營養(yǎng)學基礎知識與慢性病營養(yǎng)治療專項訓練試卷2025年春季考試時間：______分鐘總分：______分姓名：______一、單項選擇題（請將正確選項的代表字母填寫在題號后的括號內。每題1分，共20分）1.人體內含量最多的營養(yǎng)素是：A.水B.蛋白質C.脂肪D.碳水化合物2.下列哪種維生素屬于脂溶性維生素？A.維生素CB.維生素B1C.維生素DD.葉酸3.提供人體所需能量最多的營養(yǎng)素是：A.蛋白質B.脂肪C.碳水化合物D.維生素4.以下哪項不是膳食營養(yǎng)素參考攝入量（DRIs）的內容？A.平均需要量（EAR）B.推薦攝入量（RNI）C.適宜攝入量（AI）D.可耐受最高攝入量（UL）5.人體每日所需水分的主要來源是：A.飲用足夠量的水B.食物中所含的水分C.代謝水D.A和B6.以下哪種食物屬于優(yōu)質蛋白質來源？A.淀粉B.油脂C.瘦肉D.蔬菜7.中國居民膳食指南推薦每天攝入蔬菜的量為：A.100-150克B.200-300克C.300-500克D.500-800克8.以下哪種烹飪方式最有利于保留食物中的維生素？A.煎B.炒C.煮D.烤9.診斷肥胖最常用的指標是：A.體重指數(shù)（BMI）B.腰圍C.體脂率D.皮下脂肪厚度10.營養(yǎng)性貧血最常見的原因是：A.鐵缺乏B.維生素A缺乏C.維生素D缺乏D.鋅缺乏11.糖尿病病人控制血糖的重要手段之一是：A.加強運動B.控制飲食C.藥物治療D.A和B12.高血壓病人限制攝入的調味品是：A.醬油B.醋C.蔥D.姜蒜13.肥胖病人進行能量控制時，應優(yōu)先減少：A.蛋白質B.脂肪C.碳水化合物D.維生素14.慢性腎病患者需要限制攝入的電解質是：A.鈉B.鉀C.鈣D.氯15.腸內營養(yǎng)適用于：A.胃腸道功能正常但無法進食者B.胃腸道功能衰竭者C.消化吸收功能部分受損但可經(jīng)口進食者D.C或D16.膳食纖維的主要生理功能不包括：A.促進腸道蠕動B.降低血糖C.提供能量D.吸收有害物質17.下列哪種食物是碘的良好來源？A.大米B.海帶C.蔬菜D.畜肉18.維生素C的主要功能不包括：A.促進鐵吸收B.維護血管健康C.參與能量代謝D.增強免疫力19.評估孕婦營養(yǎng)狀況時，特別關注：A.蛋白質攝入量B.鐵攝入量C.維生素D攝入量D.A和B20.營養(yǎng)教育的核心目標是：A.改變不健康的飲食習慣B.提高人群營養(yǎng)水平C.普及營養(yǎng)知識D.A和B二、名詞解釋（請給出下列名詞的簡要定義。每題2分，共10分）1.膳食營養(yǎng)素參考攝入量（DRIs）2.體重指數(shù)（BMI）3.膳食纖維4.營養(yǎng)性貧血5.慢性病營養(yǎng)治療三、簡答題（請簡要回答下列問題。每題3分，共12分）1.簡述蛋白質的三個主要生理功能。2.簡述平衡膳食的原則。3.簡述糖尿病病人進行營養(yǎng)治療的原則。4.簡述高血壓病人進行營養(yǎng)治療的原則。四、論述題（請圍繞下列問題進行論述。每題10分，共20分）1.論述能量平衡與肥胖發(fā)生的關系，并提出預防肥胖的膳食建議。2.結合實際案例，論述慢性病營養(yǎng)治療中個體化原則的重要性，并說明如何實現(xiàn)個體化。五、案例分析題（請根據(jù)下列案例進行分析和回答。共28分）張先生，65歲，身高170cm，體重80kg，退休教師。近期體檢發(fā)現(xiàn)血壓升高（收縮壓150mmHg，舒張壓95mmHg），空腹血糖6.8mmol/L，自述近期常感乏力，食欲尚可，每天吸煙約10支，飲酒少量。既往有高血壓病史5年，規(guī)律服用氨氯地平片治療?；颊呷粘Ｉ攀辰Y構大致為：早餐一個饅頭，豆?jié){一杯；午餐米飯一碗，炒菜（含較多油），肉類一份；晚餐面條一碗，蔬菜少量；經(jīng)常在外就餐，口味偏咸。根據(jù)以上案例，回答以下問題：1.分析張先生的營養(yǎng)風險。（6分）2.從營養(yǎng)角度，提出針對張先生的高血壓和血糖管理建議。（12分）3.針對張先生的生活習慣，提出改善建議。（5分）4.簡述在對其進行營養(yǎng)干預時，需要考慮哪些非營養(yǎng)因素。（5分）試卷答案一、單項選擇題1.A解析：水是人體內含量最多的物質，約占體重的60%-70%。2.C解析：維生素D屬于脂溶性維生素，其他選項均為水溶性維生素。3.B解析：脂肪是產能最高的營養(yǎng)素，每克脂肪提供9千卡能量，高于碳水化合物和蛋白質。4.A解析：DRIs包括RNI、AI、UL、EAR，其中EAR不是推薦給個體的攝入水平。5.D解析：人體所需水分主要來源于食物中的水（約50%）和飲用足夠量的水（約30%）。6.C解析：瘦肉、魚、蛋、奶、豆類等是優(yōu)質蛋白質來源，富含必需氨基酸。7.C解析：中國居民膳食指南推薦每天攝入蔬菜300-500克。8.C解析：煮是相對溫和的烹飪方式，能較好地保留食物中的維生素。9.A解析：體重指數(shù)（BMI）是國際通用的衡量人體胖瘦程度及是否健康的指標。10.A解析：缺鐵性貧血是營養(yǎng)性貧血最常見的原因，主要由于攝入不足或吸收障礙。11.D解析：控制飲食和加強運動是糖尿病病人控制血糖的基礎和重要手段。12.A解析：醬油含鈉量高，高血壓病人應限制攝入。13.B解析：脂肪是產能最高的營養(yǎng)素，肥胖病人應優(yōu)先減少脂肪攝入。14.A解析：慢性腎病患者常伴有高血壓，需要限制鈉攝入以控制血壓。15.D解析：腸內營養(yǎng)適用于消化吸收功能部分受損但可經(jīng)口進食者及胃腸道功能正常但無法進食者。16.C解析：膳食纖維不提供能量，主要功能是促進腸道蠕動、降低血糖、吸收有害物質等。17.B解析：海帶是碘的極好來源，其他選項含碘量較低。18.C解析：維生素C參與膠原蛋白合成、鐵吸收等，但不直接參與能量代謝。19.D解析：孕婦期對蛋白質和鐵的需求量增加，需特別關注。20.D解析：營養(yǎng)教育的目標是普及營養(yǎng)知識并改變不健康的飲食習慣，最終提高人群營養(yǎng)水平。二、名詞解釋1.膳食營養(yǎng)素參考攝入量（DRIs）：一組基于科學證據(jù)制定的、用于評估個體或群體營養(yǎng)素攝入水平的參考值，包括平均需要量（EAR）、推薦攝入量（RNI）、適宜攝入量（AI）和可耐受最高攝入量（UL）。2.體重指數(shù)（BMI）：用體重（千克）除以身高（米）的平方所得的比值，是國際通用的衡量人體胖瘦程度及是否健康的指標。3.膳食纖維：不能被人體消化吸收的多糖類物質，主要來源于植物性食物，具有促進腸道蠕動、維持腸道健康等功能。4.營養(yǎng)性貧血：由于營養(yǎng)素攝入不足、吸收障礙或需要量增加所致的貧血，最常見的是缺鐵性貧血和巨幼細胞貧血。5.慢性病營養(yǎng)治療：針對慢性病患者的營養(yǎng)問題，通過調整膳食結構、營養(yǎng)補充等方式，以達到控制疾病、改善健康、提高生活質量的目標。三、簡答題1.蛋白質的三個主要生理功能：構成和修復體內組織；參與構成多種酶、激素和抗體等具有重要生理功能的物質；提供能量。2.平衡膳食的原則：食物多樣化、谷類為主、粗細搭配；多吃蔬菜水果和薯類；常吃豆類和魚類；適量吃畜禽肉、蛋和奶；少鹽少油，控糖限酒；講究食物安全和衛(wèi)生。3.糖尿病病人進行營養(yǎng)治療的原則：控制總能量攝入；合理分配三大營養(yǎng)素，適當提高碳水化合物中復合糖類的比例，限制或避免含糖飲料和甜食，選擇優(yōu)質蛋白質來源，限制脂肪攝入，尤其是飽和脂肪酸；增加膳食纖維攝入；定時定量進餐；個體化原則。4.高血壓病人進行營養(yǎng)治療的原則：限制鈉攝入，每日食鹽攝入量不超過5克；增加鉀攝入，多食蔬菜水果；限制脂肪和膽固醇攝入，選擇富含不飽和脂肪酸的食物；控制總能量攝入，保持適宜體重；適量攝入蛋白質；保持均衡膳食。四、論述題1.能量平衡與肥胖發(fā)生的關系：能量平衡是指人體能量攝入與能量消耗之間的平衡狀態(tài)。當能量攝入持續(xù)超過能量消耗時，多余的能量會以脂肪形式儲存于體內，導致體重增加和肥胖發(fā)生。肥胖的發(fā)生是長期能量正平衡的結果。預防肥胖的膳食建議：控制總能量攝入，選擇低能量密度食物；增加膳食纖維攝入，增加飽腹感；選擇富含優(yōu)質蛋白質的食物；限制飽和脂肪酸和反式脂肪酸攝入；減少含糖飲料和甜食攝入；規(guī)律進餐，避免暴飲暴食；保持健康體重。2.慢性病營養(yǎng)治療中個體化原則的重要性及實現(xiàn)方法：個體化原則是指根據(jù)患者的年齡、性別、生理狀況、疾病類型、嚴重程度、飲食習慣、經(jīng)濟條件、文化背景等因素，制定最適合患者的營養(yǎng)治療方案。個體化原則的重要性在于：可以提高治療效果，改善患者健康狀況和生活質量；可以減少不良反應和并發(fā)癥的發(fā)生；可以提高患者的依從性。實現(xiàn)個體化方法：詳細評估患者的營養(yǎng)狀況和疾病狀況；與患者進行充分溝通，了解其需求和意愿；參考相關臨床指南，結合患者具體情況制定方案；定期監(jiān)測和評價治療效果，及時調整方案。五、案例分析題1.張先生的營養(yǎng)風險：血壓和空腹血糖異常，提示存在高血壓和糖尿病風險或早期糖尿??；吸煙，是心血管疾病的重要危險因素；膳食結構不合理，外食多，口味偏咸，可能攝入較多鈉、脂肪和能量；存在肥胖風險（BMI=28.3）；乏力，可能與血糖波動或營養(yǎng)不良有關。2.針對張先生的高血壓和血糖管理建議：嚴格限制鈉攝入，每日食鹽量不超過5克；增加膳食纖維攝入，特別是全谷物、蔬菜和水果；選擇低升糖指數(shù)（GI）的碳水化合物食物；控制脂肪攝入，尤其是飽和脂肪酸和反式脂肪酸，選擇富含不飽和脂肪酸的食物（如魚、堅果）；選擇優(yōu)質蛋白質來源（如瘦肉、魚、豆制品）；戒煙限酒；保持健康體重；規(guī)律進餐，定時定量；增加體力活動，每周至少進行150分鐘中等強度有氧運動；監(jiān)測血壓和血糖變化。3.針對張先生的生活習慣改善建議：戒煙，必要時尋求專業(yè)幫助；限制酒