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2025年傳染病護(hù)理學(xué)復(fù)習(xí)題含答案(附解析)
一、單選題(共100題,每題1分,共100分)
1.患兒,3歲。發(fā)熱,T39.5℃,2~3天后耳后出現(xiàn)淡紅色斑丘疹,
后彌漫至全身,疹間皮膚正常。肺部可聞及少量濕啰音。該患兒最
易出現(xiàn)的并發(fā)癥是()
A、結(jié)核
B、心肌炎
C、腦炎
D、喉炎
E、肺炎
正確答案:E
答案解析:麻疹最常見的并發(fā)癥是肺炎,該患兒發(fā)熱后出現(xiàn)皮疹,符合
麻疹表現(xiàn),且肺部可聞及少量濕啰音,所以最易出現(xiàn)的并發(fā)癥是肺炎。
2.患兒,男,4歲,在同幼兒園中有小朋友是水痘患兒,該患兒一
般在接觸后幾小時(shí)內(nèi)給予水痘-帶狀皰疹免疫蛋白或恢復(fù)期血清肌內(nèi)
注射,可起到預(yù)防或減輕癥狀作用()
A、24
B、96
C、48
D、84
E、72
正確答案:E
3.某學(xué)校班級(jí)中出現(xiàn)一名猩紅熱患兒,為保護(hù)班內(nèi)其他易感人群,
應(yīng)當(dāng)對(duì)其進(jìn)行醫(yī)學(xué)觀察多少天
A、14天
B、10天
C、7天
D、5天
E、3天
正確答案:C
答案解析:猩紅熱的隔離期是至癥狀消失后1周,連續(xù)咽拭子培養(yǎng)3次
陰性。對(duì)密切接觸的易感者應(yīng)醫(yī)學(xué)觀察7天,并可口服磺胺類藥物或紅
霉素3-5天以預(yù)防疾病發(fā)生。所以本題選C,應(yīng)醫(yī)學(xué)觀察>7天。
4.患兒,男,6歲,一天前出現(xiàn)體溫39.5℃,全身出現(xiàn)部分均勻的
針尖大小的皮疹,伴有癢感,診斷猩紅熱。為保持患兒皮膚清潔的
清洗方法是()
A、溫水清洗
B、涼水清洗
C、肥皂水清洗
D、熱水清洗
E、中性沐浴乳清洗
正確答案:A
答案解析:清洗皮膚時(shí)水溫不宜過(guò)高或過(guò)低,以免刺激皮膚,溫水清洗
較為適宜,既能保證清潔,又能減少對(duì)皮膚的刺激。熱水清洗可能燙傷
皮膚,涼水清洗清潔效果不佳,肥皂水清洗可能會(huì)刺激皮膚,一般不用
于猩紅熱患兒皮膚清潔,中性沐浴乳可用于正常皮膚清潔,但此時(shí)溫水
清洗更合適。
5.急性黃疸型肝炎黃疸前驅(qū)癥狀是
A、消化道癥狀
B、泌尿道癥狀
C、呼吸道癥狀
D、神經(jīng)系統(tǒng)癥狀
E、血液系統(tǒng)癥狀
正確答案:A
答案解析:急性黃疸型肝炎黃疸前驅(qū)期主要表現(xiàn)為消化道癥狀,如食欲
不振、厭油、惡心、嘔吐、腹脹、腹痛等,一般沒有呼吸道、泌尿道、
神經(jīng)系統(tǒng)及血液系統(tǒng)等相關(guān)癥狀的典型表現(xiàn)U
6.對(duì)重型肝炎臨床診斷及預(yù)后判斷有重要意義的是
A、黃疸進(jìn)行性加深
B、凝血酶原活動(dòng)度(PTA<4%)
C、血尿素氮升高
D、精神行為異常
E、腹水、中毒性鼓腸
正確答案:B
答案解析:重型肝炎時(shí),凝血酶原活動(dòng)度(PTA)明顯降低,對(duì)重型肝炎
臨床診斷及預(yù)后判斷有重要意義,一般PTA<40%提示預(yù)后不良,<20%則預(yù)
后極差。黃疸進(jìn)行性加深、精神行為異常、腹水、中毒性鼓腸等雖也是
重型肝炎的表現(xiàn),但對(duì)預(yù)后判斷的特異性不如PTA;血尿素氮升高不是重
型肝炎判斷預(yù)后的關(guān)鍵指標(biāo)。
7.關(guān)于免疫反應(yīng)的概念,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的:()
A、機(jī)體的免疫反應(yīng)對(duì)傳染過(guò)程的表現(xiàn)和轉(zhuǎn)歸起著重要作用
B、所有免疫反應(yīng)都是對(duì)機(jī)體有利的
C、免疫反應(yīng)可分為非特異性免疫和特異性免疫
D、特異性免疫包括細(xì)胞免疫和體液免疫
E、變態(tài)反應(yīng)都是特異性免疫
正確答案:B
答案解析:免疫反應(yīng)并非都是對(duì)機(jī)體有利的,當(dāng)免疫反應(yīng)過(guò)強(qiáng)、過(guò)弱或
失調(diào)時(shí),可能會(huì)引發(fā)疾病,如超敏反應(yīng)、自身免疫病、免疫缺陷病等。
選項(xiàng)A,機(jī)體的免疫反應(yīng)確實(shí)對(duì)傳染過(guò)程的表現(xiàn)和轉(zhuǎn)歸起著重要作用;選
項(xiàng)C,免疫反應(yīng)可分為非特異性免疫和特異性免疫;選項(xiàng)D,特異性免疫
包括細(xì)胞免疫和體液免疫;選項(xiàng)E,變態(tài)反應(yīng)屬于特異性免疫。
8.乙型肝炎患者的臨床表現(xiàn)經(jīng)過(guò)以下哪項(xiàng)是正確的()
A、重疊感染HDV等其他肝炎病毒,可頓挫病情
B、重型肝炎時(shí)凝血酶原活動(dòng)度應(yīng)>40%
C、乙型肝炎是肝細(xì)胞癌的重要原因
D、急性淤膽型肝炎易轉(zhuǎn)化為膽汁性肝硬化
E、慢性肝炎無(wú)肝外器官的損害
正確答案:C
答案解析:乙型肝炎與肝細(xì)胞癌關(guān)系密切,是肝細(xì)胞癌的重要原因C選
項(xiàng)A,重疊感染HDV等其他肝炎病毒,常使病情加重,而非頓挫病情;選
項(xiàng)B,重型肝炎時(shí)凝血酶原活動(dòng)度應(yīng)V40%;選項(xiàng)D,急性淤膽型肝炎一
般不會(huì)轉(zhuǎn)化為膽汁性肝硬化:選項(xiàng)E,慢性肝炎也可能有肝外器官的損害,
如出現(xiàn)肝外多系統(tǒng)損害表現(xiàn)等。
9.水痘患者作為唯一的傳染源,其具有傳染性的時(shí)段為()
A、潛伏期
B、出疹期
C、出疹前10天至出疹后5天
D、出疹前5天至第一批疹退
E、出疹前廣2天至全部皰疹結(jié)痂
正確答案:E
答案解析:水痘患者是唯一的傳染源,自發(fā)病前1?2天直至皮疹全部結(jié)
痂為止,均具有傳染性。所以答案選E。
10.可轉(zhuǎn)為慢性肝炎并發(fā)展為肝硬化和肝癌的病毒性肝炎類型是
A、甲型、乙型、丙型
B、乙型、丙型、丁型
C、丙型、丁型、戊型
D、甲型、丙型、戊型
A、體溫正常
B、疹間皮膚正常
C、皮疹為紅色斑疹
D、皮疹從耳后發(fā)際處開始出現(xiàn)
E、在第一臼齒相應(yīng)的頰粘膜處可見灰白色點(diǎn)
正確答案:E
答案解析:麻疹黏膜斑是麻疹早期具有特征性的體征,一般在出疹前1?
2天出現(xiàn),開始時(shí)見于下磨牙相對(duì)的頰黏膜上,為直徑0.5?1mm的灰白
色小點(diǎn),周圍有紅暈,迅速增多,可累及整個(gè)頰黏膜及唇部黏膜,于出
疹后1?2天迅速消失,所以在第一臼齒相應(yīng)的頰粘膜處可見灰白色點(diǎn)是
麻疹最重要的體征。體溫正常、疹間皮膚正常、皮疹為紅色斑疹、皮疹
從耳后發(fā)際處開始出現(xiàn)均不是麻疹最重要的體征。
14.中毒性痢疾多見于()
A、新生兒
B、嬰幼兒
C、兒童
D、青年
E、成人
正確答案:C
答案解析:中毒性痢疾是急性細(xì)菌性痢疾的危重型,起病急驟,突發(fā)高
熱、病情嚴(yán)重,迅速惡化并出現(xiàn)驚厥、昏迷和休克,可導(dǎo)致死亡。多見
于2-7歲兒童,所以答案選C。主要原因是兒童的機(jī)體發(fā)育不夠完善,神
經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育不成熟,對(duì)細(xì)菌毒素的反應(yīng)較為敏感,故易患中毒性痢疾。
15.患兒,6歲。診斷為中毒型細(xì)菌痢疾,則其臨床特點(diǎn)不包括()
A、腹痛明顯
B、腦型可有劇烈頭痛、嘔吐、昏迷
C、全身中毒癥狀早于消化道癥狀
D、突起高熱、抽搐昏迷、休克和呼吸衰竭
E、感染性休克為主要表現(xiàn)
正確答案:A
答案解析:中毒型細(xì)菌性痢疾是急性細(xì)菌性痢疾的危重型,起病急驟,
突發(fā)高熱、病情嚴(yán)重,迅速惡化并出現(xiàn)驚厥、昏迷和休克,可導(dǎo)致呼吸
衰竭。腸道癥狀多不明顯,甚至無(wú)腹痛與腹瀉,常于病后6?12小時(shí)才
有黏液膿血便。以感染性休克為主要表現(xiàn),腦型可有劇烈頭痛、嘔吐、
昏迷等。所以腹痛明顯不是中毒型細(xì)菌痢疾的臨床特點(diǎn)。
16.某護(hù)士在給HBeAg陽(yáng)性的慢性肝炎患者采血時(shí),不慎刺破左手拇
指,此時(shí)急需采取的重要措施時(shí)
A、立即注射乙肝疫苗
B、立即進(jìn)行酒精消毒
C、定期復(fù)查肝功能和HBV-IgM
D、立即注射高效介乙肝免疫球蛋白和查血HBsAg及HBsAb
E、立即接種乙肝疫苗,一周內(nèi)注射高效價(jià)乙肝免疫球蛋白
正確答案:D
答案解析:立即注射高效介乙肝免疫球蛋白和查血HBsAg及HBsAb。當(dāng)護(hù)
士在給HBeAg陽(yáng)性的慢性肝炎患者采血時(shí)不慎刺破手指,為防止感染乙
肝病毒,應(yīng)立即注射高效價(jià)乙肝免疫球蛋白,同時(shí)檢查自身的HBsAg及
HBsAb情況,了解自身免疫狀態(tài)及是否已感染等,以便進(jìn)一步評(píng)估和采取
后續(xù)措施。A選項(xiàng)僅注射乙肝疫苗不能起到緊急預(yù)防作用;B選項(xiàng)酒精消
毒不能有效預(yù)防乙肝感染;C選項(xiàng)定期復(fù)查肝功能和HBV-IgM不是此時(shí)急
需采取的重要緊急措施;E選項(xiàng)順序錯(cuò)誤,應(yīng)先注射高效價(jià)乙肝免疫球蛋
白,再根據(jù)情況決定是否接種乙肝疫苗。
17.對(duì)艾滋病病人和艾滋病病毒感染者應(yīng)采取的隔離措施是()
A、血液、體液隔離
B、接觸隔離
C、腸道隔離
D、呼吸道隔離
E、蟲媒隔離
正確答案?A
答案解析:艾滋病主要通過(guò)血液、體液傳播,所以對(duì)艾滋病病人和丈滋
病病毒感染者應(yīng)采取血液、體液隔離。
18.關(guān)于潛伏性感染,下列敘述哪項(xiàng)不:0
A、病原體潛伏于機(jī)體某些部位而不出現(xiàn)癥狀
B、機(jī)體免疫力下降時(shí)可引起顯性感染
C、潛伏性感染是重要而危險(xiǎn)的傳染源
D、潛伏性感染僅見于部分傳染病
E、瘧疾、結(jié)核、單純皰疹可有潛伏性感染
正確答案:C
答案解析:潛伏性感染是指病原體侵入人體某些部位后,機(jī)體免疫系統(tǒng)
將病原體局限化,但又不能清除病原體,機(jī)體免疫功能下降時(shí)潛伏的病
原體才引起顯性感染。潛伏性感染期間,病原體一般不排出體外,因而
不具有傳染性,不是重要的傳染源,C選項(xiàng)敘述錯(cuò)誤。A選項(xiàng),病原體潛
伏于機(jī)體某些部位而不出現(xiàn)癥狀,這是潛伏性感染的特點(diǎn)之一;B選項(xiàng),
機(jī)體免疫力下降時(shí)可引起顯性感染,符合潛伏性感染的表現(xiàn);D選項(xiàng),潛
伏性感染僅見于部分傳染病,如瘧疾、結(jié)核、單純皰疹等,說(shuō)法正確;E
選項(xiàng)具體指出了瘧疾、結(jié)核、單純皰疹可有潛伏性感染。
19.患者,男,35歲,發(fā)熱,乏力,全身多處淋巴結(jié)可觸及,近幾
個(gè)月消瘦明顯。體溫39℃,查抗一HIV陽(yáng)性,既往有吸毒史,診斷
艾滋病。該患者的護(hù)理診斷不包括
A、活動(dòng)耐力
B、恐懼
C、營(yíng)養(yǎng)失調(diào)
D、有感染的危險(xiǎn)
E、腹瀉
正確答案:E
答案解析:患者有發(fā)熱、乏力、消瘦等表現(xiàn),會(huì)導(dǎo)致活動(dòng)耐力下降,有
活動(dòng)耐力方面的護(hù)理診斷,A選項(xiàng)不符合;患者診斷艾滋病,可能會(huì)有恐
懼心埋,存在恐懼這一護(hù)理診斷,B選項(xiàng)不符合;患者近幾個(gè)月消瘦明顯,
有營(yíng)養(yǎng)失調(diào)的護(hù)理診斷,C選項(xiàng)不符合;患者免疫力低下,有感染的危險(xiǎn),
D選項(xiàng)不符合;題干中未提及患者有腹瀉相關(guān)表現(xiàn),所以護(hù)理診斷不包括
腹瀉,E選項(xiàng)符合。
20.傳染病病程分期,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()
A、恢復(fù)期
B、癥狀明顯期
C、潛伏期
D、隱匿期
E、前驅(qū)期
正確答案:D
答案解析:傳染病病程分期包括潛伏期、前驅(qū)期、癥狀明顯期和恢復(fù)期,
不包括隱匿期。隱匿期不屬于傳染病典型的病程分期。
21.關(guān)于消毒的概念,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的0
A、預(yù)防性消毒是指對(duì)可能受病原體污染的場(chǎng)所、物品所做的消毒措
施
B、疫源地消毒包括隨時(shí)消毒和終末消毒
C、終末消毒指預(yù)防性消毒
D、消毒的種類包括疫源地消毒和預(yù)防性消毒
E、病室的日常:衛(wèi)生處理、餐具消毒等屬預(yù)防性消毒
正確答案:C
答案解析:終末消毒是指?jìng)魅驹措x開疫源地后進(jìn)行的徹底消毒,目的是
完全清除傳染源播散在外環(huán)境中的病原體。預(yù)防性消毒是指未發(fā)現(xiàn)傳染
源的情況下,對(duì)可能受病原體污染的場(chǎng)所、物品所做的消毒措施。兩者
概念不同,所以“終末消毒指預(yù)防性消毒”是錯(cuò)誤的。
22.關(guān)于消化道隔離,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()
A、最好同一病種病人收住同一病室
B、工作人員密切接觸病人時(shí)應(yīng)穿隔離衣、戴帽子及口罩、穿隔離鞋
C、病人的用品、食具、便器、排泄物、嘔吐物均須消毒
D、病室應(yīng)有防蠅及滅蠅設(shè)施
E、病人可交換使用物品
正確答案:E
答案解析:消化道隔離要求最好同一病種病人收住同一病室,以防止交
叉感染,A選項(xiàng)正確;工作人員密切接觸病人時(shí)應(yīng)做好防護(hù),穿隔離衣、
戴帽子及口罩、穿隔離鞋,B選項(xiàng)正確;病人的用品、食具、便器、排泄
物、嘔吐物均須消毒,防止病原體傳播,C選項(xiàng)正確;病室應(yīng)有防蠅及滅
蠅設(shè)施,防止蒼蠅攜帶病原體傳播,D選項(xiàng)正確;而病人不可交換使用粉
品,以免造成交叉感染,E選項(xiàng)錯(cuò)誤。
23.一孕婦,29歲,既往體健,近1年來(lái)發(fā)現(xiàn)HBsAg陽(yáng)性,但無(wú)并
發(fā)癥,肝功能正常。經(jīng)十月懷胎,足月順利分娩一4500克男嬰,為
阻斷母嬰傳播,對(duì)此新生兒最適宜的預(yù)防方法是()
A、乙肝疫苗
B、丙種球蛋白
C、乙肝疫苗+丙種球蛋白
D、高效價(jià)乙肝疫苗球蛋白
E、乙肝疫苗+高效價(jià)乙肝疫苗球蛋白
正確答案:E
答案解析:乙肝疫苗接種可刺激機(jī)體產(chǎn)生主動(dòng)免疫,使機(jī)體產(chǎn)生乙肝表
面抗體,從而預(yù)防乙肝病毒感染。高效價(jià)乙肝免疫球蛋白能迅速中石乙
肝病毒,在新生兒出生后立即注射,可有效阻斷母嬰傳播。所以新生兒
最適宜的預(yù)防方法是乙肝疫苗+高效價(jià)乙肝疫苗球蛋白聯(lián)合應(yīng)用。
24.護(hù)士在工作中患血源性傳染病的最常見原因是()
A、侵襲性操作
B、接觸被污染體液
C、為污染傷口換藥
D、接觸被污染的衣物
E、針刺傷
正確答案:E
答案解析:針刺傷是護(hù)士在工作中患血源性傳染病的最常見原因。在護(hù)
理操作過(guò)程中,如注射、采血、靜脈穿刺等,很容易發(fā)生針刺傷,導(dǎo)致
接觸患者的血液等病原體,從而增加感染血源性傳染病的風(fēng)險(xiǎn)。侵襲性
操作范圍較廣,不如針刺傷針對(duì)性強(qiáng);接觸被污染體液相對(duì)針刺傷來(lái)說(shuō),
發(fā)生幾率稍低;為污染傷口換藥、接觸被污染衣物雖也有一定風(fēng)險(xiǎn),但
不是最常見原因。
25.患兒,男,1歲半,發(fā)熱4天,伴咳嗽,流涕眼結(jié)膜充血,流淚,
半天前發(fā)現(xiàn)患兒耳后、頸部、發(fā)緣有稀疏的不規(guī)則紅色丘斑疹,疹
間皮膚正常,體溫40℃,心肺正常。護(hù)士指導(dǎo)家長(zhǎng)患兒應(yīng)隔離至出
疹后()
A、10天
B、5天
C、3天
D、7天
E、14天
正確答案:B
答案解析:該患兒出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽、流涕、眼結(jié)膜充血、流淚等癥狀,
隨后耳后、頸部、發(fā)緣出現(xiàn)稀疏不規(guī)則紅色丘斑疹,疹間皮膚正常,符
合麻疹的表現(xiàn)。麻疹患者應(yīng)隔離至出疹后5天,有并發(fā)癥者延長(zhǎng)至出疹
后10天。該患兒無(wú)并發(fā)癥,所以隔離至出疹后5天。
26.確定傳染病檢疫期限的重要依據(jù)是:
A、潛伏期
B、隔離期
C、傳染期
D、前驅(qū)期
E、免疫期
正確答案:A
答案解析:潛伏期是指病原體侵入人體至最早出現(xiàn)臨床癥狀的這段時(shí)間。
不同傳染病的潛伏期長(zhǎng)短不同,了解潛伏期有助于傳染病的診斷、確定
檢疫期限以及追溯傳染源等。傳染期是患者排出病原體的整個(gè)時(shí)期,主
要用于決定隔離期限。隔離期是根據(jù)傳染病的傳播途徑和病原體排出方
式與時(shí)間而決定的對(duì)患者隔離的時(shí)間。前驅(qū)期是從起病至癥狀明顯開始
為止的時(shí)期。免疫期是機(jī)體感染病原體后,通過(guò)特異性免疫反應(yīng)而獲得
的免疫力持續(xù)的時(shí)間。所以確定傳染病檢疫期限的重要依據(jù)是潛伏期。
27.下列哪項(xiàng)不屬于傳染源:
A、受感染的動(dòng)物
B、易感者
C、病原攜帶者
D、隱性感染者
E、患者
正確答案:B
答案解析:傳染源是指體內(nèi)有病原體生長(zhǎng)、繁殖并且能排出病原體的人
和動(dòng)物,包括患者、病原攜帶者、隱性感染者、受感染的動(dòng)物。易感者
是對(duì)某種傳染病缺乏免疫力而容易感染該病的人群,不屬于傳染源。
28.熟悉各種傳染病的潛伏期,最重要的意義是:()
A、有助于院內(nèi)感染的鑒別
B、追蹤傳染來(lái)源
C、協(xié)助診斷
D、確定檢疫期
E、預(yù)測(cè)流行趨勢(shì)
正確答案:D
答案解析:確定檢疫期是熟悉傳染病潛伏期最重要的意義。不同傳染病
潛伏期不同,根據(jù)潛伏期可確定對(duì)接觸者的檢疫期限,以防止傳染病傳
播。協(xié)助診斷雖然也是潛伏期的一個(gè)作用,但不是最重要意義;追蹤傳
染來(lái)源可通過(guò)多種流行病學(xué)調(diào)查方法,潛伏期不是追蹤傳染來(lái)源的關(guān)鍵
依據(jù);預(yù)測(cè)流行趨勢(shì)主要通過(guò)監(jiān)測(cè)發(fā)病率等數(shù)據(jù)變化,潛伏期不是主要
依據(jù);院內(nèi)感染鑒別依靠醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)等多種手段,潛伏期不是主要用
于院內(nèi)感染鑒別的。
29.艾滋病患者肺部機(jī)會(huì)感染最常見的病原體是
A、巨細(xì)胞病毒
B、白色念珠菌
C、結(jié)核桿菌
D、肺抱子蟲
E、皰疹病毒
正確答案:D
答案解析:艾滋病患者肺部機(jī)會(huì)感染最常見的病原體是肺花子蟲。肺抱
子蟲肺炎是艾滋病患者常見且嚴(yán)重的機(jī)會(huì)性感染,對(duì)患者病情及預(yù)后影
響較大。白色念珠菌、結(jié)核桿菌、皰疹病毒、巨細(xì)胞病毒等也可引足艾
滋病患者感染,但不如肺施子蟲常見。
30.艾滋病常見的死亡原因是()
A、隱性腦膜炎
B、白色念珠菌病
C、視網(wǎng)膜炎
D、卡氏肺抱子肺炎
E、免疫缺陷繼發(fā)腫瘤
正確答案:D
答案解析:艾滋病患者由于免疫功能嚴(yán)重缺陷,易發(fā)生各種機(jī)會(huì)性感染
和腫瘤??ㄊ戏伪ё臃窝资前滩∽畛R姷臋C(jī)會(huì)性感染,也是常見的死
亡原因之一。視網(wǎng)膜炎、隱性腦膜炎、白色念珠菌病等雖也是艾滋病相
關(guān)并發(fā)癥,但不是最常見死亡原因。免疫缺陷繼發(fā)腫瘤也是嚴(yán)重并發(fā)癥,
但相對(duì)卡氏肺匏子肺炎等機(jī)會(huì)性感染,不是最首要的常見死亡原因。
31.下列哪一種病不是細(xì)菌感染引起的0
A、乙型腦炎
B、傷寒
C、霍亂
D、流行性腦脊髓膜炎
E、以上都是
正確答案:A
答案解析:乙型腦炎是由乙型腦炎病毒引起的以腦實(shí)質(zhì)炎癥為主要病變
的中樞神經(jīng)系統(tǒng)急性傳染病。傷寒是由傷寒桿菌引起的急性傳染病C霍
亂是由霍亂弧菌所致的烈性腸道傳染病。流行性腦脊髓膜炎是由腦膜炎
雙球菌引起的急性化膿性腦膜炎。所以不是細(xì)菌感染引起的是乙型腦炎,
答案選A。
32.下列重型肝炎病人的護(hù)理措施哪項(xiàng)不妥。
A、消化道癥狀是否改善
B、給予高脂、高蛋白飲食
C、觀察黃疸是否進(jìn)行性加深
D、病人絕對(duì)臥床休息
E、專人陪護(hù)
正確答案:B
答案解析:重型肝炎病人應(yīng)給予低脂、高糖、高維生素飲食,避免高蛋
白飲食,以防血氮升高誘發(fā)肝性腦病,所以給予高脂、高蛋白飲食是不
妥的。而觀察黃疸是否進(jìn)行性加深、消化道癥狀是否改善是病情監(jiān)測(cè)的
重要內(nèi)容;病人絕對(duì)臥床休息利于肝臟恢復(fù);專人陪護(hù)可及時(shí)發(fā)現(xiàn)病人
病情變化并給予照顧。
33.最早從耳后發(fā)際開始出現(xiàn)皮疹的疾病是
A、水痘
B、風(fēng)疹
C、麻疹
D、幼兒急疹
E、猩紅熱
正確答案:C
答案解析:麻疹是從耳后發(fā)際開始出現(xiàn)皮疹,逐漸蔓延至全身。水痘皮
疹首先出現(xiàn)于頭、面和軀干,繼而擴(kuò)展到四肢。幼兒急疹熱退疹出,皮
疹一般先出現(xiàn)于面頸部及軀干,然后蔓延至四肢近端。猩紅熱皮疹多在
發(fā)熱后第2天出現(xiàn),始于耳后、頸部及上胸部,迅速波及全身。風(fēng)疹通
常于發(fā)熱1?2天后出現(xiàn)皮疹,先從面頸部開始,24小時(shí)內(nèi)蔓延到全身。
34.對(duì)重型肝炎臨床診斷及預(yù)后判斷有重要意義的是()
A、黃疸進(jìn)行性加深
B、凝血酶原活動(dòng)度(PTA<40%)
C、血尿素氮升高
D、精神行為異常
E、腹水、中毒性鼓腸
正確答案:B
答案解析:重型肝炎時(shí),凝血酶原活動(dòng)度(PTA)是判斷預(yù)后的重要指標(biāo),
PTA<40%對(duì)重型肝炎臨床診斷及預(yù)后判斷有重要意義。黃疸進(jìn)行性加深、
精神行為異常、腹水、中毒性鼓腸等也是重型肝炎的表現(xiàn),但對(duì)預(yù)后判
斷的特異性不如PTA;血尿素氮升高可見于多種情況,并非重型肝炎預(yù)后
判斷的關(guān)鍵指標(biāo)。
35.預(yù)防腸道傳染病的綜合措施中,應(yīng)以哪一環(huán)節(jié)為主
A、接觸者預(yù)防服藥
B、隔離治療病人
C、疫苗預(yù)防接種
D、隔離治療帶菌者
E、切斷傳播途徑
正確答案:E
答案解析:腸道傳染病主要通過(guò)糞-口途徑傳播,所以切斷傳播途徑是預(yù)
防腸道傳染病的關(guān)鍵環(huán)節(jié),如加強(qiáng)飲水、飲食衛(wèi)生管理,做好糞便、污
水、垃圾處理等,能有效減少病原體傳播,預(yù)防腸道傳染病的發(fā)生C隔
離治療病人和帶菌者主要是為了控制傳染源,防止其繼續(xù)傳播病原體,
但不是預(yù)防的關(guān)鍵環(huán)節(jié);疫苗預(yù)防接種有一定作用,但不是對(duì)所有腸道
傳染病都有良好效果,且不是綜合措施的核心;接觸者預(yù)防服藥針對(duì)性
較強(qiáng),不是綜合措施中最重要的環(huán)節(jié)。
36.患者男性,30歲。"因急性病毒性肝炎”入院,經(jīng)治療后出院。
對(duì)該患者的護(hù)理措施中錯(cuò)誤的是()
A、恢復(fù)期應(yīng)逐漸增加活動(dòng)量,但應(yīng)避免重體力勞動(dòng)
B、急性期臥床休息
C、加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng),保證高熱量及高蛋白質(zhì)的攝入
D、保持良好的情緒狀態(tài)
E、禁酒
正確答案:C
答案解析:急性病毒性肝炎患者急性期應(yīng)臥床休息,恢復(fù)期逐漸增加活
動(dòng)量,但避免重體力勞動(dòng)。保持良好情緒狀態(tài)利于疾病恢復(fù)。病毒性肝
炎患者應(yīng)禁酒。飲食上在急性期宜清淡,適當(dāng)補(bǔ)充維生素,不宜強(qiáng)調(diào)高
熱量及高蛋白質(zhì)攝入,以防加重肝臟負(fù)擔(dān),所以加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng),保證高熱量
及高蛋白質(zhì)的攝入是錯(cuò)誤的護(hù)理措施。
37.患者男,27歲,既往體健,體檢時(shí)肝功能正常,抗-HBs陽(yáng)性,
HBV其他血清病毒標(biāo)記物均為陰性。其很擔(dān)心自己患上乙型肝炎,
護(hù)士應(yīng)告知患者其此時(shí)的狀況是
A、乙型肝炎且有傳染性
B、乙型肝炎但病情穩(wěn)定
C、乙型肝炎病毒攜帶狀態(tài)
D、處于乙型肝炎恢復(fù)期
E、對(duì)乙型肝炎病毒具有免疫力
正確答案:E
答案解析:抗-HBs陽(yáng)性表示機(jī)體對(duì)乙肝病毒具有免疫力,是一種好的現(xiàn)
象,說(shuō)明曾經(jīng)感染過(guò)乙肝病等或接種過(guò)乙肝疫苗后產(chǎn)生了保護(hù)性抗體。
該患者其他乙肝血清病毒標(biāo)記物均為陰性,肝功能正常,既往體健,所
以處于對(duì)乙型肝炎病毒具有免疫力的狀態(tài)。
38.預(yù)防傳染病最有利的方法是:()
A、養(yǎng)成衛(wèi)生習(xí)慣
B、消滅蚊蠅老鼠
C、及時(shí)隔離病人
D、及時(shí)接種疫苗
E、保持環(huán)境衛(wèi)生
正確答案:D
答案解析:預(yù)防傳染病最有利的方法是及時(shí)接種疫苗。疫苗是經(jīng)過(guò)人工
處理的減毒或無(wú)毒的病原體,接種后可使機(jī)體產(chǎn)生特異性免疫,從而有
效預(yù)防相應(yīng)傳染病。保持環(huán)境衛(wèi)生、養(yǎng)成衛(wèi)生習(xí)慣、及時(shí)隔離病人、消
滅蚊蠅老鼠等措施雖然也能在一定程度上預(yù)防傳染病,但相比之下,及
時(shí)接種疫苗是一種更為主動(dòng)、有效的預(yù)防手段。
39.對(duì)于乙腦病人,護(hù)士應(yīng)配合醫(yī)師進(jìn)行搶救的是針對(duì)下列哪組癥狀
()
A、高熱、頭痛、呼吸衰羯
B、高熱、昏迷、呼吸衰竭
C、高熱、驚厥、呼吸衰羯
D、高熱、嘔吐、呼吸衰竭
E、昏迷、驚厥、循環(huán)衰羯
正確答案:C
答案解析:乙腦極期的嚴(yán)重癥狀為高熱、驚厥及呼吸衰竭,三者相互影
響,呼吸衰竭常為致死的主要原因,因此護(hù)士應(yīng)配合醫(yī)師針對(duì)這組癥狀
進(jìn)行搶救。
40.對(duì)人體有保護(hù)作用的抗體是()
A、抗一HBs
B、抗一HBe
C、抗-HBC-IgM
D、抗-HBC-IgG
E、抗-HBV-DNA
正確答案:A
答案解析:抗-HBs是乙肝表面抗體,它是一種保護(hù)性抗體,當(dāng)人體感染
乙肝病毒或接種乙肝疫苗后,免疫系統(tǒng)產(chǎn)生抗-HBs,能中和乙肝病毒,
對(duì)人體起到保護(hù)作用???HBe是e抗體,沆-HBC-IgM是乙肝核心抗體
IgM,杭-HBC-IgG是乙肝核心抗體IgG,抗-HBV-DNA是乙肝病毒脫氧核糖
核酸,這些都不是具有保護(hù)作用的抗體。
41.患兒,男,1歲。發(fā)熱,流涕,咳嗽3天就診,體溫39.5℃,查
體:耳后發(fā)際處可見紅色斑疹,疹間皮膚正常,在第一臼齒相對(duì)應(yīng)
的頰粘膜處可見灰白色點(diǎn)。入院后診斷為麻疹,最重要的依據(jù)是()
A、體溫高熱
B、疹間皮膚正常
C、皮疹為紅色愈疹
D、皮疹從耳后發(fā)際處開始出現(xiàn)
E、在第一臼齒相對(duì)應(yīng)的頰粘膜處可見灰白色點(diǎn)
正確答案:E
答案解析:麻疹黏膜斑是麻疹早期的特征性體征,常在出疹前1?2天出
現(xiàn),開始時(shí)見于第一臼齒相對(duì)的頰黏膜上,為白色小點(diǎn),直徑0.5?1mm,
有時(shí)有紅暈環(huán)繞,可累及整個(gè)頰黏膜,出疹后1?2天迅速消失,所以在
第一臼齒相對(duì)應(yīng)的頰黏膜處可見灰白色點(diǎn)是診斷麻疹最重要的依據(jù)c體
溫高熱、疹間皮膚正常、皮疹為紅色斑疹、皮疹從耳后發(fā)際處開始出現(xiàn)
等雖然也是麻疹的表現(xiàn),但不是最重要的診斷依據(jù)。
42.屬于丙類傳染病的是:()
A、猩紅熱
B、水痘
C、百日咳
D、麻疹
E、流行性腮腺炎
正確答案:E
答案解析:丙類傳染病是指:流行性感冒、流行性腮腺炎、風(fēng)疹、急性
出血性結(jié)膜炎、麻風(fēng)病、流行性和地方性斑疹傷寒、黑熱病、包蟲病、
絲蟲病,除霍亂、細(xì)菌性和阿米巴性痢疾、傷寒和副傷寒以外的感染性
腹瀉病。百日咳、猩紅熱、麻疹、水痘屬于乙類傳染病。
43.潛伏性感染見于下列疾病,除外:
A、單純皰疹
B、結(jié)核
C、瘧疾
D、白喉
E、帶狀皰疹
正確答案:D
答案解析:潛伏性感染是指病原體感染人體后,寄生在機(jī)體某些部位,
由于機(jī)體免疫功能足以將病原體局限化而不引起顯性感染,但又不足以
將病原體清除時(shí),病原體便可長(zhǎng)期潛伏起來(lái),待機(jī)體免疫功能下降時(shí),
則可引起顯性感染。結(jié)核、瘧疾、單純皰疹、帶狀皰疹等都可引起潛伏
性感染。白喉一般為顯性感染,較少見潛伏性感染。
44.患者,男性,24歲。8年前發(fā)現(xiàn)HIV抗體,40天前無(wú)明顯誘因
出現(xiàn)發(fā)熱,體溫波動(dòng)在38.0-38.5℃,伴咳嗽、咳痰,入院診斷為
“肺泡子菌肺炎”。目前該患者的艾滋病分期最可能的是()
A、無(wú)癥狀感染期
B、潛伏期
C、典型艾滋病期
D、持續(xù)性全身淋巴結(jié)腫大綜合征
E、急性感染期
正確答案:C
答案解析:該患者出現(xiàn)了肺抱子菌肺炎,這是艾滋病典型的機(jī)會(huì)性感染,
提示已進(jìn)入典型艾滋病期。潛伏期通常沒有明顯癥狀;急性感染期多有
發(fā)熱、咽痛等類似感冒癥狀;無(wú)癥狀感染期一般沒有癥狀;持續(xù)性全身
淋巴結(jié)腫大綜合征主要表現(xiàn)為全身淋巴結(jié)腫大。所以最可能處于典型艾
滋病期。
45.麻疹出疹的順序是()
A、頭面-耳后-軀干-四肢末端-全身
B、四肢末端-軀干-頭面-耳后發(fā)際
C、四肢末端-頭面-軀干-背部-胸部
D、四肢末端-頭面-耳后發(fā)際-前胸-后背
E、耳后發(fā)際-面部-軀干-四肢-手掌足底
正確答案:E
答案解析:麻疹出疹順序一般是耳后發(fā)際開始,逐漸蔓延至面部、嫗干、
四肢,最后達(dá)手掌足底。所以正確順序是耳后發(fā)際-面部-軀干-四肢-手
掌足底。
46.診斷慢性肝炎,其肝炎病程至少應(yīng)超過(guò)
A、6個(gè)月
B、3個(gè)月
C、24個(gè)月
D、12個(gè)月
E、18個(gè)月
正確答案:A
答案解析:慢性肝炎是指病程超過(guò)6個(gè)月的肝臟慢性炎癥性疾病。所以
診斷慢性肝炎,其肝炎病程至少應(yīng)超過(guò)6個(gè)月。
47.急性病毒性肝炎可選用的維生素是()
A、維生素A
B、維生素B
C、維生素C
D、維生素D
E、維生素E
正確答案:C
48.患兒,男,6歲,一天前出現(xiàn)體溫39.5℃,全身出現(xiàn)部分均勻的
針尖大小的皮疹,伴有癢感,診斷猩紅熱?;颊咦园l(fā)病前幾小時(shí)至
疾病高峰傳染性最強(qiáng)()
A、42
B、36
C、24
D、48
E、12
正確答案:C
49.預(yù)防、醫(yī)療、保健機(jī)構(gòu)發(fā)現(xiàn)艾滋病病毒感染者時(shí),以下措施不的
是
A、定期和不定期訪視
B、身體約束
C、給予宣教
D、醫(yī)學(xué)觀察
E、留觀
正確答案:B
答案解析:《艾滋病防治條例》規(guī)定,醫(yī)療機(jī)構(gòu)不得對(duì)艾滋病病毒感染者
和艾滋病病人進(jìn)行身體約束。留觀、給予宣教、醫(yī)學(xué)觀察、定期和不定
期訪視都是預(yù)防、醫(yī)療、保健機(jī)構(gòu)發(fā)現(xiàn)艾滋病病毒感染者時(shí)可以采取的
措施。
50.在急性病毒性肝炎中,最早出現(xiàn)的肝功能改變是
A、谷丙轉(zhuǎn)氨酶值升高
B、谷草轉(zhuǎn)氮酶升高
C、Y-GT升高
D、A/G倒置
E、凝血酶原時(shí)間延長(zhǎng)
正確答案:A
答案解析:在急性病毒性肝炎時(shí),肝細(xì)胞受損,最早出現(xiàn)的肝功能改變
是谷丙轉(zhuǎn)氨酶升高,谷丙轉(zhuǎn)氨酶主要存在于肝細(xì)胞內(nèi),肝細(xì)胞損傷時(shí)釋
放入血導(dǎo)致其值升高,而谷草轉(zhuǎn)氨酶升高相對(duì)較晚,Y-GT升高一般在較
晚期出現(xiàn),A/G倒置、凝血酶原時(shí)間延長(zhǎng)更是在病情進(jìn)展到一定程度才會(huì)
出現(xiàn)。
51.水痘皮膚病變的病理特征
A、僅限粘膜
B、僅限表皮
C、僅限真皮
D、可侵及皮下組織
E、可侵及肌層
正確答案:B
答案解析:水痘病變主要累及皮膚的表皮層,一般僅限表皮。其皮疹發(fā)
展經(jīng)歷斑疹、丘疹、皰疹、結(jié)痂四個(gè)階段,主要病理變化是棘細(xì)胞層細(xì)
胞氣球樣變,細(xì)胞核內(nèi)嗜酸性包涵體形成,使細(xì)胞裂解,形成單房性水
皰,水皰液內(nèi)含大量病毒顆粒及嗜酸性粒細(xì)胞,水皰周圍和基底部有單
核細(xì)胞和多核巨細(xì)胞浸潤(rùn),真皮乳頭層毛細(xì)血管擴(kuò)張,周圍有淋巴細(xì)胞
和組織細(xì)胞浸潤(rùn)。所以答案選B,僅限表皮。
52.病原體侵入人體后,僅引起機(jī)體發(fā)生特異性的免疫應(yīng)答,而不引
起或只引起輕微的組織損傷,臨床上不顯出任何癥狀、體征與生化
改變,只能通過(guò)免疫學(xué)檢查才能發(fā)現(xiàn)。此種情況屬于
A、病原體被清除
B、隱性感染
C、顯性感染
D、潛伏性感染
E、病原攜帶狀態(tài)
正確答案:B
答案解析:隱性感染是指病原體侵入人體后,僅引起機(jī)體發(fā)生特異性的
免疫應(yīng)答,而不引起或只引起輕微的組織損傷,臨床上不顯出任何癥狀、
體征與生化改變,只能通過(guò)免疫學(xué)檢查才能發(fā)現(xiàn)。病原體被清除是指病
原體進(jìn)入人體后,可被機(jī)體的非特異性免疫屏障所清除,或由特異性免
疫將病原體清除。顯性感染是指病原體侵入人體后,不但引起機(jī)體發(fā)生
免疫應(yīng)答,而且通過(guò)病原體本身的作用或機(jī)體的變態(tài)反應(yīng),導(dǎo)致組織損
傷,引起病理改變和臨床表現(xiàn)。病原攜帶狀態(tài)是指病原體侵入人體后,
在人體內(nèi)生長(zhǎng)繁殖并不斷排出體外,而人體不出現(xiàn)任何疾病狀態(tài),但能
攜帶并排出病原體。潛伏性感染是指病原體感染人體后,寄生在機(jī)體某
些部位,由于機(jī)體免疫功能足以將病原體局限化而不引起顯性感染,但
又不足以將病原體清除時(shí),病原體便可長(zhǎng)期潛伏起來(lái),待機(jī)體免疫功能
下降時(shí),則可引起顯性感染。
53.麻疹的出疹在發(fā)熱后的()
A、2—3天
B、當(dāng)天
C、7—10天
D、1—2天
E、3?4天
正確答案:E
54.對(duì)于無(wú)并發(fā)癥的急性腮腺炎患兒的隔離方式是()
A、家中隔離
B、消化道隔離
C、血液隔離
D、接觸隔離
E、保護(hù)性隔離
正確答案:A
答案解析:無(wú)并發(fā)癥的急性腮腺炎患兒一般在家中隔離治療,直至腮腺
腫大完全消退3天后為止,這樣可以防止疾病傳播給他人。保護(hù)性隔離
適用于抵抗力低下易感染的患者;接觸隔離針對(duì)經(jīng)接觸傳播的疾?。谎?/p>
液隔離用于經(jīng)血液傳播疾?。幌栏綦x用于經(jīng)消化道傳播疾病,均不
符合急性腮腺炎隔離要求。
55.患兒女,4歲。因高熱就診,診斷乙腦。護(hù)埋人員受邀為患兒所
在幼兒園孩子的家長(zhǎng)進(jìn)行健康指導(dǎo),內(nèi)容不恰當(dāng)?shù)氖牵ǎ?/p>
A、本病夏秋季流行
B、可使用驅(qū)蚊油、蚊帳等防止蚊蟲叮咬
C、本病可通過(guò)呼吸道傳播
D、可在流行季節(jié)前1個(gè)月接種乙型腦炎疫苗
E、蚊蟲是乙腦主要的傳播媒介
正確答案:C
答案解析:乙腦主要通過(guò)蚊蟲叮咬傳播,而非呼吸道傳播。乙腦有嚴(yán)格
的季節(jié)性,主要在夏秋季流行,蚊蟲是主要傳播媒介,可通過(guò)使用驅(qū)蚊
油、蚊帳等防止蚊蟲叮咬,還可在流行季節(jié)前1個(gè)月接種乙型腦炎疫苗
進(jìn)行預(yù)防。
56.患者男,45歲,因不規(guī)則發(fā)熱4個(gè)月入院。既往有靜脈吸毒史,
實(shí)驗(yàn)室檢查:HIV抗體陽(yáng)性,護(hù)士進(jìn)行患者健康資料收集時(shí),關(guān)注
點(diǎn)重點(diǎn)不包括()
A、腹瀉等消化道癥狀
B、CD4+T淋巴細(xì)胞數(shù)
C、近期膽固醇變化
D、近期體重變化
E、咳嗽、咳痰癥狀
正確答案:C
答案解析:該患者為HIV抗體陽(yáng)性,處于艾滋病階段。對(duì)于艾滋病患者,
重點(diǎn)關(guān)注的健康資料包括腹瀉等消化道癥狀、CD4+T淋巴細(xì)胞數(shù)、近期體
重變化、咳嗽咳痰等肺部癥狀等,而近期膽固醇變化并非重點(diǎn)關(guān)注內(nèi)容。
57.傳染病在較小范圍、短時(shí)間內(nèi)突然出現(xiàn)大批同類病例,稱為()
A、流行
B、大流行
C、散發(fā)
D、暴發(fā)流行
E、以上都不是
正確答案:D
答案解析:暴發(fā)流行是指在一個(gè)局部地區(qū)或集體單位中,短時(shí)間內(nèi)突然
出現(xiàn)很多癥狀相似的病人。這些病人多有相同的傳染源或傳播途徑C大
多數(shù)病人常同時(shí)出現(xiàn)在該病的最短和最長(zhǎng)潛伏期之間。流行是指某病在
某地區(qū)顯著超過(guò)該病歷年發(fā)病率水平。大流行是指疾病迅速蔓延、涉及
地域廣,在短時(shí)間內(nèi)可越過(guò)省界、國(guó)界、甚至洲界的情況。散發(fā)是指發(fā)
病率呈歷年的一般水平,各病例間在發(fā)病時(shí)間和地點(diǎn)方面無(wú)明顯聯(lián)系,
散在發(fā)生。
58.患兒男,2歲,患猩紅熱入院治療。現(xiàn)患兒處于脫屑期,軀干呈
糠皮樣脫屑,手足為大片狀脫皮,針對(duì)患兒該階段的皮膚護(hù)理指導(dǎo),
錯(cuò)誤的是
A、觀察脫皮進(jìn)展情況
B、勤換衣服,勤曬衣被
C、用溫水清洗皮膚,以免感染
D、脫皮大時(shí)可用手輕輕撕掉
E、剪短患兒指甲避免抓破皮膚
正確答案:D
答案解析:患兒處于脫屑期,大片狀脫皮時(shí),不可用手輕輕撕掉,以免
引起皮膚損傷和感染,應(yīng)讓皮屑自然脫落。選項(xiàng)A觀察脫皮進(jìn)展情況可
及時(shí)發(fā)現(xiàn)異常;選項(xiàng)B勤換衣服、勤曬衣被能保持皮膚清潔;選項(xiàng)C用
溫水清洗皮膚可避免刺激;選項(xiàng)E剪短患兒指甲可防止抓破皮膚,這些
都是正確的皮膚護(hù)理指導(dǎo)。
59.下列不是流行性腮腺炎并發(fā)癥的是()
A、急性卵巢炎
B、腦膜腦炎
C、急性胰腺炎
D、急性睪丸炎
E、急性咽炎
正確答案:E
答案解析:流行性腮腺炎的并發(fā)癥包括腦膜腦炎、急性睪丸炎、急性胰
腺炎、急性卵巢炎等,急性咽炎不是其并發(fā)癥。
60.乙腦最主要的傳染源是
A、隱性感染者
B、牛
C、豬
D、病人
E、蚊蟲
正確答案:C
答案解析:乙腦的主要傳染源是豬,豬感染乙腦病毒后,病毒在豬體內(nèi)
大量繁殖,血中病毒含量高,且豬的飼養(yǎng)范圍廣、更新率快,所以豬是
乙腦最主要的傳染源。病人和隱性感染者也可作為傳染源,但不是最主
要的。牛一般不是乙腦的傳染源。蚊蟲是乙腦的傳播媒介。
61.流行性乙型腦炎在我國(guó)大多數(shù)地區(qū)的流行季節(jié)為()
A、4、5、6月
B、8、9、10月
C、6、7、8月
D、7、8、9月
E、5、6、7月
正確答案:D
答案解析:流行性乙型腦炎在我國(guó)大多數(shù)地區(qū)的流行季節(jié)為7、8、9月。
這主要與蚊蟲的繁殖和活動(dòng)高峰有關(guān),7-9月氣溫較高、雨量充沛,利于
蚊蟲滋生,從而增加了乙腦傳播的機(jī)會(huì)。
62.接種乙型肝炎疫苗對(duì)預(yù)防乙型肝炎的傳播具有重要意義,其重點(diǎn)
接種對(duì)象是
A、急性乙型肝炎病人
B、慢性乙型肝炎病人
C、乙型肝炎病毒攜帶者
D、母親HBsAg陽(yáng)性生下的新生兒
E、接受過(guò)輸血或應(yīng)用血制品的病人
正確答案:D
答案解析:接種乙型肝炎疫苗重點(diǎn)接種對(duì)象是母親HBsAg陽(yáng)性生下的新
生兒。因?yàn)槟赣HHBsAg陽(yáng)性,新生兒感染乙肝病毒的風(fēng)險(xiǎn)較高,及時(shí)接
種疫苗可有效預(yù)防感染。急性乙型肝炎病人、慢性乙型肝炎病人、乙型
肝炎病毒攜帶者一般不是重點(diǎn)接種對(duì)象,他們主要是進(jìn)行相應(yīng)治療為管
理。接受過(guò)輸血或應(yīng)用血制品的病人有感染乙肝的風(fēng)險(xiǎn),但不是疫苗重
點(diǎn)接種對(duì)象,對(duì)于這類人群主要是加強(qiáng)監(jiān)測(cè)等措施,而非通過(guò)接種疫苗
預(yù)防,因?yàn)樗麄円呀?jīng)有暴露風(fēng)險(xiǎn)了,主要是看是否感染以及進(jìn)行阻斷治
療等,而不是靠接種疫苗來(lái)預(yù)防此次暴露可能帶來(lái)的感染。
63.猩紅熱皮疹的特點(diǎn)是
A、雞皮樣斑丘疹
B、雞皮樣丘疹,壓之褪色
C、皰疹
D、斑疹
E、成簇狀丘疹
正確答案:B
答案解析:猩紅熱皮疹特點(diǎn)為雞皮樣丘疹,壓之褪色。A選項(xiàng)雞皮樣斑丘
疹表述不準(zhǔn)確;C選項(xiàng)皰疹不是猩紅熱皮疹特點(diǎn):D選項(xiàng)斑疹不符合猩紅
熱皮疹特征;E選項(xiàng)成簇狀丘疹也不是猩紅熱典型皮疹表現(xiàn)。
64潛伏性感染見于下列疾病,除外:()
A、單純皰疹
B、瘧疾
C、白喉
D、帶狀皰疹
E、結(jié)核
正確答案:C
答案解析:潛伏性感染是指病原體感染人體后,寄生在機(jī)體某些部位,
由于機(jī)體免疫功能足以將病原體局限化而不引起顯性感染,但又不足以
將病原體清除時(shí),病原體便可長(zhǎng)期潛伏起來(lái),待機(jī)體免疫功能下降E寸,
則可引起顯性感染。結(jié)核、瘧疾、單純皰疹、帶狀皰疹等都可引起潛伏
性感染。白喉一般為顯性感染,較少出現(xiàn)潛伏性感染。
65.流行過(guò)程的基本條件是:
A、患者病原攜帶者、受感染的動(dòng)物
B、周圍性、.地區(qū)性、季節(jié)性
C、散發(fā)、流行、暴發(fā)流行
D、傳染源、傳播途徑、易感人群
E、自然因素、社會(huì)因素
正確答案:D
答案解析:流行過(guò)程的基本條件包括傳染源、傳播途徑、易感人群,這
三個(gè)環(huán)節(jié)相互連接,缺少任何一個(gè)環(huán)節(jié),傳染病都難以流行起來(lái)。選項(xiàng)A
患者、病原攜帶者、受感染的動(dòng)物屬于傳染源;選項(xiàng)B周圍性、地區(qū)性、
季節(jié)性屬于影響流行過(guò)程的因素;選項(xiàng)C散發(fā)、流行、暴發(fā)流行是流行
的強(qiáng)度;選項(xiàng)E自然因素、社會(huì)因素也是影響流行過(guò)程的因素。
66.患者男性,37歲,發(fā)熱.咳嗽,伴間斷腹瀉.食欲減退及明顯
消瘦就診,既往有靜脈吸毒史。查血清抗-疹為艾滋病進(jìn)行
HIV(+O
治療,能反應(yīng)此病預(yù)后和療效的檢查項(xiàng)目是
A、CD4+/CD8+比值
B、血清抗-HIV檢測(cè)
C、骨髓檢查
D、血培養(yǎng)
E、淋巴結(jié)活檢
正確答案:A
答案解析:艾滋病患者CD4+/CD8+比值改變是疾病進(jìn)展、判斷預(yù)后及
療效的重要指標(biāo)。血清抗-HIV檢測(cè)主要用于診斷艾滋病;骨髓檢查對(duì)
艾滋病診斷及評(píng)估預(yù)后意義不大;血培養(yǎng)一般不是艾滋病主要的預(yù)后和
療效判斷指標(biāo);淋巴結(jié)活檢多用于明確淋巴結(jié)病變性質(zhì)等,并非反映艾
滋病整體預(yù)后和療效的關(guān)鍵檢查。
67.下列哪個(gè)是乙類傳染病且按甲類管理
A、鼠疫
B、非典
C、脊髓灰質(zhì)炎
D、流行性出血熱
E、登革熱
正確答案:B
答案解析:乙類傳染病中采取甲類傳染病的預(yù)防、控制措施的有傳染性
非典型肺炎、炭疽中的肺炭疽和人感染高致病性禽流感。所以答案選非
典(B選項(xiàng))。
68.患者,男性,6歲。確診艾滋病毒感染1年,現(xiàn)闌尾炎術(shù)后1天,
創(chuàng)面有少量滲血。采血后注射器最恰當(dāng)?shù)奶幚矸椒ㄊ?/p>
A、分離針頭
B、放入垃圾袋
C、銷毀
D、回套針帽
E、放入銳氣盒
正確答案:E
69.目前流行性腮腺炎主要的治療方法是
A、流質(zhì)飲食
B、抗生素治療
C^隔離休息
D、抗病毒治療
E、對(duì)癥治療
正確答案:E
答案解析:流行性腮腺炎是由腮腺炎病毒引起的急性呼吸道傳染病,目
前尚無(wú)特效抗病毒藥物,主要是對(duì)癥治療,以減輕癥狀、防止并發(fā)癥。
隔離休息、流質(zhì)飲食是一般的護(hù)理措施;抗病毒治療效果不確切;抗生
素對(duì)病毒感染無(wú)效。
70.患者,男,27歲,既往體健,體檢時(shí)肝功能正常,抗-HBs陽(yáng)性,
HB其他血清病毒標(biāo)記物均為陰性。其很擔(dān)心自己換上乙型肝炎,護(hù)
士應(yīng)告知患者此時(shí)的狀況是()
A、乙型肝炎且有傳染病
B、乙型肝炎但病情穩(wěn)定
C、乙型肝炎病毒攜帶狀態(tài)
D、處于乙型肝炎恢復(fù)期
E、對(duì)乙型肝炎病毒具有免疫力
正確答案:E
答案解析:抗-HBs陽(yáng)性表示機(jī)體對(duì)乙型肝炎病毒具有免疫力,是一種好
的現(xiàn)象,說(shuō)明既往感染過(guò)乙肝病毒或接種過(guò)乙肝疫苗后產(chǎn)生了保護(hù)性抗
體,該患者其他血清病毒標(biāo)記物均為陰性且肝功能正常,所以處于對(duì)乙
型肝炎病毒具有免疫力的狀態(tài)。
71.患兒男,2歲,患猩紅熱入院治療?,F(xiàn)患兒處于脫屑期,軀干呈
糠皮樣脫屑,手足為大片狀脫皮,針對(duì)患兒該階段的皮膚護(hù)理指導(dǎo),
錯(cuò)誤的是()
A、用溫水清洗皮膚,以免感染
B、勤換衣服,勤曬衣被
C、脫皮大時(shí)可用手輕輕撕掉
D、剪短患兒指甲避免抓破皮膚
E、觀察脫皮進(jìn)展情況
正確答案:C
答案解析:猩紅熱患兒在脫屑期,大片狀脫皮時(shí)不可用手輕輕撕掉,以
免引起皮膚感染。應(yīng)觀察脫皮進(jìn)展情況,勤換衣服、勤曬衣被,用溫水
清洗皮膚,剪短患兒指甲避免抓破皮膚。
72.甲型肝炎的傳播方式是()
A、糞-口
B、血液傳播為主
C、母-嬰
D、蟲媒
E、飛沫
正確答案:A
答案解析:甲型肝炎主要通過(guò)糞-口途徑傳播,即攝入被甲肝病毒污染的
食物、水等而感染。飛沫傳播主要見于一些呼吸道傳染病;母嬰傳播常
見于乙肝等部分病毒感染性疾??;血液傳播為主常見于乙肝、丙肝、艾
滋病等;蟲媒傳播常見于瘧疾、乙腦等疾病。
73.流行性腮腺炎主要的傳染源是()
A、早期患兒和隱性感
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