2025年基孔肯雅熱培訓(xùn)考核試題含答案一、單選題1.基孔肯雅熱是由基孔肯雅病毒引起的，經(jīng)（）傳播的急性傳染病。()A.蚊媒B.空氣C.接觸D.食物答案：A解析：基孔肯雅熱主要通過伊蚊叮咬傳播，伊蚊屬于蚊媒，所以選A。空氣、接觸、食物并非基孔肯雅熱的主要傳播途徑。2.基孔肯雅熱的潛伏期一般為（）。()A.1-3天B.2-12天C.1-2周D.3-4周答案：B解析：基孔肯雅熱潛伏期通常為2-12天，所以選B。其他選項時間范圍不符合基孔肯雅熱潛伏期的實際情況。3.基孔肯雅熱最主要的臨床表現(xiàn)是（）。()A.發(fā)熱、皮疹B.發(fā)熱、關(guān)節(jié)疼痛C.腹瀉、嘔吐D.咳嗽、咳痰答案：B解析：基孔肯雅熱患者常出現(xiàn)發(fā)熱和關(guān)節(jié)疼痛，關(guān)節(jié)疼痛較為劇烈且是其主要特征之一，所以選B。發(fā)熱、皮疹也是其表現(xiàn)之一，但不是最主要的；腹瀉、嘔吐、咳嗽、咳痰不是基孔肯雅熱的典型臨床表現(xiàn)。4.基孔肯雅熱的主要傳染源是（）。()A.患者和隱性感染者B.家禽C.野生動物D.土壤答案：A解析：患者和隱性感染者體內(nèi)攜帶基孔肯雅病毒，可通過蚊蟲叮咬將病毒傳播給他人，是主要傳染源，所以選A。家禽、野生動物一般不是基孔肯雅熱的主要傳染源；土壤與基孔肯雅熱的傳播無關(guān)。5.預(yù)防基孔肯雅熱的關(guān)鍵措施是（）。()A.接種疫苗B.加強鍛煉C.防蚊滅蚊D.注意飲食衛(wèi)生答案：C解析：由于基孔肯雅熱主要通過蚊媒傳播，所以防蚊滅蚊是預(yù)防該病的關(guān)鍵措施，選C。目前尚無有效的基孔肯雅熱疫苗；加強鍛煉可提高機體免疫力，但不是預(yù)防該病的關(guān)鍵；注意飲食衛(wèi)生主要針對經(jīng)食物傳播的疾病，與基孔肯雅熱預(yù)防關(guān)系不大。6.基孔肯雅熱病毒的核酸類型是（）。()A.單股正鏈RNAB.單股負鏈RNAC.雙股RNAD.DNA答案：A解析：基孔肯雅熱病毒的核酸類型為單股正鏈RNA，所以選A。其他選項不符合基孔肯雅熱病毒核酸的實際類型。7.以下哪種蚊子是基孔肯雅熱的主要傳播媒介（）。()A.庫蚊B.按蚊C.伊蚊D.搖蚊答案：C解析：伊蚊是基孔肯雅熱的主要傳播媒介，所以選C。庫蚊主要傳播絲蟲病和乙型腦炎等；按蚊主要傳播瘧疾；搖蚊一般不傳播基孔肯雅熱。8.基孔肯雅熱患者發(fā)熱時體溫一般可高達（）。()A.37-38℃B.38-39℃C.39-40℃D.40℃以上答案：C解析：基孔肯雅熱患者發(fā)熱時體溫通?？筛哌_39-40℃，所以選C。其他體溫范圍不符合基孔肯雅熱患者發(fā)熱的常見情況。9.基孔肯雅熱患者關(guān)節(jié)疼痛的特點是（）。()A.輕度疼痛，持續(xù)時間短B.中度疼痛，間歇性發(fā)作C.重度疼痛，多關(guān)節(jié)受累，持續(xù)時間長D.僅累及單個關(guān)節(jié)，疼痛不明顯答案：C解析：基孔肯雅熱患者關(guān)節(jié)疼痛較為劇烈，多累及多個關(guān)節(jié)，且持續(xù)時間較長，所以選C。其他選項描述不符合基孔肯雅熱關(guān)節(jié)疼痛的特點。10.對基孔肯雅熱疑似病例進行實驗室診斷時，常用的檢測方法是（）。()A.血常規(guī)檢查B.病毒核酸檢測C.尿常規(guī)檢查D.大便常規(guī)檢查答案：B解析：病毒核酸檢測可直接檢測基孔肯雅熱病毒的核酸，是常用的實驗室診斷方法，選B。血常規(guī)檢查可輔助判斷病情，但不能確診；尿常規(guī)檢查和大便常規(guī)檢查對基孔肯雅熱的診斷價值不大。11.基孔肯雅熱在全球的分布特點是（）。()A.僅在熱帶地區(qū)流行B.僅在寒帶地區(qū)流行C.主要在熱帶和亞熱帶地區(qū)流行D.全球均勻分布答案：C解析：基孔肯雅熱主要在熱帶和亞熱帶地區(qū)流行，這些地區(qū)氣候溫暖濕潤，適合傳播媒介伊蚊的生存和繁殖，所以選C。不是僅在熱帶或寒帶地區(qū)流行，也不是全球均勻分布。12.基孔肯雅熱患者出現(xiàn)皮疹的時間一般是在發(fā)熱后的（）。()A.1-2天B.2-5天C.5-7天D.7-10天答案：B解析：基孔肯雅熱患者皮疹一般在發(fā)熱后2-5天出現(xiàn)，所以選B。其他時間范圍不符合皮疹出現(xiàn)的常見情況。13.對于基孔肯雅熱患者的治療，主要是（）。()A.抗病毒治療B.對癥治療C.抗生素治療D.免疫治療答案：B解析：目前尚無特效的抗基孔肯雅熱病毒藥物，主要是針對患者的發(fā)熱、關(guān)節(jié)疼痛等癥狀進行對癥治療，選B?？共《局委熑狈τ行幬?；抗生素主要用于治療細菌感染，對病毒感染無效；免疫治療一般不是基孔肯雅熱的主要治療方法。14.基孔肯雅熱病毒在外界環(huán)境中的生存能力（）。()A.很強B.較弱C.與其他病毒相同D.無法確定答案：B解析：基孔肯雅熱病毒在外界環(huán)境中的生存能力較弱，對熱、消毒劑等較為敏感，所以選B。15.以下關(guān)于基孔肯雅熱的說法，錯誤的是（）。()A.是一種自限性疾病B.不會留下后遺癥C.可引起爆發(fā)流行D.主要通過蚊媒傳播答案：B解析：部分基孔肯雅熱患者在病情恢復(fù)后可能會留下關(guān)節(jié)疼痛等后遺癥，所以B選項說法錯誤。基孔肯雅熱是自限性疾病，可引起爆發(fā)流行，主要通過蚊媒傳播，A、C、D選項說法正確。二、多選題1.基孔肯雅熱的臨床表現(xiàn)包括（）。A.發(fā)熱B.關(guān)節(jié)疼痛C.皮疹D.惡心、嘔吐答案：ABCD解析：基孔肯雅熱患者常出現(xiàn)發(fā)熱、關(guān)節(jié)疼痛、皮疹等癥狀，部分患者也可能伴有惡心、嘔吐等胃腸道癥狀，所以ABCD選項均正確。2.基孔肯雅熱的傳播途徑包括（）。A.蚊媒傳播B.空氣傳播C.母嬰傳播D.血液傳播答案：AC解析：基孔肯雅熱主要通過蚊媒傳播，在特定情況下也可發(fā)生母嬰傳播，所以AC選項正確?？諝鈧鞑ズ脱簜鞑ゲ皇腔卓涎艧岬闹饕獋鞑ネ緩?。3.預(yù)防基孔肯雅熱的措施有（）。A.防蚊滅蚊B.避免前往流行地區(qū)C.加強個人防護D.接種疫苗答案：ABC解析：目前尚無有效的基孔肯雅熱疫苗，預(yù)防措施主要包括防蚊滅蚊、避免前往流行地區(qū)、加強個人防護等，所以ABC選項正確，D選項錯誤。4.基孔肯雅熱患者關(guān)節(jié)疼痛的特點有（）。A.多關(guān)節(jié)受累B.疼痛劇烈C.持續(xù)時間長D.主要累及大關(guān)節(jié)答案：ABC解析：基孔肯雅熱患者關(guān)節(jié)疼痛多累及多個關(guān)節(jié)，疼痛劇烈，持續(xù)時間長，大小關(guān)節(jié)均可受累，所以ABC選項正確，D選項錯誤。5.對基孔肯雅熱疑似病例進行診斷時，需要考慮的因素有（）。A.流行病學(xué)史B.臨床表現(xiàn)C.實驗室檢查結(jié)果D.患者的職業(yè)答案：ABC解析：診斷基孔肯雅熱疑似病例需要綜合考慮流行病學(xué)史（如是否去過流行地區(qū)等）、臨床表現(xiàn)（發(fā)熱、關(guān)節(jié)疼痛等）和實驗室檢查結(jié)果，患者職業(yè)一般不是診斷的關(guān)鍵因素，所以ABC選項正確，D選項錯誤。6.基孔肯雅熱病毒的特性包括（）。A.對熱敏感B.對消毒劑敏感C.可在蚊體內(nèi)增殖D.核酸類型為DNA答案：ABC解析：基孔肯雅熱病毒對熱和消毒劑敏感，可在蚊體內(nèi)增殖，其核酸類型為單股正鏈RNA，不是DNA，所以ABC選項正確，D選項錯誤。7.基孔肯雅熱的流行特征有（）。A.有明顯的季節(jié)性B.可引起爆發(fā)流行C.主要發(fā)生在城市地區(qū)D.人群普遍易感答案：ABD解析：基孔肯雅熱有明顯的季節(jié)性，與伊蚊的繁殖活動有關(guān)，可引起爆發(fā)流行，人群普遍易感，其流行并不局限于城市地區(qū)，農(nóng)村等地區(qū)也可發(fā)生，所以ABD選項正確，C選項錯誤。8.治療基孔肯雅熱患者時，對癥治療的措施包括（）。A.退熱B.止痛C.補充水分和電解質(zhì)D.抗病毒治療答案：ABC解析：治療基孔肯雅熱主要是對癥治療，包括退熱、止痛、補充水分和電解質(zhì)等，目前尚無特效抗病毒藥物，所以ABC選項正確，D選項錯誤。9.基孔肯雅熱患者皮疹的特點有（）。A.多為斑丘疹B.主要分布在四肢和軀干C.可伴有瘙癢D.持續(xù)時間短答案：ABC解析：基孔肯雅熱患者皮疹多為斑丘疹，主要分布在四肢和軀干，可伴有瘙癢，持續(xù)時間一般為數(shù)天至一周左右，并非持續(xù)時間短，所以ABC選項正確，D選項錯誤。10.以下關(guān)于基孔肯雅熱的實驗室檢測，正確的有（）。A.發(fā)病早期可檢測病毒核酸B.發(fā)病后期可檢測特異性抗體C.血常規(guī)檢查可出現(xiàn)白細胞減少D.尿常規(guī)檢查可發(fā)現(xiàn)蛋白尿答案：ABC解析：發(fā)病早期可通過檢測病毒核酸診斷基孔肯雅熱，發(fā)病后期可檢測特異性抗體；部分患者血常規(guī)檢查可出現(xiàn)白細胞減少，尿常規(guī)檢查一般無明顯異常，蛋白尿不是基孔肯雅熱的典型表現(xiàn)，所以ABC選項正確，D選項錯誤。三、判斷題1.基孔肯雅熱是一種新發(fā)傳染病。()答案：√解析：基孔肯雅熱是近年來逐漸受到關(guān)注的一種傳染病，屬于新發(fā)傳染病，所以該說法正確。2.基孔肯雅熱患者康復(fù)后可獲得終身免疫。()答案：×解析：目前尚不清楚基孔肯雅熱患者康復(fù)后是否可獲得終身免疫，所以該說法錯誤。3.只要被攜帶基孔肯雅熱病毒的蚊子叮咬就一定會發(fā)病。()答案：×解析：被攜帶基孔肯雅熱病毒的蚊子叮咬后，是否發(fā)病還與個體的免疫力等因素有關(guān)，不是一定會發(fā)病，所以該說法錯誤。4.基孔肯雅熱的治療主要依靠抗生素。()答案：×解析：基孔肯雅熱是病毒感染性疾病，抗生素主要用于治療細菌感染，對基孔肯雅熱無效，主要是對癥治療，所以該說法錯誤。5.基孔肯雅熱患者的關(guān)節(jié)疼痛一般在數(shù)天內(nèi)自行緩解。()答案：×解析：基孔肯雅熱患者關(guān)節(jié)疼痛持續(xù)時間較長，一般不會在數(shù)天內(nèi)自行緩解，所以該說法錯誤。6.防蚊滅蚊是預(yù)防基孔肯雅熱的唯一措施。()答案：×解析：防蚊滅蚊是預(yù)防基孔肯雅熱的關(guān)鍵措施，但不是唯一措施，還包括避免前往流行地區(qū)、加強個人防護等，所以該說法錯誤。7.基孔肯雅熱病毒可在低溫環(huán)境下長期存活。()答案：√解析：基孔肯雅熱病毒對低溫有一定耐受性，可在低溫環(huán)境下長期存活，所以該說法正確。8.基孔肯雅熱患者的皮疹一般不會伴有瘙癢。()答案：×解析：基孔肯雅熱患者皮疹可伴有瘙癢，所以該說法錯誤。9.對基孔肯雅熱患者進行隔離治療時，只需進行呼吸道隔離。()答案：×解析：基孔肯雅熱主要通過蚊媒傳播，隔離治療時主要應(yīng)采取防蚊措施，而不是呼吸道隔離，所以該說法錯誤。10.基孔肯雅熱在我國屬于乙類傳染病。()答案：√解析：基孔肯雅熱在我國屬于乙類傳染病，所以該說法正確。四、填空題1.基孔肯雅熱的英文縮寫是______。答案：CHIKV2.基孔肯雅熱患者發(fā)熱時，熱型多為______熱。答案：稽留熱或弛張熱3.基孔肯雅熱的主要傳播媒介伊蚊包括______和______。答案：埃及伊蚊；白紋伊蚊4.基孔肯雅熱患者關(guān)節(jié)疼痛多呈______性。答案：游走5.對基孔肯雅熱疑似病例進行病毒核酸檢測時，常用的標本是______。答案：血液6.基孔肯雅熱的潛伏期一般為______天。答案：2-127.預(yù)防基孔肯雅熱，個人防護可使用______等防蚊用品。答案：驅(qū)蚊劑、蚊帳8.基孔肯雅熱患者的皮疹多為______疹。答案：斑丘9.基孔肯雅熱病毒對______和______敏感。答案：熱；消毒劑10.基孔肯雅熱在全球的流行趨勢呈______趨勢。答案：上升五、簡答題1.簡述基孔肯雅熱的臨床表現(xiàn)。(1).發(fā)熱：急驟起病，體溫可達39-40℃，熱型多為稽留熱或弛張熱。(2).關(guān)節(jié)疼痛：是最突出的表現(xiàn)，多為多關(guān)節(jié)受累，疼痛劇烈，呈游走性，持續(xù)時間長，主要累及小關(guān)節(jié)和大關(guān)節(jié)。(3).皮疹：一般在發(fā)熱后2-5天出現(xiàn)，多為斑丘疹，主要分布在四肢和軀干，可伴有瘙癢。(4).其他：部分患者可伴有惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉等胃腸道癥狀，也可出現(xiàn)頭痛、乏力等全身癥狀。2.簡述基孔肯雅熱的傳播途徑。(1).蚊媒傳播：是主要傳播途徑，埃及伊蚊和白紋伊蚊是主要傳播媒介。蚊子叮咬感染基孔肯雅熱病毒的患者或隱性感染者后，病毒在蚊體內(nèi)增殖，再通過叮咬其他人將病毒傳播給新的宿主。(2).母嬰傳播：在分娩過程中，感染基孔肯雅熱病毒的母親可將病毒傳播給新生兒。3.簡述預(yù)防基孔肯雅熱的措施。(1).防蚊滅蚊：清除蚊蟲孳生地，如倒掉積水容器中的積水，定期清理花盆托盤、花瓶等；使用殺蟲劑進行室內(nèi)外滅蚊；安裝紗窗、紗門等防蚊設(shè)施。(2).避免前往流行地區(qū)：在基孔肯雅熱流行期間，盡量避免前往疫情高發(fā)地區(qū)。(3).加強個人防護：外出時穿長袖長褲，涂抹驅(qū)蚊劑；使用蚊帳等防蚊用品。4.簡述基孔肯雅熱的實驗室診斷方法。(1).病毒核酸檢測：發(fā)病早期可采集患者血液標本，采用實時熒光定量PCR等方法檢測基孔肯雅熱病毒的核酸，具有較高的敏感性和特異性。(2).血清學(xué)檢測：發(fā)病后期可檢測患者血清中的特異性抗體，如IgM和IgG抗體。IgM抗體一般在發(fā)病后數(shù)天出現(xiàn)，可用于早期診斷；IgG抗體出現(xiàn)較晚，可用于回顧性診斷和流行病學(xué)調(diào)查。(3).病毒分離培養(yǎng)：可從患者血液、組織等標本中分離培養(yǎng)基孔肯雅熱病毒，但該方法操作復(fù)雜，所需時間長，一般不作為常規(guī)診斷方法。5.簡述基孔肯雅熱患者的治療原則。(1).對癥治療：(1).退熱：對于發(fā)熱患者，可采用物理降溫（如冰敷、溫水擦浴等）或藥物降溫（如對乙酰氨基酚等）。(2).止痛：關(guān)節(jié)疼痛劇烈者，可使用非甾體類抗炎藥（如布洛芬等）緩解疼痛。(3).補充水分和電解質(zhì)：對于伴有惡心、嘔吐、腹瀉等癥狀的患者，應(yīng)及時補充水分和電解質(zhì)，維持水、電解質(zhì)平衡。(2).一般治療：患者應(yīng)臥床休息，避免勞累，給予營養(yǎng)豐富、易消化的飲食。(3).目前尚無特效的抗病毒藥物，不主張使用抗生素治療，除非合并有細菌感染。六、案例分析題案例：患者，男，35歲，因“發(fā)熱、關(guān)節(jié)疼痛5天”入院。患者5天前無明顯誘因出現(xiàn)發(fā)熱，體溫最高達39.5℃，伴有寒戰(zhàn)，同時出現(xiàn)雙側(cè)膝關(guān)節(jié)、腕關(guān)節(jié)疼痛，疼痛劇烈，活動受限?；颊?周前曾前往非洲某基孔肯雅熱流行地區(qū)旅游。入院查體：體溫39℃，脈搏100次/分，呼吸20次/分，血壓120/80mmHg。雙側(cè)膝關(guān)節(jié)、腕關(guān)節(jié)紅腫，壓痛明顯。實驗室檢查：血常規(guī)示白細胞計數(shù)正常，淋巴細胞比例稍高；病毒核酸檢測基孔肯雅熱病毒陽性。1.該患者最可能的診