2025年急救醫(yī)學(xué)常見(jiàn)病例分析模擬考試答案及解析一、單項(xiàng)選題1.心臟驟?；颊呤走x的復(fù)蘇藥物是（）A.腎上腺素B.異丙腎上腺素C.阿托品D.利多卡因2.關(guān)于淹溺的現(xiàn)場(chǎng)急救，錯(cuò)誤的做法是（）A.立即將患者救出水面B.清除口鼻異物C.口對(duì)口人工呼吸D.立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇3.嚴(yán)重創(chuàng)傷患者入院后，首先應(yīng)進(jìn)行的是（）A.影像學(xué)檢查B.急診手術(shù)C.抗休克治療D.心理疏導(dǎo)4.心絞痛發(fā)作時(shí)，最有效的藥物是（）A.硝酸甘油B.阿司匹林C.腎上腺素D.異丙腎上腺素5.中毒患者急救的首要步驟是（）A.催吐B.洗胃C.給氧D.應(yīng)用解毒劑6.關(guān)于休克的描述，錯(cuò)誤的是（）A.有效循環(huán)血量不足B.微循環(huán)障礙C.組織灌注不足D.心率增快7.創(chuàng)傷性窒息的主要病理改變是（）A.肺部感染B.顱內(nèi)出血C.頸部靜脈怒張D.面部、頸部皮膚淤斑8.電擊傷患者，首先應(yīng)做的是（）A.心肺復(fù)蘇B.清除傷口異物C.立即脫離電源D.給予止痛藥9.關(guān)于急性肺栓塞的描述，錯(cuò)誤的是（）A.突發(fā)呼吸困難B.胸痛C.皮膚蒼白D.心率減慢10.脊柱骨折患者，搬運(yùn)時(shí)應(yīng)采用（）A.平托法B.抱持法C.滾動(dòng)法D.肩扛法11.關(guān)于糖尿病酮癥酸中毒的描述，錯(cuò)誤的是（）A.高血糖B.高血酮C.代謝性酸中毒D.血鈉升高12.過(guò)敏性休克首選的藥物是（）A.腎上腺素B.地塞米松C.苯海拉明D.普萘洛爾13.關(guān)于高血壓危象的描述，錯(cuò)誤的是（）A.血壓突然升高B.頭痛C.視力模糊D.心率減慢14.心臟驟停搶救成功率與開(kāi)始心肺復(fù)蘇的時(shí)間關(guān)系是（）A.正相關(guān)B.負(fù)相關(guān)C.無(wú)關(guān)D.不確定15.關(guān)于淹溺患者的處理，錯(cuò)誤的是（）A.清除口鼻異物B.口對(duì)口人工呼吸C.立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇D.給予高流量氧氣二、多項(xiàng)選題1.心臟驟停的臨床表現(xiàn)包括（）A.意識(shí)喪失B.呼吸停止C.心跳停止D.皮膚蒼白2.關(guān)于淹溺的現(xiàn)場(chǎng)急救，正確的做法包括（）A.立即將患者救出水面B.清除口鼻異物C.口對(duì)口人工呼吸D.立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇3.嚴(yán)重創(chuàng)傷患者入院后，應(yīng)進(jìn)行的處理包括（）A.影像學(xué)檢查B.急診手術(shù)C.抗休克治療D.心理疏導(dǎo)4.心絞痛發(fā)作時(shí)，可使用的藥物包括（）A.硝酸甘油B.阿司匹林C.腎上腺素D.異丙腎上腺素5.中毒患者急救時(shí)，應(yīng)進(jìn)行的處理包括（）A.催吐B.洗胃C.給氧D.應(yīng)用解毒劑6.關(guān)于休克的描述，正確的包括（）A.有效循環(huán)血量不足B.微循環(huán)障礙C.組織灌注不足D.心率增快7.創(chuàng)傷性窒息的主要表現(xiàn)包括（）A.肺部感染B.顱內(nèi)出血C.頸部靜脈怒張D.面部、頸部皮膚淤斑8.電擊傷患者，應(yīng)進(jìn)行的處理包括（）A.心肺復(fù)蘇B.清除傷口異物C.立即脫離電源D.給予止痛藥9.關(guān)于急性肺栓塞的描述，正確的包括（）A.突發(fā)呼吸困難B.胸痛C.皮膚蒼白D.心率減慢10.脊柱骨折患者，搬運(yùn)時(shí)應(yīng)注意（）A.平托法B.抱持法C.滾動(dòng)法D.肩扛法三、填空題1.心臟驟停搶救的黃金時(shí)間是_____2.淹溺患者急救的首要步驟是_____3.嚴(yán)重創(chuàng)傷患者入院后，首先應(yīng)進(jìn)行的是_____4.心絞痛發(fā)作時(shí)，最有效的藥物是_____5.中毒患者急救的首要步驟是_____6.關(guān)于休克的描述，正確的包括_____7.創(chuàng)傷性窒息的主要表現(xiàn)包括_____8.電擊傷患者，應(yīng)進(jìn)行的處理包括_____9.關(guān)于急性肺栓塞的描述，正確的包括_____10.脊柱骨折患者，搬運(yùn)時(shí)應(yīng)注意_____四、判斷題（√/×）1.心臟驟停患者首選的復(fù)蘇藥物是腎上腺素2.關(guān)于淹溺的現(xiàn)場(chǎng)急救，錯(cuò)誤的做法是立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇3.嚴(yán)重創(chuàng)傷患者入院后，首先應(yīng)進(jìn)行的是急診手術(shù)4.心絞痛發(fā)作時(shí)，最有效的藥物是硝酸甘油5.中毒患者急救的首要步驟是催吐6.關(guān)于休克的描述，錯(cuò)誤的是有效循環(huán)血量不足7.創(chuàng)傷性窒息的主要病理改變是肺部感染8.電擊傷患者，首先應(yīng)做的是清除傷口異物9.關(guān)于急性肺栓塞的描述，錯(cuò)誤的是突發(fā)呼吸困難10.脊柱骨折患者，搬運(yùn)時(shí)應(yīng)采用肩扛法五、案例分析1.患者主訴：突發(fā)呼吸困難，胸痛，意識(shí)喪失?，F(xiàn)病史：患者為男性，45歲，因突發(fā)呼吸困難，胸痛，意識(shí)喪失被送入急診。查體：面色蒼白，口唇發(fā)紺，心率120次/分，血壓80/50mmHg。輔助檢查：血?dú)夥治鰌H7.2，PaO250mmHg，PaCO260mmHg。問(wèn)題1：初步診斷？問(wèn)題2：進(jìn)一步檢查？2.患者主訴：車(chē)禍后意識(shí)喪失，四肢無(wú)力?，F(xiàn)病史：患者為男性，30歲，因車(chē)禍后意識(shí)喪失，四肢無(wú)力被送入急診。查體：意識(shí)模糊，四肢肌力3級(jí)，心率90次/分，血壓120/80mmHg。輔助檢查：頭顱CT顯示腦挫裂傷。問(wèn)題1：鑒別診斷？問(wèn)題2：治療原則？六、簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述心臟驟停的搶救流程。2.簡(jiǎn)述淹溺的現(xiàn)場(chǎng)急救步驟。3.簡(jiǎn)述嚴(yán)重創(chuàng)傷患者的急救原則。試卷答案一、單項(xiàng)選題（答案）1.A解析：腎上腺素是心臟驟停患者首選的復(fù)蘇藥物，能夠提高心臟收縮力和心率。2.C解析：口對(duì)口人工呼吸不是淹溺的現(xiàn)場(chǎng)急救方法，正確的方法是清除口鼻異物和立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇。3.C解析：嚴(yán)重創(chuàng)傷患者入院后，首先應(yīng)進(jìn)行的是抗休克治療，以維持生命體征穩(wěn)定。4.A解析：硝酸甘油是心絞痛發(fā)作時(shí)最有效的藥物，能夠緩解胸痛。5.B解析：中毒患者急救的首要步驟是洗胃，以清除體內(nèi)的毒物。6.D解析：休克時(shí)心率會(huì)增快，而不是減慢。7.D解析：創(chuàng)傷性窒息的主要病理改變是面部、頸部皮膚淤斑。8.C解析：電擊傷患者，首先應(yīng)做的是立即脫離電源，以防止進(jìn)一步傷害。9.D解析：急性肺栓塞時(shí)心率會(huì)增快，而不是減慢。10.A解析：脊柱骨折患者，搬運(yùn)時(shí)應(yīng)采用平托法，以防止脊柱二次損傷。11.D解析：糖尿病酮癥酸中毒時(shí)血鈉會(huì)降低，而不是升高。12.A解析：過(guò)敏性休克首選的藥物是腎上腺素，能夠迅速提高血壓。13.D解析：高血壓危象時(shí)心率會(huì)增快，而不是減慢。14.A解析：心臟驟停搶救成功率與開(kāi)始心肺復(fù)蘇的時(shí)間呈正相關(guān)，越早開(kāi)始搶救，成功率越高。15.D解析：淹溺患者急救時(shí)，應(yīng)給予低流量氧氣，而不是高流量氧氣。二、多項(xiàng)選題（答案）1.A,B,C解析：心臟驟停的臨床表現(xiàn)包括意識(shí)喪失、呼吸停止和心跳停止。2.A,B,C,D解析：關(guān)于淹溺的現(xiàn)場(chǎng)急救，正確的做法包括立即救出水面、清除口鼻異物、口對(duì)口人工呼吸和立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇。3.A,B,C,D解析：嚴(yán)重創(chuàng)傷患者入院后，應(yīng)進(jìn)行的處理包括影像學(xué)檢查、急診手術(shù)、抗休克治療和心理疏導(dǎo)。4.A,B解析：心絞痛發(fā)作時(shí)，可使用的藥物包括硝酸甘油和阿司匹林。5.B,C,D解析：中毒患者急救時(shí)，應(yīng)進(jìn)行的處理包括洗胃、給氧和應(yīng)用解毒劑。6.A,B,C,D解析：關(guān)于休克的描述，正確的包括有效循環(huán)血量不足、微循環(huán)障礙、組織灌注不足和心率增快。7.C,D解析：創(chuàng)傷性窒息的主要表現(xiàn)包括頸部靜脈怒張和面部、頸部皮膚淤斑。8.C,D解析：電擊傷患者，應(yīng)進(jìn)行的處理包括立即脫離電源和給予止痛藥。9.A,B解析：關(guān)于急性肺栓塞的描述，正確的包括突發(fā)呼吸困難和胸痛。10.A,C解析：脊柱骨折患者，搬運(yùn)時(shí)應(yīng)注意平托法和滾動(dòng)法，以防止脊柱二次損傷。三、填空題（答案）1.4分鐘2.清除口鼻異物3.抗休克治療4.硝酸甘油5.洗胃6.有效循環(huán)血量不足、微循環(huán)障礙、組織灌注不足、心率增快7.頸部靜脈怒張、面部、頸部皮膚淤斑8.立即脫離電源、給予止痛藥9.突發(fā)呼吸困難、胸痛10.平托法、滾動(dòng)法四、判斷題（答案）1.√2.×3.×4.√5.×6.×7.×8.×9.×10.×五、案例分析（答案）1.答：初步診斷：急性肺栓塞。進(jìn)一步檢查：肺動(dòng)脈CTA。2.答：鑒別診斷：脊髓損傷。治療原則：