精神科心理咨詢師考試題庫及答案2025一、單項選擇題（每題2分，共30分）1.下列哪種不屬于精神障礙的常見癥狀？（）A.幻覺B.妄想C.咳嗽D.焦慮答案：C解析：咳嗽是軀體癥狀，并非精神障礙常見癥狀，幻覺、妄想、焦慮都屬于精神障礙常見癥狀。2.精神分析療法的創(chuàng)始人是（）A.弗洛伊德B.羅杰斯C.華生D.斯金納答案：A解析：弗洛伊德是精神分析療法的創(chuàng)始人；羅杰斯是人本主義療法代表人物；華生是行為主義心理學(xué)創(chuàng)始人；斯金納是新行為主義代表人物。3.以下哪種心理防御機(jī)制屬于成熟的防御機(jī)制？（）A.壓抑B.升華C.否認(rèn)D.投射答案：B解析：升華是將本能沖動轉(zhuǎn)化為社會認(rèn)可的有益活動，屬于成熟的防御機(jī)制；壓抑、否認(rèn)、投射都屬于不成熟的防御機(jī)制。4.一位患者堅信自己被人跟蹤、監(jiān)視，這可能是（）A.關(guān)系妄想B.被害妄想C.夸大妄想D.嫉妒妄想答案：B解析：被害妄想是患者堅信自己受到迫害或傷害；關(guān)系妄想是把實際與他無關(guān)的事情，認(rèn)為與他本人有關(guān)系；夸大妄想是自我夸大；嫉妒妄想是堅信配偶不忠。5.心理咨詢中，保密原則的重要性不包括（）A.建立信任關(guān)系B.維護(hù)來訪者權(quán)益C.促進(jìn)咨詢師成長D.保護(hù)來訪者隱私答案：C解析：保密原則主要是為了建立信任關(guān)系、維護(hù)來訪者權(quán)益和保護(hù)來訪者隱私，和促進(jìn)咨詢師成長無關(guān)。6.貝克提出的認(rèn)知療法主要針對（）A.神經(jīng)癥B.人格障礙C.精神分裂癥D.抑郁癥答案：D解析：貝克的認(rèn)知療法主要針對抑郁癥，通過改變患者的認(rèn)知來緩解抑郁癥狀。7.下列哪種不屬于常見的神經(jīng)癥？（）A.強(qiáng)迫癥B.恐懼癥C.精神分裂癥D.焦慮癥答案：C解析：精神分裂癥不屬于神經(jīng)癥，強(qiáng)迫癥、恐懼癥、焦慮癥都屬于神經(jīng)癥范疇。8.來訪者中心療法強(qiáng)調(diào)（）A.咨詢師的權(quán)威性B.來訪者的自我實現(xiàn)C.環(huán)境的影響D.行為的塑造答案：B解析：來訪者中心療法強(qiáng)調(diào)以來訪者為中心，促進(jìn)來訪者的自我實現(xiàn)。9.患者出現(xiàn)語詞新作、思維破裂等癥狀，最可能的診斷是（）A.躁狂癥B.抑郁癥C.精神分裂癥D.強(qiáng)迫癥答案：C解析：語詞新作、思維破裂是精神分裂癥的典型癥狀。10.系統(tǒng)脫敏療法的步驟不包括（）A.放松訓(xùn)練B.建立焦慮等級C.暴露于最強(qiáng)烈的刺激D.系統(tǒng)脫敏答案：C解析：系統(tǒng)脫敏療法是從低到高逐步脫敏，不是直接暴露于最強(qiáng)烈的刺激。11.精神障礙的病因不包括（）A.生物學(xué)因素B.心理因素C.社會因素D.個人喜好答案：D解析：精神障礙病因主要包括生物學(xué)因素、心理因素和社會因素，個人喜好不是病因。12.以下哪種癥狀屬于情感障礙？（）A.幻覺B.情感高漲C.思維奔逸D.意志減退答案：B解析：情感高漲屬于情感障礙；幻覺屬于感知覺障礙；思維奔逸屬于思維障礙；意志減退屬于意志行為障礙。13.心理咨詢中，傾聽的技巧不包括（）A.給予反饋B.打斷來訪者C.專注表情D.適當(dāng)提問答案：B解析：傾聽時不應(yīng)打斷來訪者，給予反饋、專注表情、適當(dāng)提問都是傾聽技巧。14.人格障礙的特點不包括（）A.早年開始B.持續(xù)一生C.行為模式固定D.能輕易改變答案：D解析：人格障礙一旦形成較難改變，早年開始、持續(xù)一生、行為模式固定是其特點。15.森田療法主要適用于（）A.精神分裂癥B.神經(jīng)癥C.人格障礙D.躁狂癥答案：B解析：森田療法主要適用于神經(jīng)癥，強(qiáng)調(diào)“順其自然、為所當(dāng)為”。二、多項選擇題（每題3分，共30分）1.精神障礙的診斷原則包括（）A.癥狀學(xué)原則B.病程原則C.嚴(yán)重程度原則D.排除原則答案：ABCD解析：精神障礙診斷需綜合考慮癥狀學(xué)、病程、嚴(yán)重程度以及排除其他可能疾病等原則。2.心理咨詢的基本階段包括（）A.建立關(guān)系階段B.評估診斷階段C.咨詢干預(yù)階段D.結(jié)束鞏固階段答案：ABCD解析：心理咨詢包括建立信任關(guān)系、評估診斷問題、進(jìn)行咨詢干預(yù)和結(jié)束鞏固效果等基本階段。3.常見的心理防御機(jī)制有（）A.合理化B.反向形成C.幽默D.退行答案：ABCD解析：合理化、反向形成、幽默、退行都是常見的心理防御機(jī)制。4.精神分析的治療技術(shù)包括（）A.自由聯(lián)想B.夢的解析C.移情分析D.解釋答案：ABCD解析：精神分析治療技術(shù)有自由聯(lián)想、夢的解析、移情分析和解釋等。5.神經(jīng)癥的共同特點包括（）A.有一定人格基礎(chǔ)B.起病常與心理社會因素有關(guān)C.自知力完整D.無器質(zhì)性病變基礎(chǔ)答案：ABCD解析：神經(jīng)癥有一定人格基礎(chǔ)，起病與心理社會因素有關(guān)，患者自知力完整，且無器質(zhì)性病變基礎(chǔ)。6.認(rèn)知行為療法的技術(shù)包括（）A.認(rèn)知重建B.行為訓(xùn)練C.放松訓(xùn)練D.系統(tǒng)脫敏答案：ABCD解析：認(rèn)知行為療法包括認(rèn)知重建、行為訓(xùn)練、放松訓(xùn)練、系統(tǒng)脫敏等技術(shù)。7.來訪者中心療法的條件包括（）A.真誠一致B.無條件積極關(guān)注C.共情理解D.權(quán)威性指導(dǎo)答案：ABC解析：來訪者中心療法強(qiáng)調(diào)咨詢師的真誠一致、無條件積極關(guān)注和共情理解，而非權(quán)威性指導(dǎo)。8.精神障礙的社會心理因素包括（）A.生活事件B.人際關(guān)系C.社會文化D.家庭環(huán)境答案：ABCD解析：生活事件、人際關(guān)系、社會文化、家庭環(huán)境等社會心理因素都可能影響精神障礙的發(fā)生發(fā)展。9.心理評估的方法有（）A.觀察法B.會談法C.心理測驗法D.作品分析法答案：ABCD解析：心理評估方法包括觀察法、會談法、心理測驗法和作品分析法等。10.下列屬于意志行為障礙的有（）A.意志增強(qiáng)B.意志減退C.木僵D.強(qiáng)迫動作答案：ABCD解析：意志增強(qiáng)、意志減退屬于意志障礙，木僵、強(qiáng)迫動作屬于行為障礙。三、簡答題（每題10分，共20分）1.簡述心理咨詢保密原則的例外情況。答：心理咨詢保密原則的例外情況主要有以下幾種：（1）當(dāng)來訪者有傷害自身或他人的嚴(yán)重危險時，咨詢師為了保護(hù)來訪者或他人的生命安全，需要將相關(guān)情況告知合適的人員或機(jī)構(gòu)，如家屬、警察等。（2）當(dāng)涉及法律訴訟時，咨詢師可能需要根據(jù)法律要求提供與案件相關(guān)的咨詢信息。（3）當(dāng)來訪者患有某些嚴(yán)重的傳染性疾病，且可能對他人健康造成威脅時，咨詢師可能需要向相關(guān)公共衛(wèi)生部門報告。（4）當(dāng)接受督導(dǎo)或同行咨詢時，在隱去能識別來訪者身份的信息后，咨詢師可以與專業(yè)人員討論案例以提升咨詢質(zhì)量。2.簡述精神分裂癥的臨床表現(xiàn)。答：精神分裂癥的臨床表現(xiàn)復(fù)雜多樣，主要包括以下幾個方面：（1）感知覺障礙：最常見的是幻覺，以幻聽最為常見，如評論性幻聽、命令性幻聽等，也可出現(xiàn)幻視、幻嗅、幻觸等。（2）思維障礙：思維形式障礙表現(xiàn)為思維散漫、思維破裂、語詞新作等；思維內(nèi)容障礙主要是妄想，如被害妄想、關(guān)系妄想、夸大妄想等。（3）情感障礙：情感遲鈍或淡漠，對周圍事物缺乏應(yīng)有的情感反應(yīng)，也可出現(xiàn)情感倒錯等。（4）意志行為障礙：意志減退，表現(xiàn)為活動減少、缺乏主動性；也可出現(xiàn)怪異行為、緊張性木僵或興奮等。（5）認(rèn)知功能障礙：在注意力、記憶力、執(zhí)行功能等方面存在不同程度的損害。四、案例分析題（20分）患者，男性，28歲，近半年來逐漸出現(xiàn)孤僻、少語，不愿與人交往，生活懶散，常獨自呆坐，對家人也漠不關(guān)心。近一個月來，患者稱自己被外星人控制，有特殊使命，聽到有聲音在耳邊議論他，說他是壞人。1.請分析該患者可能的診斷及依據(jù)。2.針對該患者，可采取哪些治療方法？答：1.該患者可能的診斷是精神分裂癥。依據(jù)如下：癥狀學(xué)依據(jù)：患者出現(xiàn)孤僻、少語、不愿與人交往、生活懶散、對家人漠不關(guān)心等陰性癥狀，提示社會功能退縮和情感淡漠；同時存在被外星人控制的被害妄想和特殊使命的夸大妄想，以及幻聽癥狀，這些都是精神分裂癥的典型陽性癥狀。病程依據(jù)：癥狀持續(xù)近半年，符合精神分裂癥慢性起病的特點。2.針對該患者可采取以下治療方法：藥物治療：使用抗精神病藥物，如利培酮、奧氮平、氯氮平等，控制患者的幻覺、妄想等陽性癥狀和情感淡漠等陰性癥狀。心理治