醫(yī)院醫(yī)療技術(shù)管理制度一、總則1.為加強醫(yī)院醫(yī)療技術(shù)管理，保障醫(yī)療安全，提高醫(yī)療質(zhì)量，促進(jìn)醫(yī)學(xué)科學(xué)發(fā)展，根據(jù)相關(guān)法律法規(guī)和衛(wèi)生行政部門的規(guī)定，結(jié)合本醫(yī)院實際，制定本制度。2.本制度所稱醫(yī)療技術(shù)，是指醫(yī)療機構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員以診斷和治療疾病為目的，對疾病作出判斷和消除疾病、緩解病情、減輕痛苦、改善功能、延長生命、幫助患者恢復(fù)健康而采取的診斷、治療措施。二、醫(yī)療技術(shù)分類與分級管理1.醫(yī)療技術(shù)分為三類：第一類醫(yī)療技術(shù)是指安全性、有效性確切，醫(yī)療機構(gòu)通過常規(guī)管理在臨床應(yīng)用中能確保其安全性、有效性的技術(shù)。第二類醫(yī)療技術(shù)是指安全性、有效性確切，涉及一定倫理問題或者風(fēng)險較高，衛(wèi)生行政部門應(yīng)當(dāng)加以控制管理的醫(yī)療技術(shù)。第三類醫(yī)療技術(shù)是指具有下列情形之一，需要衛(wèi)生行政部門加以嚴(yán)格控制管理的醫(yī)療技術(shù)：涉及重大倫理問題；高風(fēng)險；安全性、有效性尚需經(jīng)規(guī)范的臨床試驗研究進(jìn)一步驗證；需要使用稀缺資源；衛(wèi)生部規(guī)定的其他需要特殊管理的醫(yī)療技術(shù)。2.醫(yī)院對醫(yī)療技術(shù)實行分級管理：第一類醫(yī)療技術(shù)由醫(yī)院自行管理。第二類醫(yī)療技術(shù)由省級衛(wèi)生行政部門負(fù)責(zé)臨床應(yīng)用管理。第三類醫(yī)療技術(shù)由衛(wèi)生部負(fù)責(zé)臨床應(yīng)用管理。三、醫(yī)療技術(shù)準(zhǔn)入管理1.醫(yī)院建立醫(yī)療技術(shù)準(zhǔn)入制度，嚴(yán)格醫(yī)療技術(shù)準(zhǔn)入管理。2.開展第一類醫(yī)療技術(shù)的臨床應(yīng)用，應(yīng)當(dāng)向醫(yī)院醫(yī)療技術(shù)管理委員會提交申請，經(jīng)審核通過后方可開展。3.開展第二類、第三類醫(yī)療技術(shù)的臨床應(yīng)用，應(yīng)當(dāng)按照相關(guān)規(guī)定向衛(wèi)生行政部門申報，經(jīng)批準(zhǔn)后方可開展。4.醫(yī)院引進(jìn)新技術(shù)、新項目，應(yīng)當(dāng)進(jìn)行可行性論證和安全性、有效性評估，并按照相關(guān)規(guī)定進(jìn)行申報和審批。四、醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用管理1.醫(yī)院建立醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用質(zhì)量控制制度，對醫(yī)療技術(shù)的臨床應(yīng)用進(jìn)行全程質(zhì)量控制。2.醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格按照醫(yī)療技術(shù)操作規(guī)范和診療指南開展醫(yī)療技術(shù)服務(wù)，確保醫(yī)療技術(shù)的安全、有效。3.醫(yī)院對醫(yī)療技術(shù)的臨床應(yīng)用情況進(jìn)行定期評估，對存在的問題及時進(jìn)行整改。4.醫(yī)院加強對醫(yī)療技術(shù)不良反應(yīng)和醫(yī)療事故的監(jiān)測和報告，及時采取有效措施，降低醫(yī)療風(fēng)險。五、醫(yī)療技術(shù)人員管理1.從事醫(yī)療技術(shù)服務(wù)的醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)具備相應(yīng)的專業(yè)學(xué)歷、技術(shù)職稱和執(zhí)業(yè)資格，并經(jīng)過相關(guān)培訓(xùn)和考核合格。2.醫(yī)院對醫(yī)療技術(shù)人員進(jìn)行定期培訓(xùn)和考核，不斷提高其業(yè)務(wù)水平和服務(wù)能力。3.醫(yī)療技術(shù)人員應(yīng)當(dāng)遵守職業(yè)道德和規(guī)范，保護患者的隱私和權(quán)益。六、醫(yī)療技術(shù)檔案管理1.醫(yī)院建立醫(yī)療技術(shù)檔案管理制度，對醫(yī)療技術(shù)的相關(guān)資料進(jìn)行歸檔管理。2.醫(yī)療技術(shù)檔案包括醫(yī)療技術(shù)的申報材料、審批文件、操作規(guī)范、質(zhì)量控制記錄、評估報告等。3.醫(yī)療技術(shù)檔案應(yīng)當(dāng)保存完整，便于查閱和追溯。七、監(jiān)督管理1.醫(yī)院醫(yī)療技術(shù)管理委員會負(fù)責(zé)對醫(yī)療技術(shù)管理工作進(jìn)行監(jiān)督和檢查。2.對違反本制度的科室和個人，醫(yī)院將視情節(jié)輕重給予相應(yīng)的處罰。3.因醫(yī)療技術(shù)管理不善導(dǎo)致醫(yī)療事故或者醫(yī)療糾紛的，醫(yī)院