析:麻疹出疹順序一般是耳后發(fā)際開始,逐漸蔓延至面部、嫗干、

四肢,最后達(dá)手掌足底。所以正確順序是耳后發(fā)際-面部-軀干-四肢-手

掌足底。

46.診斷慢性肝炎,其肝炎病程至少應(yīng)超過(guò)

A、6個(gè)月

B、3個(gè)月

C、24個(gè)月

D、12個(gè)月

E、18個(gè)月

正確答案:A

答案解析:慢性肝炎是指病程超過(guò)6個(gè)月的肝臟慢性炎癥性疾病。所以

診斷慢性肝炎,其肝炎病程至少應(yīng)超過(guò)6個(gè)月。

47.急性病毒性肝炎可選用的維生素是()

A、維生素A

B、維生素B

C、維生素C

D、維生素D

E、維生素E

正確答案:C

48.患兒,男,6歲,一天前出現(xiàn)體溫39.5℃,全身出現(xiàn)部分均勻的

針尖大小的皮疹,伴有癢感,診斷猩紅熱?;颊咦园l(fā)病前幾小時(shí)至

疾病高峰傳染性最強(qiáng)()

A、42

B、36

C、24

D、48

E、12

正確答案:C

49.預(yù)防、醫(yī)療、保健機(jī)構(gòu)發(fā)現(xiàn)艾滋病病毒感染者時(shí),以下措施不的

A、定期和不定期訪視

B、身體約束

C、給予宣教

D、醫(yī)學(xué)觀察

E、留觀

正確答案:B

答案解析:《艾滋病防治條例》規(guī)定,醫(yī)療機(jī)構(gòu)不得對(duì)艾滋病病毒感染者

和艾滋病病人進(jìn)行身體約束。留觀、給予宣教、醫(yī)學(xué)觀察、定期和不定

期訪視都是預(yù)防、醫(yī)療、保健機(jī)構(gòu)發(fā)現(xiàn)艾滋病病毒感染者時(shí)可以采取的

措施。

50.在急性病毒性肝炎中,最早出現(xiàn)的肝功能改變是

A、谷丙轉(zhuǎn)氨酶值升高

B、谷草轉(zhuǎn)氮酶升高

C、Y-GT升高

D、A/G倒置

E、凝血酶原時(shí)間延長(zhǎng)

正確答案:A

答案解析:在急性病毒性肝炎時(shí),肝細(xì)胞受損,最早出現(xiàn)的肝功能改變

是谷丙轉(zhuǎn)氨酶升高,谷丙轉(zhuǎn)氨酶主要存在于肝細(xì)胞內(nèi),肝細(xì)胞損傷時(shí)釋

放入血導(dǎo)致其值升高,而谷草轉(zhuǎn)氨酶升高相對(duì)較晚,Y-GT升高一般在較

晚期出現(xiàn),A/G倒置、凝血酶原時(shí)間延長(zhǎng)更是在病情進(jìn)展到一定程度才會(huì)

出現(xiàn)。

51.水痘皮膚病變的病理特征

A、僅限粘膜

B、僅限表皮

C、僅限真皮

D、可侵及皮下組織

E、可侵及肌層

正確答案:B

答案解析:水痘病變主要累及皮膚的表皮層,一般僅限表皮。其皮疹發(fā)

展經(jīng)歷斑疹、丘疹、皰疹、結(jié)痂四個(gè)階段,主要病理變化是棘細(xì)胞層細(xì)

胞氣球樣變,細(xì)胞核內(nèi)嗜酸性包涵體形成,使細(xì)胞裂解,形成單房性水

皰,水皰液內(nèi)含大量病毒顆粒及嗜酸性粒細(xì)胞,水皰周圍和基底部有單

核細(xì)胞和多核巨細(xì)胞浸潤(rùn),真皮乳頭層毛細(xì)血管擴(kuò)張,周圍有淋巴細(xì)胞

和組織細(xì)胞浸潤(rùn)。所以答案選B,僅限表皮。

52.病原體侵入人體后,僅引起機(jī)體發(fā)生特異性的免疫應(yīng)答,而不引

起或只引起輕微的組織損傷,臨床上不顯出任何癥狀、體征與生化

改變,只能通過(guò)免疫學(xué)檢查才能發(fā)現(xiàn)。此種情況屬于

A、病原體被清除

B、隱性感染

C、顯性感染

D、潛伏性感染

E、病原攜帶狀態(tài)

正確答案:B

答案解析:隱性感染是指病原體侵入人體后,僅引起機(jī)體發(fā)生特異性的

免疫應(yīng)答,而不引起或只引起輕微的組織損傷,臨床上不顯出任何癥狀、

體征與生化改變,只能通過(guò)免疫學(xué)檢查才能發(fā)現(xiàn)。病原體被清除是指病

原體進(jìn)入人體后,可被機(jī)體的非特異性免疫屏障所清除,或由特異性免

疫將病原體清除。顯性感染是指病原體侵入人體后,不但引起機(jī)體發(fā)生

免疫應(yīng)答,而且通過(guò)病原體本身的作用或機(jī)體的變態(tài)反應(yīng),導(dǎo)致組織損

傷,引起病理改變和臨床表現(xiàn)。病原攜帶狀態(tài)是指病原體侵入人體后,

在人體內(nèi)生長(zhǎng)繁殖并不斷排出體外,而人體不出現(xiàn)任何疾病狀態(tài),但能

攜帶并排出病原體。潛伏性感染是指病原體感染人體后,寄生在機(jī)體某

些部位,由于機(jī)體免疫功能足以將病原體局限化而不引起顯性感染,但

又不足以將病原體清除時(shí),病原體便可長(zhǎng)期潛伏起來(lái),待機(jī)體免疫功能

下降時(shí),則可引起顯性感染。

53.麻疹的出疹在發(fā)熱后的()

A、2—3天

B、當(dāng)天

C、7—10天

D、1—2天

E、3?4天

正確答案:E

54.對(duì)于無(wú)并發(fā)癥的急性腮腺炎患兒的隔離方式是()

A、家中隔離

B、消化道隔離

C、血液隔離

D、接觸隔離

E、保護(hù)性隔離

正確答案:A

答案解析:無(wú)并發(fā)癥的急性腮腺炎患兒一般在家中隔離治療,直至腮腺

腫大完全消退3天后為止,這樣可以防止疾病傳播給他人。保護(hù)性隔離

適用于抵抗力低下易感染的患者;接觸隔離針對(duì)經(jīng)接觸傳播的疾?。谎?/p>

液隔離用于經(jīng)血液傳播疾?。幌栏綦x用于經(jīng)消化道傳播疾病,均不

符合急性腮腺炎隔離要求。

55.患兒女,4歲。因高熱就診,診斷乙腦。護(hù)埋人員受邀為患兒所

在幼兒園孩子的家長(zhǎng)進(jìn)行健康指導(dǎo),內(nèi)容不恰當(dāng)?shù)氖牵ǎ?/p>

A、本病夏秋季流行

B、可使用驅(qū)蚊油、蚊帳等防止蚊蟲叮咬

C、本病可通過(guò)呼吸道傳播

D、可在流行季節(jié)前1個(gè)月接種乙型腦炎疫苗

E、蚊蟲是乙腦主要的傳播媒介

正確答案:C

答案解析:乙腦主要通過(guò)蚊蟲叮咬傳播,而非呼吸道傳播。乙腦有嚴(yán)格

的季節(jié)性,主要在夏秋季流行,蚊蟲是主要傳播媒介,可通過(guò)使用驅(qū)蚊

油、蚊帳等防止蚊蟲叮咬,還可在流行季節(jié)前1個(gè)月接種乙型腦炎疫苗

進(jìn)行預(yù)防。

56.患者男,45歲,因不規(guī)則發(fā)熱4個(gè)月入院。既往有靜脈吸毒史,

實(shí)驗(yàn)室檢查:HIV抗體陽(yáng)性,護(hù)士進(jìn)行患者健康資料收集時(shí),關(guān)注

點(diǎn)重點(diǎn)不包括()

A、腹瀉等消化道癥狀

B、CD4+T淋巴細(xì)胞數(shù)

C、近期膽固醇變化

D、近期體重變化

E、咳嗽、咳痰癥狀

正確答案:C

答案解析:該患者為HIV抗體陽(yáng)性,處于艾滋病階段。對(duì)于艾滋病患者,

重點(diǎn)關(guān)注的健康資料包括腹瀉等消化道癥狀、CD4+T淋巴細(xì)胞數(shù)、近期體

重變化、咳嗽咳痰等肺部癥狀等,而近期膽固醇變化并非重點(diǎn)關(guān)注內(nèi)容。

57.傳染病在較小范圍、短時(shí)間內(nèi)突然出現(xiàn)大批同類病例,稱為()

A、流行

B、大流行

C、散發(fā)

D、暴發(fā)流行

E、以上都不是

正確答案:D

答案解析:暴發(fā)流行是指在一個(gè)局部地區(qū)或集體單位中,短時(shí)間內(nèi)突然

出現(xiàn)很多癥狀相似的病人。這些病人多有相同的傳染源或傳播途徑C大

多數(shù)病人常同時(shí)出現(xiàn)在該病的最短和最長(zhǎng)潛伏期之間。流行是指某病在

某地區(qū)顯著超過(guò)該病歷年發(fā)病率水平。大流行是指疾病迅速蔓延、涉及

地域廣,在短時(shí)間內(nèi)可越過(guò)省界、國(guó)界、甚至洲界的情況。散發(fā)是指發(fā)

病率呈歷年的一般水平,各病例間在發(fā)病時(shí)間和地點(diǎn)方面無(wú)明顯聯(lián)系,

散在發(fā)生。

58.患兒男,2歲,患猩紅熱入院治療。現(xiàn)患兒處于脫屑期,軀干呈

糠皮樣脫屑,手足為大片狀脫皮,針對(duì)患兒該階段的皮膚護(hù)理指導(dǎo),

錯(cuò)誤的是

A、觀察脫皮進(jìn)展情況

B、勤換衣服,勤曬衣被

C、用溫水清洗皮膚,以免感染

D、脫皮大時(shí)可用手輕輕撕掉

E、剪短患兒指甲避免抓破皮膚

正確答案:D

答案解析:患兒處于脫屑期,大片狀脫皮時(shí),不可用手輕輕撕掉,以免

引起皮膚損傷和感染,應(yīng)讓皮屑自然脫落。選項(xiàng)A觀察脫皮進(jìn)展情況可

及時(shí)發(fā)現(xiàn)異常;選項(xiàng)B勤換衣服、勤曬衣被能保持皮膚清潔;選項(xiàng)C用

溫水清洗皮膚可避免刺激;選項(xiàng)E剪短患兒指甲可防止抓破皮膚,這些

都是正確的皮膚護(hù)理指導(dǎo)。

59.下列不是流行性腮腺炎并發(fā)癥的是()

A、急性卵巢炎

B、腦膜腦炎

C、急性胰腺炎

D、急性睪丸炎

E、急性咽炎

正確答案:E

答案解析:流行性腮腺炎的并發(fā)癥包括腦膜腦炎、急性睪丸炎、急性胰

腺炎、急性卵巢炎等,急性咽炎不是其并發(fā)癥。

60.乙腦最主要的傳染源是

A、隱性感染者

B、牛

C、豬

D、病人

E、蚊蟲

正確答案:C

答案解析:乙腦的主要傳染源是豬,豬感染乙腦病毒后,病毒在豬體內(nèi)

大量繁殖,血中病毒含量高,且豬的飼養(yǎng)范圍廣、更新率快,所以豬是

乙腦最主要的傳染源。病人和隱性感染者也可作為傳染源,但不是最主

要的。牛一般不是乙腦的傳染源。蚊蟲是乙腦的傳播媒介。

61.流行性乙型腦炎在我國(guó)大多數(shù)地區(qū)的流行季節(jié)為()

A、4、5、6月

B、8、9、10月

C、6、7、8月

D、7、8、9月

E、5、6、7月

正確答案:D

答案解析:流行性乙型腦炎在我國(guó)大多數(shù)地區(qū)的流行季節(jié)為7、8、9月。

這主要與蚊蟲的繁殖和活動(dòng)高峰有關(guān),7-9月氣溫較高、雨量充沛,利于

蚊蟲滋生,從而增加了乙腦傳播的機(jī)會(huì)。

62.接種乙型肝炎疫苗對(duì)預(yù)防乙型肝炎的傳播具有重要意義,其重點(diǎn)

接種對(duì)象是

A、急性乙型肝炎病人

B、慢性乙型肝炎病人

C、乙型肝炎病毒攜帶者

D、母親HBsAg陽(yáng)性生下的新生兒

E、接受過(guò)輸血或應(yīng)用血制品的病人

正確答案:D

答案解析:接種乙型肝炎疫苗重點(diǎn)接種對(duì)象是母親HBsAg陽(yáng)性生下的新

生兒。因?yàn)槟赣HHBsAg陽(yáng)性,新生兒感染乙肝病毒的風(fēng)險(xiǎn)較高,及時(shí)接

種疫苗可有效預(yù)防感染。急性乙型肝炎病人、慢性乙型肝炎病人、乙型

肝炎病毒攜帶者一般不是重點(diǎn)接種對(duì)象,他們主要是進(jìn)行相應(yīng)治療為管

理。接受過(guò)輸血或應(yīng)用血制品的病人有感染乙肝的風(fēng)險(xiǎn),但不是疫苗重

點(diǎn)接種對(duì)象,對(duì)于這類人群主要是加強(qiáng)監(jiān)測(cè)等措施,而非通過(guò)接種疫苗

預(yù)防,因?yàn)樗麄円呀?jīng)有暴露風(fēng)險(xiǎn)了,主要是看是否感染以及進(jìn)行阻斷治

療等,而不是靠接種疫苗來(lái)預(yù)防此次暴露可能帶來(lái)的感染。

63.猩紅熱皮疹的特點(diǎn)是

A、雞皮樣斑丘疹

B、雞皮樣丘疹,壓之褪色

C、皰疹

D、斑疹

E、成簇狀丘疹

正確答案:B

答案解析:猩紅熱皮疹特點(diǎn)為雞皮樣丘疹,壓之褪色。A選項(xiàng)雞皮樣斑丘

疹表述不準(zhǔn)確;C選項(xiàng)皰疹不是猩紅熱皮疹特點(diǎn):D選項(xiàng)斑疹不符合猩紅

熱皮疹特征;E選項(xiàng)成簇狀丘疹也不是猩紅熱典型皮疹表現(xiàn)。

64潛伏性感染見于下列疾病,除外:()

A、單純皰疹

B、瘧疾

C、白喉

D、帶狀皰疹

E、結(jié)核

正確答案:C

答案解析:潛伏性感染是指病原體感染人體后,寄生在機(jī)體某些部位,

由于機(jī)體免疫功能足以將病原體局限化而不引起顯性感染,但又不足以

將病原體清除時(shí),病原體便可長(zhǎng)期潛伏起來(lái),待機(jī)體免疫功能下降E寸,

則可引起顯性感染。結(jié)核、瘧疾、單純皰疹、帶狀皰疹等都可引起潛伏

性感染。白喉一般為顯性感染,較少出現(xiàn)潛伏性感染。

65.流行過(guò)程的基本條件是:

A、患者病原攜帶者、受感染的動(dòng)物

B、周圍性、.地區(qū)性、季節(jié)性

C、散發(fā)、流行、暴發(fā)流行

D、傳染源、傳播途徑、易感人群

E、自然因素、社會(huì)因素

正確答案:D

答案解析:流行過(guò)程的基本條件包括傳染源、傳播途徑、易感人群,這

三個(gè)環(huán)節(jié)相互連接,缺少任何一個(gè)環(huán)節(jié),傳染病都難以流行起來(lái)。選項(xiàng)A

患者、病原攜帶者、受感染的動(dòng)物屬于傳染源;選項(xiàng)B周圍性、地區(qū)性、

季節(jié)性屬于影響流行過(guò)程的因素;選項(xiàng)C散發(fā)、流行、暴發(fā)流行是流行

的強(qiáng)度;選項(xiàng)E自然因素、社會(huì)因素也是影響流行過(guò)程的因素。

66.患者男性,37歲,發(fā)熱.咳嗽,伴間斷腹瀉.食欲減退及明顯

消瘦就診,既往有靜脈吸毒史。查血清抗-疹為艾滋病進(jìn)行

HIV(+O

治療,能反應(yīng)此病預(yù)后和療效的檢查項(xiàng)目是

A、CD4+/CD8+比值

B、血清抗-HIV檢測(cè)

C、骨髓檢查

D、血培養(yǎng)

E、淋巴結(jié)活檢

正確答案:A

答案解析:艾滋病患者CD4+/CD8+比值改變是疾病進(jìn)展、判斷預(yù)后及

療效的重要指標(biāo)。血清抗-HIV檢測(cè)主要用于診斷艾滋病;骨髓檢查對(duì)

艾滋病診斷及評(píng)估預(yù)后意義不大;血培養(yǎng)一般不是艾滋病主要的預(yù)后和

療效判斷指標(biāo);淋巴結(jié)活檢多用于明確淋巴結(jié)病變性質(zhì)等,并非反映艾

滋病整體預(yù)后和療效的關(guān)鍵檢查。

67.下列哪個(gè)是乙類傳染病且按甲類管理

A、鼠疫

B、非典

C、脊髓灰質(zhì)炎

D、流行性出血熱

E、登革熱

正確答案:B

答案解析:乙類傳染病中采取甲類傳染病的預(yù)防、控制措施的有傳染性

非典型肺炎、炭疽中的肺炭疽和人感染高致病性禽流感。所以答案選非

典(B選項(xiàng))。

68.患者,男性,6歲。確診艾滋病毒感染1年,現(xiàn)闌尾炎術(shù)后1天,

創(chuàng)面有少量滲血。采血后注射器最恰當(dāng)?shù)奶幚矸椒ㄊ?/p>

A、分離針頭

B、放入垃圾袋

C、銷毀

D、回套針帽

E、放入銳氣盒

正確答案:E

69.目前流行性腮腺炎主要的治療方法是

A、流質(zhì)飲食

B、抗生素治療

C^隔離休息

D、抗病毒治療

E、對(duì)癥治療

正確答案:E

答案解析:流行性腮腺炎是由腮腺炎病毒引起的急性呼吸道傳染病,目

前尚無(wú)特效抗病毒藥物,主要是對(duì)癥治療,以減輕癥狀、防止并發(fā)癥。

隔離休息、流質(zhì)飲食是一般的護(hù)理措施;抗病毒治療效果不確切;抗生

素對(duì)病毒感染無(wú)效。

70.患者,男,27歲,既往體健,體檢時(shí)肝功能正常,抗-HBs陽(yáng)性,

HB其他血清病毒標(biāo)記物均為陰性。其很擔(dān)心自己換上乙型肝炎,護(hù)

士應(yīng)告知患者此時(shí)的狀況是()

A、乙型肝炎且有傳染病

B、乙型肝炎但病情穩(wěn)定

C、乙型肝炎病毒攜帶狀態(tài)

D、處于乙型肝炎恢復(fù)期

E、對(duì)乙型肝炎病毒具有免疫力

正確答案:E

答案解析:抗-HBs陽(yáng)性表示機(jī)體對(duì)乙型肝炎病毒具有免疫力,是一種好

的現(xiàn)象,說(shuō)明既往感染過(guò)乙肝病毒或接種過(guò)乙肝疫苗后產(chǎn)生了保護(hù)性抗

體,該患者其他血清病毒標(biāo)記物均為陰性且肝功能正常,所以處于對(duì)乙

型肝炎病毒具有免疫力的狀態(tài)。

71.患兒男,2歲,患猩紅熱入院治療?,F(xiàn)患兒處于脫屑期,軀干呈

糠皮樣脫屑,手足為大片狀脫皮,針對(duì)患兒該階段的皮膚護(hù)理指導(dǎo),

錯(cuò)誤的是()

A、用溫水清洗皮膚,以免感染

B、勤換衣服,勤曬衣被

C、脫皮大時(shí)可用手輕輕撕掉

D、剪短患兒指甲避免抓破皮膚

E、觀察脫皮進(jìn)展情況

正確答案:C

答案解析:猩紅熱患兒在脫屑期,大片狀脫皮時(shí)不可用手輕輕撕掉,以

免引起皮膚感染。應(yīng)觀察脫皮進(jìn)展情況,勤換衣服、勤曬衣被,用溫水

清洗皮膚,剪短患兒指甲避免抓破皮膚。

72.甲型肝炎的傳播方式是()

A、糞-口

B、血液傳播為主

C、母-嬰

D、蟲媒

E、飛沫

正確答案:A

答案解析:甲型肝炎主要通過(guò)糞-口途徑傳播,即攝入被甲肝病毒污染的

食物、水等而感染。飛沫傳播主要見于一些呼吸道傳染病;母嬰傳播常

見于乙肝等部分病毒感染性疾??;血液傳播為主常見于乙肝、丙肝、艾

滋病等;蟲媒傳播常見于瘧疾、乙腦等疾病。

73.流行性腮腺炎主要的傳染源是()

A、早期患兒和隱性感

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