醫(yī)療糾紛協(xié)議書(shū)與醫(yī)療糾紛協(xié)議書(shū)范本5篇篇1甲方（醫(yī)療機(jī)構(gòu)）：____________________乙方（患者或其家屬）：____________________鑒于甲方與乙方之間因醫(yī)療行為產(chǎn)生糾紛，為了公平、公正地解決此糾紛，并維護(hù)雙方的合法權(quán)益，經(jīng)過(guò)雙方友好協(xié)商，達(dá)成以下協(xié)議：一、協(xié)議背景甲方是合法的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，乙方是在甲方就醫(yī)的患者或其家屬。在醫(yī)療服務(wù)過(guò)程中，雙方因?qū)︶t(yī)療服務(wù)質(zhì)量、態(tài)度、效果等方面的問(wèn)題產(chǎn)生糾紛。雙方同意通過(guò)友好協(xié)商，尋求合理解決糾紛的途徑。二、糾紛事實(shí)經(jīng)雙方核實(shí)并確認(rèn)的糾紛事實(shí)如下：____________________________________________________________________（詳細(xì)敘述糾紛事實(shí)）三、解決方案1.甲方對(duì)糾紛事實(shí)進(jìn)行認(rèn)真調(diào)查核實(shí)，并根據(jù)調(diào)查結(jié)果制定改進(jìn)措施，提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量。2.乙方對(duì)甲方醫(yī)療服務(wù)中的不足表示諒解，并同意以友好態(tài)度協(xié)商解決糾紛。3.甲方根據(jù)具體情況向乙方賠償經(jīng)濟(jì)損失，包括但不限于：醫(yī)療費(fèi)、交通費(fèi)、住宿費(fèi)、誤工費(fèi)等。具體賠償金額由雙方根據(jù)糾紛的實(shí)際情況共同商定。4.雙方同意對(duì)糾紛的解決采取保密措施，不得對(duì)外泄露有關(guān)糾紛的細(xì)節(jié)及處理情況。四、協(xié)議內(nèi)容1.雙方確認(rèn)上述糾紛事實(shí)及解決方案。2.甲方應(yīng)按照本協(xié)議約定的內(nèi)容支付賠償金額。3.雙方應(yīng)共同遵守本協(xié)議，不得違反協(xié)議內(nèi)容。4.本協(xié)議自雙方簽字蓋章之日起生效，并對(duì)雙方具有法律約束力。5.本協(xié)議一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份。五、違約責(zé)任1.若甲方未按本協(xié)議約定支付賠償金額，乙方有權(quán)要求甲方履行支付義務(wù)，并可以依法追究甲方的違約責(zé)任。2.若乙方違反本協(xié)議約定的保密義務(wù)，甲方有權(quán)要求乙方承擔(dān)因此造成的經(jīng)濟(jì)損失和法律責(zé)任。六、爭(zhēng)議解決方式若雙方在履行本協(xié)議過(guò)程中發(fā)生爭(zhēng)議，應(yīng)首先通過(guò)友好協(xié)商解決。協(xié)商不成的，可以向有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。七、其他約定1.本協(xié)議未盡事宜，由雙方另行協(xié)商補(bǔ)充。2.本協(xié)議自雙方簽字蓋章之日起生效，有效期為_(kāi)___年。到期后可經(jīng)雙方協(xié)商續(xù)簽。3.本協(xié)議的解釋權(quán)歸甲方和乙方共同擁有。甲方（醫(yī)療機(jī)構(gòu)）：____________________（蓋章）法定代表人：____________________（簽字）日期：_______年_______月_______日乙方（患者或其家屬）：____________________（簽字）日期：_______年_______月_______日（注：本協(xié)議為醫(yī)療糾紛協(xié)議書(shū)范本，實(shí)際使用時(shí)應(yīng)根據(jù)具體情況進(jìn)行修改和補(bǔ)充。）篇2乙方（醫(yī)院）：________，位置：________，法定代表人：________，職務(wù)：________，聯(lián)系方式：________。鑒于甲方因就醫(yī)問(wèn)題與乙方發(fā)生糾紛，雙方本著平等、自愿、公正的原則，經(jīng)友好協(xié)商，達(dá)成如下協(xié)議：一、糾紛概述甲方于________年________月________日因________（病情）前往乙方醫(yī)院就醫(yī)，在就診過(guò)程中，甲方對(duì)乙方的診療行為存在異議，認(rèn)為乙方的診療行為存在過(guò)錯(cuò)，導(dǎo)致其身體受到損害。為此，甲方與乙方發(fā)生糾紛。二、協(xié)議內(nèi)容1.乙方對(duì)甲方的診療行為進(jìn)行全面審查，確認(rèn)是否存在過(guò)錯(cuò)行為。如經(jīng)審查確認(rèn)乙方存在過(guò)錯(cuò)行為，乙方將按照以下條款進(jìn)行賠償。2.乙方同意向甲方支付賠償金人民幣_(tái)_______元，作為對(duì)甲方因乙方過(guò)錯(cuò)行為所造成損失的補(bǔ)償。3.乙方將賠償金以銀行轉(zhuǎn)賬的方式支付給甲方，支付時(shí)間為本協(xié)議簽訂之日起________日內(nèi)。4.甲方在收到賠償金后，應(yīng)立即停止對(duì)乙方的所有糾紛行為，包括但不限于醫(yī)鬧、圍堵醫(yī)院等行為。5.雙方應(yīng)嚴(yán)格保密本協(xié)議內(nèi)容及雙方在協(xié)議執(zhí)行過(guò)程中的所有細(xì)節(jié)，不得向任何第三方透露。6.本協(xié)議自雙方簽字或蓋章之日起生效，具有法律效力。三、違約責(zé)任若乙方未按照本協(xié)議約定支付賠償金，甲方有權(quán)向人民法院申請(qǐng)強(qiáng)制執(zhí)行，并要求乙方支付滯納金及因此產(chǎn)生的所有費(fèi)用。四、爭(zhēng)議解決因本協(xié)議引起的或與本協(xié)議有關(guān)的任何爭(zhēng)議，雙方應(yīng)首先通過(guò)友好協(xié)商解決。協(xié)商不成的，任何一方均可向有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。五、其他條款1.本協(xié)議一式兩份，甲、乙雙方各執(zhí)一份，具有同等法律效力。2.本協(xié)議自雙方簽字或蓋章之日起生效，有效期為_(kāi)_______年。3.未盡事宜，可另行簽訂補(bǔ)充協(xié)議，補(bǔ)充協(xié)議與本協(xié)議具有同等法律效力。甲方（簽字）：________日期：________年________月________日乙方（簽字）：________日期：________年________月________日篇3乙方（醫(yī)院）：XXXX醫(yī)院，位置：XXXX，法定代表人：XXXX，職務(wù)：院長(zhǎng)，聯(lián)系電話：XXXX。鑒于甲方因醫(yī)療糾紛與乙方協(xié)商解決，雙方在平等、自愿、公平、誠(chéng)實(shí)信用的基礎(chǔ)上，達(dá)成如下協(xié)議：一、糾紛概述甲方于XXXX年XX月XX日在乙方醫(yī)院接受治療，治療過(guò)程中發(fā)生了一些爭(zhēng)議和糾紛。具體糾紛內(nèi)容主要包括治療結(jié)果的不滿意、醫(yī)務(wù)人員的服務(wù)態(tài)度以及醫(yī)療費(fèi)用的收取等方面。二、協(xié)商內(nèi)容1.乙方醫(yī)院承認(rèn)在治療過(guò)程中存在不足之處，愿意向甲方道歉，并承諾今后會(huì)加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員的培訓(xùn)和管理，提高服務(wù)質(zhì)量。2.甲方同意乙方醫(yī)院的道歉，并認(rèn)可乙方醫(yī)院在醫(yī)療技術(shù)方面的專業(yè)水平。雙方同意以友好協(xié)商的方式解決此次糾紛，避免進(jìn)一步的爭(zhēng)端和損失。3.乙方醫(yī)院愿意承擔(dān)甲方因治療產(chǎn)生的額外費(fèi)用，包括但不限于交通費(fèi)、住宿費(fèi)、誤工費(fèi)等，具體費(fèi)用以甲方提供的票據(jù)為準(zhǔn)。4.甲方同意在簽訂本協(xié)議后，不再以任何形式向乙方醫(yī)院提出索賠要求，并承諾放棄對(duì)乙方醫(yī)院的訴訟權(quán)利。三、協(xié)議執(zhí)行1.本協(xié)議自雙方簽字之日起生效，具有法律效力。雙方應(yīng)認(rèn)真履行協(xié)議內(nèi)容，確保雙方的權(quán)益得到保障。2.甲方需在簽訂本協(xié)議后，提供相關(guān)費(fèi)用票據(jù)給乙方醫(yī)院，以便乙方醫(yī)院核實(shí)并支付相關(guān)費(fèi)用。3.乙方醫(yī)院承諾在收到甲方票據(jù)后XX個(gè)工作日內(nèi)完成費(fèi)用的結(jié)算和支付。4.雙方同意在執(zhí)行協(xié)議過(guò)程中，如遇到任何問(wèn)題或需要進(jìn)一步的溝通，應(yīng)通過(guò)友好協(xié)商的方式解決。四、違約責(zé)任1.若乙方醫(yī)院未按照本協(xié)議約定支付相關(guān)費(fèi)用，甲方有權(quán)要求乙方醫(yī)院按照約定支付費(fèi)用，并承擔(dān)因此造成的損失。2.若甲方提供虛假票據(jù)或夸大治療費(fèi)用，乙方醫(yī)院有權(quán)要求甲方退回多支付的費(fèi)用，并承擔(dān)因此造成的損失。3.雙方同意在執(zhí)行協(xié)議過(guò)程中，如一方違約，需承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任。五、其他事項(xiàng)1.本協(xié)議未盡事宜，可由雙方友好協(xié)商補(bǔ)充。補(bǔ)充協(xié)議與本協(xié)議具有同等法律效力。2.本協(xié)議一式兩份，甲、乙雙方各執(zhí)一份。3.本協(xié)議自雙方簽字之日起生效，有效期為一年。期滿后如需繼續(xù)協(xié)商或續(xù)簽協(xié)議，應(yīng)提前一個(gè)月通知對(duì)方。甲方（簽字）：XXX日期：XXXX年XX月XX日乙方（簽字）：XXXX醫(yī)院（公章）法定代表人（簽字）：XXX日期：XXXX年XX月XX日篇4甲方：_________，位置：_________，聯(lián)系方式：_________。乙方：_________，位置：_________，聯(lián)系方式：_________。根據(jù)《中華人民共和國(guó)民法典》及相關(guān)法律法規(guī)的規(guī)定，甲、乙雙方在平等、自愿、協(xié)商一致的基礎(chǔ)上，就醫(yī)療糾紛事宜達(dá)成如下協(xié)議：一、協(xié)議背景甲方因醫(yī)療糾紛與乙方產(chǎn)生爭(zhēng)議，經(jīng)過(guò)雙方友好協(xié)商，決定通過(guò)本協(xié)議解決糾紛。甲方同意向乙方支付一定數(shù)額的賠償款，乙方同意放棄對(duì)甲方的其他訴訟請(qǐng)求。二、協(xié)議內(nèi)容1.賠償金額：甲方同意向乙方支付人民幣_(tái)________元作為賠償款。該款項(xiàng)包括但不限于乙方的醫(yī)療費(fèi)用、誤工費(fèi)、交通費(fèi)、住宿費(fèi)、精神損失費(fèi)等各類費(fèi)用。2.支付方式：甲方將在本協(xié)議簽訂之日起_________個(gè)工作日內(nèi)，將賠償款通過(guò)銀行轉(zhuǎn)賬方式支付到乙方指定的銀行賬戶。乙方需提供完整的收款信息，如因乙方原因?qū)е驴铐?xiàng)無(wú)法按時(shí)到賬，后果由乙方自行承擔(dān)。3.雙方權(quán)利義務(wù)：甲方支付賠償款后，雙方之間的醫(yī)療糾紛即告解決。乙方同意放棄對(duì)甲方的其他訴訟請(qǐng)求，并保證不再以任何理由向甲方主張權(quán)利。甲方亦不再對(duì)乙方的醫(yī)療糾紛承擔(dān)任何責(zé)任。4.保密條款：雙方同意對(duì)本協(xié)議的內(nèi)容及履行過(guò)程保密，不得向任何第三方泄露。如有違反，違約方需承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任。三、違約責(zé)任1.甲方如未在規(guī)定期限內(nèi)支付賠償款，乙方有權(quán)要求甲方承擔(dān)違約責(zé)任。違約責(zé)任包括但不限于：甲方需向乙方支付違約金人民幣_(tái)________元。甲方需賠償乙方因違約造成的損失等。2.乙方如違反本協(xié)議中的保密條款，甲方有權(quán)要求乙方承擔(dān)違約責(zé)任。違約責(zé)任包括但不限于：乙方需向甲方支付違約金人民幣_(tái)________元。乙方需賠償甲方因違約造成的損失等。四、爭(zhēng)議解決1.本協(xié)議的履行過(guò)程中如有爭(zhēng)議，雙方應(yīng)友好協(xié)商解決。協(xié)商不成的，任何一方可向甲方所在地有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。2.訴訟過(guò)程中，雙方應(yīng)尊重法律事實(shí)，如實(shí)提供證據(jù)，積極配合法院的調(diào)查取證工作。如有虛假陳述或提供虛假證據(jù)，將承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任。五、其他條款1.本協(xié)議自雙方簽字或蓋章之日起生效。協(xié)議一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份。2.本協(xié)議未盡事宜，雙方可另行協(xié)商補(bǔ)充。補(bǔ)充協(xié)議與本協(xié)議具有同等法律效力。甲方（簽字/蓋章）：_________日期：_________年_________月_________日乙方（簽字/蓋章）：_________日期：_________年_________月_________日篇5甲方（醫(yī)療機(jī)構(gòu)）：____________________乙方（患者或其家屬）：____________________鑒于甲方與乙方之間因醫(yī)療行為發(fā)生糾紛，為妥善解決此事，經(jīng)雙方協(xié)商，達(dá)成如下協(xié)議：一、協(xié)議背景及事實(shí)概述1.甲方為合法醫(yī)療機(jī)構(gòu)，乙方為就診患者或其家屬。2.在（具體日期）至（具體日期）期間，乙方在甲方處接受醫(yī)療服務(wù)。3.在醫(yī)療服務(wù)過(guò)程中，雙方對(duì)醫(yī)療行為、醫(yī)療效果等產(chǎn)生糾紛。二、雙方自愿協(xié)商經(jīng)過(guò)友好協(xié)商，雙方對(duì)糾紛事實(shí)達(dá)成如下共識(shí)：1.甲方確認(rèn)在醫(yī)療服務(wù)過(guò)程中存在一定的過(guò)失或不足。2.乙方對(duì)甲方的醫(yī)療服務(wù)效果表示關(guān)切，并認(rèn)為有必要通過(guò)協(xié)商解決此事。三、解決方案及賠償方案1.甲方同意對(duì)乙方因醫(yī)療糾紛造成的損害進(jìn)行賠償，賠償內(nèi)容包括但不限于：醫(yī)療費(fèi)用、誤工費(fèi)、交通費(fèi)、精神損失費(fèi)等。具體賠償金額及支付方式如下：（詳細(xì)賠償方案）2.雙方同意，乙方在收到賠償后，不再追究甲方因本次醫(yī)療糾紛產(chǎn)生的法律責(zé)任。3.為保證協(xié)議履行，甲方將在本協(xié)議簽訂后XX日內(nèi)完成賠償支付。四、保密條款1.雙方同意，本協(xié)議內(nèi)容及相關(guān)證據(jù)、文件等均為保密信息，未經(jīng)對(duì)方同意，不得向第三方泄露。2.雙方應(yīng)妥善保管與本協(xié)議相關(guān)的證據(jù)、文件等，以防丟失或損壞。五、違約責(zé)任及法律適用1.若一方違反本協(xié)議約定，應(yīng)承擔(dān)違約責(zé)任，并賠償對(duì)方因此造成的損失。2.本協(xié)議適用中華人民共和國(guó)法律。如發(fā)生爭(zhēng)議，雙方應(yīng)首先友好協(xié)商解決。協(xié)商不成的，任何一方均有權(quán)向有管轄權(quán)的人民法院