幼兒園常見疾病預(yù)防與護(hù)理規(guī)范一、總則本規(guī)范旨在保障幼兒園兒童的身體健康，有效預(yù)防和科學(xué)護(hù)理常見疾病，營造安全、衛(wèi)生的園所環(huán)境。規(guī)范適用于幼兒園全體保教人員，并指導(dǎo)家長配合做好相關(guān)工作。全體教職工應(yīng)樹立“預(yù)防為主，防治結(jié)合”的理念，認(rèn)真履行職責(zé)，確保各項(xiàng)措施落實(shí)到位。二、組織機(jī)構(gòu)與職責(zé)1.幼兒園層面：成立由園長負(fù)責(zé)，保健醫(yī)（或健康負(fù)責(zé)人）、各班班主任及保育員組成的健康管理小組，統(tǒng)籌疾病預(yù)防與護(hù)理工作。2.保健醫(yī)/健康負(fù)責(zé)人：負(fù)責(zé)制定年度健康計(jì)劃，組織健康檢查，開展疾病監(jiān)測(cè)與報(bào)告，提供專業(yè)的預(yù)防和護(hù)理指導(dǎo)，對(duì)保教人員進(jìn)行健康知識(shí)培訓(xùn)。3.班主任與保育員：執(zhí)行日常健康觀察、晨午檢制度，落實(shí)衛(wèi)生消毒措施，發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)與保健醫(yī)及家長溝通，配合做好患病幼兒的護(hù)理與隔離。4.家長：積極配合幼兒園的健康管理工作，及時(shí)反饋幼兒健康狀況，學(xué)習(xí)并掌握基本的疾病預(yù)防和家庭護(hù)理知識(shí)。三、常見疾病的識(shí)別、預(yù)防與護(hù)理（一）呼吸道傳染病1.常見類型：普通感冒、流行性感冒（流感）、手足口病、皰疹性咽峽炎、水痘、流行性腮腺炎等。2.主要癥狀：多伴有發(fā)熱、咳嗽、流涕、咽痛、皮疹、口腔皰疹等。手足口病和皰疹性咽峽炎可見手、足、口及臀部皮疹或皰疹。3.預(yù)防措施：*嚴(yán)格執(zhí)行晨午檢制度，發(fā)現(xiàn)疑似病例立即隔離并通知家長帶離就醫(yī)。*保持活動(dòng)室、寢室空氣流通，每日定時(shí)開窗通風(fēng)，必要時(shí)進(jìn)行空氣消毒。*玩具、餐具、毛巾、水杯等物品定期清潔消毒，幼兒個(gè)人用品專人專用。*教育幼兒養(yǎng)成勤洗手、不隨地吐痰、咳嗽或打噴嚏時(shí)用紙巾或肘部遮擋的良好衛(wèi)生習(xí)慣。*根據(jù)季節(jié)變化提醒幼兒增減衣物，避免受涼。*易感季節(jié)避免組織幼兒到人群密集的公共場(chǎng)所。4.護(hù)理要點(diǎn)：*隔離休息：患病幼兒需根據(jù)醫(yī)囑居家隔離休息，直至癥狀完全消失、達(dá)到規(guī)定隔離期后方可返園。*癥狀護(hù)理：*發(fā)熱時(shí)，鼓勵(lì)多飲水，適當(dāng)減少衣物，體溫過高（腋溫≥38.5℃）可遵醫(yī)囑使用退熱藥，并配合物理降溫（如溫水擦?。?保持口腔清潔，飯后用溫水漱口。對(duì)于口腔皰疹患兒，飲食以溫涼、清淡、易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)食物為宜，避免刺激性食物。*皮疹護(hù)理：保持皮膚清潔干燥，避免搔抓，防止繼發(fā)感染。*病情觀察：密切觀察患兒精神狀態(tài)、體溫、進(jìn)食及有無并發(fā)癥表現(xiàn)，如有異常及時(shí)就醫(yī)。（二）消化道傳染病1.常見類型：腹瀉（包括感染性腹瀉如諾如病毒、輪狀病毒腸炎等）、細(xì)菌性痢疾等。2.主要癥狀：以嘔吐、腹瀉為主要表現(xiàn)，可伴有發(fā)熱、腹痛。3.預(yù)防措施：*嚴(yán)格執(zhí)行飯前便后洗手制度，采用“七步洗手法”。*加強(qiáng)食品衛(wèi)生管理，確保食材新鮮、加工規(guī)范，生熟分開。*定期對(duì)玩具、桌面、地面、便池等進(jìn)行清潔消毒。*教育幼兒不喝生水，不吃生冷不潔食物。4.護(hù)理要點(diǎn)：*隔離與消毒：患兒需居家隔離，直至癥狀消失后至少72小時(shí)。其嘔吐物、排泄物需嚴(yán)格按照規(guī)范進(jìn)行消毒處理，衣物、用具單獨(dú)清洗消毒。*飲食護(hù)理：給予清淡、易消化的食物，如米湯、粥等，暫停油膩、生冷食物。鼓勵(lì)少量多次飲用口服補(bǔ)液鹽或溫開水，預(yù)防脫水。*臀部護(hù)理：腹瀉患兒便后用溫水清洗臀部，保持干燥，涂抹護(hù)臀霜，防止紅臀。*病情觀察：重點(diǎn)觀察患兒腹瀉次數(shù)、量、性質(zhì)，有無口渴、尿少、精神萎靡等脫水癥狀，如有異常立即就醫(yī)。（三）其他常見疾病1.幼兒急疹：*識(shí)別：突發(fā)高熱（39-40℃），持續(xù)3-5天，熱退疹出，皮疹為紅色斑丘疹，多見于軀干、頸部。*護(hù)理：主要是對(duì)癥處理，高熱時(shí)給予退熱，多飲水，保證休息。皮疹一般無需特殊處理，1-2天可自行消退。2.結(jié)膜炎（紅眼?。?識(shí)別：眼睛發(fā)紅、結(jié)膜充血、分泌物增多（膿性或黏液性），患兒可有異物感、畏光、流淚。*預(yù)防：注意個(gè)人衛(wèi)生，不用手揉眼，毛巾、臉盆專人專用。*護(hù)理：遵醫(yī)囑使用眼藥水或眼藥膏?；純荷钣闷穯为?dú)消毒，避免交叉感染。3.齲齒（蛀牙）：*預(yù)防：培養(yǎng)幼兒早晚刷牙、飯后漱口的習(xí)慣，控制甜食攝入，定期進(jìn)行口腔檢查。*護(hù)理：發(fā)現(xiàn)齲齒及時(shí)就醫(yī)治療。4.便秘：*預(yù)防：保證膳食纖維攝入（多吃蔬菜水果），充足飲水，養(yǎng)成定時(shí)排便習(xí)慣，適當(dāng)運(yùn)動(dòng)。*護(hù)理：調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，增加運(yùn)動(dòng)量，必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用開塞露等輔助排便。四、日常預(yù)防與健康管理措施1.環(huán)境衛(wèi)生：*每日對(duì)活動(dòng)室、寢室、盥洗室、玩具、毛巾、水杯、餐具等進(jìn)行清潔消毒，并做好記錄。*保持室內(nèi)空氣流通，根據(jù)季節(jié)和天氣情況適時(shí)開窗通風(fēng)，每日至少2-3次，每次不少于30分鐘。*垃圾日產(chǎn)日清，垃圾桶加蓋。2.個(gè)人衛(wèi)生：*教育幼兒養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣，勤洗手、勤剪指甲、勤換衣物。*督促幼兒不隨地吐痰、不亂扔垃圾。3.晨午檢與全日觀察：*每日晨檢和午檢時(shí)，密切觀察幼兒精神狀態(tài)、有無發(fā)熱、皮疹、口腔異常、手足皰疹等，發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)與家長聯(lián)系并送醫(yī)。*班主任及保育員在日?；顒?dòng)中注意觀察幼兒的食欲、情緒、行為等，及時(shí)發(fā)現(xiàn)健康問題。4.膳食營養(yǎng)與飲水：*保證營養(yǎng)均衡的膳食，品種多樣，滿足幼兒生長發(fā)育需要。*提供充足、清潔的飲用水，鼓勵(lì)幼兒少量多次飲水。5.體育鍛煉與作息：*保證幼兒每日足夠的戶外活動(dòng)時(shí)間，增強(qiáng)體質(zhì)，提高免疫力。*合理安排幼兒一日生活，保證充足睡眠。6.健康教育：*通過繪本、游戲、兒歌等多種形式，向幼兒普及簡單的健康知識(shí)和自我保護(hù)技能。*定期向家長宣傳常見疾病的預(yù)防知識(shí)和護(hù)理要點(diǎn)，爭(zhēng)取家長的配合。五、傳染病疫情與突發(fā)疾病應(yīng)急處理1.疑似病例報(bào)告與隔離：發(fā)現(xiàn)疑似傳染病患兒，應(yīng)立即將其帶至隔離室，通知家長帶離就醫(yī)，并向保健醫(yī)及園領(lǐng)導(dǎo)報(bào)告。確診為傳染病的，按規(guī)定向?qū)俚丶部夭块T和教育主管部門報(bào)告。2.密切接觸者管理：對(duì)傳染病患兒的密切接觸者，應(yīng)根據(jù)傳染病類型采取相應(yīng)的觀察措施，必要時(shí)進(jìn)行醫(yī)學(xué)隔離觀察。3.終末消毒：發(fā)生傳染病后，對(duì)患兒所在班級(jí)及活動(dòng)區(qū)域進(jìn)行徹底的終末消毒。4.突發(fā)疾病急救：幼兒在園期間突發(fā)疾病或意外傷害，應(yīng)立即進(jìn)行初步處理（如止血、簡單固定等），同時(shí)通知保健醫(yī)和家長，并根據(jù)病情及時(shí)送往醫(yī)院救治。六、健康教育與宣傳幼兒園應(yīng)定期通過家長會(huì)、宣傳欄、微信公眾號(hào)等形式，向家長宣傳兒童常見疾病的預(yù)防知識(shí)、護(hù)理方法以及幼兒園的衛(wèi)生保健制度，提高家長的健康意識(shí)和配合度。同時(shí)，對(duì)全體保教人員進(jìn)行定期培訓(xùn)，提升其對(duì)常見疾病的識(shí)別、預(yù)防和護(hù)理能力。七、制度保障