小兒貧血試題及答案醫(yī)師

一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共10題）1.小兒缺鐵性貧血最主要的原因是（）A.先天儲鐵不足B.鐵攝入不足C.生長發(fā)育快D.鐵丟失過多答案：B2.營養(yǎng)性巨幼細(xì)胞貧血的主要病因是（）A.鐵缺乏B.維生素B12缺乏C.鋅缺乏D.葉酸缺乏答案：D3.小兒貧血的診斷標(biāo)準(zhǔn)中，6個月-6歲兒童血紅蛋白低于（）g/L為貧血。A.110B.120C.100D.90答案：A4.以下哪種表現(xiàn)不是缺鐵性貧血的常見癥狀（）A.皮膚黏膜蒼白B.異食癖C.肝脾腫大D.發(fā)熱答案：D5.對于營養(yǎng)性缺鐵性貧血的患兒，口服鐵劑的時間是（）A.血紅蛋白正常后即可停藥B.血紅蛋白正常后再服1-2個月C.血紅蛋白正常后再服2-3個月D.一直服用到患兒成年答案：B6.治療營養(yǎng)性巨幼細(xì)胞貧血時，維生素B12的治療劑量是（）A.5μg/次，每周2次B.10μg/次，每周2次C.15μg/次，每周2次D.20μg/次，每周2次答案：A7.小兒貧血時，外周血涂片最可能出現(xiàn)（）A.紅細(xì)胞大小不等，以小細(xì)胞為主B.紅細(xì)胞大小不等，以大細(xì)胞為主C.紅細(xì)胞形態(tài)正常D.僅有白細(xì)胞異常答案：A（缺鐵性貧血時，多數(shù)情況如此，營養(yǎng)性巨幼細(xì)胞貧血時以大細(xì)胞為主，但總體來說小兒貧血以缺鐵性貧血更常見）8.預(yù)防小兒缺鐵性貧血，開始添加含鐵豐富且易吸收的輔食的時間是（）A.1-2個月B.2-4個月C.4-6個月D.6-8個月答案：C9.重度貧血患兒的血紅蛋白低于（）g/L。A.60B.30C.90D.120答案：A10.以下哪項(xiàng)不是貧血患兒的護(hù)理措施（）A.合理安排休息與活動B.預(yù)防感染C.補(bǔ)充大量維生素CD.限制含鐵食物攝入答案：D二、多項(xiàng)選擇題（每題2分，共10題）1.小兒貧血的常見病因包括（）A.造血物質(zhì)缺乏B.骨髓造血功能障礙C.紅細(xì)胞破壞過多D.失血答案：ABCD2.缺鐵性貧血患兒可能出現(xiàn)的實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果有（）A.血清鐵降低B.總鐵結(jié)合力升高C.轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度降低D.骨髓鐵染色細(xì)胞外鐵減少答案：ABCD3.營養(yǎng)性巨幼細(xì)胞貧血的臨床表現(xiàn)有（）A.虛胖或顏面輕度水腫B.表情呆滯C.肢體、頭部震顫D.皮膚蒼黃答案：ABCD4.小兒貧血的治療原則包括（）A.去除病因B.補(bǔ)充造血物質(zhì)C.輸血治療D.預(yù)防感染答案：ABC5.以下哪些情況可導(dǎo)致小兒缺鐵性貧血（）A.長期腹瀉B.過早添加輔食C.未及時添加輔食D.慢性失血答案：ACD6.巨幼細(xì)胞貧血患兒在補(bǔ)充維生素B12和葉酸后可能出現(xiàn)的反應(yīng)有（）A.精神癥狀好轉(zhuǎn)B.網(wǎng)織紅細(xì)胞上升C.血紅蛋白上升D.骨髓象恢復(fù)正常答案：ABCD7.貧血患兒的一般表現(xiàn)包括（）A.皮膚黏膜蒼白B.乏力C.頭暈D.生長發(fā)育遲緩答案：ABCD8.以下屬于小兒貧血特殊表現(xiàn)的是（）A.匙狀甲（反甲）B.異食癖C.肝脾腫大D.智力發(fā)育落后答案：ABCD9.為預(yù)防小兒貧血，在孕期應(yīng)注意（）A.攝入富含鐵、葉酸的食物B.防治孕婦缺鐵性貧血C.避免早產(chǎn)D.純母乳喂養(yǎng)答案：ABC10.對于貧血患兒的健康教育內(nèi)容包括（）A.合理喂養(yǎng)B.堅(jiān)持正確的用藥方法C.定期復(fù)查D.預(yù)防感染知識答案：ABCD三、判斷題（每題2分，共10題）1.小兒貧血是指外周血中單位容積內(nèi)紅細(xì)胞數(shù)或血紅蛋白量低于正常。（）答案：對2.營養(yǎng)性缺鐵性貧血是小兒最常見的貧血類型。（）答案：對3.只要補(bǔ)充鐵劑，小兒缺鐵性貧血就能迅速治愈。（）答案：錯4.營養(yǎng)性巨幼細(xì)胞貧血多為單純?nèi)~酸缺乏所致。（）答案：錯5.小兒貧血時，心臟功能會受到影響。（）答案：對6.輕度貧血患兒一般不需要特殊治療。（）答案：錯7.所有貧血患兒都需要輸血治療。（）答案：錯8.母乳中含鐵量豐富，足以滿足6個月內(nèi)嬰兒的需求。（）答案：錯9.小兒貧血會影響其免疫功能。（）答案：對10.鐵劑應(yīng)在餐后服用，以減少胃腸道刺激。（）答案：錯四、簡答題（每題5分，共4題）1.簡述小兒缺鐵性貧血的病因。答案：病因包括：（1）先天儲鐵不足，如早產(chǎn)、雙胎等；（2）鐵攝入不足，這是最主要原因，未及時添加含鐵豐富的輔食等；（3）生長發(fā)育快，鐵需求增多；（4）鐵吸收障礙，如慢性腹瀉等；（5）鐵丟失過多，如慢性失血等。2.簡述營養(yǎng)性巨幼細(xì)胞貧血的臨床表現(xiàn)特點(diǎn)。答案：臨床表現(xiàn)有虛胖或顏面輕度水腫、皮膚蒼黃、表情呆滯、反應(yīng)遲鈍、肢體及頭部震顫，還可有貧血的一般表現(xiàn)如皮膚黏膜蒼白、乏力等，還可出現(xiàn)消化系統(tǒng)癥狀如食欲缺乏等。3.簡述小兒貧血的護(hù)理要點(diǎn)。答案：護(hù)理要點(diǎn)包括：合理安排休息與活動，根據(jù)貧血程度調(diào)整；預(yù)防感染；給予富含鐵、葉酸、維生素B12等的飲食；正確指導(dǎo)鐵劑、葉酸等藥物的服用；觀察病情變化，如面色、精神狀態(tài)等。4.簡述預(yù)防小兒貧血的措施。答案：預(yù)防措施包括：孕期攝入富含鐵、葉酸食物，防治孕婦貧血；提倡母乳喂養(yǎng)；及時添加輔食，4-6個月開始添加含鐵豐富且易吸收的輔食；預(yù)防感染，減少慢性失血等。五、討論題（每題5分，共4題）1.如何提高缺鐵性貧血患兒口服鐵劑的依從性？答案：可通過向家長和患兒講解缺鐵性貧血的危害、鐵劑治療的重要性；選擇口感較好的鐵劑；盡量減少鐵劑對胃腸道的刺激，如小劑量開始；將鐵劑與果汁等同服（但不能與牛奶同服）等方式提高依從性。2.比較缺鐵性貧血和營養(yǎng)性巨幼細(xì)胞貧血在臨床表現(xiàn)上的異同點(diǎn)。答案：相同點(diǎn)：都有貧血的一般表現(xiàn)如皮膚黏膜蒼白、乏力等。不同點(diǎn)：缺鐵性貧血有特殊表現(xiàn)如異食癖、匙狀甲，營養(yǎng)性巨幼細(xì)胞貧血有表情呆滯、肢體震顫等特殊表現(xiàn)，且營養(yǎng)性巨幼細(xì)胞貧血患兒多有虛胖或顏面輕度水腫等表現(xiàn)。3.對于貧血患兒，如何進(jìn)行家庭護(hù)理指導(dǎo)？答案：家庭護(hù)理指導(dǎo)包括：合理喂養(yǎng)，按醫(yī)囑添加輔食或補(bǔ)充營養(yǎng)物質(zhì)；按正確方法給患兒服藥；注意患兒