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2025年骨牽引的護(hù)理措施題庫(kù)及答案

一、單項(xiàng)選擇題(每題2分,共10題)1.骨牽引時(shí)牽引針孔處應(yīng)()A.每日滴酒精1次B.每周滴酒精1次C.每日滴生理鹽水1次D.每周滴生理鹽水1次答案:A2.骨牽引患者為防止針孔感染,護(hù)理上應(yīng)注意()A.除去針孔血痂B.全身應(yīng)用抗生素C.定期更換牽引鋼針D.保持牽引針孔周?chē)つw清潔答案:D3.骨牽引重量一般為體重的()A.1/5-1/4B.1/7-1/5C.1/10-1/7D.1/15-1/10答案:C4.持續(xù)骨牽引時(shí),預(yù)防牽引針孔感染的措施錯(cuò)誤的是()A.保持牽引針孔清潔B.針孔處每日滴75%乙醇2次C.有分泌物應(yīng)及時(shí)清除D.牽引針?biāo)蓜?dòng)時(shí)應(yīng)及時(shí)調(diào)整答案:D5.骨牽引護(hù)理中,下列哪項(xiàng)可避免牽引過(guò)度()A.定時(shí)測(cè)定肢體長(zhǎng)度B.防止?fàn)恳樧笥乙苿?dòng)C.加強(qiáng)皮膚護(hù)理D.保持有效牽引答案:A6.對(duì)骨牽引患者,護(hù)理的重點(diǎn)是()A.防止壓瘡B.觀(guān)察患肢血運(yùn)C.保持有效牽引D.預(yù)防感染答案:C7.骨牽引患者護(hù)理中,不正確的是()A.保持牽引力與反牽引力的平衡B.牽引針孔每日滴酒精C.牽引肢體的足部不抵住床欄D.鼓勵(lì)患者功能鍛煉答案:B8.骨牽引患者在護(hù)理中,若牽引過(guò)度可引起()A.肢體畸形B.肌肉萎縮C.骨愈合障礙D.劇烈疼痛答案:C9.為預(yù)防骨牽引患者發(fā)生壓瘡,護(hù)理措施不包括()A.保持床單位整潔B.定時(shí)翻身C.骨隆突處加墊D.牽引肢體下墊軟枕答案:D10.骨牽引期間護(hù)理措施正確的是()A.抬高床頭B.下肢牽引時(shí)應(yīng)抬高床尾15-30cmC.牽引針孔的血痂應(yīng)及時(shí)清除D.肢體縱軸與牽引力線(xiàn)可不一致答案:B二、多項(xiàng)選擇題(每題2分,共10題)1.骨牽引的護(hù)理措施包括()A.保持有效牽引B.觀(guān)察患肢血運(yùn)C.防止?fàn)恳樋赘腥綝.指導(dǎo)患者功能鍛煉E.定時(shí)測(cè)量肢體長(zhǎng)度答案:ABCDE2.骨牽引患者為防止針孔感染應(yīng)做到()A.保持針孔周?chē)鍧岯.每日用酒精消毒針孔C.及時(shí)清除針孔處分泌物D.避免牽引針移動(dòng)E.定期更換牽引針答案:ABCD3.以下關(guān)于骨牽引重量的說(shuō)法正確的是()A.上肢一般為體重的1/10-1/7B.下肢一般為體重的1/7-1/5C.跟骨牽引重量一般為3-5kgD.脛骨結(jié)節(jié)牽引重量一般為4-8kgE.顱骨牽引重量一般為3-5kg答案:ABCDE4.護(hù)理骨牽引患者時(shí),為保持有效牽引應(yīng)注意()A.牽引繩不能受壓B.牽引錘不能著地C.牽引滑輪應(yīng)靈活D.患者不能擅自改變體位E.定時(shí)調(diào)整牽引重量答案:ABCD5.骨牽引患者常見(jiàn)的并發(fā)癥有()A.針孔感染B.牽引過(guò)度C.壓瘡D.關(guān)節(jié)僵硬E.肌肉萎縮答案:ABCDE6.骨牽引患者功能鍛煉的原則包括()A.早期以肌肉舒縮活動(dòng)為主B.中期可進(jìn)行關(guān)節(jié)活動(dòng)C.后期增加負(fù)重活動(dòng)D.循序漸進(jìn)E.以患者不感到疼痛為宜答案:ABCDE7.為預(yù)防骨牽引患者下肢深靜脈血栓形成,可采取的措施有()A.鼓勵(lì)患者多飲水B.指導(dǎo)患者下肢肌肉主動(dòng)收縮C.必要時(shí)遵醫(yī)囑使用抗凝藥物D.定時(shí)按摩下肢E.抬高患肢答案:ABCDE8.骨牽引患者護(hù)理中,觀(guān)察患肢血運(yùn)的內(nèi)容包括()A.皮膚顏色B.皮膚溫度C.動(dòng)脈搏動(dòng)D.有無(wú)腫脹E.有無(wú)疼痛答案:ABCDE9.骨牽引期間,為保證患者舒適和安全,可采取的措施有()A.保持床單位平整B.做好心理護(hù)理C.防止?fàn)恳b置碰撞D.定期協(xié)助患者洗漱E.給予營(yíng)養(yǎng)豐富的飲食答案:ABCDE10.對(duì)骨牽引患者進(jìn)行健康宣教的內(nèi)容包括()A.牽引的目的和方法B.功能鍛煉的重要性C.預(yù)防并發(fā)癥的方法D.保持有效牽引的注意事項(xiàng)E.出院后的康復(fù)指導(dǎo)答案:ABCDE三、判斷題(每題2分,共10題)1.骨牽引時(shí)牽引針孔處應(yīng)每日用碘伏消毒。()答案:錯(cuò)誤2.骨牽引重量可隨意增加以達(dá)到更好的牽引效果。()答案:錯(cuò)誤3.骨牽引患者牽引肢體的足部可抵住床欄。()答案:錯(cuò)誤4.為防止骨牽引針孔感染,應(yīng)及時(shí)清除針孔處血痂。()答案:錯(cuò)誤5.骨牽引患者功能鍛煉應(yīng)在牽引拆除后開(kāi)始。()答案:錯(cuò)誤6.觀(guān)察骨牽引患者患肢血運(yùn),如發(fā)現(xiàn)皮膚蒼白、溫度降低等應(yīng)及時(shí)處理。()答案:正確7.骨牽引期間,患者可根據(jù)自身感覺(jué)調(diào)整牽引重量。()答案:錯(cuò)誤8.保持有效牽引時(shí),牽引繩應(yīng)始終處于受壓狀態(tài)。()答案:錯(cuò)誤9.預(yù)防骨牽引患者壓瘡,只需定時(shí)按摩骨隆突處即可。()答案:錯(cuò)誤10.骨牽引患者飲食上無(wú)需特殊注意。()答案:錯(cuò)誤四、簡(jiǎn)答題(每題5分,共4題)1.簡(jiǎn)述骨牽引時(shí)保持有效牽引的要點(diǎn)答案:牽引繩不能受壓,牽引錘不能著地,牽引滑輪應(yīng)靈活,患者不能擅自改變體位,牽引裝置各部件連接緊密,定期檢查調(diào)整。2.骨牽引患者針孔感染的預(yù)防措施有哪些答案:保持針孔周?chē)鍧嵏稍?,每日用酒精消毒針孔,及時(shí)清除分泌物,避免牽引針移動(dòng),防止外力碰撞牽引針。3.簡(jiǎn)述骨牽引患者功能鍛煉的方法答案:早期進(jìn)行患肢肌肉的等長(zhǎng)收縮運(yùn)動(dòng),中期在醫(yī)生指導(dǎo)下增加關(guān)節(jié)活動(dòng),后期根據(jù)恢復(fù)情況逐漸增加負(fù)重活動(dòng),鍛煉要循序漸進(jìn)。4.如何觀(guān)察骨牽引患者的患肢血運(yùn)答案:觀(guān)察皮膚顏色,正常紅潤(rùn),若蒼白或發(fā)紺異常;觸摸皮膚溫度,有無(wú)發(fā)涼;檢查動(dòng)脈搏動(dòng)是否正常;查看有無(wú)腫脹;詢(xún)問(wèn)患者有無(wú)疼痛、麻木等不適。五、討論題(每題5分,共4題)1.討論骨牽引患者發(fā)生牽引過(guò)度的原因及預(yù)防措施答案:原因:未按規(guī)范調(diào)整重量、患者不遵醫(yī)囑活動(dòng)。預(yù)防:嚴(yán)格按體重計(jì)算牽引重量,定時(shí)測(cè)量肢體長(zhǎng)度并記錄,加強(qiáng)對(duì)患者的健康教育,告知保持正確體位和不隨意增減重量的重要性。2.談?wù)劰菭恳颊咴谧o(hù)理過(guò)程中如何預(yù)防關(guān)節(jié)僵硬答案:早期指導(dǎo)患者進(jìn)行肌肉舒縮鍛煉,中期循序漸進(jìn)增加關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍,可進(jìn)行主動(dòng)和被動(dòng)活動(dòng),避免長(zhǎng)期不活動(dòng),鼓勵(lì)患者盡可能多活動(dòng)關(guān)節(jié),促進(jìn)血液循環(huán)。3.討論如何對(duì)骨牽引患者進(jìn)行心理護(hù)理答案:主動(dòng)與患者溝通,了解其心理狀態(tài)和擔(dān)憂(yōu)。介紹牽引治療過(guò)

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