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2025年icu護(hù)理病案分析題庫(kù)及答案
一、單項(xiàng)選擇題(每題2分,共10題)1.ICU中對(duì)機(jī)械通氣患者最常用的監(jiān)測(cè)指標(biāo)是()A.血壓B.心率C.血?dú)夥治鯠.體溫答案:C2.以下哪種情況最易導(dǎo)致ICU患者發(fā)生深靜脈血栓()A.長(zhǎng)期臥床B.高蛋白飲食C.情緒激動(dòng)D.發(fā)熱答案:A3.ICU患者鎮(zhèn)靜治療的主要目的不包括()A.減輕患者痛苦B.降低代謝率C.促進(jìn)患者睡眠D.增加患者活動(dòng)答案:D4.對(duì)ICU患者進(jìn)行腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)時(shí),最適宜的床頭抬高角度是()A.15°B.30°-45°C.60°D.90°答案:B5.下列哪項(xiàng)不屬于ICU常用的血管活性藥物()A.多巴胺B.胰島素C.去甲腎上腺素D.硝酸甘油答案:B6.ICU病房適宜的溫度范圍是()A.18-20℃B.20-22℃C.22-24℃D.24-26℃答案:C7.監(jiān)測(cè)ICU患者腎功能時(shí),最常用的指標(biāo)是()A.血肌酐B.血尿酸C.血尿素氮D.以上都是答案:D8.為預(yù)防ICU患者肺部感染,應(yīng)多長(zhǎng)時(shí)間更換呼吸回路()A.24小時(shí)B.48小時(shí)C.72小時(shí)D.96小時(shí)答案:C9.對(duì)于ICU中使用約束帶的患者,護(hù)理要點(diǎn)不包括()A.定時(shí)放松B.觀察皮膚情況C.告知家屬約束目的D.盡量長(zhǎng)時(shí)間約束答案:D10.ICU患者轉(zhuǎn)出的主要依據(jù)是()A.家屬要求B.生命體征平穩(wěn)且病情穩(wěn)定C.病房有空床D.費(fèi)用問題答案:B二、多項(xiàng)選擇題(每題2分,共10題)1.ICU護(hù)理中,預(yù)防患者發(fā)生壓力性損傷的措施有()A.定期翻身B.使用減壓床墊C.保持皮膚清潔干燥D.加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)支持答案:ABCD2.以下屬于ICU常用的護(hù)理操作有()A.中心靜脈置管護(hù)理B.氣管插管護(hù)理C.導(dǎo)尿管護(hù)理D.鼻飼護(hù)理答案:ABCD3.對(duì)ICU患者進(jìn)行心理護(hù)理時(shí),可采取的措施有()A.主動(dòng)與患者溝通B.允許家屬適當(dāng)陪伴C.營(yíng)造安靜舒適環(huán)境D.播放患者喜歡的音樂答案:ABCD4.ICU患者發(fā)生感染的常見部位包括()A.肺部B.泌尿系統(tǒng)C.手術(shù)切口D.血液答案:ABCD5.進(jìn)行ICU護(hù)理質(zhì)量控制時(shí),涉及的指標(biāo)有()A.患者死亡率B.醫(yī)院感染發(fā)生率C.護(hù)理差錯(cuò)事故發(fā)生率D.患者家屬滿意度答案:ABCD6.以下哪些是ICU護(hù)士應(yīng)具備的素質(zhì)()A.扎實(shí)的專業(yè)知識(shí)B.良好的應(yīng)急能力C.高度的責(zé)任心D.團(tuán)隊(duì)協(xié)作精神答案:ABCD7.監(jiān)測(cè)ICU患者心功能的方法有()A.心電圖監(jiān)測(cè)B.超聲心動(dòng)圖檢查C.有創(chuàng)血流動(dòng)力學(xué)監(jiān)測(cè)D.觀察患者癥狀體征答案:ABCD8.對(duì)ICU患者的疼痛評(píng)估方法有()A.視覺模擬評(píng)分法B.數(shù)字評(píng)分法C.面部表情評(píng)分法D.主訴疼痛分級(jí)法答案:ABCD9.在ICU護(hù)理中,處理醫(yī)療廢物時(shí)需要注意()A.分類收集B.密閉運(yùn)送C.做好個(gè)人防護(hù)D.及時(shí)交接登記答案:ABCD10.ICU中常見的護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)包括()A.墜床B.誤吸C.導(dǎo)管滑脫D.用藥錯(cuò)誤答案:ABCD三、判斷題(每題2分,共10題)1.ICU患者應(yīng)盡量減少不必要的探視。()答案:對(duì)2.對(duì)ICU患者進(jìn)行吸痰操作時(shí),每次吸痰時(shí)間應(yīng)不超過30秒。()答案:錯(cuò)(應(yīng)不超過15秒)3.為了保證患者休息,ICU病房應(yīng)保持絕對(duì)安靜,禁止任何聲音。()答案:錯(cuò)(應(yīng)營(yíng)造安靜環(huán)境,但不是絕對(duì)禁止任何聲音)4.監(jiān)測(cè)患者血壓時(shí),袖帶寬度應(yīng)至少為上臂周徑的1/2。()答案:對(duì)5.ICU患者的床頭抬高主要是為了美觀。()答案:錯(cuò)(主要是預(yù)防誤吸等)6.護(hù)理ICU患者時(shí),所有操作都必須嚴(yán)格遵守?zé)o菌原則。()答案:對(duì)7.給ICU患者進(jìn)行腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)時(shí),速度應(yīng)盡量快,以保證營(yíng)養(yǎng)供給。()答案:錯(cuò)(速度應(yīng)緩慢,防止胃腸道不耐受)8.只有醫(yī)生才能對(duì)ICU患者下達(dá)護(hù)理醫(yī)囑。()答案:錯(cuò)(部分情況下有資質(zhì)護(hù)士也可執(zhí)行一些護(hù)理醫(yī)囑)9.對(duì)于ICU患者,應(yīng)定期進(jìn)行口腔護(hù)理,以預(yù)防口腔感染。()答案:對(duì)10.記錄ICU患者出入量時(shí),只需要記錄尿量即可。()答案:錯(cuò)(需記錄所有出入量,包括尿液、糞便、嘔吐物、引流液等及攝入的液體量)四、簡(jiǎn)答題(每題5分,共4題)1.簡(jiǎn)述ICU患者使用約束帶的注意事項(xiàng)答案:定時(shí)放松約束帶,觀察約束部位皮膚有無(wú)損傷、血液循環(huán)情況,保持約束帶松緊適宜,向患者及家屬解釋約束目的以取得配合。2.如何預(yù)防ICU患者發(fā)生呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎答案:床頭抬高30°-45°,定期更換呼吸回路,做好口腔護(hù)理,嚴(yán)格無(wú)菌操作,按需吸痰,加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)支持,盡早撤機(jī)。3.簡(jiǎn)述監(jiān)測(cè)ICU患者血糖的重要性答案:ICU患者病情重,應(yīng)激狀態(tài)下易出現(xiàn)血糖異常。高血糖可增加感染風(fēng)險(xiǎn)、影響傷口愈合;低血糖會(huì)導(dǎo)致腦功能障礙等,監(jiān)測(cè)血糖利于及時(shí)調(diào)整治療,維持血糖穩(wěn)定,保障患者安全。4.ICU患者轉(zhuǎn)出的標(biāo)準(zhǔn)有哪些答案:生命體征平穩(wěn),如心率、血壓、呼吸等在正常范圍;病情不再需要持續(xù)嚴(yán)密監(jiān)護(hù)和復(fù)雜治療;重要臟器功能穩(wěn)定,如心肺肝腎等功能良好;意識(shí)狀態(tài)較好,可自主進(jìn)食等。五、討論題(每題5分,共4題)1.討論如何提高ICU護(hù)士的應(yīng)急處理能力答案:定期組織應(yīng)急演練,包括各種常見緊急情況如心跳驟停、氣道梗阻等的模擬演練。加強(qiáng)業(yè)務(wù)培訓(xùn),提升專業(yè)知識(shí)和技能。鼓勵(lì)護(hù)士參與急危重癥案例討論分析,積累經(jīng)驗(yàn)。建立良好的團(tuán)隊(duì)協(xié)作機(jī)制,在應(yīng)急時(shí)相互配合。2.探討如何改善ICU患者的睡眠質(zhì)量答案:營(yíng)造安靜舒適環(huán)境,控制病房燈光和噪音。合理安排護(hù)理操作時(shí)間,避免夜間頻繁打擾患者。評(píng)估患者心理狀態(tài),進(jìn)行心理疏導(dǎo),減輕焦慮。必要時(shí)遵醫(yī)囑適當(dāng)使用助眠藥物,同時(shí)調(diào)整患者作息規(guī)律。3.談?wù)勗贗CU護(hù)理中如何做好患者的營(yíng)養(yǎng)支持管理答案:評(píng)估患者營(yíng)養(yǎng)狀況,根據(jù)病情和身體需求制定營(yíng)養(yǎng)方案。優(yōu)先選擇腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng),注意輸注速度、溫度和濃度。對(duì)于不能腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)者,采用腸外營(yíng)養(yǎng)。定
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