2025年中西醫(yī)結(jié)合執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試綜合試題及答案一、A1型題（每一道考題下面有A、B、C、D、E五個備選答案，請從中選擇一個最佳答案）1.中醫(yī)學(xué)整體觀念的內(nèi)涵是A.人體是一個有機(jī)的整體B.自然界是一個整體C.時令、晨昏與人體陰陽相應(yīng)D.人體是一個整體，人與自然、社會環(huán)境相互統(tǒng)一E.五臟與六腑是一個有機(jī)整體答案：D解析：中醫(yī)學(xué)整體觀念的內(nèi)涵包括人體是一個有機(jī)整體，人與自然環(huán)境的統(tǒng)一性，人與社會環(huán)境的統(tǒng)一性。選項A只強(qiáng)調(diào)了人體自身的整體性；選項B只提及自然界整體；選項C只是人與自然環(huán)境統(tǒng)一的部分體現(xiàn)；選項E只是人體整體中五臟六腑關(guān)系這一方面。所以正確答案為D。2.“陰在內(nèi)，陽之守也；陽在外，陰之使也”，主要說明陰陽之間的關(guān)系是A.對立制約B.互根互用C.互為消長D.平衡協(xié)調(diào)E.互相轉(zhuǎn)化答案：B解析：“陰在內(nèi)，陽之守也；陽在外，陰之使也”意思是陰在內(nèi)，是陽的鎮(zhèn)守之處；陽在外，是陰的役使表現(xiàn)。體現(xiàn)了陰陽雙方相互依存、相互為用的關(guān)系，即互根互用。對立制約強(qiáng)調(diào)陰陽的相互對抗；互為消長指陰陽數(shù)量的增減變化；平衡協(xié)調(diào)是陰陽的一種狀態(tài)；互相轉(zhuǎn)化是陰陽在一定條件下向其對立面轉(zhuǎn)化。所以答案選B。3.五行中，“金”的“所勝”之行是A.火B(yǎng).水C.土D.木E.以上均非答案：D解析：五行相克的次序是：木克土，土克水，水克火，火克金，金克木?！八鶆佟奔础翱宋摇闭撸鹂四?，所以金的“所勝”之行是木。故答案為D。4.下列各項中，屬于相乘傳變的是A.肺病及腎B.肺病及心C.心病及肝D.肝病及腎E.脾病及腎答案：E解析：相乘是指五行中某一行對其所勝一行的過度克制。脾屬土，腎屬水，土克水，脾病及腎是土對水的過度克制，屬于相乘傳變。選項A肺病及腎是母病及子；選項B肺病及心是相侮傳變；選項C心病及肝是母病及子；選項D肝病及腎是子病及母。所以答案選E。5.五臟共同的生理特點是A.傳化物B.實而不能滿C.藏精氣D.瀉而不藏E.受盛傳化水谷答案：C解析：五臟的共同生理特點是化生和貯藏精氣，“藏而不瀉”“滿而不能實”。六腑的生理特點是受盛和傳化水谷，“瀉而不藏”“實而不能滿”。選項A、B、D、E均是六腑的特點。所以正確答案為C。6.具有“主疏泄”功能的臟是A.肝B.心C.脾D.肺E.腎答案：A解析：肝主疏泄，是指肝氣具有疏通、暢達(dá)全身氣機(jī)，進(jìn)而促進(jìn)精血津液的運行輸布、脾胃之氣的升降、膽汁的分泌排泄以及情志的舒暢等作用。心主血脈、主神志；脾主運化、主統(tǒng)血；肺主氣司呼吸、主行水、朝百脈、主治節(jié)；腎藏精、主水、主納氣。所以答案選A。7.稱為“先天之本”的臟是A.肝B.心C.脾D.肺E.腎答案：E解析：腎藏精，精是構(gòu)成人體和維持人體生命活動的最基本物質(zhì)，腎中所藏之精有先天之精和后天之精，先天之精是人體生命活動的原始物質(zhì)，所以腎被稱為“先天之本”。肝為“剛臟”“罷極之本”；心為“君主之官”；脾為“后天之本”“氣血生化之源”；肺為“嬌臟”“華蓋”。故答案為E。8.下列各項中，與血液運行關(guān)系最密切的是A.心主血脈B.肺朝百脈C.肝主藏血D.脾主統(tǒng)血E.腎主納氣答案：A解析：心主血脈，心氣推動血液在脈管中運行不息，是血液運行的動力源泉，與血液運行關(guān)系最為密切。肺朝百脈，助心行血；肝主藏血，調(diào)節(jié)血量；脾主統(tǒng)血，防止血液逸出脈外；腎主納氣與血液運行關(guān)系不大。所以答案選A。9.津液輸布的主要通道是A.血府B.經(jīng)絡(luò)C.腠理D.三焦E.分肉答案：D解析：三焦是人體之氣升降出入的通道，也是津液輸布和排泄的通道。血府是血液運行的場所；經(jīng)絡(luò)是氣血運行的通道；腠理是汗液排泄的部位；分肉指肌肉。所以答案選D。10.六淫邪氣中，具有“重濁”特點的是A.風(fēng)B.寒C.暑D.濕E.火答案：D解析：濕邪的性質(zhì)和致病特點為：濕為陰邪，易傷陽氣；濕性重濁；濕性黏滯；濕性趨下，易襲陰位。風(fēng)邪的特點是輕揚(yáng)開泄、善行數(shù)變、主動、為百病之長；寒邪的特點是寒冷、凝滯、收引；暑邪的特點是炎熱、升散、耗氣傷津；火（熱）邪的特點是炎熱、升騰、耗氣傷津、生風(fēng)動血、易致腫瘍。所以答案選D。二、A2型題（每一道考題是以一個小案例出現(xiàn)的，其下面都有A、B、C、D、E五個備選答案，請從中選擇一個最佳答案）1.患者，男，45歲。近日發(fā)現(xiàn)大便色黑，伴不規(guī)則上腹痛。檢查：左鎖骨上窩觸及1個1cm×1.2cm大小的淋巴結(jié)，質(zhì)硬，大便隱血試驗（+++）。應(yīng)首先考慮的是A.消化性潰瘍病B.膽道感染合并出血C.胃癌D.血小板減少性紫癜E.肝硬化答案：C解析：患者大便色黑，隱血試驗強(qiáng)陽性，提示有消化道出血。左鎖骨上窩觸及質(zhì)硬淋巴結(jié)，考慮為腫瘤轉(zhuǎn)移。結(jié)合患者有不規(guī)則上腹痛，綜合考慮首先應(yīng)考慮胃癌。消化性潰瘍病一般無左鎖骨上窩淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移；膽道感染合并出血多有右上腹疼痛等表現(xiàn)；血小板減少性紫癜主要表現(xiàn)為皮膚黏膜出血；肝硬化多有肝病史、肝功能異常等表現(xiàn)。所以答案選C。2.患者，女，30歲。因進(jìn)食海鮮后，四肢出現(xiàn)出血點，對稱分布。檢查：血象脆性嗜酸粒細(xì)胞偏高，骨髓象正常，毛細(xì)血管脆性試驗陽性。應(yīng)首先考慮的是A.過敏性紫癜B.敗血癥C.急性粒細(xì)胞白血病D.急性型原發(fā)性血小板減少性紫癜E.慢性型原發(fā)性血小板減少性紫癜答案：A解析：患者進(jìn)食海鮮后出現(xiàn)四肢對稱分布的出血點，嗜酸粒細(xì)胞偏高，毛細(xì)血管脆性試驗陽性，符合過敏性紫癜的特點。敗血癥多有高熱、寒戰(zhàn)等全身感染癥狀；急性粒細(xì)胞白血病有貧血、出血、感染等表現(xiàn)，骨髓象有異常；急性型原發(fā)性血小板減少性紫癜起病急，血小板明顯減少；慢性型原發(fā)性血小板減少性紫癜病程長，血小板減少。所以答案選A。3.患者，男，60歲。咳嗽1個月，勞累后加重，咳吐黏痰，胸脘痞悶，胃納減少，舌苔白膩，脈濡滑。治療除取肺俞、太淵穴外，還應(yīng)取A.風(fēng)門、大椎、合谷B.章門、太白、豐隆C.脾俞、胃俞、列缺D.尺澤、列缺、外關(guān)E.脾俞、太沖、陰陵泉答案：B解析：患者咳嗽，咳吐黏痰，胸脘痞悶，胃納減少，舌苔白膩，脈濡滑，為痰濕蘊(yùn)肺之證。治療除取肺俞、太淵調(diào)理肺氣外，還應(yīng)健脾化痰。章門為脾之募穴，太白為脾經(jīng)原穴，豐隆為化痰要穴，三穴合用可健脾化痰。選項A適用于風(fēng)寒犯肺；選項C中列缺主要用于解表，脾俞、胃俞重點在調(diào)理脾胃，但化痰作用不如章門、太白、豐??；選項D適用于風(fēng)熱犯肺；選項E中太沖主要用于疏肝理氣，與本題證型不符。所以答案選B。4.患者，女，25歲。產(chǎn)后乳房腫塊疼痛，排乳不暢，皮色正常，局部發(fā)熱，壓痛，無應(yīng)指感，伴發(fā)熱惡寒。內(nèi)治應(yīng)首選A.瓜蔞牛蒡湯B.牛蒡解肌湯C.黃連解毒湯D.柴胡清肝湯E.五味消毒飲答案：A解析：患者產(chǎn)后乳房腫塊疼痛，排乳不暢，伴發(fā)熱惡寒，為乳癰初起，屬肝郁胃熱證。瓜蔞牛蒡湯具有疏肝清胃、通乳散結(jié)的作用，是治療乳癰初起的常用方劑。牛蒡解肌湯主要用于頭面風(fēng)熱、頸項痰毒等；黃連解毒湯主要用于熱毒熾盛證；柴胡清肝湯主要用于肝膽火盛證；五味消毒飲主要用于疔瘡初起。所以答案選A。5.患者，男，40歲。有消渴病史。項后發(fā)際處多個紅色結(jié)塊，灼熱疼痛，潰膿后愈合，但間隔一段時間又發(fā)，經(jīng)年難愈。其診斷是A.癰B.疔瘡C.暑癤D.癤病E.有頭疽答案：E解析：有頭疽是發(fā)生于肌膚間的急性化膿性疾病，好發(fā)于項后、背部等皮膚厚韌之處，初起有多個粟粒樣膿頭，紅腫熱痛，易向深部及周圍擴(kuò)散，潰膿后狀如蜂窩，常伴有消渴等全身性疾病，且病情反復(fù)，經(jīng)年難愈。癰是多個相鄰的毛囊及其所屬皮脂腺或汗腺的急性化膿性感染；疔瘡是一種發(fā)病迅速，易于變化而危險性較大的急性化膿性疾??；暑癤是發(fā)生于暑天的癤腫；癤病是指多個癤在一定部位或身體各處反復(fù)發(fā)作，此患者的表現(xiàn)更符合有頭疽的特點。所以答案選E。三、B1型題（以下提供若干組考題，每組考題共用在考題前列出的A、B、C、D、E五個備選答案，請從中選擇一個與問題關(guān)系最密切的答案，某個備選答案可能被選擇一次、多次或不被選擇）（1～2題共用備選答案）A.心B.肺C.脾D.肝E.腎1.稱為“生氣之源”的臟是答案：C解析：脾為后天之本，氣血生化之源，能將水谷精微轉(zhuǎn)化為氣，為人體之氣的生成提供物質(zhì)基礎(chǔ)，所以脾被稱為“生氣之源”。2.稱為“主氣之樞”的臟是答案：B解析：肺主氣，包括主呼吸之氣和主一身之氣。肺是氣體交換的場所，通過呼吸運動，吸入自然界的清氣，呼出體內(nèi)的濁氣，調(diào)節(jié)著一身之氣的生成和運行，所以肺被稱為“主氣之樞”。（3～4題共用備選答案）A.相須B.相使C.相畏D.相殺E.相惡3.石膏配知母屬于答案：A解析：相須是指兩種功效類似的藥物配合應(yīng)用，可以增強(qiáng)原有藥物的功效。石膏與知母均能清熱瀉火，二者配伍能明顯增強(qiáng)清熱瀉火的作用，屬于相須配伍。4.人參配萊菔子屬于答案：E解析：相惡是指兩種藥物合用，一種藥物能使另一種藥物原有功效降低，甚至喪失。人參補(bǔ)氣，萊菔子行氣消導(dǎo)，萊菔子能削弱人參的補(bǔ)氣作用，二者配伍屬于相惡。（5～6題共用備選答案）A.浮脈B.沉脈C.遲脈D.數(shù)脈E.虛脈5.表證的脈象是答案：A解析：浮脈輕取即得，重按稍減而不空，舉之泛泛而有余，主表證。表證時，外邪侵襲肌表，人體正氣抗邪于外，脈氣鼓動于外，故見浮脈。6.里證的脈象是答案：B解析：沉脈輕取不應(yīng)，重按始得，主里證。里證時，氣血內(nèi)困，脈氣鼓動無力，故脈象多沉。四、X型題（每一道考題下面有A、B、C、D、E五個備選答案，其中有二個或二個以上是正確的，請從中選擇所有正確答案）1.下列屬于陰陽學(xué)說基本內(nèi)容的有A.陰陽對立制約B.陰陽互根互用C.陰陽消長平衡D.陰陽相互轉(zhuǎn)化E.陰陽交感互藏答案：ABCDE解析：陰陽學(xué)說的基本內(nèi)容包括陰陽對立制約，即陰陽雙方相互對抗、相互制約；陰陽互根互用，指陰陽雙方相互依存、相互為用；陰陽消長平衡，陰陽雙方始終處于不斷的消長變化之中，且在一定范圍內(nèi)保持相對的平衡；陰陽相互轉(zhuǎn)化，陰陽在一定條件下可以向其對立面轉(zhuǎn)化；陰陽交感互藏，陰陽二氣在運動中相互感應(yīng)而交合，且陰中有陽，陽中有陰。所以答案為ABCDE。2.下列藥物中，具有清熱解毒作用的有A.金銀花B.連翹C.板藍(lán)根D.大青葉E.蒲公英答案：ABCDE解析：金銀花具有清熱解毒、疏散風(fēng)熱的功效；連翹能清熱解毒、消腫散結(jié)、疏散風(fēng)熱；板藍(lán)根有清熱解毒、涼血利咽的作用；大青葉可清熱解毒、涼血消斑；蒲公英能清熱解毒、消腫散結(jié)、利濕通淋。以上藥物均有清熱解毒的作用。所以答案選ABCDE。3.下列屬于腧穴遠(yuǎn)部選穴的有A.胃痛選足三里B.咳嗽選列缺C.頭痛選太沖D.牙痛選合谷E.眩暈選百會答案：ABCD解析：遠(yuǎn)部選穴是指在病變部位所屬和相關(guān)的經(jīng)絡(luò)上，距病位較遠(yuǎn)的部位選取穴位。胃痛選足三里，足三里為胃經(jīng)合穴，可調(diào)理脾胃；咳嗽選列缺，列缺為肺經(jīng)絡(luò)穴，可宣肺止咳；頭痛選太沖，太沖為肝經(jīng)原穴，可疏肝理氣、通絡(luò)止痛；牙痛選合谷，合谷為手陽明大腸經(jīng)原穴，可清熱止痛。而眩暈選百會，百會位于巔頂，屬近部選穴。所以答案為ABCD。4.下列關(guān)于針灸治療原則的敘述，正確的有A.虛則補(bǔ)之B.實則瀉之C.熱則疾之D.寒則留之E.陷下則灸之答案：ABCDE解析：針灸治療原則包括虛則補(bǔ)之，即對虛證采用補(bǔ)法治療；實則瀉之，對實證采用瀉法治療；熱則疾之，對于熱證，針刺手法要輕而快，出針要