2025年營養(yǎng)師考試試題及答案一、單項選擇題（共20題，每題2分，共40分）1.以下關于蛋白質(zhì)互補作用的描述，正確的是（）A.兩種食物蛋白質(zhì)混合后，必須含有人體所有必需氨基酸B.互補作用的關鍵是不同食物蛋白質(zhì)中氨基酸的組成模式互補C.植物性蛋白質(zhì)之間無法產(chǎn)生互補作用D.互補作用僅適用于兒童和孕婦等特殊人群答案：B解析：蛋白質(zhì)互補作用的核心是不同食物蛋白質(zhì)中必需氨基酸的組成和比例互補，提高整體利用率，并非必須含所有必需氨基酸（A錯誤）；植物性蛋白質(zhì)（如谷類與豆類）可通過互補提高生物價（C錯誤）；互補作用適用于所有人群（D錯誤）。2.維生素B1缺乏的典型癥狀是（）A.夜盲癥B.腳氣病C.壞血病D.佝僂病答案：B解析：維生素B1（硫胺素）缺乏導致腳氣?。灰姑ぐY為維生素A缺乏（A錯誤）；壞血病為維生素C缺乏（C錯誤）；佝僂病為維生素D缺乏（D錯誤）。3.中國居民膳食指南（2022）推薦成年人每日添加糖攝入量應不超過（）A.25gB.30gC.50gD.100g答案：C解析：指南明確推薦每日添加糖攝入不超過50g，最好控制在25g以下（A為理想值，C為上限）。4.以下哪種脂肪酸屬于ω-3系列（）A.亞油酸B.α-亞麻酸C.油酸D.花生四烯酸答案：B解析：α-亞麻酸是ω-3系列的前體；亞油酸為ω-6（A錯誤）；油酸為單不飽和脂肪酸（C錯誤）；花生四烯酸為ω-6衍生（D錯誤）。5.關于鐵的吸收，以下描述錯誤的是（）A.血紅素鐵的吸收率高于非血紅素鐵B.維生素C可促進非血紅素鐵吸收C.植酸、鞣酸會抑制鐵吸收D.牛奶中的鈣不影響鐵吸收答案：D解析：牛奶中的鈣（尤其是高鈣飲食）會與鐵競爭吸收位點，抑制鐵吸收（D錯誤）。6.嬰兒添加輔食的最佳時間是（）A.3月齡B.4月齡C.6月齡D.8月齡答案：C解析：世界衛(wèi)生組織及中國指南推薦嬰兒滿6月齡（180天）為輔食添加的適宜起始時間。7.以下食物中，嘌呤含量最高的是（）A.雞蛋B.牛奶C.帶魚D.大白菜答案：C解析：帶魚為中高嘌呤食物（每100g含嘌呤150-1000mg）；雞蛋、牛奶為低嘌呤（A、B錯誤）；大白菜為極低嘌呤（D錯誤）。8.糖尿病患者的膳食中，碳水化合物提供的能量占比應為（）A.20%-30%B.45%-60%C.65%-75%D.75%以上答案：B解析：《中國2型糖尿病防治指南》推薦碳水化合物供能比為45%-60%，具體需個體化調(diào)整。9.以下哪項不屬于膳食纖維的生理功能（）A.促進腸道蠕動B.降低血清膽固醇C.提供能量D.延緩葡萄糖吸收答案：C解析：膳食纖維不能被人體消化酶分解，無法提供能量（C錯誤）。10.老年人易發(fā)生骨質(zhì)疏松的主要原因不包括（）A.鈣攝入不足B.維生素D缺乏C.蛋白質(zhì)攝入過高D.激素水平下降答案：C解析：蛋白質(zhì)攝入過高可能增加鈣流失，但并非主要原因；主要原因為鈣和維生素D缺乏、雌激素（女性）或睪酮（男性）水平下降（D正確）。11.關于母乳喂養(yǎng)的描述，正確的是（）A.初乳中蛋白質(zhì)含量低于成熟乳B.母乳中的免疫活性物質(zhì)隨哺乳時間延長而減少C.母乳喂養(yǎng)應嚴格按照固定時間間隔進行D.母親患普通感冒時應停止哺乳答案：B解析：初乳蛋白質(zhì)（尤其是免疫球蛋白）含量高于成熟乳（A錯誤）；母乳喂養(yǎng)應按需喂養(yǎng)（C錯誤）；普通感冒無需停乳（D錯誤）。12.以下哪種食物是優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)的良好來源（）A.大米B.玉米C.大豆D.土豆答案：C解析：大豆蛋白屬于優(yōu)質(zhì)蛋白（必需氨基酸組成接近人體需求）；大米、玉米為植物蛋白但賴氨酸不足（A、B錯誤）；土豆蛋白含量低（D錯誤）。13.兒童生長遲緩的主要營養(yǎng)因素是（）A.能量和蛋白質(zhì)長期攝入不足B.維生素A短期缺乏C.鐵攝入過量D.鈣攝入過多答案：A解析：生長遲緩是慢性營養(yǎng)不良的表現(xiàn)，與長期能量和蛋白質(zhì)不足相關；維生素A缺乏主要導致夜盲癥（B錯誤）；鐵過量可能中毒（C錯誤）；鈣過多可能影響其他礦物質(zhì)吸收（D錯誤）。14.以下關于食品添加劑的描述，正確的是（）A.所有食品添加劑都對人體有害B.山梨酸鉀是常用的防腐劑C.甜味劑不能用于嬰幼兒食品D.食品添加劑的使用量沒有限制答案：B解析：山梨酸鉀是安全的防腐劑（B正確）；符合標準的添加劑是安全的（A錯誤）；部分甜味劑（如赤蘚糖醇）可用于嬰幼兒食品（C錯誤）；添加劑需按GB2760規(guī)定的最大使用量添加（D錯誤）。15.計算某男性（體重70kg，輕體力活動）每日能量需要量時，基礎代謝率（BMR）約為（）A.1200kcalB.1500kcalC.1700kcalD.2000kcal答案：C解析：男性BMR計算公式：BMR（kcal/d）=66+(13.7×體重kg)+(5×身高cm)-(6.8×年齡)。假設身高170cm，年齡30歲，BMR≈66+13.7×70+5×170-6.8×30≈66+959+850-204≈1671kcal（接近1700kcal）。16.以下哪種烹飪方式最有利于保留維生素C（）A.水煮B.蒸制C.油炸D.長時間燉煮答案：B解析：維生素C易溶于水且不耐熱，蒸制時間短、水分接觸少，損失最少（B正確）；水煮會導致溶出損失（A錯誤）；油炸高溫破壞（C錯誤）；長時間燉煮破壞更嚴重（D錯誤）。17.關于妊娠期營養(yǎng)需求的描述，錯誤的是（）A.孕中晚期每日需增加約300kcal能量B.葉酸補充應從孕前3個月開始C.鈣的推薦攝入量孕晚期高于孕早期D.蛋白質(zhì)需求整個孕期無變化答案：D解析：孕早期蛋白質(zhì)需求與非孕女性相同，孕中晚期需增加（如孕中期+15g/d，孕晚期+30g/d）（D錯誤）。18.以下哪項屬于社區(qū)營養(yǎng)干預的內(nèi)容（）A.個體營養(yǎng)狀況評估B.制定家庭膳食計劃C.開展營養(yǎng)知識講座D.為患者制定腸內(nèi)營養(yǎng)配方答案：C解析：社區(qū)營養(yǎng)干預包括群體宣傳、政策倡導等（C正確）；A、B、D為個體或臨床營養(yǎng)服務內(nèi)容。19.關于必需脂肪酸的描述，正確的是（）A.人體可以合成B.包括亞油酸和α-亞麻酸C.主要功能是儲存能量D.過量攝入無健康風險答案：B解析：必需脂肪酸（亞油酸、α-亞麻酸）人體無法合成（A錯誤）；主要功能是參與細胞膜構成、合成前列腺素等（C錯誤）；過量可能導致炎癥反應（D錯誤）。20.以下哪種食物的血糖生成指數(shù)（GI）最高（）A.全麥面包B.煮土豆C.白米飯D.燕麥片答案：C解析：白米飯（精米）GI約73-83，全麥面包GI約50-70，煮土豆GI約78（但受品種影響），燕麥片GI約55，實際測試中白米飯GI通常較高（C正確）。二、多項選擇題（共10題，每題3分，共30分。每題至少有2個正確選項，錯選、漏選均不得分）1.以下屬于水溶性維生素的是（）A.維生素AB.維生素B12C.維生素CD.維生素D答案：B、C解析：水溶性維生素包括B族和維生素C；A、D為脂溶性。2.關于膳食調(diào)查方法，以下描述正確的是（）A.24小時回顧法適用于群體調(diào)查B.稱重法結果最準確但耗時C.膳食史法可反映長期飲食模式D.化學分析法僅用于科研答案：A、B、C、D解析：所有選項均正確。24小時回顧法操作簡便，適合群體；稱重法記錄詳細但需專業(yè)人員；膳食史法通過詢問長期飲食獲取信息；化學分析法需實驗室檢測，多用于科研。3.老年人膳食指南的核心原則包括（）A.少量多餐，主動足量飲水B.優(yōu)先選擇高鈣、高鐵食物C.減少魚類攝入以降低膽固醇D.參與社交，愉悅進餐答案：A、B、D解析：老年人需增加魚類（富含ω-3）攝入（C錯誤）；其他選項符合《中國老年人膳食指南》。4.以下哪些情況可能導致維生素D缺乏（）A.長期室內(nèi)工作，缺乏日曬B.純母乳喂養(yǎng)未補充維生素DC.患有慢性腎病（影響維生素D活化）D.每日飲用強化維生素D的牛奶答案：A、B、C解析：強化牛奶可補充維生素D（D錯誤）；其他情況均可能導致缺乏。5.關于兒童肥胖的干預措施，正確的是（）A.嚴格限制能量攝入至基礎代謝水平B.增加有氧運動（如游泳、跳繩）C.家庭參與制定飲食和運動計劃D.避免歧視，關注心理健康答案：B、C、D解析：兒童肥胖干預需保證生長發(fā)育所需能量，不可過度限制（A錯誤）；其他選項符合指南。6.以下哪些食物富含鈣（）A.芝麻醬B.菠菜C.牛奶D.大豆答案：A、C、D解析：菠菜含草酸，影響鈣吸收（B錯誤）；芝麻醬（每100g約1170mg）、牛奶（約104mg/100ml）、大豆（約191mg/100g）均為高鈣食物。7.關于腸外營養(yǎng)（PN）的描述，正確的是（）A.適用于無法經(jīng)口進食的患者B.需通過靜脈輸注C.長期使用可能導致腸黏膜萎縮D.所有營養(yǎng)素均需通過PN補充答案：A、B、C解析：PN僅補充無法經(jīng)腸內(nèi)獲取的營養(yǎng)素，能部分經(jīng)口進食時應優(yōu)先腸內(nèi)營養(yǎng)（D錯誤）。8.以下哪些屬于低FODMAP飲食的適用人群（）A.腸易激綜合征（IBS）患者B.乳糖不耐受者C.短腸綜合征患者D.健康人群日常保健答案：A、B、C解析：低FODMAP飲食用于緩解IBS癥狀、改善乳糖不耐受和短腸綜合征的消化吸收問題；健康人群無需限制（D錯誤）。9.關于食品營養(yǎng)標簽的描述，正確的是（）A.必須標注能量和核心營養(yǎng)素（蛋白質(zhì)、脂肪、碳水化合物、鈉）B.“0糖”指每100g或100ml中糖含量≤0.5gC.“高鈣”指每100g中鈣含量≥30%NRVD.營養(yǎng)聲稱可以替代疾病預防功能聲明答案：A、B、C解析：營養(yǎng)聲稱不能替代疾病預防或治療功能聲明（D錯誤）；其他選項符合GB28050標準。10.以下哪些措施有助于預防骨質(zhì)疏松（）A.青春期增加鈣和維生素D攝入B.成年后規(guī)律進行抗阻運動（如舉重）C.絕經(jīng)后女性補充雌激素（需醫(yī)生指導）D.老年人減少戶外活動以降低跌倒風險答案：A、B、C解析：老年人需適當戶外活動（促進維生素D合成），同時預防跌倒（D錯誤）。三、案例分析題（共2題，每題15分，共30分）案例1：患兒，男，5歲，身高100cm（低于同年齡同性別兒童P3百分位），體重14kg（BMI14.0，處于P10-P25）。家長主訴：患兒挑食，每日飲食以米飯、面條為主，很少吃肉類、魚類、蔬菜；每日飲用甜飲料約500ml，很少喝牛奶。查體：頭發(fā)稀疏、枯黃，指甲易脆，皮膚干燥。實驗室檢查：血紅蛋白105g/L（正常110-160g/L），血清鐵蛋白12μg/L（正常15-200μg/L），血清維生素A0.2μmol/L（正常0.7-1.7μmol/L）。問題：1.該患兒存在哪些營養(yǎng)問題？（5分）2.分析導致這些問題的可能原因。（5分）3.提出具體的飲食干預措施。（5分）答案：1.營養(yǎng)問題：①生長遲緩（身高低于P3）；②缺鐵性貧血（血紅蛋白、鐵蛋白降低）；③維生素A缺乏（血清維生素A降低）；④蛋白質(zhì)-能量營養(yǎng)不良（BMI偏低，飲食結構單一）；⑤糖攝入過量（甜飲料）。2.原因：①膳食結構不合理：主食占比過高，優(yōu)質(zhì)蛋白（肉、魚、蛋、奶）和維生素A來源（動物肝臟、深綠/橙黃色蔬菜）攝入不足；②鐵攝入不足：植物性鐵（如谷物）吸收率低，且未搭配維生素C促進吸收；③甜飲料占用胃容量，影響正餐攝入；④挑食習慣導致多種微量營養(yǎng)素缺乏。3.干預措施：①調(diào)整飲食結構：每日保證1個雞蛋、50-75g畜禽肉/魚蝦、200-300ml牛奶（或等量奶制品）；②增加維生素A來源：每周1-2次動物肝臟（5-10g/次），每日攝入深綠色蔬菜（如菠菜、西蘭花）和橙黃色蔬菜（如胡蘿卜）50-100g；③補鐵：選擇血紅素鐵（如瘦肉、動物血），搭配維生素C豐富的食物（如獼猴桃、番茄）促進吸收；④限制甜飲料，改為飲用白開水或無糖酸奶；⑤培養(yǎng)良好飲食習慣：固定進餐時間，減少零食，家長以身作則不挑食；⑥定期復查血紅蛋白、血清鐵蛋白和維生素A水平，必要時在醫(yī)生指導下補充鐵劑和維生素A制劑。案例2：患者，女，62歲，2型糖尿病病史8年，近期空腹血糖8.5mmol/L（目標≤7.0mmol/L），餐后2小時血糖12.0mmol/L（目標≤10.0mmol/L）。飲食調(diào)查顯示：每日主食（大米飯）約300g（生重），早餐常吃油條1根（約50g），午餐和晚餐以肉類（豬五花肉為主）、蔬菜（清炒白菜、蘿卜）為主，很少吃粗糧；每日飲用全脂牛奶200ml，很少吃豆類；喜歡喝熬煮2小時以上的粥。問題：1.分析該患者飲食中存在的主要問題。（5分）2.針對血糖控制，提出飲食調(diào)整建議。（5分）3.如何通過烹飪方式改善其膳食質(zhì)量？（5分）答案：1.飲食問題：①主食選擇不當：精白米占比高，缺少粗糧（低GI食物）；②油脂攝入過高：油條、豬五花肉含大量飽和脂肪；③烹飪方式不當：長時間熬粥導致淀粉糊化，GI升高；④蔬菜種類單一：缺乏高纖維蔬菜（如綠葉菜、菌菇）；⑤豆類攝入不足：植物蛋白和膳食纖維補充不夠；⑥全脂牛奶可能增加飽和脂肪攝入（可選低脂或脫脂）。2.調(diào)整建議：①主食替換：將1/3-1/2的精白米替換為燕麥、糙米、蕎麥、雜豆（如紅豆、綠豆），每日主食生重控制在200-250g（根據(jù)活動量調(diào)整）；②控制脂肪：避免油條、五花肉，選擇瘦肉（雞胸肉、魚肉）、豆制品，每日烹調(diào)用油≤25g（推薦橄欖油、菜籽油）；③限制粥類：若食用粥，縮短熬煮時間（15-20分鐘），加入雜豆或燕麥增加黏度；④增加蔬菜：每日蔬菜500g以上，其中深色蔬菜占1/2（如菠菜、紫甘藍），菌菇類（如香菇、木耳）可增加膳食纖維；⑤加餐選擇：兩餐之間可吃100g左右低GI水果（如蘋果、梨）或1小把原味堅果（10-15g）；⑥牛奶改為低脂或脫脂，每日200-300ml。3.烹飪方式改進：①采用蒸、煮、燉（短時間）、涼拌，避免油炸、煎、紅燒；②蔬菜急火快炒，減少維生素流失；③肉類切塊后用少量油快炒，避免長時間燉煮（減少脂肪溶出）；④熬粥時加入粗糧和豆類，降低GI；⑤使用限油壺、限鹽勺控制油鹽用量（每日鹽≤5g）。四、論述題（共1題，20分）論述“營養(yǎng)與慢性病的關系”，需結合具體慢性?。ㄈ绺哐獕?、糖尿病、高脂血癥）說明營養(yǎng)因素的作用機制及預防策略。答案：營養(yǎng)與慢性病（如高血壓、糖尿病、高脂血癥）的發(fā)生、發(fā)展密切相關，不合理的膳食模式是重要誘因，具體表現(xiàn)如下：一、營養(yǎng)因素對慢性病的作用機制1.高血壓：高鈉攝入（每日＞5g鹽）通過增加細胞外液容量、激活腎素-血管緊張素系統(tǒng)升高血壓；低鉀攝入（＜3.5g/d）削弱鈉的排泄，加劇血壓升高；飽和脂肪和反式脂肪攝入過多可導致血管內(nèi)皮損傷，促進動脈硬化。2.2型糖尿?。焊逩I/GL飲食（如精白米、甜飲料）導致血糖快速波動，長期刺激胰島素分泌，引發(fā)胰島素抵抗；膳食纖維攝入不足（＜25g/d）延緩葡萄糖吸收的作用減弱，加重胰島負擔；肥胖（尤其是中心性肥胖）通過脂肪因子（如瘦素抵抗）干擾胰島素信號傳導。3.高脂血癥：膳食中膽固醇（＞300mg/d）和飽和脂肪（＞總能量10%）攝入過多可升高