2025年藥理期末考試題目及答案

一、單項選擇題1.藥物的治療指數(shù)是指（）A.ED50/LD50B.LD50/ED50C.LD5/ED95D.ED95/LD5答案：B2.下列哪種藥物屬于β受體阻斷劑（）A.腎上腺素B.普萘洛爾C.阿托品D.多巴胺答案：B3.治療癲癇持續(xù)狀態(tài)的首選藥物是（）A.苯巴比妥B.地西泮C.苯妥英鈉D.乙琥胺答案：B4.具有抗心律失常、抗高血壓及抗心絞痛作用的藥物是（）A.可樂定B.普萘洛爾C.利多卡因D.硝酸甘油答案：B5.能顯著降低總膽固醇和低密度脂蛋白的藥物是（）A.煙酸B.吉非貝齊C.阿托伐他汀D.多烯脂肪酸答案：C6.以下哪種藥物是通過抑制H+-K+-ATP酶發(fā)揮作用的（）A.西咪替丁B.奧美拉唑C.硫糖鋁D.枸櫞酸鉍鉀答案：B7.主要用于治療室性心律失常的藥物是（）A.奎尼丁B.利多卡因C.普羅帕酮D.胺碘酮答案：B8.糖皮質(zhì)激素誘發(fā)和加重感染的主要原因是（）A.抑制炎癥反應和免疫反應，降低機體的防御機能B.用量不足，無法控制癥狀C.患者對激素不敏感D.激素能促使許多病原微生物繁殖答案：A9.治療軍團菌病的首選藥物是（）A.青霉素GB.紅霉素C.氯霉素D.慶大霉素答案：B10.下列哪類藥物可用于治療尿崩癥（）A.螺內(nèi)酯B.氫氯噻嗪C.氨苯蝶啶D.呋塞米答案：B二、多項選擇題1.下列屬于藥物不良反應的是（）A.副作用B.毒性反應C.后遺效應D.變態(tài)反應E.繼發(fā)反應答案：ABCDE2.傳出神經(jīng)系統(tǒng)藥物的基本作用方式有（）A.直接作用于受體B.影響遞質(zhì)的合成C.影響遞質(zhì)的釋放D.影響遞質(zhì)的轉(zhuǎn)運和貯存E.影響遞質(zhì)的生物轉(zhuǎn)化答案：ABCDE3.下列藥物中，可用于治療心力衰竭的有（）A.地高辛B.卡托普利C.美托洛爾D.氫氯噻嗪E.氨力農(nóng)答案：ABCDE4.抗高血壓藥物的分類包括（）A.利尿藥B.腎素-血管緊張素系統(tǒng)抑制藥C.鈣通道阻滯藥D.交感神經(jīng)抑制藥E.血管擴張藥答案：ABCDE5.下列屬于β-內(nèi)酰胺類抗生素的是（）A.青霉素GB.頭孢菌素類C.碳青霉烯類D.氨曲南E.克拉維酸答案：ABCDE6.下列藥物中，可用于治療糖尿病的有（）A.胰島素B.格列本脲C.二甲雙胍D.阿卡波糖E.吡格列酮答案：ABCDE7.以下哪些藥物具有鎮(zhèn)靜催眠作用（）A.苯巴比妥B.地西泮C.佐匹克隆D.艾司唑侖E.水合氯醛答案：ABCDE8.下列藥物中，可用于治療哮喘的有（）A.沙丁胺醇B.氨茶堿C.異丙托溴銨D.布地奈德E.色甘酸鈉答案：ABCDE9.下列屬于大環(huán)內(nèi)酯類抗生素的是（）A.紅霉素B.羅紅霉素C.阿奇霉素D.克拉霉素E.麥迪霉素答案：ABCDE10.影響藥物作用的機體因素包括（）A.年齡B.性別C.遺傳因素D.病理狀態(tài)E.心理因素答案：ABCDE三、判斷題1.藥物的副作用是在治療劑量下與治療目的無關(guān)的作用，是可以避免的。（×）2.阿托品對M受體有高度選擇性，大劑量時也可阻斷N受體。（√）3.氯丙嗪能阻斷α受體，可翻轉(zhuǎn)腎上腺素的升壓作用。（√）4.硝苯地平主要用于治療穩(wěn)定型心絞痛，對變異型心絞痛無效。（×）5.肝素在體內(nèi)、體外均有強大的抗凝作用。（√）6.奧美拉唑是H2受體阻斷劑，可抑制胃酸分泌。（×）7.嗎啡可用于分娩止痛。（×）8.喹諾酮類藥物可影響軟骨發(fā)育，故兒童不宜使用。（√）9.糖皮質(zhì)激素可用于治療各種休克。（√）10.青霉素G對革蘭陽性菌和革蘭陰性菌都有強大的殺菌作用。（×）四、簡答題1.簡述藥物的體內(nèi)過程。藥物的體內(nèi)過程包括吸收、分布、代謝和排泄。吸收是指藥物從用藥部位進入血液循環(huán)的過程。分布是藥物隨血液循環(huán)到達各組織器官的過程。代謝是藥物在體內(nèi)發(fā)生化學結(jié)構(gòu)變化的過程，主要在肝臟進行。排泄是藥物及其代謝產(chǎn)物排出體外的過程，主要途徑有腎臟排泄，還有膽汁、腸道、肺、乳腺等排泄途徑。2.簡述β受體阻斷劑的藥理作用及臨床應用。藥理作用：阻斷心臟β1受體，使心率減慢、心肌收縮力減弱、心輸出量減少、心肌耗氧量降低；阻斷支氣管平滑肌β2受體，誘發(fā)或加重哮喘；阻斷腎小球旁器細胞的β1受體，減少腎素分泌。臨床應用：用于心律失常、心絞痛、心肌梗死、高血壓、充血性心力衰竭、甲狀腺功能亢進等疾病的治療。3.簡述抗菌藥物的作用機制。抗菌藥物的作用機制主要有以下幾類：抑制細菌細胞壁的合成，如β-內(nèi)酰胺類抗生素；影響細胞膜的通透性，如多黏菌素；抑制蛋白質(zhì)合成，如氨基糖苷類、大環(huán)內(nèi)酯類等抗生素；抑制核酸代謝，如喹諾酮類抑制細菌DNA回旋酶，利福平抑制細菌RNA多聚酶；影響葉酸代謝，如磺胺類藥物。4.簡述強心苷的不良反應及防治措施。不良反應：①胃腸道反應，如惡心、嘔吐、厭食等；②神經(jīng)系統(tǒng)反應，如頭痛、眩暈、視覺障礙等；③心臟毒性反應，表現(xiàn)為各種心律失常。防治措施：預防時應注意避免誘發(fā)因素，如低血鉀、高血鈣等。出現(xiàn)不良反應時，對輕度胃腸道反應可調(diào)整劑量或停藥觀察；對心臟毒性反應，快速型心律失?？捎帽酵子⑩c或利多卡因治療，緩慢型心律失?？捎冒⑼衅分委?，必要時補充鉀鹽。五、討論題1.討論不同類型抗高血壓藥物的作用機制及特點，并舉例說明。利尿藥如氫氯噻嗪，通過排鈉利尿，減少細胞外液容量及心輸出量而降壓，起效緩慢、溫和、持久。腎素-血管緊張素系統(tǒng)抑制藥，如卡托普利，抑制血管緊張素轉(zhuǎn)化酶，減少血管緊張素Ⅱ生成，舒張血管、減少醛固酮分泌而降壓，可逆轉(zhuǎn)心血管重構(gòu)。鈣通道阻滯藥如硝苯地平，阻滯Ca2+通道，抑制Ca2+內(nèi)流，舒張血管平滑肌而降壓，起效快、作用強。交感神經(jīng)抑制藥如可樂定，激動中樞α2受體，抑制交感神經(jīng)活性而降壓，有中樞鎮(zhèn)靜作用。血管擴張藥如硝普鈉，直接松弛血管平滑肌，降壓迅速、強大、短暫，主要用于高血壓急癥。2.結(jié)合臨床實際，討論糖皮質(zhì)激素的合理應用原則。糖皮質(zhì)激素具有強大的抗炎、免疫抑制等作用，但也有較多不良反應。合理應用原則：明確適應證和禁忌證，權(quán)衡利弊。根據(jù)病情和患者情況選擇合適的劑型、劑量和給藥途徑。如嚴重感染伴有休克時，在足量有效抗菌藥物治療下可短期大劑量應用；自身免疫性疾病多采用小劑量長期療法。注意藥物的不良反應，如誘發(fā)或加重感染、骨質(zhì)疏松等，需密切監(jiān)測并采取相應防治措施。逐漸減量停藥，防止反跳現(xiàn)象。3.討論抗菌藥物聯(lián)合應用的指征及可能產(chǎn)生的相互作用。聯(lián)合應用指征：病因未明的嚴重感染；單一抗菌藥物不能控制的混合感染；單一抗菌藥物不能有效控制的嚴重感染，如感染性心內(nèi)膜炎；長期用藥可能產(chǎn)生耐藥性的慢性感染；降低藥物毒性，如兩性霉素B與氟胞嘧啶合用治療深部真菌感染。相互作用：協(xié)同作用，兩種藥物聯(lián)合應用的抗菌效應大于各藥單獨應用的抗菌效應之和，如青霉素與鏈霉素合用；相加作用，聯(lián)合用藥的抗菌效應等于各藥單獨應用的抗菌效應之和；拮抗作用，聯(lián)合用藥的抗菌效應小于各藥單獨應用的抗菌效應之和；無關(guān)作用，聯(lián)合用藥的效應與各藥單獨應用的效應無明顯差異。4.以抗心律失常藥物為例，討論藥物治療的個體化原則。抗心律失常藥物治療需遵循個體化原則。不同患者心律失常的類型、病因、病情嚴重程度不同，對藥物的反應也有差異。如室性心律失?；颊撸瑢τ诩毙孕募?/p>