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2025年護(hù)理體溫基礎(chǔ)知識(shí)題庫(kù)及答案

一、單項(xiàng)選擇題(每題2分,共10題)1.正常成人腋下體溫范圍是()A.35.0℃-36.0℃B.36.0℃-37.0℃C.36.3℃-37.2℃D.36.5℃-37.7℃2.體溫調(diào)節(jié)中樞位于()A.大腦皮層B.下丘腦C.小腦D.腦干3.稽留熱常見(jiàn)于()A.敗血癥B.風(fēng)濕熱C.肺炎球菌肺炎D.瘧疾4.弛張熱體溫波動(dòng)特點(diǎn)是()A.體溫持續(xù)在39-40℃左右B.24小時(shí)內(nèi)溫差達(dá)1℃以上C.體溫在39℃以上D.體溫驟升驟降5.測(cè)量體溫時(shí),不妥的做法是()A.昏迷患者不能測(cè)口溫B.腹瀉患者不宜測(cè)直腸溫度C.測(cè)量前20-30分鐘應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)D.體溫計(jì)可放在熱水中清洗6.高熱患者用冰袋降溫,冰袋應(yīng)放置在()A.枕部B.足底C.前額、頸部?jī)蓚?cè)D.腹部7.體溫上升期患者的表現(xiàn)為()A.皮膚潮紅、無(wú)汗B.皮膚蒼白、無(wú)汗C.皮膚潮濕D.呼吸加快8.一般成人測(cè)量口溫的時(shí)間是()A.3分鐘B.5分鐘C.10分鐘D.15分鐘9.下列哪項(xiàng)不是發(fā)熱的原因()A.感染性發(fā)熱B.無(wú)菌性壞死物質(zhì)吸收C.體溫調(diào)節(jié)中樞功能失調(diào)D.甲狀腺功能減退10.物理降溫后,需復(fù)測(cè)體溫,測(cè)量的時(shí)間是()A.15分鐘B.20分鐘C.30分鐘D.60分鐘答案:1.B2.B3.C4.B5.D6.C7.B8.A9.D10.C二、多項(xiàng)選擇題(每題2分,共10題)1.發(fā)熱過(guò)程包括()A.體溫上升期B.高熱持續(xù)期C.體溫下降期D.低熱期2.測(cè)量體溫的方法有()A.口溫B.腋溫C.肛溫D.額溫3.影響體溫生理性變化的因素有()A.年齡B.性別C.晝夜D.運(yùn)動(dòng)4.體溫過(guò)低的原因有()A.散熱過(guò)多B.產(chǎn)熱減少C.體溫調(diào)節(jié)中樞受損D.甲狀腺功能亢進(jìn)5.下列關(guān)于體溫計(jì)消毒的說(shuō)法正確的是()A.用75%乙醇浸泡B.用含氯消毒劑浸泡C.消毒后用冷開(kāi)水沖洗D.可放在沸水中煮6.高熱患者護(hù)理措施包括()A.觀(guān)察生命體征B.補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)和水分C.促進(jìn)舒適D.心理護(hù)理7.下列屬于熱型的有()A.稽留熱B.弛張熱C.間歇熱D.不規(guī)則熱8.測(cè)量肛溫時(shí),正確的做法是()A.潤(rùn)滑肛表前端B.插入肛門(mén)3-4cmC.患者取側(cè)臥位D.測(cè)量時(shí)間3分鐘9.測(cè)量體溫前需檢查體溫計(jì),內(nèi)容包括()A.體溫計(jì)是否完好B.水銀柱是否在35℃以下C.刻度是否清晰D.材質(zhì)是否合格10.冷療的禁忌部位有()A.枕后B.耳廓C.心前區(qū)D.腹部答案:1.ABC2.ABCD3.ABCD4.ABC5.ABC6.ABCD7.ABCD8.ABCD9.ABC10.ABCD三、判斷題(每題2分,共10題)1.正常成人24小時(shí)內(nèi)體溫波動(dòng)范圍一般不超過(guò)1℃。()2.測(cè)量腋溫時(shí),體溫計(jì)應(yīng)緊貼皮膚,屈臂過(guò)胸。()3.間歇熱的特點(diǎn)是體溫驟升達(dá)高峰后持續(xù)數(shù)小時(shí),又迅速降至正常水平,無(wú)熱期可持續(xù)1天至數(shù)天,如此高熱期與無(wú)熱期反復(fù)交替出現(xiàn)。()4.為患者測(cè)量體溫時(shí),若患者不慎咬破體溫計(jì),應(yīng)立即口服大量蛋清或牛奶。()5.一般新生兒體溫略高于成年人。()6.體溫下降期患者表現(xiàn)為皮膚潮紅、無(wú)汗。()7.測(cè)量口溫時(shí),若患者剛進(jìn)食或面頰部熱敷,應(yīng)間隔30分鐘后測(cè)量。()8.溫水擦浴的水溫是32-34℃。()9.對(duì)高熱驚厥患者,應(yīng)優(yōu)先采取藥物降溫。()10.體溫測(cè)量誤差常見(jiàn)原因包括測(cè)量方法不當(dāng)、體溫計(jì)本身問(wèn)題等。()答案:1.√2.√3.√4.√5.√6.×7.√8.√9.×10.√四、簡(jiǎn)答題(每題5分,共4題)1.簡(jiǎn)述發(fā)熱患者的護(hù)理要點(diǎn)答:密切觀(guān)察生命體征,尤其是體溫變化;補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)和水分,給予高熱量、易消化食物及足夠水分;促進(jìn)舒適,如口腔護(hù)理、皮膚護(hù)理等;做好心理護(hù)理,緩解患者焦慮。2.測(cè)量體溫的注意事項(xiàng)有哪些答:測(cè)量前20-30分鐘避免劇烈運(yùn)動(dòng)等影響體溫因素;根據(jù)患者情況選擇合適測(cè)量方法,如昏迷等不能測(cè)口溫;測(cè)量時(shí)確保體溫計(jì)與測(cè)量部位充分接觸;測(cè)量后準(zhǔn)確讀數(shù)并記錄。3.簡(jiǎn)述常見(jiàn)熱型及其特點(diǎn)答:稽留熱:體溫持續(xù)在39-40℃左右,達(dá)數(shù)天或數(shù)周,24小時(shí)波動(dòng)不超過(guò)1℃。弛張熱:體溫在39℃以上,24小時(shí)內(nèi)溫差達(dá)1℃以上。間歇熱:體溫驟升驟降,高熱期與無(wú)熱期交替出現(xiàn)。不規(guī)則熱:體溫曲線(xiàn)無(wú)規(guī)律。4.簡(jiǎn)述冷療的禁忌部位及原因答:枕后、耳廓、陰囊處,因皮膚薄,易凍傷;心前區(qū),可引起反射性心率減慢;腹部,易引起腹瀉;足底,可引起一過(guò)性冠狀動(dòng)脈收縮。五、討論題(每題5分,共4題)1.討論在護(hù)理工作中如何準(zhǔn)確測(cè)量不同患者的體溫答:對(duì)意識(shí)清醒配合的患者,可按常規(guī)方法測(cè)量,如口溫、腋溫?;杳?、小兒等不配合者選肛溫或額溫。注意測(cè)量前排除影響因素,測(cè)量中確保體溫計(jì)放置正確、時(shí)間足夠,測(cè)量后正確讀數(shù)記錄,特殊情況及時(shí)處理。2.針對(duì)高熱患者如何進(jìn)行有效的護(hù)理溝通答:首先關(guān)心安慰患者,緩解其緊張焦慮情緒。耐心解釋發(fā)熱原因、治療及護(hù)理措施。告知測(cè)量體溫、用藥、物理降溫等目的意義。及時(shí)解答患者疑問(wèn),鼓勵(lì)其表達(dá)感受,增強(qiáng)其戰(zhàn)勝疾病信心。3.討論體溫過(guò)低患者的護(hù)理措施及注意事項(xiàng)答:措施有提高室溫,加蓋棉被等保暖,觀(guān)察生命體征。注意逐漸復(fù)溫,避免快速升溫引起不良

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