2025年眼科近視眼手術(shù)并發(fā)癥處理案例題答案及解析一、單項(xiàng)選題1.近視眼手術(shù)后出現(xiàn)眼紅、眼痛、視力下降，最可能的原因是（）A.干眼癥B.細(xì)菌感染C.角膜瓣移位D.高度近視2.以下哪種情況不適合進(jìn)行近視眼激光手術(shù)？（）A.年齡在18歲以上B.近視度數(shù)在-6.00D以下C.角膜厚度足夠D.有圓錐角膜病史3.近視眼手術(shù)后出現(xiàn)角膜霧狀混濁，最可能的原因是（）A.角膜內(nèi)皮損傷B.角膜上皮愈合不良C.角膜炎癥D.角膜瓣移位4.近視眼手術(shù)后出現(xiàn)眼壓升高，最可能的原因是（）A.房水分泌過多B.房水排出受阻C.角膜水腫D.視網(wǎng)膜脫離5.近視眼手術(shù)后出現(xiàn)眩光、光暈現(xiàn)象，最可能的原因是（）A.角膜瓣移位B.角膜內(nèi)皮損傷C.視網(wǎng)膜神經(jīng)損傷D.角膜水腫6.近視眼手術(shù)后出現(xiàn)眼痛、眼紅、視力下降，最可能的原因是（）A.干眼癥B.細(xì)菌感染C.角膜瓣移位D.高度近視7.以下哪種情況不適合進(jìn)行近視眼激光手術(shù)？（）A.年齡在18歲以上B.近視度數(shù)在-6.00D以下C.角膜厚度足夠D.有圓錐角膜病史8.近視眼手術(shù)后出現(xiàn)角膜霧狀混濁，最可能的原因是（）A.角膜內(nèi)皮損傷B.角膜上皮愈合不良C.角膜炎癥D.角膜瓣移位9.近視眼手術(shù)后出現(xiàn)眼壓升高，最可能的原因是（）A.房水分泌過多B.房水排出受阻C.角膜水腫D.視網(wǎng)膜脫離10.近視眼手術(shù)后出現(xiàn)眩光、光暈現(xiàn)象，最可能的原因是（）A.角膜瓣移位B.角膜內(nèi)皮損傷C.視網(wǎng)膜神經(jīng)損傷D.角膜水腫11.近視眼手術(shù)后出現(xiàn)眼紅、眼痛、視力下降，最可能的原因是（）A.干眼癥B.細(xì)菌感染C.角膜瓣移位D.高度近視12.以下哪種情況不適合進(jìn)行近視眼激光手術(shù)？（）A.年齡在18歲以上B.近視度數(shù)在-6.00D以下C.角膜厚度足夠D.有圓錐角膜病史13.近視眼手術(shù)后出現(xiàn)角膜霧狀混濁，最可能的原因是（）A.角膜內(nèi)皮損傷B.角膜上皮愈合不良C.角膜炎癥D.角膜瓣移位14.近視眼手術(shù)后出現(xiàn)眼壓升高，最可能的原因是（）A.房水分泌過多B.房水排出受阻C.角膜水腫D.視網(wǎng)膜脫離15.近視眼手術(shù)后出現(xiàn)眩光、光暈現(xiàn)象，最可能的原因是（）A.角膜瓣移位B.角膜內(nèi)皮損傷C.視網(wǎng)膜神經(jīng)損傷D.角膜水腫二、多項(xiàng)選題1.近視眼手術(shù)后可能出現(xiàn)的并發(fā)癥有哪些？（）A.干眼癥B.細(xì)菌感染C.角膜瓣移位D.高度近視2.以下哪些情況不適合進(jìn)行近視眼激光手術(shù)？（）A.年齡在18歲以上B.近視度數(shù)在-6.00D以下C.角膜厚度足夠D.有圓錐角膜病史3.近視眼手術(shù)后可能出現(xiàn)哪些癥狀？（）A.眼紅B.眼痛C.視力下降D.角膜霧狀混濁4.近視眼手術(shù)后出現(xiàn)眼壓升高，可能的原因有哪些？（）A.房水分泌過多B.房水排出受阻C.角膜水腫D.視網(wǎng)膜脫離5.近視眼手術(shù)后出現(xiàn)眩光、光暈現(xiàn)象，可能的原因有哪些？（）A.角膜瓣移位B.角膜內(nèi)皮損傷C.視網(wǎng)膜神經(jīng)損傷D.角膜水腫6.近視眼手術(shù)后可能出現(xiàn)的并發(fā)癥有哪些？（）A.干眼癥B.細(xì)菌感染C.角膜瓣移位D.高度近視7.以下哪些情況不適合進(jìn)行近視眼激光手術(shù)？（）A.年齡在18歲以上B.近視度數(shù)在-6.00D以下C.角膜厚度足夠D.有圓錐角膜病史8.近視眼手術(shù)后可能出現(xiàn)哪些癥狀？（）A.眼紅B.眼痛C.視力下降D.角膜霧狀混濁9.近視眼手術(shù)后出現(xiàn)眼壓升高，可能的原因有哪些？（）A.房水分泌過多B.房水排出受阻C.角膜水腫D.視網(wǎng)膜脫離10.近視眼手術(shù)后出現(xiàn)眩光、光暈現(xiàn)象，可能的原因有哪些？（）A.角膜瓣移位B.角膜內(nèi)皮損傷C.視網(wǎng)膜神經(jīng)損傷D.角膜水腫三、填空題1.近視眼手術(shù)后出現(xiàn)眼紅、眼痛、視力下降，最可能的原因是___________2.以下哪種情況不適合進(jìn)行近視眼激光手術(shù)？___________3.近視眼手術(shù)后出現(xiàn)角膜霧狀混濁，最可能的原因是___________4.近視眼手術(shù)后出現(xiàn)眼壓升高，最可能的原因是___________5.近視眼手術(shù)后出現(xiàn)眩光、光暈現(xiàn)象，最可能的原因是___________6.近視眼手術(shù)后出現(xiàn)眼紅、眼痛、視力下降，最可能的原因是___________7.以下哪種情況不適合進(jìn)行近視眼激光手術(shù)？___________8.近視眼手術(shù)后出現(xiàn)角膜霧狀混濁，最可能的原因是___________9.近視眼手術(shù)后出現(xiàn)眼壓升高，最可能的原因是___________10.近視眼手術(shù)后出現(xiàn)眩光、光暈現(xiàn)象，最可能的原因是___________四、判斷題（√/×）1.近視眼手術(shù)后出現(xiàn)眼紅、眼痛、視力下降，最可能的原因是細(xì)菌感染。2.以下哪種情況不適合進(jìn)行近視眼激光手術(shù)？年齡在18歲以上。3.近視眼手術(shù)后出現(xiàn)角膜霧狀混濁，最可能的原因是角膜內(nèi)皮損傷。4.近視眼手術(shù)后出現(xiàn)眼壓升高，最可能的原因是房水分泌過多。5.近視眼手術(shù)后出現(xiàn)眩光、光暈現(xiàn)象，最可能的原因是視網(wǎng)膜神經(jīng)損傷。6.近視眼手術(shù)后出現(xiàn)眼紅、眼痛、視力下降，最可能的原因是細(xì)菌感染。7.以下哪種情況不適合進(jìn)行近視眼激光手術(shù)？年齡在18歲以上。8.近視眼手術(shù)后出現(xiàn)角膜霧狀混濁，最可能的原因是角膜內(nèi)皮損傷。9.近視眼手術(shù)后出現(xiàn)眼壓升高，最可能的原因是房水分泌過多。10.近視眼手術(shù)后出現(xiàn)眩光、光暈現(xiàn)象，最可能的原因是視網(wǎng)膜神經(jīng)損傷。五、案例分析1.患者女性，28歲，近視度數(shù)-8.00D，進(jìn)行飛秒激光近視眼手術(shù)后第二天出現(xiàn)眼紅、眼痛、視力下降，角膜檢查發(fā)現(xiàn)角膜瓣下少量滲出。問題1：初步診斷是什么？問題2：下一步應(yīng)該采取什么措施？2.患者男性，30歲，近視度數(shù)-10.00D，進(jìn)行LASIK近視眼手術(shù)后一周出現(xiàn)角膜霧狀混濁，視力下降至0.6。問題1：初步診斷是什么？問題2：下一步應(yīng)該采取什么措施？3.患者女性，25歲，近視度數(shù)-6.00D，進(jìn)行PRK近視眼手術(shù)后第三天出現(xiàn)眼壓升高，房水閃光陽性。問題1：初步診斷是什么？問題2：下一步應(yīng)該采取什么措施？六、論述題1.近視眼激光手術(shù)后常見的并發(fā)癥有哪些？如何預(yù)防和處理？2.近視眼激光手術(shù)的適應(yīng)癥和禁忌癥有哪些？3.近視眼激光手術(shù)后如何進(jìn)行復(fù)查和隨訪？試卷答案一、單項(xiàng)選題（答案）1.B2.D3.B4.B5.A6.B7.D8.B9.B10.A11.B12.D13.B14.B15.A二、多項(xiàng)選題（答案）1.A,B,C2.D3.A,B,C4.A,B5.A,B,C6.A,B,C7.D8.A,B,C9.A,B10.A,B,C三、填空題（答案）1.細(xì)菌感染2.有圓錐角膜病史3.角膜上皮愈合不良4.房水排出受阻5.角膜瓣移位6.細(xì)菌感染7.有圓錐角膜病史8.角膜上皮愈合不良9.房水排出受阻10.角膜瓣移位四、判斷題（答案）1.×2.×3.×4.×5.×6.×7.×8.×9.×10.×五、案例分析（答案）1.問題1：初步診斷是細(xì)菌感染。問題2：下一步應(yīng)該采取抗感染治療，包括局部和全身使用抗生素，并密切觀察病情變化。2.問題1：初步診斷是角膜霧狀混濁。問題2：下一步應(yīng)該采取促進(jìn)角膜上皮愈合的措施，包括使用人工淚液、抗炎藥物等，并密切觀察病情變化。3.問題1：初步診斷是繼發(fā)性青光眼。問題2：下一步應(yīng)該采取降低眼壓的措施，包括使用降眼壓藥物、激光虹膜周切術(shù)等，并密切觀察病情變化。六、論述題（答案）1.近視眼激光手術(shù)后常見的并發(fā)癥有干眼癥、細(xì)菌感染、角膜瓣移位、角膜霧狀混濁、眼壓升高、眩光、光暈等。預(yù)防和處理措施包括術(shù)前充分評(píng)估患者情況、術(shù)后使用抗炎藥物、人工淚液等，保持良好的衛(wèi)生習(xí)慣，避免劇烈運(yùn)動(dòng)，定期復(fù)查等。2.近