注射用頭孢呋辛鈉臨床應(yīng)用考核試題

一、選擇題1.注射用頭孢呋辛鈉的抗菌譜主要覆蓋以下哪類細(xì)菌？（）[單選題]*A.僅革蘭陽(yáng)性菌B.僅革蘭陰性菌C.革蘭陽(yáng)性菌和部分革蘭陰性菌D.厭氧菌和真菌答案：C解析：頭孢呋辛鈉屬于第二代頭孢菌素，對(duì)革蘭陽(yáng)性菌（如金黃色葡萄球菌）和部分革蘭陰性菌（如大腸埃希菌、流感嗜血桿菌）有效，但對(duì)厭氧菌和真菌無(wú)活性。2.注射用頭孢呋辛鈉的常見(jiàn)不良反應(yīng)不包括？（）[單選題]*A.皮疹B.肝功能異常C.耳鳴D.腹瀉答案：C解析：頭孢呋辛鈉的不良反應(yīng)以過(guò)敏反應(yīng)（如皮疹）、胃腸道反應(yīng)（如腹瀉）和肝功能異常為主，耳鳴并非其典型副作用。3.以下哪種情況需慎用頭孢呋辛鈉？（）[單選題]*A.輕度上呼吸道感染B.青霉素過(guò)敏史患者C.高血壓患者D.糖尿病患者答案：B解析：頭孢菌素類與青霉素存在交叉過(guò)敏風(fēng)險(xiǎn)，青霉素過(guò)敏患者需謹(jǐn)慎使用頭孢呋辛鈉。4.頭孢呋辛鈉的成人常規(guī)劑量范圍為？（）[單選題]*A.0.25-0.5g/次，每8小時(shí)一次B.1-2g/次，每12小時(shí)一次C.0.75-1.5g/次，每8小時(shí)一次D.3-4g/次，每日一次答案：C解析：成人常用劑量為0.75-1.5g，每8小時(shí)一次，重癥感染可增至1.5g每6小時(shí)一次。5.頭孢呋辛鈉在腎功能不全患者中的劑量調(diào)整原則是？（）[多選題]*A.肌酐清除率10-20mL/min時(shí)減半給藥B.無(wú)需調(diào)整劑量C.血液透析后需追加劑量D.肌酐清除率<10mL/min時(shí)禁用答案：A、C解析：腎功能不全者需根據(jù)肌酐清除率調(diào)整劑量，血液透析會(huì)清除部分藥物，透析后需補(bǔ)充給藥。6.頭孢呋辛鈉的溶媒通常選擇？（）[單選題]*A.5%葡萄糖注射液B.0.9%氯化鈉注射液C.滅菌注射用水D.乳酸鈉林格液答案：B解析：0.9%氯化鈉注射液是頭孢呋辛鈉的推薦溶媒，可保證藥物穩(wěn)定性。7.以下哪種感染首選頭孢呋辛鈉治療？（）[單選題]*A.社區(qū)獲得性肺炎B.結(jié)核病C.深部真菌感染D.病毒感染答案：A解析：頭孢呋辛鈉適用于敏感菌引起的下呼吸道感染（如社區(qū)獲得性肺炎），但對(duì)結(jié)核、真菌及病毒無(wú)效。8.頭孢呋辛鈉與以下哪種藥物存在配伍禁忌？（）[多選題]*A.氨基糖苷類抗生素B.質(zhì)子泵抑制劑C.含鈣溶液D.維生素B族答案：A、C解析：與氨基糖苷類聯(lián)用可能增加腎毒性，與含鈣溶液混合可能產(chǎn)生沉淀。9.頭孢呋辛鈉的妊娠用藥分級(jí)為？（）[單選題]*A.A級(jí)B.B級(jí)C.C級(jí)D.D級(jí)答案：B解析：動(dòng)物實(shí)驗(yàn)未顯示頭孢呋辛鈉對(duì)胎兒有害，但缺乏充分人類數(shù)據(jù)，妊娠期慎用（B級(jí)）。10.頭孢呋辛鈉的兒童每日最大劑量一般不超過(guò)？（）[單選題]*A.50mg/kgB.100mg/kgC.150mg/kgD.200mg/kg答案：B解析：兒童劑量通常為50-100mg/kg/日，分3-4次給藥，嚴(yán)重感染不超過(guò)100mg/kg/日。11.頭孢呋辛鈉對(duì)以下哪種病原體天然耐藥？（）[單選題]*A.肺炎鏈球菌B.耐甲氧西林金黃色葡萄球菌（MRSA）C.流感嗜血桿菌D.化膿性鏈球菌答案：B解析：MRSA對(duì)頭孢呋辛鈉等β-內(nèi)酰胺類抗生素天然耐藥，需選用萬(wàn)古霉素等藥物治療。12.頭孢呋辛鈉的給藥途徑不包括？（）[單選題]*A.靜脈注射B.肌肉注射C.口服D.鞘內(nèi)注射答案：D解析：頭孢呋辛鈉可靜脈或肌肉注射，口服劑型為頭孢呋辛酯，鞘內(nèi)注射可能引發(fā)神經(jīng)毒性。13.頭孢呋辛鈉的抗菌作用機(jī)制是？（）[單選題]*A.抑制細(xì)菌蛋白質(zhì)合成B.破壞細(xì)菌細(xì)胞膜C.抑制細(xì)菌細(xì)胞壁合成D.干擾核酸代謝答案：C解析：作為β-內(nèi)酰胺類抗生素，頭孢呋辛鈉通過(guò)抑制細(xì)菌細(xì)胞壁肽聚糖合成發(fā)揮殺菌作用。14.以下哪種實(shí)驗(yàn)室檢查需在使用頭孢呋辛鈉期間定期監(jiān)測(cè)？（）[多選題]*A.血常規(guī)B.肝功能C.凝血功能D.甲狀腺功能答案：A、B、C解析：長(zhǎng)期使用可能引起白細(xì)胞減少、肝酶升高或凝血異常，需監(jiān)測(cè)血常規(guī)、肝功能和凝血指標(biāo)。15.頭孢呋辛鈉治療療程通常為？（）[單選題]*A.3-5天B.7-14天C.15-21天D.28天以上答案：B解析：多數(shù)感染療程為7-14天，復(fù)雜感染（如骨髓炎）可能需要更長(zhǎng)療程。16.頭孢呋辛鈉與酒精同服可能導(dǎo)致？（）[單選題]*A.增強(qiáng)藥效B.雙硫侖樣反應(yīng)C.中樞興奮D.無(wú)相互作用答案：B解析：頭孢呋辛鈉含N-甲基硫四唑側(cè)鏈，可能抑制乙醛脫氫酶，導(dǎo)致雙硫侖樣反應(yīng)。17.頭孢呋辛鈉在膽汁中的濃度特點(diǎn)是？（）[單選題]*A.無(wú)法透過(guò)膽汁排泄B.濃度低于血藥濃度C.濃度顯著高于血藥濃度D.僅以原型排泄答案：C解析：頭孢呋辛鈉在膽汁中濃度可達(dá)血藥濃度的數(shù)倍，適用于膽道感染。18.以下哪種情況需考