2025年護理三基題庫及答案案例分析

一、單項選擇題（每題2分，共10題）1.測量血壓時，袖帶過窄將使測得的血壓（）A.增高B.降低C.舒張壓降低，脈壓差增大D.無影響2.正常成人24小時尿量約為（）A.400～600mlB.800～1000mlC.1000～2000mlD.2000～3000ml3.預防壓瘡最關鍵的措施是（）A.保持皮膚清潔B.改善患者營養(yǎng)C.避免局部長期受壓D.經常更換體位4.靜脈輸液時，茂菲氏滴管內液面自行下降，其原因是（）A.滴管有裂隙B.針頭滑出血管外C.輸液瓶掛得太高D.患者肢體位置不當5.下列哪種藥物中毒禁忌洗胃（）A.敵敵畏B.敵百蟲C.磷化鋅D.硫酸6.為昏迷患者進行口腔護理時，不需要準備的用物是（）A.棉球B.彎盤C.開口器D.吸水管7.輸血引起過敏反應的表現(xiàn)是（）A.寒戰(zhàn)、發(fā)熱B.手足抽搐C.皮膚瘙癢、蕁麻疹D.腰背部疼痛8.大量不保留灌腸時，灌腸液的溫度一般為（）A.36～38℃B.38～40℃C.39～41℃D.41～43℃9.成人插胃管時，測量長度的正確方法是（）A.從眉心到劍突B.從鼻尖到劍突C.從耳垂到劍突D.從發(fā)際到劍突10.心肺復蘇時，胸外心臟按壓的部位是（）A.胸骨中段B.胸骨下段C.胸骨左緣第四肋間D.心尖區(qū)二、多項選擇題（每題2分，共10題）1.下列屬于護理操作前解釋用語的有（）A.操作目的B.患者準備工作C.操作過程D.操作中可能出現(xiàn)的不適E.操作后的注意事項2.下列關于體溫的生理性變化，正確的是（）A.清晨2～6時體溫最低B.午后1～6時體溫最高C.兒童體溫略高于成人D.女性體溫略高于男性E.運動后體溫可暫時升高3.下列哪些屬于醫(yī)院基本飲食（）A.普通飲食B.軟質飲食C.半流質飲食D.流質飲食E.治療飲食4.下列關于靜脈注射的說法，正確的是（）A.穿刺點上方6cm處扎止血帶B.常規(guī)消毒皮膚C.針頭與皮膚呈20°進針D.見回血后再進針少許E.注射畢，迅速拔針并按壓5.下列哪些情況禁忌使用熱療（）A.急腹癥未明確診斷前B.面部危險三角區(qū)感染時C.軟組織損傷初期（48小時內）D.各種臟器內出血E.皮膚濕疹6.下列屬于氧氣吸入適應證的有（）A.肺活量減少B.心力衰竭C.昏迷患者D.一氧化碳中毒E.大出血休克患者7.下列關于導尿術的注意事項，正確的是（）A.嚴格遵守無菌操作原則B.選擇光滑、粗細適宜的導尿管C.插管動作輕柔D.若誤插入陰道，應立即拔出重新插入E.對膀胱高度膨脹且極度虛弱的患者，第一次放尿不得超過1000ml8.下列哪些屬于異常糞便（）A.柏油樣便B.陶土樣便C.果醬樣便D.米泔樣便E.黏液膿血便9.下列關于疼痛患者的護理措施，正確的是（）A.評估疼痛的性質、程度等B.采取舒適的體位C.分散患者注意力D.合理應用止痛藥物E.做好心理護理10.下列關于無菌技術操作原則的說法，正確的是（）A.操作環(huán)境應清潔、寬敞、定期消毒B.無菌物品與非無菌物品應分別放置C.無菌包外應注明物品名稱、滅菌日期D.一份無菌物品僅供一位患者使用E.無菌操作時，手臂應保持在腰部或治療臺面以上三、判斷題（每題2分，共10題）1.為患者進行床上擦浴時，水溫應調節(jié)至40～45℃。（）2.成人脈搏每分鐘超過100次稱為速脈。（）3.長期鼻飼患者，應每周進行一次口腔護理。（）4.乙醇擦浴時，乙醇濃度為25%～35%。（）5.大量輸血后患者可出現(xiàn)低血鈣、高血鉀。（）6.測量脈搏時，不可用拇指診脈。（）7.留置導尿患者應鼓勵多飲水，以達到自然沖洗尿路的目的。（）8.臨終患者的心理反應分為五個階段，順序固定不變。（）9.無菌持物鉗可以夾取油紗布。（）10.輸血過程中如發(fā)生溶血反應，應立即停止輸血。（）四、簡答題（每題5分，共4題）1.簡述壓瘡的分期及各期特點。答案：淤血紅潤期：局部皮膚紅、腫、熱、痛或麻木。炎性浸潤期：受壓部位紫紅色，皮下硬結，有水泡。淺度潰瘍期：水泡破潰，有黃色滲出物。壞死潰瘍期：壞死組織發(fā)黑，有臭味，可深達骨骼。2.簡述青霉素過敏試驗的注意事項。答案：試驗前詢問用藥史、過敏史；準確配置皮試液；皮試結果陽性者禁用；備好急救藥品及設備；皮試觀察20分鐘，防止遲發(fā)過敏反應。3.簡述靜脈輸液的目的。答案：補充水分及電解質；增加循環(huán)血量，改善微循環(huán)；供給營養(yǎng)物質；輸入藥物，治療疾病。4.簡述洗胃的適應證和禁忌證。答案：適應證：非腐蝕性毒物中毒，如有機磷、安眠藥等。禁忌證：強腐蝕性毒物中毒、肝硬化伴食管胃底靜脈曲張、近期有上消化道出血及胃穿孔等。五、討論題（每題5分，共4題）1.討論如何為一位長期臥床的患者預防肺部并發(fā)癥。答案：定時協(xié)助患者翻身、拍背，促進痰液排出；指導患者有效咳嗽、咳痰；保持室內空氣流通；鼓勵患者多飲水，稀釋痰液；必要時給予霧化吸入。2.當患者對治療方案提出疑問時，護士應如何處理？答案：耐心傾聽患者疑問，向患者解釋治療方案的目的、意義和必要性；用通俗易懂的語言解答患者問題；如有必要，聯(lián)系醫(yī)生與患者溝通，消除患者疑慮。3.討論如何對糖尿病患者進行飲食健康教育。答案：講解控制總熱量的重要性；告知食物中碳水化合物、蛋白質、脂肪比例；強調定時定量進餐；指導選擇低糖、高纖維食物；提醒避免高糖、高脂肪食物。4.談談在護理工作中如何預防醫(yī)療事故的發(fā)生。答案：嚴格遵守護理操作規(guī)程和規(guī)章制度；提高業(yè)務水平，準確執(zhí)行醫(yī)囑；加強護患溝通，尊重患者權益；增強責任心和風險意識；及時、準確記錄護理文件。答案一、單項選擇題1.A2.C3.C4.A5.D6.D7.C8.C9.D10.B二、多項選擇題1.ABCDE2.ABCDE3