2025年養(yǎng)老護理員失能照護方向初級考試趨勢分析與預測題集萃單選題（共10題，每題1分）1.根據2025年養(yǎng)老護理員培訓新標準，失能老人照護中最優(yōu)先考慮的評估內容是？A.經濟狀況B.日常生活活動能力（ADL）評估C.家屬滿意度D.醫(yī)療診斷證明2.失能老人長期臥床易引發(fā)的壓瘡最常見的好發(fā)部位是？A.手臂外側B.骶尾部C.膝關節(jié)前方D.足底3.以下哪種溝通方式最適合與有認知障礙的失能老人互動？A.直接命令式指令B.使用簡單短句和肢體語言C.強調批評和責備D.長時間復雜對話4.失能老人進食時最重要的觀察指標是？A.餐具是否干凈B.進食速度C.食物殘渣量D.呼吸頻率5.預防失能老人跌倒時，以下哪項措施優(yōu)先級最高？A.地面干燥處理B.必要時使用助行器C.穿防滑鞋D.安裝扶手6.失能老人皮膚出現紅腫熱痛但未破潰時，最可能的護理診斷是？A.潛在性皮膚完整性受損B.現實性皮膚完整性受損C.焦慮D.舒適改變7.長期臥床失能老人便秘的主要原因不包括？A.缺乏活動B.水分攝入不足C.藥物副作用D.飲食纖維適量8.失能老人失語癥最常見于哪種疾病后遺癥？A.腦血管意外B.肺部感染C.腎功能衰竭D.糖尿病并發(fā)癥9.失能老人口腔護理時，以下哪項操作最安全？A.使用含酒精漱口水B.每日刷牙3次C.使用軟毛牙刷D.忽略蛀牙問題10.失能老人情緒波動劇烈時，以下哪種安撫方式最有效？A.強行約束B.安靜陪伴C.大聲訓斥D.突然移動多選題（共5題，每題2分）1.失能老人ADL評估中，“穿衣”項目通常包含哪些具體動作？A.脫衣B.穿鞋C.整理衣物D.洗澡E.梳頭2.失能老人營養(yǎng)不良的常見風險因素包括？A.味覺減退B.吞咽困難C.活動能力下降D.代謝率增高E.攝入量不足3.預防失能老人泌尿系統(tǒng)感染的關鍵措施有？A.定時翻身B.保持會陰部清潔C.鼓勵多飲水D.使用一次性尿墊E.勤更換衣物4.失能老人認知障礙的常見表現包括？A.時間定向力障礙B.虛構癥C.情感淡漠D.記憶力減退E.語言理解困難5.失能老人跌倒后的緊急處理步驟正確的是？A.立即呼救B.檢查傷情C.強行移動傷者D.保持傷者體位E.記錄跌倒過程判斷題（共10題，每題1分）1.失能老人進食時，食物溫度應保持在40℃左右。（×）2.長期臥床失能老人每周至少需要2次肢體被動活動。（√）3.失能老人便秘時，立即使用瀉藥是最有效的處理方法。（×）4.失能老人口腔潰瘍時，應避免使用含碘藥物。（√）5.輕度認知障礙的老人可以通過音樂療法改善認知功能。（√）6.失能老人皮膚出現小面積紅點時無需特殊處理。（×）7.失能老人夜間尿頻主要是由膀胱功能亢進引起的。（√）8.失能老人情緒暴躁時，應該暫時隔離使其冷靜。（×）9.失能老人曬太陽時間越長越好，有助于骨骼健康。（×）10.失能老人跌倒時，首先應檢查其頭部是否受傷。（√）簡答題（共5題，每題4分）1.簡述失能老人壓瘡的預防三級預防措施。2.描述失能老人進食時需要注意的三個關鍵環(huán)節(jié)。3.解釋失能老人跌倒風險評估中“環(huán)境因素”主要包括哪些內容。4.列舉三種適用于失能老人的非藥物性疼痛管理方法。5.說明如何評估失能老人皮膚狀況的五個重點部位。案例分析題（共3題，每題10分）1.案例：78歲男性失能老人，長期臥床，最近發(fā)現骶尾部出現約3cm×4cm的紅色區(qū)域，邊界模糊，按壓有痛感但無破潰。老人有糖尿病史5年。問題：（1）請分析該老人皮膚問題可能處于哪個分期？（2）提出三個主要護理措施。（3）若老人家屬要求立即使用藥物治療，應如何回應？2.案例：82歲女性失能老人，因腦梗后遺癥導致右側肢體活動受限，同時出現進食嗆咳現象。今天午餐時，老人突然出現面色發(fā)紺，食物從口角溢出。問題：（1）立即采取的應急措施是什么？（2）分析導致嗆咳的可能原因。（3）長期照護中應如何預防類似事件？3.案例：75歲失能老人，因阿爾茨海默病導致認知障礙，近期頻繁出現夜間游走行為，已發(fā)生2次跌倒事件。家屬要求24小時有人看護。問題：（1）夜間游走行為可能的原因有哪些？（2）提出三種非藥物干預措施。（3）若僅依靠人力看護，可能存在哪些風險？答案部分單選題答案1.B2.B3.B4.C5.B6.A7.D8.A9.C10.B多選題答案1.AB2.ABCE3.ABCE4.ABD5.AB判斷題答案1.×2.√3.×4.√5.√6.×7.√8.×9.×10.√簡答題答案1.壓瘡三級預防措施：-一級預防：保持皮膚清潔干燥，避免局部受壓，使用減壓用具（如氣墊床），保持合理營養(yǎng)，定時翻身。-二級預防：對已有紅點的部位進行減壓，增加翻身頻率，使用保護性敷料，加強皮膚保濕。-三級預防：對已形成淺表潰瘍的部位進行專業(yè)處理，如清創(chuàng)、敷料包扎，預防感染擴散。2.進食關鍵環(huán)節(jié)：-前期準備：環(huán)境安靜，餐具穩(wěn)固，食物性狀合適（軟食為主），確認老人無特殊禁忌。-進食過程中：密切觀察吞咽情況，食物入口量控制，必要時輔助咀嚼。-后期清潔：進食后協助清潔口腔，整理餐具，記錄進食量。3.環(huán)境因素評估內容：-地面情況：是否濕滑、有障礙物、照明是否充足。-家具配置：桌椅高度是否合適，扶手是否穩(wěn)固。-攜帶物品：老人是否攜帶易滑落物品，地面是否堆放雜物。-穿著情況：是否穿防滑鞋，衣物是否寬松影響行動。4.非藥物疼痛管理方法：-物理干預：冷熱敷、按摩、紫外線照射。-環(huán)境調整：減少噪音，保持光線柔和，營造舒適氛圍。-行為引導：分散注意力（如聽音樂、閱讀），放松訓練。-情感支持：陪伴交流，建立信任關系。5.皮膚評估重點部位：-骶尾部：長期受壓部位。-股骨大轉子：輪椅或床邊支撐點。-腕部：內側或外側受壓處。-足跟：站立或平躺時承重點。-頸部：長期受壓或摩擦部位。案例分析題答案1.骶尾部壓瘡分期與護理：（1）分期：根據描述屬于II期壓瘡（淺表潰瘍期），皮膚完整但出現真皮破損。（2）護理措施：-每2小時翻身一次，使用減壓墊分散壓力。-局部用生理鹽水清潔，涂抹無菌凡士林保護創(chuàng)面。-監(jiān)測血糖，控制糖尿病進展。（3）回應家屬：解釋病情需專業(yè)處理，立即使用藥物可能延誤治療，建議配合護士方案，并說明家屬可全程陪伴。2.進食嗆咳應急處理：（1）立即措施：將老人身體前傾，拍背催吐，清除口鼻異物，保持呼吸道通暢。（2）嗆咳原因：可能由吞咽肌無力、食物過粗、進食過快導致。（3）預防措施：將食物切小，采用糊狀食物，分次進食，進食時保持安靜。3.夜間游走與跌倒預防：（1）可能原因：睡眠周期