2025年護士執(zhí)業(yè)資格考試題庫（兒科護理學專項）兒童護理心理護理試題考試時間：______分鐘總分：______分姓名：______一、選擇題（每題2分，共40分）1.下列關(guān)于嬰兒期（0-1歲）心理發(fā)展的描述，錯誤的是？A.主要通過感覺和動作探索世界B.情緒表達逐漸豐富，出現(xiàn)愉快、悲傷、憤怒等C.自我意識開始萌芽，表現(xiàn)為對鏡子有反應(yīng)D.分離焦慮在6-8個月時最明顯E.記憶能力以瞬時記憶為主2.評估6歲兒童體格發(fā)育，下列指標正常的是？A.身高110cm，體重25kgB.身高130cm，體重35kgC.身高150cm，體重40kgD.身高160cm，體重45kgE.身高120cm，體重30kg3.對患有急性闌尾炎需手術(shù)的3歲兒童進行術(shù)前訪視，最主要的目的是？A.詳細了解患兒既往病史B.向患兒家長解釋手術(shù)費用C.安撫患兒情緒，減輕其恐懼感D.檢查患兒是否已禁食水E.測量患兒準確的身高體重4.學齡兒童患肺炎住院，出現(xiàn)哭鬧、不配合治療的主要心理原因是？A.對疾病缺乏了解而產(chǎn)生的恐懼B.身體不適導致的煩躁C.與同伴分離的焦慮D.對疼痛的敏感性增高E.想引起家長注意5.在兒科病房，護士與患兒溝通時最應(yīng)避免的行為是？A.使用簡潔、清晰、兒童能理解的語言B.蹲下與患兒平視交流C.利用玩具、故事等吸引患兒注意力D.在執(zhí)行治療時同時與患兒講解操作E.對患兒的要求一味地滿足6.以下哪項不是兒童心理發(fā)展“自我意識”發(fā)展的主要內(nèi)容？A.開始有自己的想法和意愿B.出現(xiàn)“伙伴”游戲，模仿他人行為C.能夠叫出自己的名字，知道自己是獨立個體D.開始評價自己和他人E.對自己身體的某些部位產(chǎn)生好奇7.對患有慢性疾病的兒童進行心理護理，下列措施不當?shù)氖?？A.建立穩(wěn)定的醫(yī)護患關(guān)系，增強患兒信任感B.鼓勵患兒表達自己的擔憂和情緒C.過度強調(diào)疾病帶來的痛苦和限制D.幫助患兒制定可行的應(yīng)對目標和計劃E.密切關(guān)注患兒的情緒變化，及時提供支持8.幼兒期（3-6歲）兒童的主要思維方式是？A.直覺行動思維B.具體形象思維C.抽象邏輯思維D.形象邏輯思維E.分析綜合思維9.兒科護士在進行靜脈穿刺前，向患兒承諾“很快就好”，但實際操作花費了較長時間，此時最恰當?shù)淖龇ㄊ?？A.為患兒道歉，解釋操作復雜B.保持沉默，盡快完成操作C.改變承諾，不提及時間D.重新承諾，并分散患兒注意力E.向家長解釋情況，請求協(xié)助10.下列關(guān)于兒童預防接種心理護理的說法，錯誤的是？A.提前告知接種信息和流程，減少未知恐懼B.用鼓勵性語言，如“勇敢的孩子才能打針”C.接種時保持鎮(zhèn)定，不顯露焦慮情緒D.接種后立即表揚患兒的勇敢行為E.忽視部分患兒因疼痛產(chǎn)生的哭泣11.識別兒童情緒行為問題的早期信號，不包括？A.食欲顯著下降或暴飲暴食B.睡眠模式發(fā)生明顯改變C.學習成績突然大幅度下降D.遇到挫折時能迅速調(diào)整E.經(jīng)常出現(xiàn)身體不適主訴12.對因癌癥住院治療的兒童，家屬（家長）可能出現(xiàn)的心理反應(yīng)是？A.興奮，認為孩子病情并不嚴重B.憤怒，認為是醫(yī)療系統(tǒng)失誤C.焦慮、恐懼，擔憂孩子的病情和未來D.失望，認為孩子無法治愈E.冷靜，積極尋求最佳治療方案13.在兒科病房開展健康教育時，針對家長的內(nèi)容應(yīng)側(cè)重于？A.護理技術(shù)的操作細節(jié)B.兒童疾病的復雜病理機制C.兒童疾病的家庭護理方法、常見問題處理、心理支持技巧D.醫(yī)院的規(guī)章制度和費用標準E.其他患兒家長的育兒經(jīng)驗分享14.兒童社會性發(fā)展的重要標志之一是開始建立真正的友誼，這通常發(fā)生在？A.嬰兒期B.幼兒早期C.幼兒晚期至學齡期D.青春期E.成年期15.對患兒進行心理評估時，常用的非語言觀察方法包括？A.詢問患兒的自我感受B.觀察患兒的表情、姿勢、眼神接觸C.檢查患兒的學業(yè)成績單D.測量患兒的身高體重E.分析患兒的家族遺傳史16.治療過程中，患兒拒絕進食，護士首先應(yīng)？A.強行喂食B.責備患兒不配合C.了解拒絕進食的原因，如口味、疼痛、心理因素等D.請家屬強行喂食E.給予懲罰17.兒科護士在實施保護性醫(yī)療措施時，需要考慮的核心倫理原則是？A.尊重患者的自主權(quán)（盡管兒童需要代理）B.最大化醫(yī)療效益C.嚴格遵循醫(yī)囑D.保障醫(yī)護人員自身安全E.盡可能減輕醫(yī)療費用18.下列哪項是學齡期兒童常見的心理行為問題？A.分離焦慮障礙B.幼兒攻擊性行為C.注意缺陷多動障礙（ADHD）D.嬰兒屏氣發(fā)作E.睡眠恐懼19.當患兒因疼痛哭鬧不止，護士給予非藥物止痛干預，效果不佳時，應(yīng)考慮？A.增加止痛干預的頻率B.向家屬報告患兒不配合C.尋求醫(yī)生處方使用更強效的鎮(zhèn)痛藥物D.告知家屬疼痛難以緩解E.繼續(xù)嘗試不同的非藥物止痛方法20.在兒科護理中，促進兒童心理健康的最佳途徑是？A.提供豐富的物質(zhì)條件B.強制執(zhí)行規(guī)則和紀律C.建立安全、穩(wěn)定、充滿關(guān)愛的環(huán)境，鼓勵探索和表達D.過度保護，避免任何挫折E.側(cè)重于智力開發(fā)訓練二、填空題（每空2分，共20分）1.嬰兒期（0-1歲）是兒童______、______和______發(fā)展的關(guān)鍵時期。2.對患兒進行心理護理時，應(yīng)遵循______、______、______和______的基本原則。3.學齡前兒童（1-3歲）的“伙伴”游戲有助于其發(fā)展______和______能力。4.兒童心理評估的方法主要包括______、______和______。5.當兒童面臨疾病威脅時，常見的心理應(yīng)激反應(yīng)有______、______和______。6.護士通過與患兒家長的有效溝通，可以減輕家長的______，提高______。7.兒童的自我意識發(fā)展經(jīng)歷從關(guān)注______到關(guān)注______的過程。三、簡答題（每題5分，共30分）1.簡述護士如何通過語言和非語言溝通技巧與不同年齡階段的兒童建立信任關(guān)系。2.針對幼兒期兒童常見的分離焦慮，護士可以采取哪些護理措施？3.簡述在兒科病房中，護士如何運用游戲療法輔助患兒減輕疼痛或焦慮。4.為什么說家庭支持是兒童身心健康的重要組成部分？護士在促進家庭支持方面可以做些什么？5.在護理患有一種慢性疾病的兒童時，護士需要注意哪些心理社會方面的問題？6.簡述護士在執(zhí)行保護性醫(yī)療措施時，如何平衡治療需求與尊重兒童（及家長）的知情同意權(quán)。四、案例分析題（10分）小明，男，7歲，因急性淋巴細胞白血病入院進行化療?；純簩︶t(yī)院環(huán)境陌生，對打針輸液恐懼，情緒不穩(wěn)定，經(jīng)常哭鬧，不配合治療。其母親情緒焦慮，擔心孩子的病情和未來，有時會對孩子發(fā)脾氣。請分析小明和其母親可能存在的心理問題，并提出相應(yīng)的護理措施。試卷答案一、選擇題1.C2.B3.C4.A5.D6.B7.C8.B9.D10.E11.D12.C13.C14.C15.B16.C17.A18.C19.C20.C二、填空題1.身體，認知，心理2.尊重，真誠，個體化，保護隱私3.社交，模仿4.主觀報告，觀察法，心理測驗5.恐懼，焦慮，憤怒6.焦慮，依從性7.身體，他人三、簡答題1.答案要點：*根據(jù)年齡選擇合適的溝通語言（嬰兒：非語言，幼兒：簡單，學齡兒：解釋性），使用兒童能理解的語言。*保持溫和、耐心、友善的態(tài)度，語調(diào)平靜，語速放慢。*使用非語言溝通：蹲下與兒童平視，保持眼神接觸（適度），微笑，觸摸（尊重文化背景和兒童意愿）。*認真傾聽，鼓勵兒童表達，給予積極回應(yīng)和肯定。*建立規(guī)律性、可預測性，讓兒童有安全感。*利用玩具、游戲等作為溝通媒介。*尊重兒童的空間和隱私。解析思路：考察護士掌握與兒童有效溝通的多種技巧，包括語言和非語言層面，以及如何根據(jù)兒童年齡特點調(diào)整溝通方式。答案應(yīng)涵蓋語言選擇、非語言行為、傾聽、建立關(guān)系等方面。2.答案要點：*理解和接納分離焦慮是正常反應(yīng)。*提前告知離開的安排，給予心理準備。*離開時給予安撫和告別，承諾會準時回來。*保持承諾，準時返回，建立信任。*安排熟悉的工作人員或志愿者陪伴。*提供安撫物（如母親遺留的衣物）。*創(chuàng)造安靜、舒適的環(huán)境。*與家長溝通，爭取家長的理解和支持。解析思路：考察對幼兒分離焦慮的理解及護理措施。答案應(yīng)圍繞理解、告知、安撫、承諾、環(huán)境、家長溝通等關(guān)鍵環(huán)節(jié)展開。3.答案要點：*根據(jù)患兒年齡和興趣選擇合適的游戲。*將游戲與護理操作相結(jié)合，分散注意力（如講故事配合穿刺）。*利用游戲模擬操作過程，讓患兒預知和適應(yīng)（如用玩偶練習手臂伸展）。*使用放松性游戲幫助減輕焦慮（如深呼吸練習游戲）。*鼓勵患兒在游戲中表達情緒。*護士積極參與，與患兒建立良好關(guān)系。解析思路：考察游戲療法的應(yīng)用。答案應(yīng)說明游戲選擇、游戲與操作的結(jié)合、放松性游戲的應(yīng)用、護士角色等。4.答案要點：*家庭是兒童最重要的社會支持系統(tǒng)，提供情感、信息和實際幫助。*家長是兒童健康管理的核心人物，需要獲得知識和技能支持。*良好的親子關(guān)系促進兒童心理健康發(fā)展。*家庭參與護理能提高治療效果和依從性。*護士可通過健康教育、心理支持、協(xié)調(diào)醫(yī)療資源等方式促進家庭支持。解析思路：考察對家庭在兒童健康中作用的理解以及護士促進家庭支持的途徑。答案應(yīng)包含家庭作用、家長角色、護士具體做法。5.答案要點：*關(guān)注患兒的情緒變化，如焦慮、抑郁、自卑感。*幫助患兒理解和接納疾病，建立積極應(yīng)對模式。*提供疾病相關(guān)信息，減少不確定性帶來的恐懼。*評估患兒的社會功能受影響程度，提供康復支持。*關(guān)注患兒的學校適應(yīng)和同伴關(guān)系問題。*與家長合作，共同應(yīng)對心理社會問題。*必要時轉(zhuǎn)介給心理專業(yè)人士。解析思路：考察對慢性病兒童常見心理社會問題的認識及護理關(guān)注點。答案應(yīng)涵蓋情緒、認知、社會功能、學校適應(yīng)、家長合作等方面。6.答案要點：*遵循最小限制原則，僅告知對患者治療和護理必要的信息。*解釋保護性醫(yī)療的必要性，是為了減少不必要的心理創(chuàng)傷。*在可能的情況下，允許患兒參與決策（年齡和認知允許），并告知其將被告知與其相關(guān)的、重要的信息。*與家長溝通，尊重家長作為法定代理人的知情同意權(quán)，但需考慮患兒的年齡和認知能力。*確保告知信息的方式適合患兒理解。解析思路：考察在兒科保護性醫(yī)療中的倫理考量，特別是知情同意權(quán)的平衡。答案應(yīng)涉及最小限制原則、解釋必要性、患兒參與、家長溝通、信息適宜性。四、案例分析題答案要點：*小明可能的心理問題：*對醫(yī)院環(huán)境、醫(yī)療操作的恐懼（焦慮、恐懼）。*因疾病導致自尊心下降，活動受限（可能出現(xiàn)抑郁情緒）。*對治療結(jié)果的擔憂，對未來生活的迷茫。*不合作行為可能是應(yīng)對恐懼和焦慮的一種方式。*母親可能的心理問題：*擔憂孩子的病情和預后，產(chǎn)生過度的焦慮和恐懼。*面對壓力和不確定性，可能出現(xiàn)情緒失控（如對患兒發(fā)脾氣）。*擔心經(jīng)濟負擔、影響工作和家庭生活。*相應(yīng)的護理措施：*對小明：*評估其恐懼的具體原因和程度。*提供心理支持：傾聽、共情，接納其情緒。*進行疾病和治療方案的解釋，使用簡單易懂的語言，增加透明度。*運用非語言溝通技巧：態(tài)度溫和，觸摸（如握手、輕拍手臂），眼神接觸。*運用游戲療法分散注意力，模擬操作，增強控制感。*教授放松技巧（如深呼吸）。*鼓勵參與力所能及的活動，維持正常生活節(jié)奏。*與家長合作，保持一致的安撫方式。*對母親：