2025年母嬰安全教育試題及答案一、單項選擇題（共20題，每題2分，共40分）1.孕婦在妊娠中晚期出現(xiàn)規(guī)律宮縮（每5-6分鐘一次，持續(xù)30秒以上），最可能的醫(yī)學(xué)指征是？A.假性宮縮B.先兆早產(chǎn)C.胎兒缺氧D.胎盤早剝答案：B

解析：妊娠28-37周出現(xiàn)規(guī)律宮縮（每5-6分鐘一次，持續(xù)30秒以上）伴宮頸管縮短，提示先兆早產(chǎn)；假性宮縮無規(guī)律且強(qiáng)度弱；胎兒缺氧主要表現(xiàn)為胎動異常；胎盤早剝常伴腹痛及陰道出血。2.新生兒出生后24小時內(nèi)出現(xiàn)黃疸，最可能的原因是？A.生理性黃疸B.母乳性黃疸C.溶血性黃疸D.感染性黃疸答案：C

解析：生理性黃疸多在出生后2-3天出現(xiàn)；母乳性黃疸常在出生后1周左右出現(xiàn)；溶血性黃疸（如ABO溶血）可在24小時內(nèi)迅速出現(xiàn)；感染性黃疸多伴發(fā)熱或其他感染癥狀。3.哺乳期媽媽服用以下哪種藥物時無需暫停哺乳？A.布洛芬（短期小劑量）B.四環(huán)素類抗生素C.甲氨蝶呤（化療藥）D.放射性碘（131I）答案：A

解析：布洛芬在哺乳期短期小劑量使用是安全的；四環(huán)素可進(jìn)入乳汁影響嬰兒骨骼發(fā)育；甲氨蝶呤和放射性碘均為哺乳期禁忌藥物，需暫停哺乳。4.嬰兒發(fā)生嗆奶時，正確的急救體位是？A.頭高腳低位俯臥，拍背B.頭低腳高位側(cè)臥，拍背C.頭高腳低位仰臥，按壓腹部D.頭低腳高位仰臥，拍背答案：B

解析：嗆奶時應(yīng)立即將嬰兒置于頭低腳高位（避免奶液反流入氣管），側(cè)臥位（防止誤吸），輕拍背部促進(jìn)異物排出。5.孕婦進(jìn)行唐氏篩查的最佳時間是？A.孕6-8周B.孕11-13+6周C.孕16-20周D.孕24-28周答案：B

解析：早期唐氏篩查（NT檢查）最佳時間為孕11-13+6周；中期唐篩為孕15-20周；孕24-28周主要進(jìn)行糖耐量試驗。6.新生兒正常腋下體溫范圍是？A.35.5-36.5℃B.36.0-37.2℃C.36.5-37.5℃D.37.0-38.0℃答案：B

解析：新生兒正常體溫（腋下）為36.0-37.2℃，超過37.5℃提示發(fā)熱，低于36.0℃提示低體溫。7.產(chǎn)后出血的定義是胎兒娩出后24小時內(nèi)出血量超過？A.200mlB.300mlC.400mlD.500ml答案：D

解析：產(chǎn)后出血是指胎兒娩出后24小時內(nèi)出血量≥500ml（陰道分娩）或≥1000ml（剖宮產(chǎn)），是導(dǎo)致產(chǎn)婦死亡的主要原因之一。8.嬰兒添加輔食的最早時間是？A.3月齡B.4月齡C.6月齡D.8月齡答案：C

解析：世界衛(wèi)生組織建議純母乳喂養(yǎng)至6月齡，6月齡后逐步添加輔食（如高鐵米粉），過早添加可能增加過敏風(fēng)險。9.孕婦出現(xiàn)“妊娠期高血壓”時，最危險的并發(fā)癥是？A.水腫加重B.蛋白尿C.子癇（抽搐）D.頭痛頭暈答案：C

解析：子癇（全身抽搐）是妊娠期高血壓最嚴(yán)重的并發(fā)癥，可導(dǎo)致母兒死亡；水腫、蛋白尿、頭痛為前驅(qū)癥狀。10.新生兒臍帶殘端脫落的正常時間是？A.出生后1-3天B.出生后3-7天C.出生后7-14天D.出生后14-21天答案：C

解析：新生兒臍帶殘端通常在出生后7-14天自然脫落，脫落前需保持干燥，避免摩擦和沾水。11.哺乳期媽媽出現(xiàn)“堵奶”時，錯誤的處理方式是？A.頻繁哺乳或吸奶器排空B.局部熱敷后按摩C.暫停哺乳并回奶D.調(diào)整哺乳姿勢避免壓迫答案：C

解析：堵奶時應(yīng)通過頻繁哺乳、熱敷按摩等方式疏通乳腺，暫停哺乳會加重乳汁淤積，可能導(dǎo)致乳腺炎。12.嬰兒睡眠時，最安全的睡姿是？A.俯臥位B.側(cè)臥位C.仰臥位D.趴睡（需成人監(jiān)護(hù)）答案：C

解析：美國兒科學(xué)會推薦嬰兒睡眠時采用仰臥位，可降低嬰兒猝死綜合征（SIDS）風(fēng)險；俯臥位和趴睡需嚴(yán)格避免。13.孕婦進(jìn)行胎心監(jiān)護(hù)時，正常的胎心率范圍是？A.80-120次/分B.110-160次/分C.160-200次/分D.200-240次/分答案：B

解析：正常胎心率為110-160次/分，低于110或高于160次/分提示可能存在胎兒缺氧。14.新生兒出現(xiàn)“馬牙”（上皮珠）時，正確的處理方式是？A.用針挑破B.用布擦拭C.無需處理D.涂抹抗生素軟膏答案：C

解析：馬牙是新生兒牙齦上的白色小顆粒，是上皮細(xì)胞堆積所致，無需特殊處理，數(shù)周后可自行消失；挑破或擦拭可能導(dǎo)致感染。15.孕婦出現(xiàn)“胎膜早破”（破水）時，錯誤的做法是？A.立即平躺，抬高臀部B.記錄破水時間和顏色C.自行步行去醫(yī)院D.避免陰道檢查答案：C

解析：胎膜早破后應(yīng)立即平躺并抬高臀部（防止臍帶脫垂），盡快就醫(yī)，避免站立或步行；需記錄破水時間（超過12小時需預(yù)防感染）。16.嬰兒接種卡介苗后，局部出現(xiàn)紅腫化膿，正確的處理是？A.擠壓排膿B.涂抹碘伏消毒C.保持干燥，無需處理D.熱敷促進(jìn)吸收答案：C

解析：卡介苗接種后2-3周局部出現(xiàn)紅腫，8-12周化膿結(jié)痂是正常反應(yīng)，保持干燥即可，無需擠壓或消毒。17.孕婦缺鐵性貧血的首選治療藥物是？A.維生素B12B.葉酸C.硫酸亞鐵D.右旋糖酐鐵答案：C

解析：缺鐵性貧血需補(bǔ)充鐵劑，硫酸亞鐵是口服首選（需同時服用維生素C促進(jìn)吸收）；維生素B12和葉酸用于巨幼細(xì)胞性貧血。18.嬰兒“腸絞痛”的典型表現(xiàn)是？A.每日固定時間哭鬧（3小時以上），腹部脹氣B.持續(xù)嘔吐，體重不增C.發(fā)熱伴腹瀉D.皮疹伴瘙癢答案：A

解析：腸絞痛多見于3月齡內(nèi)嬰兒，表現(xiàn)為每日固定時間（多為傍晚）劇烈哭鬧（＞3小時），腹部脹氣，排氣后緩解。19.孕婦在孕晚期出現(xiàn)“胎動減少”（12小時＜10次），首先應(yīng)考慮？A.胎兒睡眠周期B.胎兒缺氧（胎兒窘迫）C.胎盤功能減退D.羊水過少答案：B

解析：胎動是反映胎兒宮內(nèi)狀態(tài)的敏感指標(biāo)，12小時胎動＜10次或較平時減少50%以上提示胎兒缺氧，需立即就醫(yī)。20.新生兒“ABO溶血病”最常見于？A.母親O型，嬰兒A型或B型B.母親A型，嬰兒B型C.母親B型，嬰兒A型D.母親AB型，嬰兒O型答案：A

解析：ABO溶血病多發(fā)生于母親O型血，胎兒A型或B型血（因母親體內(nèi)存在抗A或抗B抗體），是新生兒溶血病最常見類型。二、多項選擇題（共10題，每題3分，共30分）21.以下哪些是新生兒低血糖的高危因素？A.早產(chǎn)兒B.巨大兒（＞4000g）C.母親妊娠期糖尿病D.足月健康兒答案：ABC

解析：早產(chǎn)兒、巨大兒（母親糖尿病導(dǎo)致胎兒高胰島素血癥）、小于胎齡兒均為低血糖高危人群；足月健康兒低血糖風(fēng)險較低。22.孕婦孕期需避免的行為包括？A.接觸X射線（非必要）B.每日補(bǔ)充400μg葉酸C.長期熬夜（＞23點(diǎn)）D.孕晚期性生活答案：ACD

解析：X射線可能導(dǎo)致胎兒畸形；長期熬夜影響胎兒發(fā)育；孕晚期性生活可能誘發(fā)早產(chǎn)；補(bǔ)充葉酸是孕期常規(guī)保健。23.嬰兒“濕疹”的護(hù)理原則包括？A.保持皮膚濕潤（每日涂抹保濕霜）B.避免過熱（穿衣比成人少1層）C.嚴(yán)重時使用激素軟膏（需醫(yī)生指導(dǎo)）D.頻繁用肥皂清洗患處答案：ABC

解析：濕疹需保濕（每日2-3次）、避免過熱（減少出汗刺激）、嚴(yán)重時短期使用弱效激素軟膏；肥皂清洗會破壞皮膚屏障，加重濕疹。24.產(chǎn)后抑郁癥的典型表現(xiàn)有？A.持續(xù)情緒低落（＞2周）B.對嬰兒缺乏興趣C.食欲亢進(jìn)或減退D.睡眠過多答案：ABC

解析：產(chǎn)后抑郁表現(xiàn)為情緒低落、興趣喪失、食欲改變（亢進(jìn)或減退）、失眠（而非睡眠過多）、自責(zé)等，持續(xù)2周以上。25.新生兒“臍炎”的表現(xiàn)包括？A.臍周紅腫（范圍＞2cm）B.膿性分泌物伴異味C.臍帶殘端延遲脫落（＞21天）D.發(fā)熱、拒奶答案：ABCD

解析：臍炎表現(xiàn)為臍周紅腫（＞2cm）、膿性分泌物、異味，嚴(yán)重時伴發(fā)熱、拒奶，提示感染擴(kuò)散。26.孕婦“妊娠期糖尿病”的危害包括？A.增加巨大兒風(fēng)險B.胎兒畸形率升高C.產(chǎn)后易發(fā)展為2型糖尿病D.新生兒低血糖風(fēng)險增加答案：ABCD

解析：妊娠期糖尿病可導(dǎo)致胎兒過大、畸形、新生兒低血糖，產(chǎn)婦產(chǎn)后患2型糖尿病風(fēng)險增加。27.嬰兒“熱性驚厥”發(fā)作時，正確的處理措施是？A.立即按壓人中B.側(cè)臥位防止誤吸C.記錄發(fā)作時間（＞5分鐘需送醫(yī)）D.強(qiáng)行撬開牙關(guān)塞壓舌板答案：BC

解析：熱性驚厥發(fā)作時應(yīng)側(cè)臥位（防誤吸），記錄時間（＞5分鐘或反復(fù)發(fā)作需送醫(yī)）；按壓人中和撬牙關(guān)可能造成傷害，無需強(qiáng)行制止抽搐。28.哺乳期媽媽的飲食禁忌包括？A.大量飲用咖啡（＞3杯/天）B.食用新鮮蔬菜水果C.飲酒（任何酒精）D.過敏食物（如海鮮、堅果）答案：ACD

解析：咖啡因過量（＞3杯/天）可能影響嬰兒睡眠；酒精可通過乳汁影響嬰兒神經(jīng)系統(tǒng)；過敏食物可能導(dǎo)致嬰兒過敏；新鮮蔬果是推薦飲食。29.孕婦“先兆流產(chǎn)”的表現(xiàn)包括？A.停經(jīng)后陰道少量出血B.陣發(fā)性下腹痛C.宮頸口已開D.妊娠物未排出答案：ABD

解析：先兆流產(chǎn)表現(xiàn)為停經(jīng)后陰道出血（量少）、下腹痛，宮頸口未開，妊娠物未排出；宮頸口已開提示難免流產(chǎn)。30.新生兒“黃疸”需要光療的指征是？A.血清總膽紅素＞221μmol/L（足月兒）B.血清總膽紅素＞257μmol/L（早產(chǎn)兒）C.黃疸進(jìn)展快（每日上升＞85μmol/L）D.出現(xiàn)嗜睡、拒奶等核黃疸癥狀答案：ABCD

解析：足月兒膽紅素＞221μmol/L、早產(chǎn)兒＞257μmol/L、進(jìn)展過快或出現(xiàn)核黃疸癥狀（嗜睡、抽搐）均需光療。三、填空題（共10題，每題2分，共20分）31.孕婦每日鈣的推薦攝入量為____mg（孕中晚期）。答案：100032.新生兒Apgar評分中，“肌張力”0分的表現(xiàn)是____。答案：松弛（無活動）33.嬰兒“百日咳”的主要傳播途徑是____。答案：飛沫傳播34.孕婦“子癇前期”的診斷標(biāo)準(zhǔn)是血壓≥____mmHg且伴蛋白尿。答案：140/9035.新生兒“生理性體重下降”的恢復(fù)時間通常為出生后____天。答案：7-1036.哺乳期媽媽每日需額外增加____kcal熱量攝入。答案：50037.嬰兒“維生素D”的推薦每日攝入量為____IU（0-1歲）。答案：40038.孕婦“羊水過少”的定義是羊水指數(shù)（AFI）＜____cm。答案：539.新生兒“敗血癥”最常見的感染途徑是____。答案：臍部感染（或皮膚感染）40.產(chǎn)后“子宮復(fù)舊”完成的時間通常為產(chǎn)后____周。答案：6四、判斷題（共10題，每題1分，共10分）41.孕婦可以通過“跪趴姿勢”緩解胎兒臀位（)答案：√

解析：孕30周后胎兒臀位可通過胸膝臥位（跪趴姿勢）幫助轉(zhuǎn)位，需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。42.新生兒“鵝口瘡”是細(xì)菌感染引起的（)答案：×

解析：鵝口瘡是白色念珠菌（真菌感染）引起的口腔黏膜炎癥。43.哺乳期媽媽感冒時應(yīng)暫停哺乳（)答案：×

解析：普通感冒無需暫停哺乳，哺乳時戴口罩即可；服用哺乳期安全藥物（如對乙酰氨基酚）不影響哺乳。44.嬰兒“羅圈腿”（O型腿）是佝僂病的表現(xiàn)（)答案：×

解析：2歲內(nèi)嬰兒因骨骼發(fā)育未成熟，輕度O型腿為正?，F(xiàn)象；嚴(yán)重O型腿伴其他癥狀（如多汗、夜驚）可能提示佝僂病。45.孕婦“妊娠紋”可以通過涂抹橄欖油完全預(yù)防（)答案：×

解析：妊娠紋與皮膚彈性、激素水平相關(guān)，涂抹橄欖油可緩解干燥，但無法完全預(yù)防。46.新生兒“假月經(jīng)”（陰道出血）多見于女嬰，無需處理（)答案：√

解析：女嬰出生后受母體雌激素撤退影響，可能出現(xiàn)少量陰道出血（假月經(jīng)），1-2天自行消失，無需處理。47.嬰兒“枕禿”一定是缺鈣引起的（)答案：×

解析：枕禿多因嬰兒平躺時頭部摩擦導(dǎo)致，與缺鈣無直接關(guān)聯(lián)，需結(jié)合其他癥狀（如夜驚、多汗）判斷。48.孕婦“羊水過多”會增加早產(chǎn)風(fēng)險（)答案：√

解析：羊水過多（AFI＞25cm）可導(dǎo)致子宮過度膨脹，增加胎膜早破、早產(chǎn)風(fēng)險。49.新生兒“卡介苗”和“乙肝疫苗”可以同時接種（)答案：√

解析：卡介苗（左上臂）和乙肝疫苗（右上臂）可在不同部位同時接種，不影響免疫效果。50.哺乳期媽媽“回奶”時應(yīng)立即停止哺乳（)答案：×

解析：回奶需逐步減少哺乳次數(shù)，突然停止可能導(dǎo)致乳汁淤積、乳腺炎，可配合芒硝外敷或生麥芽煎服。五、簡答題（共5題，每題6分，共30分）51.簡述孕婦“數(shù)胎動”的正確方法及異常判斷標(biāo)準(zhǔn)。(1).方法：孕28周后每日早、中、晚固定時間各數(shù)1小時胎動，3次胎動數(shù)相加×4為12小時胎動總數(shù)。

(2).正常標(biāo)準(zhǔn)：12小時胎動≥30次（或每小時≥3次）。

(3).異常判斷：12小時＜10次或較平時減少50%以上，提示胎兒缺氧，需立即就醫(yī)。52.列出新生兒“臍部護(hù)理”的關(guān)鍵步驟。(1).每日用75%酒精或碘伏消毒臍窩及周圍皮膚（從內(nèi)向外環(huán)形擦拭）。

(2).保持臍部干燥，避免被尿布或衣物摩擦（可將尿布折疊至臍部下方）。

(3).觀察臍部有無紅腫、滲液、異味，異常時及時就醫(yī)。53.簡述哺乳期媽媽“乳腺炎”的預(yù)防措施。(1).按需哺乳，避免乳汁淤積（哺乳后用吸奶器排空剩余乳汁）。

(2).正確含接：確保嬰兒含住乳頭和大部分乳暈，避免乳頭皸裂。

(3).保持乳頭清潔（哺乳前后用溫水清洗，避免肥皂刺激）。

(4).避免穿過緊內(nèi)衣，防止乳腺管受壓。54.嬰兒“添加輔食”的原則有哪些？(1).由少到多：從1勺開始，逐漸增加至適量。

(2).由稀到稠：從流質(zhì)（米粉）到半固體（粥）再到固體（軟飯）。

(3).由細(xì)到粗：從泥狀（菜泥）到碎末（碎菜）再到小塊（小餅干）。

(4).由單一到多種：每次添加1種新食物，觀察3-5天無過敏后再添加下一種。55.孕婦“妊娠期高血壓”的自我監(jiān)測內(nèi)容包括哪些？(1).血壓監(jiān)測：每日固定時間測量并記錄（正常＜140/