2025醫(yī)療廢物應(yīng)急演練考核試題及答案一、單項選擇題（每題2分，共40分）1.下列哪類醫(yī)療廢物不屬于感染性廢物？A.被患者血液污染的棉球B.廢棄的疫苗瓶（未開啟）C.隔離病房患者使用的一次性床單D.病原體培養(yǎng)基的離心管（已使用）答案：B2.醫(yī)療廢物專用包裝袋應(yīng)使用（），損傷性廢物應(yīng)使用（）。A.單層黃色袋；防刺穿容器B.雙層黃色袋；防滲漏容器C.雙層黃色袋；防刺穿銳器盒D.單層黃色袋；防滲漏銳器盒答案：C3.醫(yī)療廢物暫存間溫度應(yīng)控制在（），濕度應(yīng)≤（）。A.20℃以下；70%B.25℃以下；80%C.30℃以下；75%D.28℃以下；85%答案：B4.醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)運登記資料應(yīng)保存至少（）年。A.1B.2C.3D.5答案：C5.發(fā)現(xiàn)醫(yī)療廢物泄漏后，現(xiàn)場人員首先應(yīng)（）。A.直接清理泄漏物B.立即報告科室負責人C.穿戴防護裝備后封鎖現(xiàn)場D.使用含氯消毒液直接噴灑消毒答案：C6.醫(yī)療廢物焚燒處置時，燃燒室溫度應(yīng)≥（）℃，停留時間≥（）秒。A.800；1B.850；2C.900；3D.1000；2答案：B7.病理性廢物（人體組織）的收集容器應(yīng)標注（）。A.“感染性廢物”警示標識B.“病理性廢物”警示標識C.“化學(xué)性廢物”警示標識D.“藥物性廢物”警示標識答案：B8.醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)運車應(yīng)每日（），轉(zhuǎn)運結(jié)束后（）。A.消毒一次；清空車內(nèi)殘留B.消毒兩次；用紫外線照射30分鐘C.消毒一次；用含氯消毒液擦拭D.消毒兩次；用75%酒精擦拭答案：A9.醫(yī)務(wù)人員被醫(yī)療廢物刺傷后，應(yīng)立即（）。A.擠壓傷口至出血，肥皂水沖洗，碘伏消毒B.直接包扎傷口并報告感控部門C.用酒精沖洗傷口后注射疫苗D.擠壓傷口至滲液，生理鹽水沖洗，貼創(chuàng)可貼答案：A10.醫(yī)療廢物暫存間應(yīng)設(shè)置（），并配備（）。A.通風裝置；防鼠、防蚊、防蟑螂設(shè)施B.空調(diào)；防火、防盜設(shè)施C.紫外線燈；防潮、防濕設(shè)施D.噴淋裝置；防泄漏托盤答案：A11.以下哪項符合醫(yī)療廢物分類要求？A.廢棄的抗生素瓶（未開啟）歸入藥物性廢物B.實驗室廢棄的甲醛溶液歸入化學(xué)性廢物C.手術(shù)切除的胎盤歸入病理性廢物D.一次性使用的血壓計袖帶歸入生活垃圾答案：B12.醫(yī)療廢物包裝時，應(yīng)在（）標注“醫(yī)療廢物”字樣及（）。A.袋身；產(chǎn)生科室、日期B.袋口；重量、類別C.袋底；聯(lián)系人、電話D.袋側(cè)；轉(zhuǎn)運人員、編號答案：A13.發(fā)生醫(yī)療廢物大量泄漏（≥50kg或≥20m2）時，應(yīng)在（）小時內(nèi)向當?shù)匦l(wèi)生健康、生態(tài)環(huán)境部門報告。A.1B.2C.4D.6答案：B14.銳器盒使用時，裝填量不得超過（），并在（）內(nèi)密封轉(zhuǎn)運。A.2/3；24小時B.3/4；48小時C.1/2；12小時D.3/4；24小時答案：D15.醫(yī)療廢物應(yīng)急演練中，“啟動應(yīng)急預(yù)案”環(huán)節(jié)的核心任務(wù)是（）。A.明確各小組職責和行動流程B.組織人員疏散C.立即進行現(xiàn)場處置D.向上級部門報告答案：A16.以下哪種情況需將醫(yī)療廢物按感染性廢物處理？A.未被患者血液污染的輸液器（未使用）B.隔離的傳染病患者使用的餐盒C.廢棄的汞血壓計D.過期的中藥飲片答案：B17.醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)運人員的防護裝備應(yīng)包括（）。A.工作服、手套、口罩B.防護服、N95口罩、護目鏡、手套、膠鞋C.隔離衣、外科口罩、手套、鞋套D.工作服、外科口罩、手套、護目鏡答案：B18.醫(yī)療廢物暫存間地面應(yīng)使用（）材料，厚度≥（）mm。A.水泥；10B.環(huán)氧樹脂；5C.瓷磚；8D.防滑地磚；6答案：B19.發(fā)生醫(yī)療廢物火災(zāi)時，應(yīng)優(yōu)先（）。A.使用滅火器撲滅初期火勢B.轉(zhuǎn)移未燃燒的醫(yī)療廢物C.啟動火災(zāi)報警系統(tǒng)并疏散人員D.用消防水直接噴灑燃燒物答案：C20.醫(yī)療廢物應(yīng)急演練總結(jié)的重點內(nèi)容不包括（）。A.演練中暴露的問題B.參與人員的考勤記錄C.改進措施及責任分工D.演練效果的評估答案：B二、判斷題（每題1分，共15分）1.病理性廢物中的人體器官可與其他感染性廢物混合收集。（）答案：×2.醫(yī)療廢物專用轉(zhuǎn)運車可兼作普通垃圾運輸使用，只需每次清潔后消毒。（）答案：×3.藥物性廢物包括廢棄的細胞毒性藥物（如化療藥）。（）答案：√4.醫(yī)療廢物泄漏后，應(yīng)使用高壓水槍沖洗污染區(qū)域以徹底消毒。（）答案：×5.銳器盒密封后，若未裝滿可重新開啟繼續(xù)使用。（）答案：×6.醫(yī)療廢物暫存間應(yīng)24小時上鎖，僅允許經(jīng)培訓(xùn)的人員進入。（）答案：√7.隔離的肺結(jié)核患者使用的一次性口罩應(yīng)放入雙層黃色醫(yī)療廢物袋，并標注“感染性廢物”。（）答案：√8.醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)運前，需核對數(shù)量、重量、類別，確保與登記信息一致。（）答案：√9.發(fā)生醫(yī)療廢物刺傷后，若傷口較小，可自行處理無需報告。（）答案：×10.化學(xué)性廢物（如實驗室廢棄的強酸）可直接倒入醫(yī)療廢水處理系統(tǒng)。（）答案：×11.醫(yī)療廢物應(yīng)急演練應(yīng)至少每半年組織一次，重點科室每季度一次。（）答案：√12.醫(yī)療廢物包裝袋破損時，可直接用膠帶纏繞密封后轉(zhuǎn)運。（）答案：×13.暫存間內(nèi)醫(yī)療廢物應(yīng)離地離墻存放，與門間距≥50cm。（）答案：√14.轉(zhuǎn)運人員需在轉(zhuǎn)運結(jié)束后立即更換防護裝備，并進行手衛(wèi)生。（）答案：√15.醫(yī)療廢物焚燒處置后的爐渣屬于一般固體廢物，可直接填埋。（）答案：×三、簡答題（每題6分，共30分）1.簡述醫(yī)療廢物分類標準及每類的典型示例。答案：醫(yī)療廢物分為五類：（1）感染性廢物：被患者血液、體液、分泌物污染的物品（如棉球、紗布、一次性醫(yī)療用品）；（2）病理性廢物：手術(shù)切除的人體組織、器官、胎盤等；（3）損傷性廢物：醫(yī)用針頭、縫合針、手術(shù)刀、玻璃試管等銳器；（4）藥物性廢物：廢棄的一般性藥品（如抗生素）、細胞毒性藥物（如化療藥）；（5）化學(xué)性廢物：實驗室廢棄的化學(xué)試劑（如甲醛、過氧乙酸）、廢棄的汞血壓計等。2.醫(yī)療廢物泄漏應(yīng)急處置的核心步驟有哪些？答案：（1）立即封鎖現(xiàn)場，禁止無關(guān)人員進入；（2）穿戴防護裝備（防護服、N95口罩、護目鏡、手套、膠鞋）；（3）用吸附材料（如蛭石、鋸末）覆蓋泄漏物，避免擴散；（4）使用含氯消毒液（有效氯≥1000mg/L）噴灑消毒，作用30分鐘；（5）將污染的吸附材料和醫(yī)療廢物裝入雙層黃色袋，標注“感染性廢物”；（6）對污染區(qū)域再次消毒，記錄處置過程；（7）2小時內(nèi)向衛(wèi)生健康、生態(tài)環(huán)境部門報告；（8）評估人員暴露風險，必要時進行醫(yī)學(xué)觀察。3.醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)運人員的個人防護裝備穿戴及脫卸順序是什么？答案：穿戴順序（從下到上）：（1）穿膠鞋；（2）戴手套（內(nèi)層）；（3）穿防護服；（4）戴護目鏡；（5）戴N95口罩（調(diào)整密合性）；（6）戴手套（外層，覆蓋防護服袖口）。脫卸順序（從上到下，避免污染）：（1）摘外層手套（捏住手套邊緣外翻脫下，避免接觸外層）；（2）摘護目鏡（手不接觸面部）；（3）脫防護服（從頸部向下卷脫，污染面朝內(nèi)）；（4）摘內(nèi)層手套；（5）摘N95口罩（手不接觸口罩外表面，從耳后解帶）；（6）脫膠鞋；（7）立即進行手衛(wèi)生（流動水+肥皂或含醇手消液）。4.醫(yī)療廢物暫存間管理的關(guān)鍵要求有哪些？答案：（1）獨立設(shè)置，遠離醫(yī)療區(qū)、生活區(qū)、食品加工區(qū)；（2）地面和墻裙做防滲漏處理（如環(huán)氧樹脂），厚度≥5mm；（3）配備通風裝置、防鼠/防蚊/防蟑螂設(shè)施、消防器材；（4）安裝紫外線燈（≥30W/m3），每日消毒≥2次，每次≥30分鐘；（5）醫(yī)療廢物分類分區(qū)存放，離地離墻≥30cm，與門間距≥50cm；（6）暫存時間≤48小時，特殊情況≤72小時（需備案）；（7）每日清潔消毒地面及容器，記錄溫濕度（溫度≤25℃，濕度≤80%）；（8）24小時上鎖，僅授權(quán)人員進入，進出登記。5.醫(yī)療廢物火災(zāi)應(yīng)急處置的主要措施有哪些？答案：（1）立即啟動火災(zāi)報警系統(tǒng)，疏散現(xiàn)場及周邊人員；（2）使用滅火器（干粉或二氧化碳滅火器）撲滅初期火勢，禁止使用水（避免醫(yī)療廢物擴散）；（3）若火勢無法控制，撤離至安全區(qū)域，等待消防人員；（4）消防人員到達后，說明醫(yī)療廢物類型（如含化學(xué)性廢物需特別提示）；（5）火災(zāi)撲滅后，對殘留的醫(yī)療廢物及燃燒產(chǎn)物進行收集（需專業(yè)機構(gòu)處理）；（6）對污染區(qū)域進行環(huán)境監(jiān)測（如空氣、土壤中有毒物質(zhì)）；（7）48小時內(nèi)形成事故報告，上報衛(wèi)生健康、生態(tài)環(huán)境、應(yīng)急管理部門；（8）評估人員燒傷、吸入有毒氣體風險，及時送醫(yī)。四、案例分析題（每題7.5分，共15分）案例1：某醫(yī)院急診科護士在轉(zhuǎn)運醫(yī)療廢物時，因包裝袋未密封，途中發(fā)生泄漏，約10kg感染性廢物散落地面，部分污染了走廊墻面和患者候診區(qū)。問題：請分析現(xiàn)場處置的錯誤，并提出正確的應(yīng)急處置流程。答案：錯誤分析：（1）轉(zhuǎn)運前未檢查包裝袋密封情況（應(yīng)使用鵝頸結(jié)密封）；（2）泄漏后未立即封鎖現(xiàn)場，導(dǎo)致污染擴散至候診區(qū)。正確流程：（1）立即在泄漏區(qū)域5米范圍內(nèi)設(shè)置警戒線，禁止患者及無關(guān)人員進入；（2）護士穿戴防護服、N95口罩、護目鏡、雙層手套、膠鞋；（3）用干毛巾或蛭石覆蓋泄漏物（避免液體擴散），靜置5分鐘；（4）使用2000mg/L含氯消毒液噴灑覆蓋物及污染墻面（從外到內(nèi)噴灑，確保濕潤），作用30分鐘；（5）用鑷子將污染的覆蓋物和醫(yī)療廢物裝入雙層黃色袋，外層標注“感染性廢物（泄漏處置）”；（6）用1000mg/L含氯消毒液擦拭地面及墻面（從污染輕到污染重區(qū)域），作用30分鐘后清水擦拭；（7）清理工具（鑷子、毛巾）放入銳器盒或黃色袋，與醫(yī)療廢物一同轉(zhuǎn)運；（8）記錄泄漏量、污染區(qū)域、處置時間、參與人員；（9）30分鐘內(nèi)向科室主任報告，2小時內(nèi)向院感科、后勤科及當?shù)匦l(wèi)生健康部門報告；（10）對接觸泄漏物的護士進行暴露評估，檢查皮膚有無破損，必要時進行血源性傳播疾病篩查（如HIV、HBV）。案例2：某社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心醫(yī)療廢物暫存間因電路老化引發(fā)火災(zāi)，現(xiàn)場有感染性廢物（約30kg）、藥物性廢物（過期疫苗10盒）及少量化學(xué)性廢物（廢棄的戊二醛溶液5瓶）。問題：請列出火災(zāi)處置的關(guān)鍵步驟，并說明需特別注意的風險點。答案：關(guān)鍵步驟：（1）發(fā)現(xiàn)火情后，現(xiàn)場人員立即按下手動火災(zāi)報警按鈕，撥打119（說明暫存間位置及醫(yī)療廢物類型）；（2）疏散衛(wèi)生中心內(nèi)所有人員至空曠區(qū)域，禁止返回；（3）使用干粉滅火器撲滅初期火勢（若火勢較小，避開化學(xué)性廢物存放點）；（4）消防人員到達后，提示存在化學(xué)性廢物（戊二醛）和藥物性廢物（疫苗含佐劑可能釋放有毒氣體）；（5）火災(zāi)撲滅后，禁止自行清理殘留廢物，聯(lián)系有資質(zhì)的醫(yī)療廢物處置單位收集（需區(qū)分燃燒后的殘留物與未燃燒的醫(yī)療廢物）；（6）對暫存間周邊空氣（如戊二醛揮發(fā)）、土壤進行采樣檢測，確認無有毒物質(zhì)超