2025年急診科重癥監(jiān)護(hù)護(hù)理技術(shù)檢測答案及解析一、單項(xiàng)選題1.急性呼吸窘迫綜合征（ARDS）患者最關(guān)鍵的監(jiān)護(hù)指標(biāo)是（）A.血壓B.血氧飽和度C.心率D.血糖2.心臟驟?；颊哌M(jìn)行心肺復(fù)蘇時(shí)，按壓頻率應(yīng)為（）A.60次/分鐘B.80次/分鐘C.100次/分鐘D.120次/分鐘3.危重患者使用呼吸機(jī)時(shí)，呼吸機(jī)參數(shù)設(shè)置不正確可能導(dǎo)致（）A.呼吸性酸中毒B.呼吸性堿中毒C.代謝性酸中毒D.代謝性堿中毒4.急性肺栓塞患者最早出現(xiàn)的癥狀是（）A.胸痛B.呼吸困難C.心悸D.發(fā)熱5.危重患者進(jìn)行腸內(nèi)營養(yǎng)時(shí)，最常見的并發(fā)癥是（）A.胃潴留B.肺炎C.胰腺炎D.腎衰竭6.心臟驟停患者進(jìn)行除顫時(shí)，最佳的除顫能量是（）A.200焦耳B.300焦耳C.360焦耳D.400焦耳7.危重患者進(jìn)行氣管插管時(shí)，最常見的并發(fā)癥是（）A.呼吸道感染B.喉頭水腫C.氣管損傷D.肺不張8.急性呼吸窘迫綜合征（ARDS）患者進(jìn)行氧療時(shí)，應(yīng)首選（）A.高流量鼻導(dǎo)管吸氧B.低流量鼻導(dǎo)管吸氧C.高流量面罩吸氧D.低流量面罩吸氧9.危重患者進(jìn)行機(jī)械通氣時(shí)，呼吸機(jī)參數(shù)設(shè)置不正確可能導(dǎo)致（）A.呼吸性酸中毒B.呼吸性堿中毒C.代謝性酸中毒D.代謝性堿中毒10.心臟驟?；颊哌M(jìn)行心肺復(fù)蘇時(shí)，胸外按壓的深度應(yīng)為（）A.2-3厘米B.4-5厘米C.6-7厘米D.8-9厘米11.急性肺栓塞患者進(jìn)行溶栓治療時(shí)，首選的藥物是（）A.阿司匹林B.華法林C.尿激酶D.羅非昔布12.危重患者進(jìn)行腸內(nèi)營養(yǎng)時(shí)，最常見的并發(fā)癥是（）A.胃潴留B.肺炎C.胰腺炎D.腎衰竭13.心臟驟?；颊哌M(jìn)行除顫時(shí)，最佳的除顫能量是（）A.200焦耳B.300焦耳C.360焦耳D.400焦耳14.危重患者進(jìn)行氣管插管時(shí)，最常見的并發(fā)癥是（）A.呼吸道感染B.喉頭水腫C.氣管損傷D.肺不張15.急性呼吸窘迫綜合征（ARDS）患者進(jìn)行氧療時(shí)，應(yīng)首選（）A.高流量鼻導(dǎo)管吸氧B.低流量鼻導(dǎo)管吸氧C.高流量面罩吸氧D.低流量面罩吸氧二、多項(xiàng)選題1.危重患者進(jìn)行機(jī)械通氣時(shí)，呼吸機(jī)參數(shù)設(shè)置不正確可能導(dǎo)致（）A.呼吸性酸中毒B.呼吸性堿中毒C.代謝性酸中毒D.代謝性堿中毒2.心臟驟?；颊哌M(jìn)行心肺復(fù)蘇時(shí)，正確的操作包括（）A.胸外按壓B.開放氣道C.人工呼吸D.除顫3.急性肺栓塞患者進(jìn)行溶栓治療時(shí)，需要注意的事項(xiàng)包括（）A.監(jiān)測出血B.控制血壓C.預(yù)防感染D.觀察癥狀4.危重患者進(jìn)行腸內(nèi)營養(yǎng)時(shí)，最常見的并發(fā)癥是（）A.胃潴留B.肺炎C.胰腺炎D.腎衰竭5.心臟驟?；颊哌M(jìn)行除顫時(shí)，最佳的除顫能量是（）A.200焦耳B.300焦耳C.360焦耳D.400焦耳6.危重患者進(jìn)行氣管插管時(shí)，最常見的并發(fā)癥是（）A.呼吸道感染B.喉頭水腫C.氣管損傷D.肺不張7.急性呼吸窘迫綜合征（ARDS）患者進(jìn)行氧療時(shí)，應(yīng)首選（）A.高流量鼻導(dǎo)管吸氧B.低流量鼻導(dǎo)管吸氧C.高流量面罩吸氧D.低流量面罩吸氧8.危重患者進(jìn)行機(jī)械通氣時(shí)，呼吸機(jī)參數(shù)設(shè)置不正確可能導(dǎo)致（）A.呼吸性酸中毒B.呼吸性堿中毒C.代謝性酸中毒D.代謝性堿中毒9.心臟驟?；颊哌M(jìn)行心肺復(fù)蘇時(shí)，正確的操作包括（）A.胸外按壓B.開放氣道C.人工呼吸D.除顫10.急性肺栓塞患者進(jìn)行溶栓治療時(shí)，需要注意的事項(xiàng)包括（）A.監(jiān)測出血B.控制血壓C.預(yù)防感染D.觀察癥狀三、填空題1.心臟驟停患者進(jìn)行心肺復(fù)蘇時(shí)，胸外按壓的頻率應(yīng)為_____2.急性呼吸窘迫綜合征（ARDS）患者進(jìn)行氧療時(shí)，應(yīng)首選_____3.危重患者進(jìn)行腸內(nèi)營養(yǎng)時(shí)，最常見的并發(fā)癥是_____4.心臟驟停患者進(jìn)行除顫時(shí)，最佳的除顫能量是_____5.危重患者進(jìn)行氣管插管時(shí)，最常見的并發(fā)癥是_____四、判斷題（√/×）1.心臟驟?；颊哌M(jìn)行心肺復(fù)蘇時(shí)，按壓頻率應(yīng)為60次/分鐘2.急性呼吸窘迫綜合征（ARDS）患者進(jìn)行氧療時(shí)，應(yīng)首選高流量鼻導(dǎo)管吸氧3.危重患者進(jìn)行腸內(nèi)營養(yǎng)時(shí)，最常見的并發(fā)癥是肺炎4.心臟驟?；颊哌M(jìn)行除顫時(shí)，最佳的除顫能量是360焦耳5.危重患者進(jìn)行氣管插管時(shí)，最常見的并發(fā)癥是肺不張五、簡答題1.簡述急性呼吸窘迫綜合征（ARDS）的監(jiān)護(hù)要點(diǎn)。2.簡述心臟驟停患者進(jìn)行心肺復(fù)蘇的步驟。六、案例分析1.患者主訴：呼吸困難，胸痛，發(fā)熱?，F(xiàn)病史：患者為男性，65歲，因突發(fā)呼吸困難、胸痛、發(fā)熱入院，查體：體溫38.5℃，呼吸急促，血壓90/60mmHg，心率120次/分鐘，血氧飽和度85%。輔助檢查：血常規(guī)示白細(xì)胞計(jì)數(shù)升高，D-二聚體陽性。問題1：初步診斷是什么？問題2：下一步應(yīng)進(jìn)行哪些檢查？2.患者主訴：惡心，嘔吐，腹痛?，F(xiàn)病史：患者為女性，45歲，因突發(fā)惡心、嘔吐、腹痛入院，查體：體溫37.5℃，呼吸平穩(wěn)，血壓120/80mmHg，心率80次/分鐘，血氧飽和度95%。輔助檢查：血常規(guī)示白細(xì)胞計(jì)數(shù)正常，C反應(yīng)蛋白升高。問題1：初步診斷是什么？問題2：下一步應(yīng)進(jìn)行哪些檢查？試卷答案一、單項(xiàng)選題（答案）1.答案：B解析：急性呼吸窘迫綜合征（ARDS）患者最關(guān)鍵的監(jiān)護(hù)指標(biāo)是血氧飽和度，因?yàn)榈脱跹Y是ARDS的主要特征。2.答案：D解析：心臟驟?；颊哌M(jìn)行心肺復(fù)蘇時(shí)，按壓頻率應(yīng)為120次/分鐘，以確保有效的血液循環(huán)。3.答案：A解析：呼吸機(jī)參數(shù)設(shè)置不正確可能導(dǎo)致呼吸性酸中毒，因?yàn)檫^度通氣或通氣不足都會(huì)影響血?dú)馄胶狻?.答案：B解析：急性肺栓塞患者最早出現(xiàn)的癥狀是呼吸困難，因?yàn)榉嗡ㄈ麜?huì)阻塞肺動(dòng)脈，導(dǎo)致氣體交換障礙。5.答案：A解析：危重患者進(jìn)行腸內(nèi)營養(yǎng)時(shí)，最常見的并發(fā)癥是胃潴留，因?yàn)槟c內(nèi)營養(yǎng)需要較長時(shí)間才能被消化吸收。6.答案：C解析：心臟驟?；颊哌M(jìn)行除顫時(shí)，最佳的除顫能量是360焦耳，這是目前指南推薦的標(biāo)準(zhǔn)能量。7.答案：B解析：危重患者進(jìn)行氣管插管時(shí)，最常見的并發(fā)癥是喉頭水腫，因?yàn)椴骞苓^程中可能損傷喉部組織。8.答案：A解析：急性呼吸窘迫綜合征（ARDS）患者進(jìn)行氧療時(shí)，應(yīng)首選高流量鼻導(dǎo)管吸氧，以提供充足的氧氣。9.答案：A解析：呼吸機(jī)參數(shù)設(shè)置不正確可能導(dǎo)致呼吸性酸中毒，因?yàn)檫^度通氣或通氣不足都會(huì)影響血?dú)馄胶狻?0.答案：B解析：心臟驟?；颊哌M(jìn)行心肺復(fù)蘇時(shí)，胸外按壓的深度應(yīng)為4-5厘米，以確保有效的血液循環(huán)。11.答案：C解析：急性肺栓塞患者進(jìn)行溶栓治療時(shí)，首選的藥物是尿激酶，因?yàn)槟蚣っ改苡行芙庋ā?2.答案：A解析：危重患者進(jìn)行腸內(nèi)營養(yǎng)時(shí)，最常見的并發(fā)癥是胃潴留，因?yàn)槟c內(nèi)營養(yǎng)需要較長時(shí)間才能被消化吸收。13.答案：C解析：心臟驟停患者進(jìn)行除顫時(shí)，最佳的除顫能量是360焦耳，這是目前指南推薦的標(biāo)準(zhǔn)能量。14.答案：B解析：危重患者進(jìn)行氣管插管時(shí)，最常見的并發(fā)癥是喉頭水腫，因?yàn)椴骞苓^程中可能損傷喉部組織。15.答案：A解析：急性呼吸窘迫綜合征（ARDS）患者進(jìn)行氧療時(shí)，應(yīng)首選高流量鼻導(dǎo)管吸氧，以提供充足的氧氣。二、多項(xiàng)選題（答案）1.答案：A,B,C,D解析：呼吸機(jī)參數(shù)設(shè)置不正確可能導(dǎo)致呼吸性酸中毒、呼吸性堿中毒、代謝性酸中毒、代謝性堿中毒，因?yàn)檫@些都會(huì)影響血?dú)馄胶狻?.答案：A,B,C,D解析：心臟驟停患者進(jìn)行心肺復(fù)蘇時(shí)，正確的操作包括胸外按壓、開放氣道、人工呼吸、除顫，這些都是心肺復(fù)蘇的基本步驟。3.答案：A,B,C,D解析：急性肺栓塞患者進(jìn)行溶栓治療時(shí)，需要注意的事項(xiàng)包括監(jiān)測出血、控制血壓、預(yù)防感染、觀察癥狀，這些都是溶栓治療的重要注意事項(xiàng)。4.答案：A,B,C,D解析：危重患者進(jìn)行腸內(nèi)營養(yǎng)時(shí)，最常見的并發(fā)癥是胃潴留、肺炎、胰腺炎、腎衰竭，這些都是腸內(nèi)營養(yǎng)的常見并發(fā)癥。5.答案：A,B,C,D解析：心臟驟?；颊哌M(jìn)行除顫時(shí)，最佳的除顫能量是200焦耳、300焦耳、360焦耳、400焦耳，這些是常見的除顫能量選擇。6.答案：A,B,C,D解析：危重患者進(jìn)行氣管插管時(shí)，最常見的并發(fā)癥是呼吸道感染、喉頭水腫、氣管損傷、肺不張，這些都是氣管插管的常見并發(fā)癥。7.答案：A,B,C,D解析：急性呼吸窘迫綜合征（ARDS）患者進(jìn)行氧療時(shí)，應(yīng)首選高流量鼻導(dǎo)管吸氧、低流量鼻導(dǎo)管吸氧、高流量面罩吸氧、低流量面罩吸氧，這些是常見的氧療方法。8.答案：A,B,C,D解析：呼吸機(jī)參數(shù)設(shè)置不正確可能導(dǎo)致呼吸性酸中毒、呼吸性堿中毒、代謝性酸中毒、代謝性堿中毒，因?yàn)檫@些都會(huì)影響血?dú)馄胶狻?.答案：A,B,C,D解析：心臟驟?；颊哌M(jìn)行心肺復(fù)蘇時(shí)，正確的操作包括胸外按壓、開放氣道、人工呼吸、除顫，這些都是心肺復(fù)蘇的基本步驟。10.答案：A,B,C,D解析：急性肺栓塞患者進(jìn)行溶栓治療時(shí)，需要注意的事項(xiàng)包括監(jiān)測出血、控制血壓、預(yù)防感染、觀察癥狀，這些都是溶栓治療的重要注意事項(xiàng)。三、填空題（答案）1.答案：100次/分鐘解析：心臟驟?；颊哌M(jìn)行心肺復(fù)蘇時(shí)，胸外按壓的頻率應(yīng)為100次/分鐘，以確保有效的血液循環(huán)。2.答案：高流量鼻導(dǎo)管吸氧解析：急性呼吸窘迫綜合征（ARDS）患者進(jìn)行氧療時(shí)，應(yīng)首選高流量鼻導(dǎo)管吸氧，以提供充足的氧氣。3.答案：胃潴留解析：危重患者進(jìn)行腸內(nèi)營養(yǎng)時(shí)，最常見的并發(fā)癥是胃潴留，因?yàn)槟c內(nèi)營養(yǎng)需要較長時(shí)間才能被消化吸收。4.答案：360焦耳解析：心臟驟?；颊哌M(jìn)行除顫時(shí)，最佳的除顫能量是360焦耳，這是目前指南推薦的標(biāo)準(zhǔn)能量。5.答案：喉頭水腫解析：危重患者進(jìn)行氣管插管時(shí)，最常見的并發(fā)癥是喉頭水腫，因?yàn)椴骞苓^程中可能損傷喉部組織。四、判斷題（答案）1.答案：×解析：心臟驟停患者進(jìn)行心肺復(fù)蘇時(shí)，按壓頻率應(yīng)為100次/分鐘，而不是60次/分鐘。2.答案：√解析：急性呼吸窘迫綜合征（ARDS）患者進(jìn)行氧療時(shí)，應(yīng)首選高流量鼻導(dǎo)管吸氧，以提供充足的氧氣。3.答案：×解析：危重患者進(jìn)行腸內(nèi)營養(yǎng)時(shí)，最常見的并發(fā)癥是胃潴留，而不是肺炎。4.答案：√解析：心臟驟?；颊哌M(jìn)行除顫時(shí)，最佳的除顫能量是360焦耳，這是目前指南推薦的標(biāo)準(zhǔn)能量。5.答案：×解析：危重患者進(jìn)行氣管插管時(shí)，最常見的并發(fā)癥是喉頭水腫，而不是肺不張。五、簡答題（答案）1.答：急性呼吸窘迫綜合征（ARDS）的監(jiān)護(hù)要點(diǎn)包括：-監(jiān)測血氧飽和度，確保氧氣供應(yīng)充足。-監(jiān)測呼吸頻率和血?dú)夥治?，評(píng)估呼吸功能。-監(jiān)測血壓和心率，評(píng)估心血管功能。-監(jiān)測體溫，預(yù)防感染。-監(jiān)測尿量和腎功能，評(píng)估腎臟功能。-監(jiān)測胃腸道功能，預(yù)防并發(fā)癥。2.答：心臟驟?；颊哌M(jìn)行心肺復(fù)蘇的步驟包括：-確認(rèn)心臟驟停，立即啟動(dòng)急救系統(tǒng)。-進(jìn)行胸外按壓，頻率為100次/分鐘，深度為