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(完整版)院感三基試題及參考答案一、單項(xiàng)選擇題(每題1分,共30分)1.關(guān)于醫(yī)院感染的概念,正確的是()A.感染和發(fā)病應(yīng)同時(shí)發(fā)生B.患者在住院期間遭受的感染C.出院后發(fā)生的感染不屬于醫(yī)院感染D.探視陪住者是醫(yī)院感染的主要對(duì)象答案:B。醫(yī)院感染是指住院患者在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染,包括在住院期間發(fā)生的感染和在醫(yī)院內(nèi)獲得出院后發(fā)生的感染,但不包括入院前已開始或者入院時(shí)已處于潛伏期的感染。探視陪住者不是醫(yī)院感染的主要對(duì)象,感染和發(fā)病不一定同時(shí)發(fā)生。2.醫(yī)院感染主要發(fā)生在()A.門診、急診患者B.陪護(hù)人員C.醫(yī)務(wù)人員D.住院患者答案:D。醫(yī)院感染主要發(fā)生在住院患者,他們由于疾病原因身體抵抗力下降,且在醫(yī)院環(huán)境中暴露時(shí)間長(zhǎng),易受到病原體的侵襲。門診、急診患者停留時(shí)間短,陪護(hù)人員和醫(yī)務(wù)人員雖也有感染風(fēng)險(xiǎn),但不是主要發(fā)生對(duì)象。3.下列情況屬于醫(yī)院感染的是()A.皮膚黏膜開放性傷口只有細(xì)菌定植而無(wú)炎癥表現(xiàn)B.由于創(chuàng)傷或非生物性因子刺激而產(chǎn)生的炎癥表現(xiàn)C.新生兒經(jīng)胎盤獲得(出生后48小時(shí)內(nèi)發(fā)?。┑母腥綝.本次感染直接與上次住院有關(guān)答案:D。皮膚黏膜開放性傷口只有細(xì)菌定植而無(wú)炎癥表現(xiàn)不屬于感染;由于創(chuàng)傷或非生物性因子刺激而產(chǎn)生的炎癥表現(xiàn)不屬于感染;新生兒經(jīng)胎盤獲得(出生后48小時(shí)內(nèi)發(fā)?。┑母腥静粚儆卺t(yī)院感染;本次感染直接與上次住院有關(guān)屬于醫(yī)院感染。4.下列哪種情況不屬于醫(yī)院感染()A.無(wú)明顯潛伏期的感染,入院48小時(shí)后發(fā)生的感染B.本次感染直接與上次住院有關(guān)C.有明確潛伏期的感染,自入院時(shí)算起沒有超過(guò)其平均潛伏期的感染D.新生兒經(jīng)產(chǎn)道時(shí)獲得的感染答案:C。有明確潛伏期的感染,自入院時(shí)算起超過(guò)其平均潛伏期后發(fā)生的感染才屬于醫(yī)院感染,若沒有超過(guò)其平均潛伏期的感染不屬于醫(yī)院感染。無(wú)明顯潛伏期的感染,入院48小時(shí)后發(fā)生的感染、本次感染直接與上次住院有關(guān)、新生兒經(jīng)產(chǎn)道時(shí)獲得的感染都屬于醫(yī)院感染。5.醫(yī)院感染的傳播途徑不包括()A.接觸傳播B.空氣傳播C.水和食物傳播D.母嬰傳播答案:D。醫(yī)院感染的傳播途徑主要有接觸傳播(包括直接接觸和間接接觸)、空氣傳播、水和食物傳播等。母嬰傳播一般是在特定的母嬰關(guān)系中發(fā)生,不屬于醫(yī)院感染常見的傳播途徑。6.關(guān)于醫(yī)院感染的預(yù)防和控制,下列哪項(xiàng)說(shuō)法是錯(cuò)誤的()A.加強(qiáng)醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)B.合理使用抗菌藥物C.嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌技術(shù)操作D.為了減少醫(yī)院感染,應(yīng)盡量限制患者活動(dòng)答案:D。加強(qiáng)醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)可以及時(shí)發(fā)現(xiàn)感染情況并采取措施;合理使用抗菌藥物能減少耐藥菌的產(chǎn)生和預(yù)防感染;嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌技術(shù)操作是預(yù)防醫(yī)院感染的重要措施。而限制患者活動(dòng)不利于患者的康復(fù),且不能從根本上預(yù)防醫(yī)院感染,應(yīng)鼓勵(lì)患者適當(dāng)活動(dòng),增強(qiáng)自身抵抗力。7.下列哪項(xiàng)不屬于高效消毒劑()A.含氯消毒劑B.過(guò)氧乙酸C.碘伏D.戊二醛答案:C。含氯消毒劑、過(guò)氧乙酸、戊二醛都屬于高效消毒劑,能殺滅一切細(xì)菌繁殖體、病毒、真菌及其孢子等,對(duì)細(xì)菌芽孢也有一定殺滅作用。碘伏屬于中效消毒劑,能殺滅除細(xì)菌芽孢以外的各種微生物。8.醫(yī)療機(jī)構(gòu)使用的消毒藥械、一次性醫(yī)療器械和器具應(yīng)當(dāng)符合國(guó)家有關(guān)規(guī)定。一次性使用的醫(yī)療器械、器具()A.應(yīng)按規(guī)定重復(fù)使用B.應(yīng)按規(guī)定銷毀,并做好記錄C.應(yīng)立即進(jìn)行滅菌處理D.應(yīng)浸泡消毒后繼續(xù)使用答案:B。一次性使用的醫(yī)療器械、器具使用后應(yīng)按規(guī)定銷毀,并做好記錄,不能重復(fù)使用、滅菌處理后再用或浸泡消毒后繼續(xù)使用,以防止交叉感染。9.手衛(wèi)生不包括()A.洗手B.衛(wèi)生手消毒C.外科手消毒D.消毒劑泡手答案:D。手衛(wèi)生包括洗手、衛(wèi)生手消毒和外科手消毒。消毒劑泡手不屬于規(guī)范的手衛(wèi)生定義范疇。10.醫(yī)務(wù)人員在下列哪種情況下不必洗手()A.直接接觸患者前后B.接觸患者體液、血液后C.處理清潔物品后D.進(jìn)行無(wú)菌操作前答案:C。直接接觸患者前后、接觸患者體液、血液后、進(jìn)行無(wú)菌操作前都需要洗手以預(yù)防感染。處理清潔物品后一般不需要洗手,但如果清潔物品被污染等特殊情況則需要洗手。11.關(guān)于洗手的指征,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()A.接觸患者前后B.進(jìn)行無(wú)菌操作前后C.戴口罩和穿脫隔離衣前后D.處理同一患者不同部位時(shí)可以不洗手答案:D。接觸患者前后、進(jìn)行無(wú)菌操作前后、戴口罩和穿脫隔離衣前后都需要洗手。處理同一患者不同部位時(shí),若部位有污染或可能存在交叉感染風(fēng)險(xiǎn),也需要洗手。12.衛(wèi)生手消毒是指()A.用肥皂和流動(dòng)水洗手B.用含抗菌劑肥皂/液清洗雙手C.用消毒劑擦手的過(guò)程D.外科手術(shù)前的洗手消毒答案:C。衛(wèi)生手消毒是指用消毒劑擦手的過(guò)程,以減少手部暫居菌。用肥皂和流動(dòng)水洗手是普通洗手;用含抗菌劑肥皂/液清洗雙手屬于洗手范疇;外科手術(shù)前的洗手消毒是外科手消毒。13.外科手消毒是指()A.用肥皂和流動(dòng)水洗手B.用含抗菌劑肥皂/液清洗雙手C.用消毒劑清除或殺滅手部暫居菌和常居菌的過(guò)程D.衛(wèi)生手消毒后再戴無(wú)菌手套答案:C。外科手消毒是用消毒劑清除或殺滅手部暫居菌和常居菌的過(guò)程,以達(dá)到更嚴(yán)格的手部消毒要求,為外科手術(shù)等操作做準(zhǔn)備。用肥皂和流動(dòng)水洗手、用含抗菌劑肥皂/液清洗雙手不屬于外科手消毒;衛(wèi)生手消毒后再戴無(wú)菌手套不是外科手消毒的定義。14.下列哪種消毒劑可用于皮膚消毒()A.戊二醛B.過(guò)氧乙酸C.碘伏D.含氯消毒劑答案:C。碘伏可用于皮膚消毒,對(duì)皮膚刺激性小。戊二醛主要用于醫(yī)療器械的消毒滅菌;過(guò)氧乙酸有較強(qiáng)的刺激性和腐蝕性,一般不用于皮膚消毒;含氯消毒劑主要用于環(huán)境、物品表面等的消毒,對(duì)皮膚有一定刺激性,不常用于皮膚消毒。15.下列哪項(xiàng)不屬于醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)的內(nèi)容()A.醫(yī)院感染病例監(jiān)測(cè)B.消毒滅菌效果監(jiān)測(cè)C.抗菌藥物使用監(jiān)測(cè)D.患者滿意度監(jiān)測(cè)答案:D。醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)的內(nèi)容包括醫(yī)院感染病例監(jiān)測(cè)、消毒滅菌效果監(jiān)測(cè)、抗菌藥物使用監(jiān)測(cè)等,以了解醫(yī)院感染的發(fā)生情況、防控措施的效果和抗菌藥物的使用合理性等?;颊邼M意度監(jiān)測(cè)與醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)無(wú)關(guān)。16.醫(yī)院感染暴發(fā)是指在醫(yī)療機(jī)構(gòu)或其科室的患者中,短時(shí)間內(nèi)發(fā)生()例以上同種同源感染病例的現(xiàn)象。A.2B.3C.4D.5答案:B。醫(yī)院感染暴發(fā)是指在醫(yī)療機(jī)構(gòu)或其科室的患者中,短時(shí)間內(nèi)發(fā)生3例以上同種同源感染病例的現(xiàn)象。17.當(dāng)出現(xiàn)醫(yī)院感染暴發(fā)時(shí),應(yīng)在多長(zhǎng)時(shí)間內(nèi)向所在地的縣級(jí)地方人民政府衛(wèi)生行政部門報(bào)告()A.12小時(shí)B.24小時(shí)C.48小時(shí)D.72小時(shí)答案:A。當(dāng)出現(xiàn)醫(yī)院感染暴發(fā)時(shí),應(yīng)在12小時(shí)內(nèi)向所在地的縣級(jí)地方人民政府衛(wèi)生行政部門報(bào)告。18.關(guān)于隔離的描述,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()A.隔離是將傳染源與易感者分開B.隔離可分為傳染病隔離和保護(hù)性隔離C.隔離室的空氣不需要特殊處理D.隔離患者的物品應(yīng)專用答案:C。隔離是將傳染源與易感者分開,可分為傳染病隔離和保護(hù)性隔離。隔離室的空氣需要進(jìn)行特殊處理,如通風(fēng)、空氣消毒等,以防止病原體傳播。隔離患者的物品應(yīng)專用,防止交叉感染。19.下列哪種疾病需要采取空氣傳播的隔離預(yù)防措施()A.肺結(jié)核B.霍亂C.梅毒D.破傷風(fēng)答案:A。肺結(jié)核主要通過(guò)空氣傳播,需要采取空氣傳播的隔離預(yù)防措施?;魜y主要通過(guò)水和食物傳播;梅毒主要通過(guò)性接觸、母嬰傳播和血液傳播;破傷風(fēng)主要通過(guò)傷口感染,一般不需要空氣傳播的隔離預(yù)防措施。20.關(guān)于戴手套的描述,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()A.診療護(hù)理不同患者之間應(yīng)更換手套B.戴手套能替代洗手C.操作完成后應(yīng)及時(shí)脫手套D.戴手套前應(yīng)洗手答案:B。診療護(hù)理不同患者之間應(yīng)更換手套,防止交叉感染;操作完成后應(yīng)及時(shí)脫手套;戴手套前應(yīng)洗手。但戴手套不能替代洗手,手套可能會(huì)有破損等情況,洗手是更基本的預(yù)防感染措施。21.醫(yī)療廢物應(yīng)分類收集,下列哪項(xiàng)分類是錯(cuò)誤的()A.感染性廢物B.病理性廢物C.損傷性廢物D.可回收廢物答案:D。醫(yī)療廢物分為感染性廢物、病理性廢物、損傷性廢物、藥物性廢物和化學(xué)性廢物,沒有可回收廢物這一分類。22.下列哪項(xiàng)不屬于感染性廢物()A.被患者血液、體液、排泄物污染的物品B.廢棄的疫苗、血液制品C.使用后的一次性醫(yī)療用品D.隔離傳染病患者產(chǎn)生的生活垃圾答案:B。被患者血液、體液、排泄物污染的物品、使用后的一次性醫(yī)療用品、隔離傳染病患者產(chǎn)生的生活垃圾都屬于感染性廢物。廢棄的疫苗、血液制品屬于藥物性廢物。23.醫(yī)療廢物暫時(shí)貯存的時(shí)間不得超過(guò)()A.1天B.2天C.3天D.4天答案:B。醫(yī)療廢物暫時(shí)貯存的時(shí)間不得超過(guò)2天,應(yīng)及時(shí)交由有資質(zhì)的醫(yī)療廢物處理單位處理。24.關(guān)于紫外線消毒,下列哪項(xiàng)說(shuō)法是錯(cuò)誤的()A.紫外線燈有規(guī)定的有效使用時(shí)限B.紫外線消毒適用于空氣、物體表面消毒C.紫外線消毒時(shí)人員應(yīng)避免在場(chǎng)D.紫外線消毒效果不受環(huán)境溫度和濕度影響答案:D。紫外線燈有規(guī)定的有效使用時(shí)限,一般需要定期更換;紫外線消毒適用于空氣、物體表面消毒;紫外線對(duì)人體有傷害,消毒時(shí)人員應(yīng)避免在場(chǎng)。紫外線消毒效果受環(huán)境溫度和濕度影響,溫度過(guò)高或過(guò)低、濕度過(guò)大等都會(huì)影響消毒效果。25.下列哪項(xiàng)屬于中效消毒劑()A.乙醇B.過(guò)氧化氫C.氯己定D.環(huán)氧乙烷答案:A。乙醇屬于中效消毒劑,能殺滅除細(xì)菌芽孢以外的各種微生物。過(guò)氧化氫屬于高效消毒劑;氯己定屬于低效消毒劑;環(huán)氧乙烷屬于高效消毒劑,主要用于醫(yī)療器械等的滅菌。26.對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)療廢物管理工作,下列哪項(xiàng)部門負(fù)有監(jiān)督管理職責(zé)()A.衛(wèi)生行政部門B.藥品監(jiān)督管理部門C.環(huán)境保護(hù)行政主管部門D.以上都是答案:D。衛(wèi)生行政部門、藥品監(jiān)督管理部門、環(huán)境保護(hù)行政主管部門都對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)療廢物管理工作負(fù)有監(jiān)督管理職責(zé)。衛(wèi)生行政部門負(fù)責(zé)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)內(nèi)部醫(yī)療廢物的監(jiān)督管理;藥品監(jiān)督管理部門負(fù)責(zé)醫(yī)療廢物處置過(guò)程中有關(guān)藥品、醫(yī)療器械的監(jiān)督管理;環(huán)境保護(hù)行政主管部門負(fù)責(zé)醫(yī)療廢物收集、運(yùn)送、貯存、處置過(guò)程中的環(huán)境污染防治工作的監(jiān)督管理。27.關(guān)于醫(yī)院感染病例監(jiān)測(cè),下列哪項(xiàng)說(shuō)法是錯(cuò)誤的()A.應(yīng)監(jiān)測(cè)所有患者B.應(yīng)監(jiān)測(cè)醫(yī)院感染的發(fā)生、分布和影響因素C.監(jiān)測(cè)資料應(yīng)定期分析和反饋D.監(jiān)測(cè)的目的是為了控制醫(yī)院感染的發(fā)生答案:A。醫(yī)院感染病例監(jiān)測(cè)不需要監(jiān)測(cè)所有患者,一般采用主動(dòng)監(jiān)測(cè)和被動(dòng)監(jiān)測(cè)相結(jié)合的方法,重點(diǎn)監(jiān)測(cè)高危人群、重點(diǎn)科室等。監(jiān)測(cè)應(yīng)關(guān)注醫(yī)院感染的發(fā)生、分布和影響因素,監(jiān)測(cè)資料應(yīng)定期分析和反饋,目的是為了控制醫(yī)院感染的發(fā)生。28.下列哪種情況需要進(jìn)行床單位消毒()A.患者出院后B.患者轉(zhuǎn)科后C.患者死亡后D.以上都是答案:D?;颊叱鲈汉?、轉(zhuǎn)科后、死亡后都需要進(jìn)行床單位消毒,以防止病原體傳播給下一位患者。29.關(guān)于抗菌藥物的合理使用,下列哪項(xiàng)說(shuō)法是錯(cuò)誤的()A.應(yīng)根據(jù)患者病情、病原菌種類及抗菌藥物特點(diǎn)選擇用藥B.應(yīng)盡早進(jìn)行病原學(xué)檢查,根據(jù)結(jié)果合理選用抗菌藥物C.為了提高療效,可聯(lián)合使用多種抗菌藥物D.應(yīng)嚴(yán)格掌握抗菌藥物的適應(yīng)證答案:C??咕幬锏暮侠硎褂脩?yīng)根據(jù)患者病情、病原菌種類及抗菌藥物特點(diǎn)選擇用藥,盡早進(jìn)行病原學(xué)檢查,根據(jù)結(jié)果合理選用抗菌藥物,嚴(yán)格掌握抗菌藥物的適應(yīng)證。聯(lián)合使用多種抗菌藥物需要有嚴(yán)格的指征,不能盲目聯(lián)合,否則可能會(huì)增加不良反應(yīng)、導(dǎo)致耐藥菌產(chǎn)生等。30.下列哪項(xiàng)不屬于醫(yī)院感染管理組織的職責(zé)()A.制定醫(yī)院感染管理規(guī)章制度B.對(duì)醫(yī)院感染及其相關(guān)危險(xiǎn)因素進(jìn)行監(jiān)測(cè)、分析和反饋C.對(duì)醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行醫(yī)院感染管理相關(guān)知識(shí)的培訓(xùn)D.負(fù)責(zé)醫(yī)院的醫(yī)療質(zhì)量管理答案:D。醫(yī)院感染管理組織的職責(zé)包括制定醫(yī)院感染管理規(guī)章制度、對(duì)醫(yī)院感染及其相關(guān)危險(xiǎn)因素進(jìn)行監(jiān)測(cè)、分析和反饋、對(duì)醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行醫(yī)院感染管理相關(guān)知識(shí)的培訓(xùn)等。負(fù)責(zé)醫(yī)院的醫(yī)療質(zhì)量管理不屬于醫(yī)院感染管理組織的職責(zé),是醫(yī)療質(zhì)量管理部門的職責(zé)。二、多項(xiàng)選擇題(每題2分,共20分)1.醫(yī)院感染的易感人群包括()A.老年人B.嬰幼兒C.免疫功能低下者D.接受侵入性操作的患者答案:ABCD。老年人身體機(jī)能下降,抵抗力弱;嬰幼兒免疫系統(tǒng)發(fā)育不完善;免疫功能低下者自身防御能力差;接受侵入性操作的患者破壞了身體的正常屏障,這些人群都屬于醫(yī)院感染的易感人群。2.醫(yī)院感染的傳播途徑有()A.接觸傳播B.空氣傳播C.水和食物傳播D.生物媒介傳播答案:ABCD。醫(yī)院感染的傳播途徑主要有接觸傳播(包括直接接觸和間接接觸)、空氣傳播、水和食物傳播、生物媒介傳播(如蚊子、蒼蠅等傳播疾?。?。3.手衛(wèi)生的目的是()A.去除手部皮膚污垢B.去除手部暫居菌C.減少手部常居菌D.預(yù)防和控制醫(yī)院感染答案:ABCD。手衛(wèi)生可以去除手部皮膚污垢、暫居菌,在一定程度上減少手部常居菌,其最終目的是預(yù)防和控制醫(yī)院感染。4.下列哪些情況需要進(jìn)行外科手消毒()A.各類外科手術(shù)前B.介入治療前C.接生或助產(chǎn)前D.護(hù)理免疫力低下患者前答案:ABC。各類外科手術(shù)前、介入治療前、接生或助產(chǎn)前都需要進(jìn)行外科手消毒,以達(dá)到更嚴(yán)格的手部消毒要求,防止手術(shù)等操作過(guò)程中的感染。護(hù)理免疫力低下患者前一般進(jìn)行衛(wèi)生手消毒即可。5.醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)的方法包括()A.主動(dòng)監(jiān)測(cè)B.被動(dòng)監(jiān)測(cè)C.病例對(duì)照研究D.橫斷面調(diào)查答案:ABCD。醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)的方法有主動(dòng)監(jiān)測(cè)(主動(dòng)去發(fā)現(xiàn)感染病例等)、被動(dòng)監(jiān)測(cè)(通過(guò)報(bào)告等方式獲取信息)、病例對(duì)照研究(比較感染組和非感染組的相關(guān)因素)、橫斷面調(diào)查(在某一特定時(shí)間點(diǎn)進(jìn)行調(diào)查)。6.醫(yī)療廢物分類收集時(shí)應(yīng)遵循的原則有()A.感染性廢物、病理性廢物、損傷性廢物、藥物性廢物及化學(xué)性廢物不能混合收集B.少量的藥物性廢物可以混入感染性廢物,但應(yīng)在標(biāo)簽上注明C.批量的廢化學(xué)試劑、廢消毒劑應(yīng)單獨(dú)收集D.隔離的傳染病患者或疑似傳染病患者產(chǎn)生的醫(yī)療廢物應(yīng)當(dāng)使用雙層包裝物,并及時(shí)密封答案:ABCD。醫(yī)療廢物分類收集時(shí)感染性廢物、病理性廢物、損傷性廢物、藥物性廢物及化學(xué)性廢物不能混合收集;少量的藥物性廢物可以混入感染性廢物,但應(yīng)在標(biāo)簽上注明;批量的廢化學(xué)試劑、廢消毒劑應(yīng)單獨(dú)收集;隔離的傳染病患者或疑似傳染病患者產(chǎn)生的醫(yī)療廢物應(yīng)當(dāng)使用雙層包裝物,并及時(shí)密封。7.醫(yī)院感染管理三級(jí)組織包括()A.醫(yī)院感染管理委員會(huì)B.醫(yī)院感染管理科C.科室醫(yī)院感染管理小組D.醫(yī)務(wù)科答案:ABC。醫(yī)院感染管理三級(jí)組織包括醫(yī)院感染管理委員會(huì)(宏觀決策和管理)、醫(yī)院感染管理科(具體實(shí)施和監(jiān)督)、科室醫(yī)院感染管理小組(科室層面的管理)。醫(yī)務(wù)科主要負(fù)責(zé)醫(yī)療業(yè)務(wù)管理等,不屬于醫(yī)院感染管理三級(jí)組織。8.預(yù)防醫(yī)院感染的措施包括()A.加強(qiáng)醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)B.合理使用抗菌藥物C.嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌技術(shù)操作D.做好醫(yī)院環(huán)境清潔和消毒答案:ABCD。加強(qiáng)醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)可以及時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題并采取措施;合理使用抗菌藥物能減少耐藥菌產(chǎn)生和預(yù)防感染;嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌技術(shù)操作是預(yù)防感染的關(guān)鍵;做好醫(yī)院環(huán)境清潔和消毒可以減少病原體的存在。9.下列哪些物品屬于損傷性廢物()A.醫(yī)用針頭B.手術(shù)刀C.玻璃安瓿D.廢棄的體溫計(jì)答案:ABCD。醫(yī)用針頭、手術(shù)刀、玻璃安瓿、廢棄的體溫計(jì)都屬于損傷性廢物,容易對(duì)人造成刺傷、割傷等傷害。10.醫(yī)院感染暴發(fā)的報(bào)告內(nèi)容包括()A.醫(yī)院感染暴發(fā)發(fā)生的時(shí)間和地點(diǎn)B.感染初步診斷C.累計(jì)感染人數(shù)D.可能感染的原因答案:ABCD。醫(yī)院感染暴發(fā)的報(bào)告內(nèi)容應(yīng)包括醫(yī)院感染暴發(fā)發(fā)生的時(shí)間和地點(diǎn)、感染初步診斷、累計(jì)感染人數(shù)、可能感染的原因等,以便相關(guān)部門及時(shí)了解情況并采取措施。三、判斷題(每題1分,共10分)1.醫(yī)院感染就是交叉感染。(×)醫(yī)院感染包括交叉感染,但不僅僅是交叉感染,還包括自身感染等,即患者在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染。2.只要做好消毒滅菌工作,就可以完全杜絕醫(yī)院感染的發(fā)生。(×)雖然消毒滅菌工作很重要,但醫(yī)院感染的發(fā)生受多種因素影響,如患者自身抵抗力、病原體的變異等,做好消毒滅菌工作不能完全杜絕醫(yī)院感染的發(fā)生。3.衛(wèi)生手消毒后,手部細(xì)菌菌落總數(shù)應(yīng)≤10cfu/cm2。(√)這是衛(wèi)生手消毒合格的標(biāo)準(zhǔn)之一。4.戴手套可以替代洗手。(×)手套可能會(huì)有破損等情況,洗手是更基本的預(yù)防感染措施,戴手套不能替代洗手。5.醫(yī)療廢物可以與生活垃圾混放。(×)醫(yī)療廢物具有傳染性等危害,應(yīng)分類收集、單獨(dú)處理,不能與生活垃圾混放。6.紫外線消毒時(shí),房間的溫度和濕度對(duì)消毒效果沒有影響。(×)紫外線消毒效果受環(huán)境溫度和濕度影響,溫度過(guò)高或過(guò)低、濕度過(guò)大等都會(huì)影響消毒效果。7.醫(yī)院感染病例監(jiān)測(cè)只需要監(jiān)測(cè)住院患者。(×)醫(yī)院感染病例監(jiān)測(cè)除了關(guān)注住院患者,還可以對(duì)門診患者等進(jìn)行監(jiān)測(cè),以便全面了解醫(yī)院感染情況。8.為了預(yù)防醫(yī)院感染,應(yīng)盡量減少不必要的侵入性操作。(√)侵入性操作會(huì)破壞人體正常屏障,增加感染風(fēng)險(xiǎn),所以應(yīng)盡量減少不必要的侵入性操作。9.醫(yī)院感染管理部門只需要對(duì)臨床科室進(jìn)行監(jiān)督管理。(×)醫(yī)院感染管理部門應(yīng)對(duì)醫(yī)院的各個(gè)部門,包括后勤部門、醫(yī)技科室等進(jìn)行監(jiān)督管理,因?yàn)檫@些部門也可能與醫(yī)院感染的發(fā)生有關(guān)。10.只要患者出現(xiàn)發(fā)熱癥狀,就一定是發(fā)生了醫(yī)院感染。(×)患者出現(xiàn)發(fā)熱癥狀可能有多種原因,如自身疾病、藥物熱等,不一定是發(fā)生了醫(yī)院感染。四、簡(jiǎn)答題(每題10分,共20分)1.簡(jiǎn)述手衛(wèi)生的重要性及洗手的指征。手衛(wèi)生的重要性:-手是醫(yī)院感染傳播的重要媒介,通過(guò)手可以將病原體傳播給患者或其他醫(yī)務(wù)人員,引起交叉感染。-有效的手衛(wèi)生可以去除手部的污垢、暫居菌和部分常居菌,降低醫(yī)院感染的發(fā)生率,保護(hù)患者和醫(yī)務(wù)人員的健康。-是預(yù)防和控制醫(yī)院感染最簡(jiǎn)單、最經(jīng)濟(jì)、最有效的措施之一。洗手的指征:-直接接觸患者前后。-接觸患者體液、血液、分泌物、排泄物后。-處理清潔或無(wú)菌物品前。-進(jìn)行無(wú)菌操作前。-接觸患者周圍環(huán)境及物品后。-摘手套后。-戴口罩和穿脫隔離衣前后等。2.簡(jiǎn)述醫(yī)療廢物的分類及處理原則。醫(yī)療廢物分類:-感染性廢物:如被患者血液、體液、排泄物污染的物品,使用后的一次性醫(yī)療用品,隔離傳染病患者產(chǎn)生的生活垃圾等。-病理性廢物:手術(shù)及其他診療過(guò)程中產(chǎn)生的廢棄的人體組織、器官等。-損傷性廢物:醫(yī)用針頭、手術(shù)刀、玻璃安瓿、廢棄的體溫計(jì)等。-藥物性廢物:廢棄的疫苗、血液制品、過(guò)期藥品等。-化學(xué)性廢物:廢棄的化學(xué)試劑、消毒劑等。處理原則:-分類收集:不同類型的醫(yī)療廢物應(yīng)分類收集,不能混合。-專用包裝:使用符合要求的專用包裝袋、容器盛裝醫(yī)療廢物。-及時(shí)處理:醫(yī)療廢物暫時(shí)貯存的時(shí)間不得超過(guò)2天,應(yīng)及時(shí)交由有資質(zhì)的醫(yī)療廢物處理單位進(jìn)行處理。-登記制度:建立醫(yī)療廢物登記制度,記錄醫(yī)療廢物的來(lái)源、種類、重量或數(shù)量、交接時(shí)間、最終去向等。-人員防護(hù):處理醫(yī)療廢物的人員應(yīng)做好個(gè)人防護(hù),如戴手套、口罩等。五、論述題(每題20分,共20分)論述醫(yī)院感染的預(yù)防和控制措施。醫(yī)院感染的預(yù)防和控制措施是一個(gè)系統(tǒng)工程,涉及多個(gè)方面,以下從管理、人員、環(huán)境、物品等角度進(jìn)行論述:管理措施-建立健全醫(yī)院感染管理組織:成立醫(yī)院感染管理委員會(huì)、醫(yī)院感染管理科和科室醫(yī)院感染管理小組,明確各組織的職責(zé),制定醫(yī)院感染管理規(guī)章制度,并監(jiān)督實(shí)施。-加強(qiáng)醫(yī)院感染監(jiān)測(cè):開展主動(dòng)監(jiān)測(cè)和被動(dòng)監(jiān)測(cè),對(duì)醫(yī)院感染病例、消毒滅菌效果、抗菌藥物使用等進(jìn)行監(jiān)測(cè),及時(shí)發(fā)現(xiàn)感染隱患和問(wèn)題,分析感染的分布、危險(xiǎn)因素等

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