2025年無菌技術(shù)的試題及及答案一、單項選擇題（每題2分，共30分）1.關(guān)于無菌區(qū)域的定義，正確的是（）A.經(jīng)過消毒處理的區(qū)域B.未被病原微生物污染的區(qū)域C.用無菌包布覆蓋的區(qū)域D.與無菌物品直接接觸且未被污染的區(qū)域答案：D解析：無菌區(qū)域指通過無菌技術(shù)操作形成的、與無菌物品直接接觸且未被非無菌物品污染的區(qū)域，需嚴格區(qū)分消毒區(qū)域（僅降低微生物數(shù)量）與無菌區(qū)域（無活微生物）。2.開啟后的無菌溶液有效使用時間為（）A.2小時B.4小時C.12小時D.24小時答案：D解析：根據(jù)2023年《醫(yī)院消毒供應中心管理規(guī)范》修訂版，未被污染的無菌溶液開啟后，若密封保存（如加蓋），24小時內(nèi)可使用；若持續(xù)暴露于開放環(huán)境，需2小時內(nèi)使用完畢。3.戴無菌手套時，下列操作錯誤的是（）A.核對手套號碼及滅菌日期B.未戴手套的手不可觸及手套外側(cè)面C.戴手套后雙手置于胸前D.手套有破損時，翻折邊緣繼續(xù)使用答案：D解析：無菌手套破損后需立即更換，不可繼續(xù)使用，否則會導致污染。4.鋪無菌盤時，無菌巾上下層邊緣對齊后應（）A.向外反折2cmB.向內(nèi)反折2cmC.向外反折3cmD.向內(nèi)反折3cm答案：C解析：鋪無菌盤時，上下層邊緣對齊后需向外反折3cm，形成清晰的無菌區(qū)域邊界，避免手接觸無菌面。5.無菌持物鉗的正確使用方法是（）A.取放時鉗端閉合，不可觸及容器邊緣B.可夾取油紗布C.到遠處取物時，持物鉗與容器一起移動D.使用后立即放回容器內(nèi)，浸泡深度為鉗軸節(jié)以上1-2cm答案：C解析：無菌持物鉗到遠處取物時，需連同容器一起移動，避免持物鉗在空氣中暴露過久導致污染；夾取油紗布會破壞消毒液的濃度，禁止使用；浸泡深度應為鉗軸節(jié)以上2-3cm（2025年新標準調(diào)整）。6.下列哪項不符合無菌技術(shù)操作原則（）A.操作前30分鐘停止清掃地面B.操作時手臂保持在腰部以上C.取出的無菌物品未使用，可放回無菌包內(nèi)D.無菌包潮濕后需重新滅菌答案：C解析：取出的無菌物品即使未使用，也不可放回原無菌包，避免污染原包內(nèi)物品。7.一次性無菌物品開封后，若未被污染，其有效使用時間為（）A.4小時B.8小時C.12小時D.24小時答案：D解析：2025年《醫(yī)療機構(gòu)消毒技術(shù)規(guī)范》規(guī)定，一次性無菌物品（如無菌棉簽、敷料）開封后，在清潔干燥環(huán)境中可保存24小時，超過時間需丟棄。8.進行無菌操作時，環(huán)境溫度應控制在（）A.18-22℃B.22-24℃C.24-26℃D.26-28℃答案：B解析：適宜的環(huán)境溫度（22-24℃）可減少人員出汗導致的微生物播散，同時避免溫度過低引起患者不適。9.無菌包外需標注的內(nèi)容不包括（）A.滅菌日期B.失效日期C.包內(nèi)物品名稱D.操作者姓名答案：D解析：無菌包外需標注滅菌日期、失效日期、包內(nèi)物品名稱、滅菌方式（如壓力蒸汽滅菌），無需標注操作者姓名（可通過追溯系統(tǒng)記錄）。10.穿無菌手術(shù)衣時，未戴手套的手不可觸及（）A.衣領(lǐng)B.衣袖內(nèi)面C.腰帶D.手術(shù)衣外面答案：D解析：未戴手套的手觸及手術(shù)衣外面（無菌面）會導致污染，正確操作是僅接觸衣領(lǐng)及衣袖內(nèi)面。11.下列哪種情況需重新進行手消毒（）A.操作過程中接觸患者衣物B.戴手套前進行外科手消毒C.操作時間超過1小時D.手套無破損但接觸無菌區(qū)域邊緣答案：A解析：接觸患者衣物（非無菌物品）后，手部可能被污染，需重新消毒；外科手消毒后戴手套無需重復消毒（除非手套破損）；操作時間不直接影響手消毒頻率，關(guān)鍵是是否接觸污染區(qū)。12.無菌容器打開后，其蓋應（）A.內(nèi)面朝上放置B.內(nèi)面朝下放置C.水平放置D.垂直懸掛答案：A解析：無菌容器蓋內(nèi)面為無菌面，打開后應內(nèi)面朝上放置，避免與桌面接觸導致污染。13.取用無菌溶液時，首先應（）A.檢查溶液名稱及濃度B.核對有效期及滅菌標識C.沖洗瓶口D.倒出少量溶液沖洗瓶口答案：B解析：使用無菌溶液前，需先核對有效期、滅菌標識（如化學指示膠帶）及溶液質(zhì)量（有無渾濁、沉淀），確認無誤后再檢查名稱和濃度。14.鋪好的無菌盤有效使用時間為（）A.2小時B.4小時C.6小時D.8小時答案：B解析：2025年更新的《臨床護理技術(shù)操作規(guī)范》規(guī)定，鋪好的無菌盤需在4小時內(nèi)使用，超過時間需重新鋪盤。15.無菌技術(shù)操作中，距離無菌區(qū)域邊緣多少厘米內(nèi)為非無菌區(qū)（）A.1cmB.2cmC.3cmD.5cm答案：C解析：無菌區(qū)域邊緣3cm內(nèi)視為潛在污染區(qū)，操作時需避免手或物品進入此范圍。二、填空題（每空1分，共20分）1.無菌技術(shù)的核心是______，其目的是______。答案：保持無菌物品及區(qū)域不被污染；預防醫(yī)院感染2.無菌包的有效期在未污染、干燥環(huán)境中為______天，若包布潮濕或破損需______。答案：7；重新滅菌3.戴無菌手套時，已戴手套的手不可觸及______，未戴手套的手不可觸及______。答案：未戴手套的手；手套外側(cè)面4.無菌持物鉗的浸泡液應浸沒鉗的______，每周更換消毒液______次（使用頻率高時需每日更換）。答案：軸節(jié)以上2-3cm；15.鋪無菌盤時，無菌巾的上下層邊緣需向外反折______cm，以形成清晰的______。答案：3；無菌區(qū)域邊界6.無菌溶液開啟后，若未被污染且密封保存，有效使用時間為______小時；若持續(xù)暴露，需______小時內(nèi)用完。答案：24；27.一次性無菌物品開封后，在清潔干燥環(huán)境中有效使用時間為______小時，超過需______。答案：24；丟棄8.進行無菌操作時，操作者應距離無菌區(qū)域______cm以上，避免______落入無菌區(qū)。答案：30；飛沫或皮屑9.無菌手術(shù)衣的無菌區(qū)域包括______、______及背部腋前線以前。答案：肩部以下；腰部以上10.無菌物品與非無菌物品應______存放，標識______。答案：分開放置；清晰三、簡答題（每題8分，共40分）1.簡述無菌技術(shù)操作前的環(huán)境準備要求。答案：①操作前30分鐘停止清掃、減少人員流動，避免塵埃飛揚；②環(huán)境溫度控制在22-24℃，濕度50%-60%（防止微生物滋生）；③操作區(qū)域需清潔干燥，使用無菌治療車時，車面需鋪無菌巾；④檢查紫外線消毒記錄，確保環(huán)境已消毒（如空氣消毒后4小時內(nèi)使用）。2.列舉5項無菌技術(shù)操作的基本原則。答案：①操作環(huán)境清潔且符合要求；②操作者著裝規(guī)范（戴帽子、口罩，修剪指甲，外科手消毒）；③無菌物品與非無菌物品分開放置，標識清晰；④無菌物品一經(jīng)取出，不可放回原包（未使用也不可）；⑤操作中保持無菌區(qū)域不被污染（如手臂高于腰部，不可跨越無菌區(qū)）；⑥無菌物品疑有污染或過期，需重新滅菌。3.說明戴、脫無菌手套的注意事項。答案：戴手套注意事項：①核對手套號碼、滅菌日期及包裝完整性；②未戴手套的手僅接觸手套內(nèi)面，已戴手套的手僅接觸手套外面；③戴手套后雙手置于胸前，避免下垂或外展；④手套破損立即更換。脫手套注意事項：①脫手套時，用戴手套的手捏住另一手套的外側(cè)面，翻轉(zhuǎn)脫下；②已脫手套的手捏住另一手套的內(nèi)側(cè)面，翻轉(zhuǎn)脫下；③脫手套后需進行手衛(wèi)生（外科手消毒后可免洗，普通手套脫后需洗手）；④不可強行拉扯手套，避免皮膚損傷。4.簡述無菌包的使用步驟及關(guān)鍵注意點。答案：步驟：①檢查無菌包名稱、滅菌日期、有效期、化學指示標識（是否變色達標）及包布是否干燥、完整；②將無菌包置于清潔干燥的操作臺上，解開系帶并纏繞固定；③用無菌持物鉗或手（未戴手套時）打開包布外角、左右角、內(nèi)角（注意手不可觸及包布內(nèi)面）；④若需取部分物品，用無菌持物鉗取出后，將包布按原折痕包好，注明開包日期及時間（有效期24小時）；⑤若需全部取出，將包布完全展開，形成無菌區(qū)域。關(guān)鍵注意點：①包布潮濕或破損時需重新滅菌；②開包后未用完的物品需在24小時內(nèi)使用；③不可跨越無菌包上方操作；④手不可觸及包布內(nèi)面（即無菌面）。5.分析無菌技術(shù)操作中“無菌物品被污染”的常見原因及預防措施。答案：常見原因：①操作環(huán)境不達標（如清掃后未靜置、人員流動大）；②操作者未嚴格執(zhí)行手衛(wèi)生（如未消毒直接接觸無菌物品）；③無菌物品保存不當（如包布潮濕、過期）；④操作中跨越無菌區(qū)（如手臂從無菌盤上方經(jīng)過）；⑤無菌物品取出后未及時使用（超過有效期）；⑥戴手套時觸及非無菌面（如未戴手套的手接觸手套外面）。預防措施：①操作前確保環(huán)境清潔（30分鐘前停止清掃）；②嚴格執(zhí)行手衛(wèi)生（外科手消毒或快速手消毒劑）；③定期檢查無菌物品保存狀態(tài)（干燥、無破損、在有效期內(nèi)）；④操作中保持手臂高于腰部，避免跨越無菌區(qū)；⑤無菌物品取出后及時使用（如鋪好的無菌盤4小時內(nèi)用完）；⑥戴手套時注意區(qū)分內(nèi)外側(cè)面，避免污染。四、案例分析題（共10分）案例：某護士在為患者進行靜脈輸液時，執(zhí)行無菌操作的過程如下：①操作前未關(guān)閉治療室門窗，有家屬進入交談；②打開無菌棉簽包時，用手直接接觸包布內(nèi)面取出棉簽；③鋪無菌盤時，無菌巾一角接觸到治療車邊緣（非無菌區(qū)）；④戴無菌手套時，未戴手套的手觸及手套外側(cè)面；⑤輸液完畢后，將剩余的無菌溶液蓋好，準備次日使用。問題：指出操作中的錯誤，并分析可能導致的后果及糾正措施。答案：錯誤1：操作前未關(guān)閉門窗且有家屬進入交談。后果：人員流動及交談會導致塵埃、飛沫落入無菌區(qū)，增加污染風險。糾正措施：操作前30分鐘關(guān)閉門窗，減少人員流動，禁止無關(guān)人員進入。錯誤2：用手直接接觸無菌包布內(nèi)面。后果：手部未消毒，可能將微生物帶入無菌包，污染包內(nèi)物品。糾正措施：打開無菌包時，手僅接觸包布外面（非無菌面），若需取物，應用無菌持物鉗。錯誤3：無菌巾接觸治療車邊緣（非無菌區(qū)）。后果：無菌巾被污染，導致無菌盤失效。糾正措施：立即更換無菌巾，重