心內科理論考試題單項選擇題（每題2分，共40分）1.心絞痛的典型疼痛部位是？A.胸骨后B.劍突下C.心前區(qū)D.左肩背部2.急性心肌梗死時，特異性最高的血清標志物是？A.CK-MB

B.ASTC.LDHD.TroponinI3.心力衰竭最常見的誘因是？A.呼吸道感染B.心律失常C.過度勞累D.情緒激動4.高血壓病最常見的并發(fā)癥是？A.腦出血B.腦梗死C.心肌梗死D.腎功能不全5.主動脈瓣狹窄的主要體征是？A.主動脈瓣區(qū)粗糙收縮期雜音B.主動脈瓣區(qū)柔和舒張期雜音C.二尖瓣區(qū)舒張期隆隆樣雜音D.三尖瓣區(qū)收縮期吹風樣雜音6.洋地黃中毒最常見的心電圖表現是？A.心室率加快B.房室傳導阻滯C.室性期前收縮D.心房顫動7.心包積液最具診斷價值的體征是？A.心音遙遠B.頸動脈怒張C.肝頸靜脈反流征陽性D.心包摩擦音8.心臟驟停復蘇后最易出現的繼發(fā)性病理改變是？A.腦缺氧性損害B.肺水腫C.急性腎衰竭D.肝功能衰竭9.急性心肌梗死后室性期前收縮的首選治療藥物是？A.利多卡因B.胺碘酮C.美西律D.普羅帕酮10.二尖瓣狹窄患者最易發(fā)生的心律失常是？A.房顫B.房撲C.室早D.陣發(fā)性室上速11.關于擴張型心肌病，下列哪項描述不正確？A.心室腔擴大B.心室壁增厚C.心功能減退D.心律失常12.下列哪項不是高血壓的危險因素？A.肥胖B.高鹽飲食C.飲酒D.高鉀飲食13.心絞痛發(fā)作時，心電圖上常見的是？A.ST段抬高B.ST段壓低C.T波高聳D.QRS波增寬14.急性心肌梗死后，預防心室重構的藥物不包括？A.ACEI

B.ARBC.β受體阻滯劑D.利尿劑15.下列哪種疾病不屬于冠狀動脈粥樣硬化性心臟病的范疇？A.心絞痛B.心肌梗死C.隱匿型冠心病D.擴張型心肌病16.關于主動脈夾層，下列哪項描述是錯誤的？A.劇烈胸痛B.兩側肢體血壓不等C.主動脈瓣區(qū)舒張期雜音D.突發(fā)主動脈瓣關閉不全17.心包壓塞時，最特征性的血流動力學表現是？A.中心靜脈壓升高，血壓降低B.中心靜脈壓正常，血壓降低C.中心靜脈壓降低，血壓正常D.中心靜脈壓升高，血壓正常18.下列哪種心律失常最容易引起阿-斯綜合征？A.房顫B.房撲C.Ⅲ度房室傳導阻滯D.陣發(fā)性室上速19.關于肥厚型心肌病，下列哪項描述是正確的？A.心室腔擴大B.心室壁變薄C.非對稱性室間隔肥厚D.心尖部收縮期雜音20.急性心肌梗死患者，血清心肌酶中最早升高的是？A.ASTB.LDHC.CK-MBD.TroponinI多項選擇題（每題2分，共20分）1.心力衰竭的常見誘因包括？A.感染B.心律失常C.過度體力活動D.情緒激動E.輸液過多過快2.下列哪些疾病可引起脈壓增大？A.主動脈瓣關閉不全B.主動脈硬化C.嚴重貧血D.甲狀腺功能亢進E.二尖瓣狹窄3.高血壓的并發(fā)癥包括？A.腦出血B.心力衰竭C.慢性腎衰竭D.視網膜病變E.周圍血管病4.下列哪些屬于洋地黃中毒的表現？A.心律失常B.胃腸道反應C.黃視、綠視D.神經系統(tǒng)癥狀E.低鉀血癥5.心絞痛發(fā)作時，緩解疼痛的方法包括？A.立即休息B.舌下含服硝酸甘油C.吸氧D.應用β受體阻滯劑E.應用鈣通道阻滯劑6.下列哪些疾病可出現奇脈？A.心包積液B.右心衰竭C.縮窄性心包炎D.大量胸腔積液E.肺氣腫7.急性心肌梗死時，下列哪些指標可能升高？A.CK-MB

B.TroponinI

C.LDHD.ASTE.CRP8.心力衰竭的治療原則包括？A.病因治療B.減輕心臟負荷C.增加心肌收縮力D.改善心室重構E.對癥治療9.下列哪些疾病可出現第二心音分裂？A.完全性右束支傳導阻滯B.肺動脈高壓C.完全性左束支傳導阻滯D.主動脈瓣狹窄E.先天性心臟病房間隔缺損10.下列哪些屬于心臟瓣膜病？A.二尖瓣狹窄B.主動脈瓣關閉不全C.三尖瓣關閉不全D.肺動脈瓣狹窄E.肥厚型心肌病判斷題（每題2分，共20分）1.心絞痛患者含服硝酸甘油后，胸痛癥狀通常在3-5分鐘內緩解。2.急性心肌梗死發(fā)生后，心電圖上最早出現的改變是ST段弓背向上抬高。3.心力衰竭患者一定存在水腫癥狀。4.洋地黃中毒引起的室性早搏，首選利多卡因治療。5.主動脈瓣關閉不全患者，主動脈瓣區(qū)可聞及粗糙的收縮期雜音。6.高血壓病患者的血壓控制目標應低于140/90mmHg。7.心包積液患者，心臟叩診時心濁音界向兩側擴大。8.肥厚型心肌病的主要病理變化是非對稱性室間隔肥厚。9.二尖瓣狹窄患者，心尖部可聞及隆隆樣舒張期雜音。10.急性心肌梗死患者，血清心肌酶CK-MB在發(fā)病后4小時內即開始升高。填空題（每題2分，共20分）1.心絞痛是由于冠狀動脈供血不足，心肌急劇的、暫時的______所致。2.高血壓是指以體循環(huán)動脈血壓增高為主要特征，可伴有心、腦、腎等器官的功能或器質性損害的臨床綜合征，其中收縮壓≥______mmHg，舒張壓≥______mmHg。3.心力衰竭是指在各種致病因素的作用下，心臟的收縮或舒張功能發(fā)生障礙，使心排出量絕對或相對下降，導致脈搏細速，動脈血壓下降，靜脈壓增高，從而出現______等循環(huán)障礙癥候群。4.洋地黃中毒最常見的早期表現為______。5.主動脈瓣狹窄時，左心室射血受阻，左心室______增加，左心室壁______。6.心包積液時，心濁音界向______擴大，相對濁音界和絕對濁音界幾乎相同。7.二尖瓣狹窄患者，由于舒張期從左心房流入左心室的血流受阻，左心房代償性______，晚期左心房壓增高導致肺淤血，進而出現______。8.急性心肌梗死時，心電圖可出現______、______、______等特征性與動態(tài)性改變。9.肥厚型心肌病的主要病理變化是非對稱性室間隔______，心室腔______。10.心絞痛患者舌下含服硝酸甘油的主要機制是擴張______血管，降低心臟前負荷，從而緩解心絞痛。答案：單項選擇題1.A2.D3.A4.A5.A6.C7.A8.A9.A10.A11.B12.D13.B14.D15.D16.C17.A18.C19.C20.C多項選擇題1.ABCDE