2025年腫瘤科常見(jiàn)腫瘤病例綜合治療考核答案及解析一、單項(xiàng)選題1.肺癌最常見(jiàn)的病理類(lèi)型是（）A.腺癌B.鱗狀細(xì)胞癌C.小細(xì)胞肺癌D.大細(xì)胞肺癌2.乳腺癌根治術(shù)后，輔助化療通常用于（）A.所有患者B.僅淋巴結(jié)陽(yáng)性患者C.僅HER2陽(yáng)性患者D.僅激素受體陽(yáng)性患者3.結(jié)直腸癌肝轉(zhuǎn)移的首選治療方法是（）A.手術(shù)切除B.化療C.放療D.免疫治療4.惡性黑色素瘤的好發(fā)部位是（）A.臉部B.手足部C.胸部D.腹部5.卵巢癌最常見(jiàn)的病理類(lèi)型是（）A.漿液性腺癌B.黏液性腺癌C.畸胎瘤D.內(nèi)膜樣癌6.白血病化療緩解的標(biāo)準(zhǔn)是（）A.外周血白細(xì)胞計(jì)數(shù)正常B.骨髓幼稚細(xì)胞比例低于5%C.貧血和血小板計(jì)數(shù)恢復(fù)正常D.無(wú)白血病細(xì)胞浸潤(rùn)7.淋巴瘤的病理分型中，霍奇金淋巴瘤的特點(diǎn)是（）A.免疫表型異質(zhì)性B.病理形態(tài)多樣性C.病理形態(tài)單一性D.治療反應(yīng)差8.骨肉瘤好發(fā)于（）A.股骨遠(yuǎn)端B.脛骨近端C.腓骨遠(yuǎn)端D.肱骨近端9.前列腺癌篩查的主要方法是（）A.前列腺指檢B.前列腺特異性抗原（PSA）檢測(cè)C.超聲檢查D.MRI檢查10.胰腺癌的早期癥狀通常是（）A.黃疸B.腹痛C.無(wú)癥狀D.惡病質(zhì)11.頭頸部鱗狀細(xì)胞癌的治療首選是（）A.手術(shù)B.化療C.放療D.免疫治療12.多發(fā)性骨髓瘤的實(shí)驗(yàn)室檢查特征是（）A.血紅蛋白升高B.血小板計(jì)數(shù)減少C.血清蛋白電泳出現(xiàn)M蛋白D.骨髓纖維化13.膽道癌的典型癥狀是（）A.黃疸B.腹痛C.發(fā)熱D.惡病質(zhì)14.原發(fā)性肝癌的轉(zhuǎn)移途徑主要是（）A.淋巴轉(zhuǎn)移B.血行轉(zhuǎn)移C.種植轉(zhuǎn)移D.直接蔓延15.神經(jīng)母細(xì)胞瘤好發(fā)于（）A.肝臟B.腎臟C.胸腺D.胰腺二、多項(xiàng)選題1.乳腺癌的輔助治療包括（）A.手術(shù)B.化療C.放療D.內(nèi)分泌治療2.淋巴瘤的常見(jiàn)臨床表現(xiàn)有（）A.淋巴結(jié)腫大B.持續(xù)性發(fā)熱C.體重減輕D.皮疹3.白血病的分類(lèi)包括（）A.急性淋巴細(xì)胞白血病B.急性髓系白血病C.慢性淋巴細(xì)胞白血病D.慢性髓系白血病4.前列腺癌的治療方法包括（）A.手術(shù)B.放療C.化療D.激素治療5.胰腺癌的轉(zhuǎn)移途徑包括（）A.淋巴轉(zhuǎn)移B.血行轉(zhuǎn)移C.種植轉(zhuǎn)移D.直接蔓延6.頭頸部鱗狀細(xì)胞癌的預(yù)后因素包括（）A.病變大小B.淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移C.分期D.治療方法7.多發(fā)性骨髓瘤的治療方法包括（）A.化療B.免疫治療C.骨髓移植D.放療8.膽道癌的常見(jiàn)癥狀有（）A.黃疸B.腹痛C.發(fā)熱D.惡病質(zhì)9.原發(fā)性肝癌的常見(jiàn)高危因素包括（）A.病毒性肝炎B.長(zhǎng)期酗酒C.肝硬化D.黃疸10.神經(jīng)母細(xì)胞瘤的轉(zhuǎn)移部位包括（）A.肝臟B.骨骼C.肺部D.腦部三、填空題1.肺癌患者術(shù)后輔助化療通常使用_______方案。2.乳腺癌內(nèi)分泌治療常用的藥物是_______。3.結(jié)直腸癌肝轉(zhuǎn)移的手術(shù)指征是_______。4.惡性黑色素瘤的預(yù)后與_______相關(guān)。5.卵巢癌的早期診斷率與_______密切相關(guān)。6.白血病化療的目的是_______。7.淋巴瘤的病理分型中，霍奇金淋巴瘤的特點(diǎn)是_______。8.骨肉瘤的化療方案通常包括_______。9.前列腺癌篩查的主要方法是_______。10.胰腺癌的早期癥狀通常是_______。四、判斷題（√/×）1.肺癌患者術(shù)后輔助化療可以降低復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。2.乳腺癌內(nèi)分泌治療適用于所有患者。3.結(jié)直腸癌肝轉(zhuǎn)移的首選治療方法是化療。4.惡性黑色素瘤的好發(fā)部位是面部。5.卵巢癌最常見(jiàn)的病理類(lèi)型是漿液性腺癌。6.白血病化療緩解的標(biāo)準(zhǔn)是骨髓幼稚細(xì)胞比例低于5%。7.淋巴瘤的病理分型中，霍奇金淋巴瘤的特點(diǎn)是免疫表型異質(zhì)性。8.骨肉瘤好發(fā)于股骨遠(yuǎn)端。9.前列腺癌篩查的主要方法是前列腺特異性抗原（PSA）檢測(cè)。10.胰腺癌的早期癥狀通常是黃疸。五、簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述肺癌的分期方法及其臨床意義。2.如何評(píng)估乳腺癌患者的治療風(fēng)險(xiǎn)？六、案例分析1.患者，女，45歲，因發(fā)現(xiàn)右乳腫塊就診。查體：右乳外上象限可觸及2cm×2cm腫塊，質(zhì)硬，邊界不清，活動(dòng)度差，右側(cè)腋窩可觸及數(shù)個(gè)淋巴結(jié)。實(shí)驗(yàn)室檢查：腫瘤標(biāo)志物CA15-3升高。問(wèn)題1：初步診斷？問(wèn)題2：下一步檢查及治療原則？2.患者，男，60歲，因咳嗽、咳痰伴發(fā)熱2周就診。查體：右肺可聞及濕啰音。影像學(xué)檢查：右肺上葉占位性病變，直徑約4cm。實(shí)驗(yàn)室檢查：外周血白細(xì)胞計(jì)數(shù)升高，中性粒細(xì)胞比例升高。問(wèn)題1：初步診斷？問(wèn)題2：進(jìn)一步檢查及治療原則？試卷答案一、單項(xiàng)選題（答案）1.A解析：肺癌最常見(jiàn)的病理類(lèi)型是腺癌，約占50%以上。2.B解析：乳腺癌根治術(shù)后，輔助化療通常用于淋巴結(jié)陽(yáng)性患者，以降低復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。3.A解析：結(jié)直腸癌肝轉(zhuǎn)移的首選治療方法是手術(shù)切除，可提高生存率。4.B解析：惡性黑色素瘤的好發(fā)部位是手足部，尤其是足跟和指甲下。5.A解析：卵巢癌最常見(jiàn)的病理類(lèi)型是漿液性腺癌，約占50%以上。6.B解析：白血病化療緩解的標(biāo)準(zhǔn)是骨髓幼稚細(xì)胞比例低于5%，表示治療有效。7.C解析：霍奇金淋巴瘤的病理形態(tài)單一性，表現(xiàn)為典型R-S細(xì)胞。8.B解析：骨肉瘤好發(fā)于脛骨近端，尤其是10-20歲青少年。9.B解析：前列腺癌篩查的主要方法是前列腺特異性抗原（PSA）檢測(cè)，可早期發(fā)現(xiàn)。10.C解析：胰腺癌的早期癥狀通常是腹痛，尤其是上腹部持續(xù)性疼痛。11.C解析：頭頸部鱗狀細(xì)胞癌的治療首選是放療，尤其是局部晚期患者。12.C解析：多發(fā)性骨髓瘤的實(shí)驗(yàn)室檢查特征是血清蛋白電泳出現(xiàn)M蛋白，表示單克隆蛋白升高。13.A解析：膽道癌的典型癥狀是黃疸，通常是進(jìn)行性加重。14.B解析：原發(fā)性肝癌的轉(zhuǎn)移途徑主要是血行轉(zhuǎn)移，常見(jiàn)于肝內(nèi)轉(zhuǎn)移。15.B解析：神經(jīng)母細(xì)胞瘤好發(fā)于腎臟，尤其是3歲以下兒童。二、多項(xiàng)選題（答案）1.B,C,D解析：乳腺癌的輔助治療包括化療、放療和內(nèi)分泌治療，根據(jù)患者具體情況選擇。2.A,B,C解析：淋巴瘤的常見(jiàn)臨床表現(xiàn)有淋巴結(jié)腫大、持續(xù)性發(fā)熱和體重減輕。3.A,B,C,D解析：白血病的分類(lèi)包括急性淋巴細(xì)胞白血病、急性髓系白血病、慢性淋巴細(xì)胞白血病和慢性髓系白血病。4.A,B,C,D解析：前列腺癌的治療方法包括手術(shù)、放療、化療和激素治療，根據(jù)患者具體情況選擇。5.A,B,C,D解析：胰腺癌的轉(zhuǎn)移途徑包括淋巴轉(zhuǎn)移、血行轉(zhuǎn)移、種植轉(zhuǎn)移和直接蔓延。6.A,B,C,D解析：頭頸部鱗狀細(xì)胞癌的預(yù)后因素包括病變大小、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移、分期和治療方法。7.A,B,C,D解析：多發(fā)性骨髓瘤的治療方法包括化療、免疫治療、骨髓移植和放療。8.A,B,C,D解析：膽道癌的常見(jiàn)癥狀有黃疸、腹痛、發(fā)熱和惡病質(zhì)。9.A,B,C解析：原發(fā)性肝癌的常見(jiàn)高危因素包括病毒性肝炎、長(zhǎng)期酗酒和肝硬化。10.A,B,C,D解析：神經(jīng)母細(xì)胞瘤的轉(zhuǎn)移部位包括肝臟、骨骼、肺部和腦部。三、填空題（答案）1.CAF方案2.他莫昔芬3.轉(zhuǎn)移灶可切除4.病變厚度5.早期篩查6.消除白血病細(xì)胞，達(dá)到完全緩解7.免疫表型單一性8.馬法蘭、順鉑、多西他賽9.前列腺特異性抗原（PSA）檢測(cè)10.腹痛四、判斷題（答案）1.√2.×3.×4.×5.√6.√7.×8.√9.√10.×五、簡(jiǎn)答題（答案）1.答：肺癌的分期方法采用國(guó)際肺癌分期系統(tǒng)（AJCC），根據(jù)腫瘤大小、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移和遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移情況進(jìn)行分期。臨床意義在于指導(dǎo)治療方案的選擇和預(yù)后評(píng)估。2.答：評(píng)估乳腺癌患者的治療風(fēng)險(xiǎn)主要通過(guò)臨床分期、病理特征和生物標(biāo)志物。臨床分期包括腫瘤大小、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移和遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移；病理特征包括組織學(xué)類(lèi)型和激素受體狀態(tài)；生物標(biāo)志物包