2025年院感知識考試題及答案

一、單項選擇題1.醫(yī)院感染按其病原體的來源可分為（）A.外源性醫(yī)院感染B.內(nèi)源性醫(yī)院感染C.外源性醫(yī)院感染和內(nèi)源性醫(yī)院感染D.交叉感染答案：C2.被病人血液、體液、排泄物污染的物品屬于哪一類廢物（）A.病理性廢物B.感染性廢物C.損傷性廢物D.化學性廢物答案：B3.控制醫(yī)院感染最簡單、最有效、最方便、最經(jīng)濟的方法是（）A.環(huán)境消毒B.合理使用抗菌素C.洗手D.隔離傳染病人答案：C4.多重耐藥菌患者采取的隔離措施是（）A.標準預(yù)防+空氣隔離B.標準預(yù)防+飛沫隔離C.標準預(yù)防+接觸隔離D.標準預(yù)防+嚴密隔離答案：C5.手術(shù)器械、腹腔鏡、膀胱鏡、導(dǎo)尿管、口腔科牙鉆、輸液器械、輸血器按醫(yī)用物品的危險度應(yīng)屬于哪一類（）A.高度危險性物品B.中度危險性物品C.低度危險性物品D.無危險性物品答案：A6.醫(yī)院感染暴發(fā)是指在醫(yī)療機構(gòu)或其科室的患者中，短時間內(nèi)發(fā)生（）例以上同種同源感染病例的現(xiàn)象。A.2例B.3例C.4例D.5例答案：B7.下列哪種手術(shù)不考慮預(yù)防性使用抗菌藥物（）A.人工心瓣膜植入B.腦外科手術(shù)C.疝修補術(shù)D.關(guān)節(jié)置換術(shù)答案：C8.關(guān)于醫(yī)院感染的概念錯誤的是（）A.入院時處于潛伏期的感染不是醫(yī)院感染B.醫(yī)院感染是指在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染C.慢性感染急性發(fā)作是醫(yī)院感染D.與上次住院有關(guān)的感染是醫(yī)院感染答案：C9.醫(yī)院感染管理委員會的主任委員由（）擔任。A.醫(yī)院感染管理部門負責人B.醫(yī)務(wù)科負責人C.主管醫(yī)療工作的副院長D.院長或主管醫(yī)療工作的副院長答案：D10.下列哪項不屬于手衛(wèi)生（）A.洗手B.衛(wèi)生手消毒C.外科手消毒D.戴手套答案：D二、多項選擇題1.醫(yī)院感染的傳播途徑主要有（）A.接觸傳播B.空氣傳播C.飛沫傳播D.消化道傳播E.昆蟲媒介傳播答案：ABCDE2.下列哪些屬于高度危險性物品（）A.手術(shù)器械B.心臟起搏器C.體溫表D.壓舌板E.腹腔鏡答案：ABE3.預(yù)防醫(yī)院感染的措施包括（）A.清潔B.消毒C.滅菌D.隔離E.合理使用抗菌藥物答案：ABCDE4.醫(yī)務(wù)人員在下列哪些情況下應(yīng)當洗手（）A.直接接觸病人前后B.接觸特殊易感病人前后C.進行無菌操作前后D.處理清潔、無菌物品之前，處理污染物品之后E.當醫(yī)務(wù)人員的手被病人的血液、體液污染后答案：ABCDE5.醫(yī)院感染管理部門的主要職責包括（）A.對有關(guān)預(yù)防和控制醫(yī)院感染管理規(guī)章制度的落實情況進行檢查和指導(dǎo)B.對醫(yī)院感染及其相關(guān)危險因素進行監(jiān)測、分析和反饋C.對醫(yī)院感染發(fā)生狀況進行調(diào)查、統(tǒng)計分析D.對消毒藥械和一次性使用醫(yī)療器械、器具的相關(guān)證明進行審核E.指導(dǎo)并參與醫(yī)院感染暴發(fā)的調(diào)查處理答案：ABCDE6.下列哪些屬于醫(yī)院感染（）A.新生兒經(jīng)胎盤獲得的感染B.無明確潛伏期的感染，入院48小時后發(fā)生的感染C.有明確潛伏期的感染，自入院時起超過平均潛伏期后發(fā)生的感染D.本次感染直接與上次住院有關(guān)E.在原有感染基礎(chǔ)上出現(xiàn)其他部位新的感染答案：BCDE7.抗菌藥物的不合理使用表現(xiàn)在諸多方面（）A.無指征的預(yù)防用藥B.無指征的治療用藥C.抗菌藥物品種、劑量的選擇錯誤D.給藥途徑、給藥次數(shù)不合理E.療程不合理答案：ABCDE8.醫(yī)院感染監(jiān)測的類型包括（）A.全面綜合性監(jiān)測B.目標性監(jiān)測C.橫斷面調(diào)查D.發(fā)病率調(diào)查E.漏報率調(diào)查答案：AB9.下列哪些情況應(yīng)穿隔離衣（）A.接觸經(jīng)接觸傳播的感染性疾病患者如傳染病患者、多重耐藥菌感染患者等時B.對患者實行保護性隔離時，如大面積燒傷患者、骨髓移植患者等患者的診療、護理時C.可能受到患者血液、體液、分泌物、排泄物噴濺時D.在治療室加藥時E.鋪無菌治療盤時答案：ABC10.醫(yī)療廢物分為以下幾類（）A.感染性廢物B.病理性廢物C.損傷性廢物D.藥物性廢物E.化學性廢物答案：ABCDE三、判斷題1.醫(yī)院感染是指患者在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染，包括在住院期間發(fā)生的感染和在醫(yī)院內(nèi)獲得出院后發(fā)生的感染，但不包括入院前已開始或者入院時已處于潛伏期的感染。（）答案：對2.洗手的目的是保護醫(yī)務(wù)人員自身不受病原微生物的污染。（）答案：錯（洗手目的是清除手部皮膚污垢、碎屑和部分致病菌，防止交叉感染，保護醫(yī)務(wù)人員和患者。）3.接觸傳播是醫(yī)院感染最常見也是最重要的傳播途徑之一。（）答案：對4.高度危險性物品必須選用滅菌方法處理。（）答案：對5.抽出的藥液、開啟的靜脈輸入用無菌液體須注明開啟日期和時間，放置時間超過4小時后不得使用。（）答案：錯（放置時間超過2小時后不得使用。）6.醫(yī)院感染暴發(fā)是指在醫(yī)療機構(gòu)或其科室的患者中，短時間內(nèi)發(fā)生3例以上同種同源感染病例的現(xiàn)象。（）答案：對7.只要手套沒有破就不用擔心有害微生物會污染到手。（）答案：錯（手套不能完全杜絕有害微生物污染手，脫手套后也應(yīng)洗手等。）8.抗菌藥物的療程因感染不同而異，一般宜用至體溫正常、癥狀消退后72-96小時。（）答案：對9.醫(yī)療機構(gòu)收治的隔離傳染病患者或者疑似傳染病患者產(chǎn)生的生活垃圾屬于感染性廢物。（）答案：對10.標準預(yù)防是針對醫(yī)院所有患者和醫(yī)務(wù)人員采取的一組預(yù)防感染措施。（）答案：對四、簡答題1.簡述標準預(yù)防的定義及主要措施。標準預(yù)防是針對醫(yī)院所有患者和醫(yī)務(wù)人員采取的一組預(yù)防感染措施。包括手衛(wèi)生，根據(jù)預(yù)期可能的暴露選用手套、隔離衣、口罩、護目鏡或防護面屏，以及安全注射。也包括穿戴合適的防護用品處理患者環(huán)境中污染的物品與醫(yī)療器械。強調(diào)雙向防護，既防止疾病從患者傳至醫(yī)務(wù)人員，又防止疾病從醫(yī)務(wù)人員傳至患者。2.簡述醫(yī)院感染中常見的易感人群。醫(yī)院感染常見易感人群有：老年人、嬰幼兒；患有慢性基礎(chǔ)疾病如糖尿病、慢性阻塞性肺疾病等患者；接受免疫抑制劑治療、放療、化療的患者；有開放性傷口、侵入性操作如氣管插管、導(dǎo)尿等的患者；住院時間長的患者等。這些人群自身免疫力低下或機體防御功能受損，易發(fā)生醫(yī)院感染。3.簡述醫(yī)療廢物管理的基本原則。醫(yī)療廢物管理基本原則：分類收集，按感染性、病理性、損傷性、藥物性、化學性廢物分類收集，嚴禁混裝；密閉運送，采用專用容器和運輸工具，確保密閉無泄漏；集中處置，由有資質(zhì)的醫(yī)療廢物處置單位統(tǒng)一處置；全程監(jiān)督，衛(wèi)生行政部門和環(huán)保部門對醫(yī)療廢物的產(chǎn)生、收集、運送、貯存、處置等進行全程監(jiān)督管理，防止污染環(huán)境和傳播疾病。4.簡述醫(yī)務(wù)人員發(fā)生職業(yè)暴露后的處理措施。醫(yī)務(wù)人員發(fā)生職業(yè)暴露后，立即用肥皂液和流動水清洗污染的皮膚，用生理鹽水沖洗黏膜。如有傷口，應(yīng)當在傷口旁端輕輕擠壓，盡可能擠出損傷處的血液，再用肥皂液和流動水進行沖洗；禁止進行傷口的局部擠壓。受傷部位的傷口沖洗后，用消毒液如75%乙醇或者0.5%碘伏進行消毒，并包扎傷口。及時報告醫(yī)院感染管理部門，評估暴露級別，根據(jù)情況采取相應(yīng)的預(yù)防用藥等措施，并進行追蹤監(jiān)測。五、討論題1.討論醫(yī)院感染管理中，如何提高醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生依從性。要提高醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生依從性，首先要加強培訓(xùn)教育，通過定期開展講座、演示等多種形式，讓醫(yī)務(wù)人員充分認識手衛(wèi)生對預(yù)防醫(yī)院感染的重要性，掌握正確的洗手方法和時機。其次，營造良好的手衛(wèi)生文化氛圍，醫(yī)院管理層帶頭執(zhí)行，在醫(yī)院內(nèi)張貼醒目的手衛(wèi)生宣傳標識。再者，提供便利的手衛(wèi)生設(shè)施，如在病房、治療室等區(qū)域合理放置快速手消毒劑、洗手池等。此外，建立有效的監(jiān)督和反饋機制，定期檢查并將結(jié)果反饋給個人和科室，對表現(xiàn)好的進行獎勵，差的進行督促改進。2.討論在預(yù)防和控制醫(yī)院感染方面，醫(yī)院各部門應(yīng)如何協(xié)作。醫(yī)院感染的預(yù)防和控制需要多部門協(xié)作。感染管理部門負責制定制度、培訓(xùn)、監(jiān)測和監(jiān)督；醫(yī)務(wù)部門組織協(xié)調(diào)醫(yī)療工作，合理安排診療，規(guī)范抗菌藥物使用；護理部門落實各項護理操作中的感染防控措施，監(jiān)督患者和陪探視人員管理；后勤部門保障物資供應(yīng)，做好環(huán)境清潔消毒、醫(yī)療廢物處理等工作；藥劑部門指導(dǎo)抗菌藥物合理應(yīng)用，提供用藥咨詢；檢驗科及時準確報告病原學檢測結(jié)果，為感染診斷和治療提供依據(jù)。各部門各司其職、密切配合，才能有效預(yù)防和控制醫(yī)院感染。3.討論多重耐藥菌感染防控措施落實過程中可能遇到的問題及解決方法。落實多重耐藥菌感染防控措施可能遇到的問題有：醫(yī)務(wù)人員重視不夠，培訓(xùn)不到位導(dǎo)致防控意識淡薄、措施執(zhí)行不規(guī)范；患者及家屬不理解、不配合；防控物資供應(yīng)不足或設(shè)備設(shè)施不完善；部門之間溝通協(xié)調(diào)不暢等。解決方法包括加強培訓(xùn)與教育，提高醫(yī)務(wù)人員認識；向患者及家屬做好解釋工作，爭取配合；保障防控物資供應(yīng)，完善設(shè)施設(shè)備；建立有效的溝通協(xié)調(diào)機制，定期召開多部門會議，及時解決問題，確保防控措施有效落實。4.討論醫(yī)院感染監(jiān)測對于醫(yī)院感染防控工