2025年大學(xué)輔導(dǎo)員心理健康教育案例研討與心理輔導(dǎo)理論實(shí)踐試題考試時(shí)間：______分鐘總分：______分姓名：______一、名詞解釋（每小題5分，共20分）1.心理危機(jī)2.共情3.個(gè)案概念化4.心理測(cè)量二、簡(jiǎn)答題（每小題10分，共40分）1.簡(jiǎn)述大學(xué)生常見的心理壓力來源及其主要表現(xiàn)。2.請(qǐng)簡(jiǎn)述心理輔導(dǎo)中傾聽技巧的主要類型及其應(yīng)用要點(diǎn)。3.簡(jiǎn)述心理危機(jī)干預(yù)的基本原則和主要步驟。4.人本主義療法和認(rèn)知行為療法在治療目標(biāo)上有哪些主要區(qū)別？三、案例分析題（共40分）請(qǐng)仔細(xì)閱讀以下案例，并回答問題：小明，男，大二學(xué)生。近期輔導(dǎo)員通過班級(jí)活動(dòng)和其他學(xué)生反映了解到，小明的情況比較特殊。他性格內(nèi)向，平時(shí)話不多，但最近明顯變得更加孤僻，上課經(jīng)常走神，眼神呆滯，與同學(xué)交流極少。據(jù)同宿舍同學(xué)反映，小明最近經(jīng)常失眠，早醒，白天無精打采，食欲不振，有時(shí)會(huì)在深夜撥打未知電話，或者對(duì)著手機(jī)發(fā)呆很久。他曾向同學(xué)提及自己“感覺生活沒有意義”，但言語間并未表現(xiàn)出強(qiáng)烈的自傷或自殺意圖。小明平時(shí)學(xué)業(yè)尚可，家庭背景正常，無重大變故。輔導(dǎo)員注意到小明近期在課堂上多次被老師點(diǎn)名回答問題卻答不上來，似乎知識(shí)掌握出現(xiàn)了滑坡。問題：1.根據(jù)案例描述，小明可能正經(jīng)歷哪些心理困擾？請(qǐng)結(jié)合具體表現(xiàn)進(jìn)行分析。（10分）2.作為大學(xué)輔導(dǎo)員，在初步接觸小明時(shí)，應(yīng)注意哪些倫理問題？應(yīng)采取哪些初步的溝通和干預(yù)策略？（15分）3.如果小明的情況持續(xù)惡化，或者輔導(dǎo)員判斷其存在較高的自殺風(fēng)險(xiǎn)，應(yīng)如何進(jìn)行心理危機(jī)干預(yù)？（15分）試卷答案一、名詞解釋1.心理危機(jī)：指?jìng)€(gè)體在遇到突發(fā)事件或重大生活變故時(shí)，原有的心理平衡被打破，認(rèn)知、情感和行為等方面出現(xiàn)嚴(yán)重失調(diào)，正常應(yīng)對(duì)機(jī)制失效，可能導(dǎo)致心理功能暫時(shí)性或永久性受損的狀態(tài)。**解析思路：*定義需包含核心要素：心理平衡打破、認(rèn)知情感行為失調(diào)、應(yīng)對(duì)機(jī)制失效、可能造成損傷。強(qiáng)調(diào)其暫時(shí)性和可逆性，以及由外部事件觸發(fā)。2.共情：指?jìng)€(gè)體能夠設(shè)身處地理解他人的感受和處境，既能認(rèn)知上理解對(duì)方的觀點(diǎn)（同理心），又能情感上感受對(duì)方的情緒（共情），并能夠?qū)⑦@種理解與感受非評(píng)判性地傳達(dá)給對(duì)方。**解析思路：*定義需包含認(rèn)知理解、情感感受和表達(dá)傳遞三個(gè)層面。強(qiáng)調(diào)非評(píng)判性，區(qū)分共情（Empathy）與同情（Sympathy）。3.個(gè)案概念化：指心理輔導(dǎo)師在接案后，運(yùn)用整合性的視角，綜合運(yùn)用理論知識(shí)和個(gè)人經(jīng)驗(yàn)，對(duì)來訪者的個(gè)人歷史、當(dāng)前問題、人際關(guān)系、潛意識(shí)動(dòng)力等各方面信息進(jìn)行整合分析，形成一個(gè)獨(dú)特而具體的理解框架，用以指導(dǎo)輔導(dǎo)過程。**解析思路：*定義需包含整合視角、運(yùn)用理論經(jīng)驗(yàn)、分析多方面信息、形成獨(dú)特理解框架、指導(dǎo)輔導(dǎo)過程。強(qiáng)調(diào)其個(gè)體化和動(dòng)態(tài)性。4.心理測(cè)量：指運(yùn)用標(biāo)準(zhǔn)化的測(cè)量工具（如問卷、測(cè)驗(yàn)等）來收集個(gè)體心理特征（如智力、人格、情緒狀態(tài)等）的數(shù)據(jù)，并通過科學(xué)的方法進(jìn)行分析和解釋，以輔助心理評(píng)估和決策的過程。**解析思路：*定義需包含使用標(biāo)準(zhǔn)化工具、收集心理數(shù)據(jù)、科學(xué)分析解釋、輔助評(píng)估決策。強(qiáng)調(diào)其科學(xué)性和工具性。二、簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述大學(xué)生常見的心理壓力來源及其主要表現(xiàn)。*壓力來源：學(xué)業(yè)壓力（課業(yè)負(fù)擔(dān)、考試競(jìng)爭(zhēng)、專業(yè)選擇）、人際關(guān)系壓力（師生、同學(xué)、戀愛、家庭）、就業(yè)壓力（實(shí)習(xí)、求職、職業(yè)規(guī)劃）、經(jīng)濟(jì)壓力（學(xué)費(fèi)、生活費(fèi)）、自我認(rèn)知壓力（能力焦慮、形象焦慮、未來發(fā)展不確定性）、環(huán)境適應(yīng)壓力（獨(dú)立生活、新環(huán)境陌生感）。*主要表現(xiàn)：情緒方面（焦慮、抑郁、煩躁、情緒低落、易怒）、認(rèn)知方面（注意力不集中、記憶力下降、思維遲緩、決策困難、負(fù)性思維）、行為方面（失眠、食欲改變、逃避社交、拖延、行為沖動(dòng)）、生理方面（頭痛、心悸、胃腸不適、疲勞、免疫力下降）。**解析思路：*首先分類列出主要壓力源，要覆蓋學(xué)業(yè)、人際、就業(yè)、經(jīng)濟(jì)、自我、環(huán)境等多個(gè)維度。其次，對(duì)應(yīng)每個(gè)維度或概括性列出主要的心理和生理表現(xiàn)，涵蓋情緒、認(rèn)知、行為、生理四個(gè)方面。2.請(qǐng)簡(jiǎn)述心理輔導(dǎo)中傾聽技巧的主要類型及其應(yīng)用要點(diǎn)。*主要類型：積極傾聽（全神貫注、點(diǎn)頭示意、復(fù)述、澄清、總結(jié)）、共情性傾聽（嘗試?yán)斫鈱?duì)方感受、表達(dá)理解和接納）、區(qū)分性傾聽（辨別對(duì)方真實(shí)意圖和隱藏信息）、影響性傾聽（在適當(dāng)時(shí)候提出引導(dǎo)性或反饋性意見）。*應(yīng)用要點(diǎn)：保持專注和非評(píng)判態(tài)度；使用非語言溝通（眼神、姿態(tài)）表達(dá)關(guān)注；適時(shí)運(yùn)用復(fù)述、澄清等技巧確認(rèn)理解；將對(duì)方情感反映給對(duì)方以建立共情；避免打斷和過早給建議；根據(jù)情境和關(guān)系選擇合適的傾聽類型。**解析思路：*列舉傾聽技巧時(shí)，要涵蓋不同層次和目的的技巧。應(yīng)用要點(diǎn)則強(qiáng)調(diào)傾聽過程中的態(tài)度、行為和策略，如專注、非評(píng)判、確認(rèn)理解、情感反映、時(shí)機(jī)把握等。3.簡(jiǎn)述心理危機(jī)干預(yù)的基本原則和主要步驟。*基本原則：生命安全優(yōu)先原則、保持冷靜原則、共情理解原則、減少刺激原則、尊重保密原則、資源整合原則、及時(shí)轉(zhuǎn)介原則。*主要步驟：1.評(píng)估風(fēng)險(xiǎn)：評(píng)估自殺、自傷風(fēng)險(xiǎn)等級(jí)及具體計(jì)劃；2.建立關(guān)系：快速建立信任、安全的輔導(dǎo)關(guān)系；3.穩(wěn)定情緒：運(yùn)用安撫、支持性溝通穩(wěn)定對(duì)方情緒；4.探尋原因：了解危機(jī)觸發(fā)因素及個(gè)體應(yīng)對(duì)資源；5.制定計(jì)劃：與個(gè)體共同制定安全計(jì)劃，包含減少危險(xiǎn)行為、尋求支持、聯(lián)系方式等；6.轉(zhuǎn)介支持：根據(jù)需要鏈接校內(nèi)外專業(yè)資源（心理咨詢、精神科醫(yī)生、社工等）。**解析思路：*原則部分要列出最核心的幾條，體現(xiàn)危機(jī)干預(yù)的特殊性。步驟部分要按照標(biāo)準(zhǔn)流程（評(píng)估優(yōu)先、關(guān)系建立、穩(wěn)定情緒、了解原因、制定計(jì)劃、資源鏈接）進(jìn)行闡述，具體化每一步的核心任務(wù)。4.人本主義療法和認(rèn)知行為療法在治療目標(biāo)上有哪些主要區(qū)別？*人本主義療法：目標(biāo)在于促進(jìn)個(gè)體的自我實(shí)現(xiàn)潛能，強(qiáng)調(diào)創(chuàng)造一個(gè)無條件積極關(guān)注、真實(shí)、共情的治療環(huán)境，幫助來訪者增強(qiáng)自我概念、提升自我認(rèn)識(shí)、體驗(yàn)完整人格，最終實(shí)現(xiàn)個(gè)人成長(zhǎng)和自主。目標(biāo)是“成為完整的人”。*認(rèn)知行為療法：目標(biāo)在于識(shí)別和改變適應(yīng)不良的思維模式和行為習(xí)慣，通過學(xué)習(xí)技巧、挑戰(zhàn)負(fù)性認(rèn)知、掌握問題解決策略來消除或減輕癥狀，提高應(yīng)對(duì)能力，改善適應(yīng)功能。目標(biāo)是“解決特定問題、改變癥狀、提升功能”。**解析思路：*分別闡述兩種療法的核心目標(biāo)。人本主義側(cè)重于過程、關(guān)系和整體性成長(zhǎng)（成為）。認(rèn)知行為側(cè)重于具體問題、癥狀改善和行為功能提升（解決）。強(qiáng)調(diào)其目標(biāo)焦點(diǎn)和最終歸宿的不同。三、案例分析題1.根據(jù)案例描述，小明可能正經(jīng)歷哪些心理困擾？請(qǐng)結(jié)合具體表現(xiàn)進(jìn)行分析。*小明可能正經(jīng)歷中度至重度的抑郁情緒或抑郁障礙。表現(xiàn)分析：社交退縮（孤僻、交流極少）、情緒低落（眼神呆滯、感覺生活無意義）、精力喪失（失眠、早醒、無精打采）、認(rèn)知功能下降（上課走神、回答不上來）、行為改變（食欲不振、深夜異常行為）、可能有自殺觀念（提及“感覺生活沒有意義”）。*也可能存在顯著的壓力反應(yīng)，表現(xiàn)為過度焦慮或適應(yīng)障礙。表現(xiàn)分析：對(duì)學(xué)業(yè)壓力的焦慮（課堂表現(xiàn)差）、人際壓力表現(xiàn)（社交退縮）、睡眠問題（失眠）、情緒波動(dòng)（煩躁、低落交替可能存在）。*需要注意，案例初期信息有限，可能還伴有潛在的心理危機(jī)（如自殺風(fēng)險(xiǎn)）。**解析思路：*結(jié)合案例中的關(guān)鍵行為（情緒、認(rèn)知、行為、社交）和言語線索（“生活沒有意義”）進(jìn)行匹配分析，對(duì)照抑郁或其他相關(guān)障礙的診斷標(biāo)準(zhǔn)（如ICD或DSM）中的癥狀列舉。指出可能存在的多種可能性，并強(qiáng)調(diào)初期判斷的局限性。2.作為大學(xué)輔導(dǎo)員，在初步接觸小明時(shí)，應(yīng)注意哪些倫理問題？應(yīng)采取哪些初步的溝通和干預(yù)策略？*倫理問題：保密性（告知保密限制和例外情況，特別是涉及生命安全時(shí)）、知情同意（如需進(jìn)行評(píng)估或轉(zhuǎn)介，需征得同意）、非評(píng)判態(tài)度、專業(yè)界限、避免雙重關(guān)系、自我關(guān)懷、危機(jī)情況下的責(zé)任（報(bào)告和干預(yù)義務(wù)）。*初步溝通策略：選擇安靜、私密的環(huán)境；自我介紹，表明身份和來意，建立初步信任；運(yùn)用積極傾聽，表達(dá)關(guān)心和接納（如“我注意到你最近好像不太開心，愿意和我說說嗎？”），耐心傾聽，不打斷、不評(píng)價(jià)；共情回應(yīng)，嘗試?yán)斫馑母惺埽ā奥犉饋砟阕罱惺芰撕艽蟮膲毫?感覺很難過”）；避免立即下結(jié)論或給出建議，先了解情況。*初步干預(yù)策略：評(píng)估自殺風(fēng)險(xiǎn)（直接或間接詢問是否有自傷、自殺想法、計(jì)劃、手段）；提供情感支持，讓他感受到被關(guān)心；鏈接校園資源，告知可以尋求幫助的途徑（如心理咨詢中心）；根據(jù)評(píng)估結(jié)果，決定是否需要通知其家長(zhǎng)或?qū)で髮I(yè)同事（心理老師）的幫助；如果風(fēng)險(xiǎn)較高，需按學(xué)校危機(jī)干預(yù)預(yù)案處理。**解析思路：*倫理部分要覆蓋核心原則，特別是保密例外（危機(jī)）和知情同意。溝通策略強(qiáng)調(diào)建立關(guān)系、積極傾聽、共情理解和非評(píng)判。干預(yù)策略從評(píng)估風(fēng)險(xiǎn)入手，結(jié)合提供支持、鏈接資源、必要時(shí)尋求幫助等步驟，體現(xiàn)初步性和安全性。3.如果小明的情況持續(xù)惡化，或者輔導(dǎo)員判斷其存在較高的自殺風(fēng)險(xiǎn)，應(yīng)如何進(jìn)行心理危機(jī)干預(yù)？*立即評(píng)估自殺風(fēng)險(xiǎn)：詳細(xì)詢問自殺意念的強(qiáng)度、頻率、計(jì)劃具體性、實(shí)施手段；評(píng)估既往自殺史；了解可能誘發(fā)因素和ProtectiveFactors（保護(hù)性因素）。*確保安全：移除潛在危險(xiǎn)物品；如果可能，陪伴在小明身邊；立即聯(lián)系學(xué)校心理健康中心或?qū)I(yè)精神衛(wèi)生機(jī)構(gòu)，報(bào)告情況并尋求指導(dǎo)或轉(zhuǎn)介；根據(jù)預(yù)案和規(guī)定，可能需要通知家長(zhǎng)；如果情況緊急（如已采取行動(dòng)或計(jì)劃明確且即將實(shí)施），需撥打急救電話或送醫(yī)。*制定安全計(jì)劃：與小明（和家長(zhǎng)，如果合適）共同制定具體的安全計(jì)劃，包括：識(shí)別危機(jī)信號(hào)、列出可以求助的人（輔導(dǎo)員、老師、朋友、家人、心理中心）、避免接觸危險(xiǎn)物品、學(xué)習(xí)放松技巧、保持規(guī)律作息和活動(dòng)。*提供支持與資源：安撫情緒，強(qiáng)調(diào)生命價(jià)值；提供即時(shí)心理支持（如傾聽、陪伴）；安排盡快接受專業(yè)心理咨詢或精神科評(píng)估和治療；持續(xù)關(guān)注其狀況，定期檢查安全計(jì)劃執(zhí)行