幼兒園衛(wèi)生消毒工作培訓(xùn)匯報(bào)人：傳染病預(yù)防控制策略

管理、控制、消滅傳染源01降低人群易感性03切斷傳播途徑02傳染病常見伴隨癥狀皮疹頭痛、嘔吐發(fā)熱腹瀉常見傳染病隔離期限：（病人）06紅眼病不再有異常分泌物,7-10天。05菌痢癥狀消失,兩次糞檢陰性。04麻疹(風(fēng)疹)出疹后5天,有并發(fā)癥者再延長5天。03水痘隔離至所有水皰結(jié)痂脫落,一般為出疹后10天。02流行性腮腺炎隔離至腮腺腫脹完全消退,一般為腮腺腫脹后10天。01流感退熱后2天。常見傳染病密切接觸者醫(yī)學(xué)觀察日期：流感:一周。水痘:三周。麻疹:三周。NO.01NO.03NO.05菌痢:3-4天。流行性腮腺炎:三周。手足口病:6天。NO.06NO.02NO.04術(shù)語詞匯消毒disinfection:殺滅或清除傳播媒介上病原微生物,使其達(dá)到無害化的處理。消毒劑disinfectant:用于殺滅傳播媒介上的微生物使其達(dá)到消毒或滅菌要求的制劑。滅菌sterilization:殺滅或清除傳播媒介上一切微生物的處理。滅菌劑sterilant:可殺滅一切微生物(包括細(xì)菌芽孢)使其達(dá)到滅菌要求的制劑。消毒滅菌基本要求細(xì)菌芽孢:炭疽桿菌芽孢真菌:白色念珠菌、霉菌分枝桿菌:結(jié)核桿菌親水病毒(沒有脂質(zhì)包膜的病毒):甲型肝炎病毒1.微生物對(duì)消毒因子的敏感性(由高到低)朊毒體:瘋牛病的病原體親脂病毒(有脂質(zhì)膜的病毒):乙型肝炎病毒、SARS細(xì)菌繁殖體:綠膿桿菌、金葡菌消毒滅菌基本要求滅菌:可殺滅一切微生物(包括細(xì)菌芽孢)達(dá)到滅菌保證水平的方法。熱力滅菌、戊二醛1高水平消毒法:可以殺滅各種微生物,對(duì)細(xì)菌芽孢殺滅達(dá)到消毒效果的方法。含氯消毒劑2中水平消毒法:是可以殺滅和去除細(xì)菌芽孢以外的各種病原微生物的消毒方法。煮沸、碘類、醇類3低水平消毒法:只能殺滅細(xì)菌繁殖體(分枝桿菌除外)和親脂病毒的化學(xué)消毒劑和通風(fēng)換氣、沖洗等機(jī)械除菌法。42.消毒因子作用的水平消毒方法選擇與使用原則1.應(yīng)選擇經(jīng)衛(wèi)生行政部門批準(zhǔn)的消毒藥械,在有效期內(nèi)使用,并嚴(yán)格按照批準(zhǔn)的使用范圍和方法進(jìn)行消毒與操作。一個(gè)規(guī)范的消毒產(chǎn)品,在其外包裝上應(yīng)明確標(biāo)明產(chǎn)品名稱、生產(chǎn)單位、批準(zhǔn)文號(hào)、有效成分與含量、殺微生物性能、適用范圍、使用方法、注意事項(xiàng)、生產(chǎn)批號(hào)(日期)、有效期等信息。消毒方法選擇與使用原則2.根據(jù)物品污染后的危害程度選擇消毒方法低度危險(xiǎn)性物品:雖有微生物污染,但在一般情況下無害,只有當(dāng)受到一定量的病原微生物污染時(shí)才造成危害的物品。血壓計(jì)、桌面。低水平消毒高度危險(xiǎn)性物品:這類物品是穿過皮膚或黏膜而進(jìn)入無菌的組織或器官內(nèi)部的器材,或與破損的組織、皮膚、黏膜密切接觸的器材和用品。滅菌方法中度危險(xiǎn)性物品:這類物品僅和破損皮膚、黏膜相接觸,而不進(jìn)入無菌的組織內(nèi)。壓舌板、體溫表。中高水平消毒消毒方法選擇與使用原則(1)受抵抗力較強(qiáng)的微生物(如炭疽芽孢)及危害較大微生物(如SARS、結(jié)核、肝炎、艾滋病等)污染的物品,應(yīng)選用高水平消毒方法或滅菌法。3.根據(jù)被消毒物品上污染微生物的種類、數(shù)量和危害性選擇消毒方法。(2)被消毒物品污染特別嚴(yán)重或存在較多有機(jī)物時(shí),應(yīng)加大消毒藥劑的使用劑量和/或延長消毒作用時(shí)間。消毒方法選擇與使用原則4.根據(jù)消毒方法的特點(diǎn)進(jìn)行選擇與使用。(1)在物理消毒法和化學(xué)消毒法均適用時(shí),首選物理消毒法。(2)化學(xué)消毒法中,在保證消毒效果的前提下,首選對(duì)人體危害與環(huán)境污染小的方法,并嚴(yán)格按使用說明與操作規(guī)程進(jìn)行,消毒后必須用水去除殘留的消毒劑。消毒方法選擇與使用原則5.根據(jù)消毒物品的性質(zhì)選擇消毒方法。(1)既要保護(hù)消毒物品不受損壞，又要使消毒方法易于發(fā)揮作用。(2)表面消毒時(shí)應(yīng)考慮表面性質(zhì)，光滑表面可選擇紫外線消毒器近距離照射，或液體消毒劑擦拭；多孔材料表面可采用噴霧消毒法。常用消毒操作方式與注意事項(xiàng)擦拭消毒保持濕潤至規(guī)定作用時(shí)間,然后用清水去除殘留的消毒劑。浸泡消毒被消毒物品完全浸沒于消毒溶液內(nèi)至規(guī)定作用時(shí)間,然后用流動(dòng)水去除殘留的消毒劑。0102常用消毒操作方式與注意事項(xiàng)用噴霧器進(jìn)行消毒劑溶液噴霧,順序?yàn)橄壬虾笙?先左后右,以使物品表面全部潤濕為度,作用至規(guī)定時(shí)間。消毒后用水去除環(huán)境與物體表面殘留的消毒劑。操作時(shí)應(yīng)防止消毒劑氣溶膠進(jìn)入呼吸道。3.噴霧消毒常用消毒操作方式與注意事項(xiàng)應(yīng)在密閉的房間或容器內(nèi)進(jìn)行,可用于空氣消毒,也可用于物體表面消毒。作物體表面消毒,應(yīng)將被消毒物品完全暴露在空間。消毒完畢,應(yīng)開窗通風(fēng),驅(qū)散殘留消毒劑后,人方可進(jìn)入。4.熏蒸消毒過氧乙酸性能與特點(diǎn):作用快速,低溫下仍有效,無殘留;但不穩(wěn)定,腐蝕性與刺激性強(qiáng),貯存不當(dāng)有爆炸危險(xiǎn)。01穩(wěn)定性:a.單元包裝:不穩(wěn)定,一般有效期1個(gè)月。b.雙元包裝:穩(wěn)定,但臨用前將雙元包裝按一定比例混合后24-48小時(shí)才能使用,混合后溶液有效期一般1-2周。02適用范圍:環(huán)境空氣與物體表面、餐飲具、果蔬、衣物等消毒。03過氧乙酸注意事項(xiàng)5)使用濃溶液時(shí),謹(jǐn)防濺入眼內(nèi)或皮膚粘膜上,一旦濺上,即時(shí)用清水沖洗。3)接觸或配制過氧乙酸使用液時(shí),應(yīng)采取防護(hù)措施。1)不穩(wěn)定,稀溶液極易分解,應(yīng)于用前配制。稀溶液應(yīng)盛于塑料容器中,于通風(fēng)陰涼處貯存。0305012)對(duì)多種金屬和織物有腐蝕和漂白作用,消毒后即時(shí)用清水沖凈。4)貯存過程中易分解,高濃度和高溫度可引起過氧乙酸爆炸。0204過氧乙酸配制方法：原液含量不同含量使用液配制方法0.5%0.2%0.1%0.05%20%1份原液加

39份水1份原液加

99份水1份原液加

200份水1份原液加

400份18%1份原液加

35份水1份原液加

89份水1份原液加

180份水1份原液加

360份水含氯消毒劑高效快速,應(yīng)用范圍廣,使用方便,價(jià)廉;有一定腐蝕性、刺激性與漂白作用,過量使用對(duì)環(huán)境造成污染。片劑較穩(wěn)定,粉劑易潮解,液體穩(wěn)定性較差(有效期一般3個(gè)月)。性能與特點(diǎn)穩(wěn)定性含氯消毒劑適用范圍環(huán)境物體表面、餐飲具、果蔬、水質(zhì)、污水、污物、分泌物、排泄物、垃圾等。注意事項(xiàng)1)應(yīng)于陰涼處避光、防潮、密封保存;使用溶液應(yīng)現(xiàn)配現(xiàn)用。2)對(duì)織物有漂白作用,不應(yīng)做有色織物的消毒。3)消毒后應(yīng)即時(shí)用清水沖洗。4)消毒對(duì)象若存在大量有機(jī)物,應(yīng)提高使用濃度或延長作用時(shí)間。含氯消毒劑有效氯

含量不同含量(mg/L)使用液配制方法1002505001000200020%1份原粉

2000份水1份原粉

800份水1份原粉

400份水1份原粉

200份水1份原粉

100份水10%1份原粉

1000份水1份原粉

400份水1份原粉

200份水1份原粉

100份水1份原粉

50份水5%1份原液

500份水1份原液

200份水1份原液

100份水1份原液

50份水1份原液

25份500mg/片5公斤水

加1片2公斤水

加1片1公斤水

加1片1公斤水

加2片1公斤水

加4片問

題現(xiàn)在要配制濃度為1000mg/L的含氯消毒劑10升，應(yīng)怎么配制？乙醇（酒精）注意事項(xiàng)性能與特點(diǎn)01031)易燃,忌明火;2)須在密封容器內(nèi)保存,以防揮發(fā)。3)必須使用醫(yī)用乙醇,嚴(yán)禁使用工業(yè)乙醇消毒和作為原材料配制消毒劑。作用快速;但對(duì)粘膜有刺激性,受有機(jī)物影響大。02皮膚、小面積物體表面的快速消毒。適用范圍傳染病疫源地消毒術(shù)語詞匯疫源地消毒disinfectionofepidemicfocus對(duì)存在或曾經(jīng)存在傳染源的場所進(jìn)行的消毒。添加標(biāo)題預(yù)防性消毒preventivedisinfection對(duì)可能受到病原微生物污染的物品和場所進(jìn)行的消毒。添加標(biāo)題隨時(shí)消毒concurrentdisinfection有傳染源存在時(shí)對(duì)其排出的病原體可能污染的環(huán)境和物品及時(shí)進(jìn)行的消毒。添加標(biāo)題終末消毒terminaldisinfection傳染源離開疫源地后進(jìn)行的徹底消毒。傳染病疫源地消毒隨時(shí)消毒:留家隔離治療的腸道傳染病患者、病原攜帶者進(jìn)行終末消毒的傳染病病種腸道傳染病:霍亂、細(xì)菌性痢疾、病毒性肝炎呼吸道傳染病:鼠疫、SARS、白喉蟲媒傳染病:乙腦、登革熱人畜共患傳染病:炭疽、布魯氏菌病、狂犬病自然疫源性疾病:流行性出血熱性傳播疾病:艾滋病單擊此處輸入你的智能圖形項(xiàng)正文，文字是您思想的提煉，請(qǐng)盡量言簡意賅的闡述觀點(diǎn)。單擊此處輸入你的智能圖形項(xiàng)正文，文字是您思想的提煉，請(qǐng)盡量言簡意賅的闡述觀點(diǎn)。單擊此處輸入你的智能圖形項(xiàng)正文，文字是您思想的提煉。消毒工作范圍0201傳染病疫源地消毒裝備要求防護(hù)用品:工作服、隔離服、口罩、手套等消毒劑:過氧乙酸、含氯消毒劑、碘伏等消毒工具:噴霧器、刻度量杯預(yù)防性消毒措施手的消毒公共物品消毒環(huán)境物體表面消毒室內(nèi)空氣消毒1.空氣消毒首選自然通風(fēng)換氣，盡可能打開門窗，促進(jìn)室內(nèi)外空氣流通。自然通風(fēng)不良則必須安裝足夠的通風(fēng)設(shè)施，如采用風(fēng)扇加強(qiáng)通風(fēng)換氣。教室、辦公室、會(huì)議室和廁所等公共區(qū)域的地面、墻壁、電梯以及經(jīng)常使用或觸摸的物體表面如門窗、講臺(tái)等應(yīng)每天進(jìn)行濕性掃除，必要時(shí)可用250-500mg/L有效氯進(jìn)行消毒。2.環(huán)境物體表面預(yù)防性消毒3.公共物品預(yù)防性消毒公共物品預(yù)防性消毒(1)餐飲具、廚具、抹布等消毒先清洗后消毒。首選物理消毒方法,流通蒸汽100℃作用20-30分鐘,或煮沸消毒作用15-30分鐘。(2)體育運(yùn)動(dòng)設(shè)施消毒用250-500mg/L有效氯進(jìn)行擦拭消毒3.公共物品預(yù)防性消毒辦公設(shè)施消毒:電腦鍵盤和鼠標(biāo)定期用75%的乙醇清潔消毒。電腦其他部件表面,必要時(shí)先用有效氯含量為500mg/L的消毒溶液擦拭,作用30分鐘后用濕布去除表面殘留的消毒液。(3)診療用品消毒:體溫計(jì)用有效氯含量為1000mg/L的消毒溶液浸泡30分鐘,聽診器、血壓計(jì)用有效氯含量為500-1000mg/L的消毒溶液擦拭消毒。(4)3.公共物品預(yù)防性消毒(6)垃圾桶消毒:垃圾及時(shí)清運(yùn),每天用1000mg/L有效氯溶液噴灑垃圾桶內(nèi)外表面。(5)衛(wèi)生潔具消毒:每天用500mg/L有效氯溶液進(jìn)行擦拭消毒。4.手的預(yù)防性消毒一般情況下，用肥皂或抗菌洗手液和流動(dòng)水進(jìn)行洗手，洗手后用清潔的毛巾和紙巾擦干，不要共用手巾。發(fā)生傳染病時(shí)的消毒腸道傳染病環(huán)境物體表面公共物品手呼吸道傳染病空氣環(huán)境物體表面公共物品手1.空氣消毒①紫外線燈照射消毒,每次30-60分鐘,每天2-3次;無人的情況下:②18-20%過氧乙酸5-6ml/m3,加熱蒸發(fā),熏蒸2小時(shí);以上化學(xué)消毒劑用作空氣消毒均需在無人且相對(duì)密閉的環(huán)境中(消毒時(shí)關(guān)閉門窗)進(jìn)行,消毒完畢,打開門窗通風(fēng)換氣。0204③0.3%-0.5%過氧乙酸或有效氯含量為1500mg/L的消毒溶液,用氣溶膠噴霧,20ml/m3,作用1-2小時(shí)。01032.環(huán)境物體表面的消毒公共區(qū)域的電梯以及經(jīng)常使用或觸摸的物體表面，如地面、墻壁、門窗、柜臺(tái)、桌椅、門把手、水龍頭、話筒、洗手池、衛(wèi)生間等物體表面用0.2%-0.5%過氧乙酸、或有效氯含量為1000-2000mg/L的消毒溶液噴灑或擦拭消毒，作用60分鐘，再用清潔的干布擦干，以去除殘留的消毒劑。3.辦公設(shè)施的消毒辦公設(shè)施消毒，先用有效氯含量為1000mg/L的消毒溶液擦拭，作用30分鐘后用濕布去除表面殘留的消毒液。其他的辦公設(shè)施，例如傳真機(jī)、激光打印機(jī)和電話的清潔與消毒也可用上述方法處理。4.診療用品的消毒每次用后即消毒。體溫計(jì)用有效氯含量為1000-2000mg/L的消毒溶液浸泡30分鐘。聽診器、血壓計(jì)等物品用0.2-0.5%過氧乙酸、或有效氯含量為1000-2000mg/L的消毒溶液擦拭消毒，緊急時(shí)可用75%乙醇擦拭消毒。煮沸消毒15-30分鐘或流通蒸汽100℃作用20-30分鐘。化學(xué)消毒用有效氯含量為500-1000mg/L的消毒液浸泡30-60分鐘。5.餐飲具、廚具等消毒6.便池、下水道消毒每蹲位用5-10升有效氯含量為1000-2000mg/L的消毒液沖洗，停留30分鐘，然后用流動(dòng)水沖去殘留的消毒劑。7.垃圾處理可燃物質(zhì)盡量焚燒，也可噴灑有效氯含量為10000mg/L的消毒液，作用60分鐘以上。8.手的消毒必要時(shí)用75%的乙醇或有效碘含量為3000-5000mg/L的消毒液，擦拭1-3分鐘。存在問題晨檢記錄不完整發(fā)現(xiàn)可疑傳染病病人，及時(shí)隔離治療，并做好疫情報(bào)告登記?！八谋尽辈灰恢鲁块g檢查記錄本傳染病報(bào)告登記本內(nèi)容應(yīng)相一致、不能缺項(xiàng),特別是缺席原因全日觀察記錄本幼兒缺勤記錄本消毒記錄缺失或不完整保育員應(yīng)及時(shí)填寫核實(shí)人:衛(wèi)生老師傳染病遲報(bào)、漏報(bào)、瞞報(bào)對(duì)此現(xiàn)象要負(fù)法律責(zé)任病人、疑似、病原攜帶者傳染病爆發(fā)水痘、風(fēng)疹、手足口病報(bào)告內(nèi)容:法定甲、乙、丙傳染病37種。傳染病遲報(bào)、漏報(bào)、瞞報(bào)