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文檔簡介
2025年《護理值班與交接班制度》考試試題(含答案)一、單項選擇題(每題2分,共30分)1.護理值班人員必須具備的基本條件是:A.取得護士資格證即可B.注冊護士且具備獨立值班能力C.工作滿1年的護士D.實習護士在帶教老師指導(dǎo)下可單獨值班答案:B2.病房交接班應(yīng)在規(guī)定時間內(nèi)完成,白班與夜班交接最長不超過:A.15分鐘B.30分鐘C.45分鐘D.60分鐘答案:B3.下列哪項不屬于交接班“三清”要求:A.病情清B.治療清C.藥品清D.物品清答案:C(正確應(yīng)為“藥品清”屬于“十不交接”中的內(nèi)容,“三清”為病情、治療、物品清)4.危重癥患者交接時,接班護士需重點確認的內(nèi)容不包括:A.生命體征動態(tài)變化B.特殊用藥泵入?yún)?shù)C.患者當日飲食量D.管路固定及通暢情況答案:C5.值班期間發(fā)現(xiàn)急救藥品“去甲腎上腺素”剩余量不足基數(shù),正確處理是:A.立即聯(lián)系藥房補充,無需記錄B.交班時口頭告知下一班C.及時補充并在《急救藥品清點記錄單》標注D.待白班統(tǒng)一處理答案:C6.新生兒科夜班護士接收外院轉(zhuǎn)入患兒,發(fā)現(xiàn)患兒腕帶信息與病歷不符,應(yīng)首先:A.按病歷信息登記后交接B.立即聯(lián)系轉(zhuǎn)出醫(yī)院核實C.通知醫(yī)生確認患兒身份D.拒絕接收并要求重新核對答案:D7.下列哪項符合“雙人核對”要求:A.夜班護士單獨核對次日晨輸液卡B.白班護士與實習護士核對血制品信息C.主班護士與治療班護士共同核對長期醫(yī)囑D.責任護士與患者家屬核對口服藥答案:C8.值班期間遇到患者突發(fā)心臟驟停,護士應(yīng)首先:A.立即啟動急救流程,同時通知醫(yī)生B.先完成手頭治療再處理C.等待值班醫(yī)生到達后開始搶救D.電話請示護士長答案:A9.手術(shù)室與病房交接術(shù)后患者時,需重點交接的內(nèi)容是:A.患者術(shù)前心理狀態(tài)B.術(shù)中出血量及輸血情況C.患者家屬聯(lián)系方式D.手術(shù)醫(yī)生個人習慣答案:B10.急診科護士交接班時,發(fā)現(xiàn)留觀患者護理記錄中“意識狀態(tài)”欄空缺,正確處理是:A.自行填寫“清醒”完成交接B.要求交班護士補記后再交接C.交班護士口頭說明即可D.接班護士備注“記錄不全”后接收答案:B11.產(chǎn)科夜班護士交接新生兒時,除生命體征外還需重點核對:A.母親床號B.出生時間及腳印C.新生兒體重D.疫苗接種情況答案:B12.值班期間發(fā)現(xiàn)護理文書存在涂改,正確做法是:A.用修正液覆蓋后簽名B.劃雙橫線并簽名注明時間C.直接撕毀重寫D.保持原樣不處理答案:B13.下列哪類患者不需要床邊交接:A.氣管插管未拔管患者B.術(shù)后6小時患者C.一級護理臥床患者D.次日擬出院患者答案:D14.值班護士收到檢驗“危急值”報告,正確處理流程是:A.記錄后告知下一班處理B.立即通知主管醫(yī)生并記錄C.先完成治療再通知醫(yī)生D.電話詢問檢驗科室是否有誤答案:B15.節(jié)假日值班時,備班護士應(yīng):A.在值班室待命,30分鐘內(nèi)到崗B.回家休息,有需要時聯(lián)系C.在科室附近活動,15分鐘內(nèi)到崗D.參與本班正常工作答案:C二、多項選擇題(每題3分,共30分)1.護理交接班需遵循的原則包括:A.交接內(nèi)容全面準確B.口頭交接可代替書面記錄C.特殊患者床邊交接D.雙人核對關(guān)鍵信息答案:ACD2.屬于“十不交接”內(nèi)容的有:A.物品數(shù)量不符不交接B.治療未完成不交接C.護理記錄未完成不交接D.患者不在病房不交接答案:ABC3.值班護士的核心職責包括:A.嚴格執(zhí)行各項護理制度B.觀察病情并及時報告C.保管科室藥品及物品D.參與病房管理答案:ABCD4.需重點交接的“八類患者”包括:A.新入院患者B.手術(shù)前后患者C.有潛在安全風險患者D.請假外出患者答案:ABC(D應(yīng)為“病情突變患者”)5.急救物品“五定”管理包括:A.定數(shù)量品種B.定點放置C.定人保管D.定期消毒滅菌答案:ABCD6.護理交接班記錄應(yīng)包含的內(nèi)容有:A.患者病情變化B.特殊治療執(zhí)行情況C.藥品消耗及補充D.醫(yī)護溝通事項答案:ABCD7.值班期間禁止的行為有:A.扎堆聊天B.帶無關(guān)人員進入治療室C.長時間使用手機D.提前離崗吃飯答案:ABCD8.新生兒交接時需核對的信息包括:A.母親姓名B.新生兒性別C.腕帶與病歷一致性D.出生缺陷情況答案:ABCD9.發(fā)現(xiàn)值班護士擅自離崗,正確處理措施是:A.立即聯(lián)系其返回崗位B.報告護士長C.記錄事件經(jīng)過D.代替其完成工作答案:ABC10.夜班護士接收新入院患者時,需完成的交接內(nèi)容有:A.生命體征測量B.入院評估記錄C.首次護理措施執(zhí)行D.家屬健康教育答案:ABCD三、判斷題(每題1分,共10分)1.實習護士可在帶教老師指導(dǎo)下參與交接班,但不得單獨簽名。(√)2.交接班時若遇搶救,交班護士應(yīng)參與搶救完成后再交接。(√)3.口頭醫(yī)囑僅在搶救時有效,執(zhí)行后需及時補記。(√)4.患者外出檢查期間,可將其護理工作交接給下一班處理。(×)(需注明去向并做好安全交代)5.毒麻藥品交接時只需核對數(shù)量,無需檢查有效期。(×)(需核對數(shù)量、批號、有效期)6.值班期間發(fā)現(xiàn)儀器故障,應(yīng)立即停用并掛“故障”標識。(√)7.護理記錄可提前書寫,出院患者記錄可在24小時內(nèi)補完。(×)(需實時記錄,出院記錄應(yīng)在出院時完成)8.產(chǎn)房與新生兒科交接時,只需核對新生兒性別和體重。(×)(需核對身份信息、生命體征、特殊情況)9.值班護士可將個人物品放置在治療室抽屜內(nèi)。(×)(治療室禁止放置私人物品)10.節(jié)假日值班時,備班護士需與在崗護士共同完成本班工作。(×)(備班護士不參與本班工作,保持待命)四、簡答題(每題6分,共30分)1.簡述護理交接班“五查”內(nèi)容。答案:查新入院患者評估是否完成;查手術(shù)/危重患者護理措施落實情況;查急救物品藥品是否齊全;查護理記錄是否完整準確;查病房環(huán)境及患者安全措施是否到位。2.列出需雙人核對的關(guān)鍵護理操作(至少5項)。答案:輸血、注射毒麻藥品、使用高危藥品(如胰島素、氯化鉀)、核對手術(shù)患者身份、新生兒身份確認、靜脈輸液(特殊藥物)、發(fā)放口服藥(高風險藥物)。3.說明“床邊交接”的具體流程。答案:接班護士與交班護士共同到患者床旁;核對患者身份(姓名、床號、腕帶);觀察患者意識、面色、體位;檢查管路(引流、輸液、尿管等)固定及通暢情況;查看皮膚完整性(尤其壓瘡高危部位);確認當前治療(如吸氧流量、輸液速度)及下一步護理措施;聽取患者/家屬主訴;雙方確認無誤后在護理記錄單簽名。4.值班期間發(fā)現(xiàn)患者跌倒,應(yīng)如何處理并交接?答案:立即評估患者傷情(意識、生命體征、有無骨折);啟動跌倒應(yīng)急預(yù)案(通知醫(yī)生、必要時協(xié)助檢查);實施相應(yīng)護理措施(止血、制動等);記錄跌倒經(jīng)過、處理措施及患者反應(yīng);交接班時重點說明跌倒時間、原因、處理結(jié)果及后續(xù)觀察要點(如意識變化、疼痛情況);雙方在護理記錄中簽名確認。5.簡述“危急值”處理的交接班要求。答案:值班護士接收危急值報告后立即記錄(時間、數(shù)值、報告人);10分鐘內(nèi)通知主管醫(yī)生/值班醫(yī)生并記錄通知時間及醫(yī)生姓名;監(jiān)測患者病情變化并記錄;交接班時需詳細說明危急值內(nèi)容、處理經(jīng)過及當前患者狀態(tài);接班護士核對記錄并確認后續(xù)觀察重點。五、案例分析題(每題10分,共20分)案例1:某內(nèi)科病房,夜班護士小王23:00與白班護士小李交接。小李告知:“7床張某某,68歲,診斷為慢性阻塞性肺疾病急性發(fā)作,今晨開始無創(chuàng)呼吸機輔助通氣,16:00血氣分析示PaO?58mmHg,已通知醫(yī)生調(diào)整參數(shù),目前生命體征:T37.2℃,P98次/分,R24次/分,BP130/80mmHg,SPO?92%(呼吸機輔助下)。護理記錄已完成?!毙⊥跷吹酱才圆榭矗瑑H核對病歷后簽字接班。0:30,患者家屬呼叫護士,發(fā)現(xiàn)患者呼吸機面罩脫落,SPO?降至85%,經(jīng)重新佩戴后面罩仍漏氣,患者煩躁。問題:分析交接班過程中存在的問題,并指出正確做法。答案:存在問題:①未執(zhí)行床邊交接(白班護士未帶夜班護士到床旁查看患者及呼吸機使用情況);②交接內(nèi)容不完整(未說明呼吸機參數(shù)設(shè)置、面罩佩戴是否合適、患者配合度);③夜班護士未主動核查患者實際狀態(tài)(僅核對病歷)。正確做法:白班護士應(yīng)帶夜班護士到床旁,共同檢查呼吸機參數(shù)(如IPAP/EPAP值、氧濃度)、面罩貼合度、患者面部皮膚情況及呼吸配合度;交接時需說明血氣分析結(jié)果及醫(yī)生處理措施;夜班護士接班后應(yīng)立即巡視患者,確認呼吸機運行狀態(tài);發(fā)現(xiàn)問題及時調(diào)整或聯(lián)系醫(yī)生。案例2:兒科病房,白班護士小張17:00準備下班,發(fā)現(xiàn)8床2歲患兒今日需靜脈輸注2次抗生素(8:00、16:00),16:00的輸液因患兒哭鬧未完成,小張未處理即與夜班護士小劉交接:“8床抗生素還有1次未輸,你看著處理吧?!毙⒉榭粗委焼魏螅?9:00為患兒輸注剩余液體,未核對藥物有效期,輸入約10分鐘后患兒出現(xiàn)皮疹,考慮藥物過敏。問題:指出交接班及后續(xù)操作中的違規(guī)行為,并說明正確流程。答案:違規(guī)行為:①白班護士未完成治療即交接(違反“治療未完成不交接”原則);②交接內(nèi)容不明確(未說明未輸液原因、藥物剩余量、注意事項);③
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