第第PAGE\MERGEFORMAT1頁共NUMPAGES\MERGEFORMAT1頁醫(yī)院招聘護理基礎知識題庫及答案解析（含答案及解析）姓名：科室/部門/班級：得分：題型單選題多選題判斷題填空題簡答題案例分析題總分得分

一、單選題（共20分）

（請將正確選項的首字母填入括號內）

1.護理質量管理的核心目標是（）

A.減少醫(yī)療差錯

B.提高患者滿意度

C.降低醫(yī)院運營成本

D.優(yōu)化護理流程

2.靜脈輸液時，發(fā)現(xiàn)患者穿刺部位紅腫熱痛，最可能的并發(fā)癥是（）

A.靜脈炎

B.深靜脈血栓

C.空氣栓塞

D.液體外滲

3.護理文書中，“病情觀察”部分記錄內容不包括（）

A.患者生命體征變化

B.患者主訴癥狀

C.醫(yī)生開具的醫(yī)囑

D.護理措施實施效果

4.長期臥床患者預防壓瘡的關鍵措施是（）

A.定時更換體位

B.持續(xù)使用氣墊床

C.保持皮膚干燥

D.限制翻身頻率

5.鼻飼喂食時，確認胃管插入正確的可靠方法是（）

A.聽患者咳嗽聲

B.觀察患者面色

C.注入空氣聽氣過水聲

D.測量胃管長度

6.護士在執(zhí)行醫(yī)囑時，發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑內容有疑問，正確的做法是（）

A.直接執(zhí)行醫(yī)囑

B.向醫(yī)生請示確認

C.忽略醫(yī)囑繼續(xù)常規(guī)護理

D.請同事幫忙判斷

7.腰椎穿刺術后患者去枕平臥的目的是（）

A.減輕頭痛

B.預防腦疝

C.促進傷口愈合

D.防止感染

8.急性闌尾炎患者術后早期下床活動的意義不包括（）

A.促進腸道蠕動

B.預防腸粘連

C.減少切口感染

D.預防深靜脈血栓

9.護理工作中，“三查七對”制度主要針對（）

A.藥物管理

B.輸液管理

C.手術器械準備

D.患者身份核對

10.護理不良事件報告的核心原則是（）

A.誰執(zhí)行誰報告

B.僅報告嚴重事件

C.保護個人隱私

D.推卸責任

11.脫水患者靜脈補液首選的液體是（）

A.5%葡萄糖溶液

B.0.9%氯化鈉溶液

C.10%葡萄糖酸鈣

D.低分子右旋糖酐

12.護理操作中，手部消毒的正確順序是（）

A.洗手→消毒液揉搓→戴手套

B.戴手套→洗手→消毒液揉搓

C.消毒液揉搓→戴手套→洗手

D.戴手套→消毒液揉搓→洗手

13.患者因疼痛自訴“無法入睡”，護士首先應（）

A.給予止痛藥

B.調整病房環(huán)境

C.詢問疼痛性質

D.安撫患者情緒

14.靜脈輸液速度調節(jié)的主要依據(jù)是（）

A.液體種類

B.患者年齡

C.患者病情

D.輸液工具

15.護理患者時，違反“保護性醫(yī)療制度”的行為是（）

A.向家屬告知病情

B.未經同意公開患者隱私

C.建立健康檔案

D.參加病例討論

16.患者跌倒風險評估中，評分最高的危險因素是（）

A.視力障礙

B.感覺障礙

C.服用鎮(zhèn)靜藥物

D.穿防滑鞋

17.護理記錄中，描述患者“面色蒼白，四肢濕冷”屬于（）

A.主觀資料

B.客觀資料

C.健康評估

D.診斷依據(jù)

18.護士與患者溝通時，最有效的技巧是（）

A.持續(xù)講大道理

B.保持眼神接觸

C.使用專業(yè)術語

D.強調病情嚴重性

19.口腔護理時，清潔牙齒內側的正確順序是（）

A.上頜→下頜→內側面→外側

B.下頜→上頜→外側→內側面

C.上頜→下頜→外側→內側面

D.下頜→上頜→內側面→外側

20.護理隔離患者時，穿脫隔離衣的正確順序是（）

A.外→內→外

B.內→外→內

C.外→內→外→內

D.內→外→內→外

二、多選題（共15分，多選、錯選不得分）

（請將正確選項的首字母填入括號內）

21.護理質量改進的常用工具包括（）

A.PDCA循環(huán)

B.流程圖

C.質量控制圖

D.頭腦風暴法

22.靜脈輸液時，輸液不暢的原因可能包括（）

A.針頭堵塞

B.壓力不足

C.靜脈通路受壓

D.患者肢體活動

23.護理記錄的規(guī)范性要求包括（）

A.及時準確

B.重點突出

C.字跡工整

D.隱私保護

24.長期臥床患者預防壓瘡的護理措施包括（）

A.定時翻身

B.局部按摩

C.保持皮膚清潔干燥

D.使用減壓床墊

25.鼻飼患者常見的并發(fā)癥有（）

A.呼吸道阻塞

B.胃潴留

C.吸入性肺炎

D.胃腸炎

26.護理工作中，保護患者隱私的措施包括（）

A.詢問病情時使用屏風

B.報告不良事件匿名

C.醫(yī)囑執(zhí)行雙人核對

D.限制非工作人員進入病房

27.急診患者病情觀察重點包括（）

A.生命體征

B.神志變化

C.尿量

D.藥物反應

28.護理不良事件報告的類型包括（）

A.藥物錯誤

B.輸液反應

C.患者跌倒

D.醫(yī)療器械故障

29.護理工作中，影響護患溝通的因素有（）

A.護士態(tài)度

B.患者文化程度

C.溝通環(huán)境

D.語言表達能力

30.口腔護理的注意事項包括（）

A.使用無菌器械

B.按順序清潔

C.注意患者舒適度

D.清潔后漱口

三、判斷題（共10分，每題0.5分，請將正確/錯誤填入括號內）

31.護理文書中，醫(yī)囑執(zhí)行欄應記錄患者實際接受治療的時間。（）

32.靜脈輸液時，輸液速度越快越好，可加速患者康復。（）

33.長期臥床患者皮膚出現(xiàn)紅點即為壓瘡，需立即上報。（）

34.鼻飼時，若患者出現(xiàn)嗆咳應立即停止喂食并拍背。（）

35.護理操作中，洗手只需沖凈雙手即可。（）

36.護士在執(zhí)行醫(yī)囑前，無需核對患者身份。（）

37.腰椎穿刺術后患者去枕平臥可防止腦脊液漏。（）

38.急性闌尾炎患者術后早期下床活動可增加切口裂開風險。（）

39.護理不良事件報告僅限于護士長及以上人員查看。（）

40.護理工作中，所有患者均需進行跌倒風險評估。（）

四、填空題（共10空，每空1分，共10分）

（請將答案填入橫線處）

41.護理質量管理的核心方法是______。

42.靜脈輸液時，發(fā)現(xiàn)患者穿刺部位沿靜脈走行出現(xiàn)條索狀紅線，提示可能發(fā)生______。

43.護理文書中，記錄患者“疼痛評分7分”屬于______資料。

44.長期臥床患者預防壓瘡的“M”字翻身法適用于______平躺的患者。

45.鼻飼時，確認胃管插入正確的最可靠方法是______。

46.護士在執(zhí)行醫(yī)囑時，發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑內容有疑問，正確的做法是先______后執(zhí)行。

47.護理隔離患者時，穿隔離衣前需先______再脫去。

48.護理工作中，“三查七對”制度主要針對______。

49.護理不良事件報告的核心原則是______。

50.護理患者時，保護患者隱私的措施之一是______。

五、簡答題（共25分，每題5分）

51.簡述靜脈輸液時，護士如何評估患者血管選擇是否合適？

52.長期臥床患者預防壓瘡的“M”字翻身法具體如何操作？

53.護理記錄中，主觀資料和客觀資料的區(qū)別是什么？

54.簡述護士與患者溝通時應注意的技巧有哪些？

55.護理隔離患者時，哪些物品需要采取特殊消毒措施？

六、案例分析題（共20分）

案例：患者李先生，65歲，因“急性闌尾炎”入院手術。術后第2天，患者主訴傷口疼痛，護士檢查發(fā)現(xiàn)切口敷料有少量滲血，患者體溫37.8℃，未訴惡心嘔吐。護士觀察到患者因疼痛不愿下床活動，家屬情緒緊張。

問題：

（1）分析患者術后出現(xiàn)傷口滲血和發(fā)熱的可能原因有哪些？

（2）護士應采取哪些措施緩解患者疼痛并預防并發(fā)癥？

（3）護士如何向家屬解釋病情并緩解其緊張情緒？

參考答案及解析

一、單選題

1.A解析：護理質量管理的核心目標是減少醫(yī)療差錯，提高醫(yī)療安全。B選項是結果，C選項是輔助目標，D選項是手段。

2.A解析：靜脈輸液時穿刺部位紅腫熱痛是靜脈炎典型表現(xiàn)。B選項多見于深靜脈，C選項多見于輸液速度過快時，D選項表現(xiàn)為突發(fā)呼吸困難。

3.C解析：醫(yī)囑屬于醫(yī)生指令，護士需核對但不應自行記錄在病情觀察部分。A、B、D均為病情觀察內容。

4.A解析：定時翻身是預防壓瘡最關鍵措施，其他選項是輔助措施。

5.C解析：注入空氣聽氣過水聲是確認胃管在胃內的可靠方法。A、B僅作參考，D是插入深度參考。

6.B解析：執(zhí)行醫(yī)囑前需核對，有疑問必須請示醫(yī)生確認。A、C、D均違反規(guī)范。

7.A解析：術后去枕平臥可減輕腦脊液吸收導致的頭痛。B選項是硬膜外穿刺術后要求。

8.B解析：早期下床活動主要預防腸粘連、深靜脈血栓、肺部感染，與腸粘連無關。

9.A解析：“三查七對”制度是藥物管理的核心制度。

10.A解析：護理不良事件報告遵循“誰執(zhí)行誰報告”原則，確保信息準確追溯。

11.B解析：脫水患者首選等滲晶體液（0.9%氯化鈉溶液）補充血容量。

12.A解析：手部消毒順序：洗手→消毒液揉搓→戴手套。

13.C解析：評估疼痛性質是制定止痛方案的前提。A、B、D均需在評估后進行。

14.C解析：輸液速度主要依據(jù)患者病情（如休克、心衰需減慢，脫水需加快）。

15.B解析：未經同意公開患者隱私違反保護性醫(yī)療制度。

16.C解析：鎮(zhèn)靜藥物可導致意識模糊，是跌倒最高風險因素。

17.B解析：面色、四肢濕冷是客觀體征，由護士觀察獲得。

18.B解析：保持眼神接觸可傳遞關注和尊重，是有效溝通的基礎。

19.C解析：清潔順序：上頜→下頜→外側→內側面。

20.C解析：穿脫隔離衣順序：外→內→外→內（先穿內層，脫時先脫外層手套再脫外層）。

二、多選題

21.ABC解析：PDCA循環(huán)、流程圖、質量控制圖是質量管理常用工具，頭腦風暴法屬于創(chuàng)意工具。

22.ABCD解析：針頭堵塞、壓力不足、通路受壓、肢體活動均可能導致輸液不暢。

23.ABCD解析：護理記錄需及時、準確、重點突出、字跡工整、保護隱私。

24.ABCD解析：定時翻身、局部按摩、保持皮膚清潔、使用減壓床墊均是預防措施。

25.ABCD解析：鼻飼常見并發(fā)癥包括呼吸道阻塞、胃潴留、吸入性肺炎、胃腸炎。

26.ACD解析：屏風保護隱私、匿名報告體現(xiàn)保護、限制進入控制傳播，雙人核對是執(zhí)行環(huán)節(jié)。

27.ABCD解析：急診觀察需關注生命體征、神志、尿量、藥物反應等。

28.ABCD解析：護理不良事件包括藥物錯誤、輸液反應、患者跌倒、器械故障等。

29.ABCD解析：態(tài)度、文化程度、環(huán)境、表達能力均影響溝通效果。

30.ABCD解析：口腔護理需無菌器械、按順序清潔、注意舒適度、清潔后漱口。

三、判斷題

31.√解析：醫(yī)囑執(zhí)行欄需記錄實際執(zhí)行時間。

32.×解析：輸液速度需根據(jù)病情調整，過快可能引起循環(huán)負荷過重。

33.×解析：紅點需觀察是否持續(xù)、范圍是否擴大，未必是壓瘡。

34.√解析：嗆咳提示誤吸，應立即停止喂食并拍背。

35.×解析：洗手需使用流動水和洗手液，揉搓時間不少于15秒。

36.×解析：執(zhí)行醫(yī)囑前必須核對患者身份。

37.√解析：去枕平臥可防止腦脊液漏出導致頭痛。

38.×解析：早期下床活動可促進恢復，但需循序漸進。

39.×解析：不良事件報告應全員參與，便于改進。

40.×解析：高風險患者（如意識障礙）必須評估。

四、填空題

41.PDCA循環(huán)

42.靜脈炎

43.主觀

44.側臥

45.注入空氣聽氣過水聲

46.請示醫(yī)生確認

47.洗手

48.藥物

49.誰執(zhí)行誰報告

50.詢問病情時使用屏風

五、簡答題

51.靜脈輸液時評估血管選擇：

-觀察血管彈性、透明度（選擇充盈、彈性好、無硬結的血管）；

-考慮患者血管條件（如老年患者可選粗直血管）；

-避開關節(jié)、神經、疤痕部位；

-新藥首選前臂血管，避免同側輸液。

52.“M”字翻身法操作：

-患者仰臥，雙腿伸直；

-護士一手托住患者臀部，另一手托住小腿，將患者翻向一側呈側臥位，使雙腿呈“M”形；

-持續(xù)30分鐘后翻向另一側，交替進行。

53.主觀資料和客觀資料的區(qū)別：

-主觀資料：患者自述（如“疼痛”“惡心”）；

-客觀資料：護士觀察測量（如“體溫38℃”“呼吸22次/分”）。

54.護士溝通技巧：

-使用通俗易懂語言；

-保持傾聽和眼神接觸；

-尊重患者隱私；

-及時回應患者需求；

-運用非語言溝通（如微笑）。

55.隔離物品消毒：

-穿脫隔離衣前后的手部消毒；

-隔離病房地面、空氣消毒；

-非一次性醫(yī)療器械需滅菌處理；

-患者用過的便器、餐具需消毒。

六、案例分析題

（1）患者傷口滲血和發(fā)熱的可能原因：

①切口感染（表現(xiàn)為紅腫熱痛、發(fā)熱）；

②術后早期活動不足（可能導致血腫）；

③切口張力過高