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文檔簡介

第第PAGE\MERGEFORMAT1頁共NUMPAGES\MERGEFORMAT1頁泌尿外科護理題庫填空題及答案解析(含答案及解析)姓名:科室/部門/班級:得分:題型單選題多選題判斷題填空題簡答題案例分析題總分得分

一、單選題(共20分)

1.泌尿外科患者在留置導尿管期間,為了預防尿路感染,應保持集尿袋的放置位置如何?

A.高于膀胱水平

B.低于膀胱水平

C.與膀胱同一水平

D.無需特別關注位置

2.尿道球囊導尿管放氣時間一般建議多久?

A.4小時

B.6小時

C.8小時

D.12小時

3.尿道損傷患者進行尿道會師術時,術前需禁食多久?

A.4小時

B.6小時

C.8小時

D.10小時

4.泌尿外科術后患者出現(xiàn)尿潴留,以下哪種措施是首選?

A.立即進行導尿

B.給予利尿劑

C.熱敷下腹部

D.調(diào)整體位促進排尿

5.預防前列腺增生術后尿失禁,術后早期康復訓練中哪種方法最有效?

A.腹肌鍛煉

B.盆底肌收縮訓練(凱格爾運動)

C.深呼吸訓練

D.漸進性加壓訓練

6.泌尿系結(jié)石患者術后行膀胱沖洗時,沖洗液滴速一般控制在多少滴/分鐘?

A.10-15

B.20-30

C.40-60

D.80-100

7.尿道狹窄患者行尿道擴張術后,術后多久可恢復正常活動?

A.24小時

B.48小時

C.72小時

D.1周

8.泌尿外科患者行膀胱鏡檢查術后,出現(xiàn)血尿持續(xù)加重,以下哪種情況需緊急處理?

A.膀胱痙攣

B.尿道感染

C.膀胱出血量>50ml/h

D.尿液渾濁

9.長期留置導尿管患者出現(xiàn)尿頻、尿急,首先應考慮哪種并發(fā)癥?

A.尿路感染

B.膀胱痙攣

C.尿道損傷

D.膀胱結(jié)石

10.泌尿外科術后患者疼痛評估中,NRS數(shù)字評分法中“無痛”對應的評分為多少?

A.0

B.1

C.2

D.3

11.膀胱腫瘤患者行TURBT術后,為預防出血,術后多長時間需避免劇烈活動?

A.24小時

B.48小時

C.72小時

D.1周

12.尿道斷裂患者行尿道吻合術后,為預防水腫,可采取哪種措施?

A.抬高患肢

B.局部冷敷

C.持續(xù)熱敷

D.肌肉注射糖皮質(zhì)激素

13.泌尿外科患者行B超檢查前,需禁食多久?

A.2小時

B.4小時

C.6小時

D.8小時

14.尿道球囊導尿管拔除時,若患者出現(xiàn)劇烈疼痛,可能的原因是?

A.導尿管留置時間過長

B.導尿管型號過粗

C.導尿管球囊潤滑不足

D.患者本身疼痛耐受差

15.泌尿外科術后患者出現(xiàn)發(fā)熱,體溫>38.5℃,首選的降溫措施是?

A.口服退燒藥

B.靜脈輸注抗生素

C.物理降溫(溫水擦?。?/p>

D.肌肉注射退燒針

16.膀胱造口患者護理中,造口袋粘貼前需進行哪種清潔?

A.濕敷

B.干燥擦拭

C.生理鹽水沖洗

D.醫(yī)用酒精消毒

17.尿道會師術后患者出現(xiàn)陰莖腫脹,以下哪種情況需立即報告醫(yī)生?

A.腫脹范圍局限于陰莖頭

B.腫脹伴隨明顯疼痛

C.腫脹皮膚顏色正常

D.腫脹不影響排尿

18.泌尿外科患者行靜脈腎盂造影前,需禁食多久?

A.4小時

B.6小時

C.8小時

D.10小時

19.尿道損傷患者行尿道會師術后,為預防感染,需多久更換敷料一次?

A.1小時

B.2小時

C.4小時

D.8小時

20.膀胱腫瘤患者行膀胱灌注化療術后,需注意哪種并發(fā)癥?

A.膀胱穿孔

B.尿路感染

C.膀胱痙攣

D.以上都是

(答題位置:請將選項字母填入括號內(nèi))

1.______

2.______

3.______

4.______

5.______

6.______

7.______

8.______

9.______

10.______

11.______

12.______

13.______

14.______

15.______

16.______

17.______

18.______

19.______

20.______

二、多選題(共15分,多選、錯選均不得分)

21.泌尿外科患者留置導尿管期間,為預防感染,以下哪些措施是正確的?

A.每日定時更換集尿袋

B.保持尿道口清潔干燥

C.鼓勵患者多飲水

D.每周行膀胱沖洗一次

E.患者洗澡時無需特殊防護

22.尿道斷裂患者行尿道會師術后,需密切觀察哪些并發(fā)癥?

A.尿道出血

B.陰莖腫脹

C.膀胱痙攣

D.尿路感染

E.尿失禁

23.膀胱腫瘤患者行TURBT術后,為促進康復,以下哪些措施是正確的?

A.保持大便通暢

B.預防性使用抗生素

C.避免劇烈咳嗽

D.定期復查膀胱鏡

E.術后立即恢復正常飲食

24.尿道球囊導尿管拔除困難的原因可能包括?

A.球囊注水量不足

B.球囊粘連尿道黏膜

C.潤滑劑使用不當

D.患者尿道水腫

E.導尿管型號過細

25.泌尿外科患者術后疼痛管理中,非藥物止痛方法包括?

A.局部冷敷

B.分散注意力

C.調(diào)整舒適體位

D.鎮(zhèn)靜藥物

E.按摩放松

(答題位置:請將正確選項字母填入括號內(nèi))

21.______

22.______

23.______

24.______

25.______

三、判斷題(共10分,每題0.5分)

26.尿道斷裂患者行尿道會師術時,術中需使用造影劑確認尿道連續(xù)性。

27.膀胱造口患者更換造口袋時,需確保造口周圍皮膚清潔干燥。

28.泌尿外科患者行靜脈腎盂造影前,無需禁食。

29.尿道球囊導尿管放氣時間越長越好。

30.膀胱腫瘤患者行膀胱灌注化療術后,無需觀察膀胱刺激癥狀。

31.尿道損傷患者行尿道會師術后,可早期下床活動促進恢復。

32.泌尿外科患者留置導尿管期間,集尿袋可高于膀胱水平。

33.膀胱鏡檢查術后出現(xiàn)血尿,通常無需特殊處理。

34.尿道斷裂患者行尿道吻合術后,需絕對臥床休息1周。

35.泌尿外科患者術后發(fā)熱,體溫越高說明感染越嚴重。

(答題位置:請將“√”或“×”填入括號內(nèi))

26.______

27.______

28.______

29.______

30.______

31.______

32.______

33.______

34.______

35.______

四、填空題(共20空,每空1分,共20分)

36.泌尿外科患者留置導尿管期間,為預防尿路感染,需保持集尿袋_________膀胱水平,并每日_________更換集尿袋。

37.尿道球囊導尿管拔除時,若遇阻力,不可強行拉拽,應首先嘗試_________,必要時可適當增加_________。

38.膀胱腫瘤患者行TURBT術后,為預防出血,需觀察_________,若出現(xiàn)_________應及時報告醫(yī)生。

39.尿道會師術后患者,為預防感染,需遵醫(yī)囑_________,并觀察_________有無異常。

40.膀胱造口患者護理中,造口袋粘貼前需徹底清潔造口周圍皮膚,可用_________或_________進行消毒。

41.泌尿外科患者術后疼痛管理中,藥物止痛首選_________,需注意觀察_________。

42.尿道斷裂患者行尿道吻合術后,需保持會師部位_________,避免_________,促進組織愈合。

43.膀胱鏡檢查術后出現(xiàn)血尿,通常屬于_________,一般可自行_________。

44.尿道球囊導尿管放氣時間一般建議_________,過早放氣可能導致_________,過晚放氣可能增加_________風險。

45.泌尿外科患者術后發(fā)熱,體溫>38.5℃,首選的降溫措施是_________,并查明_________。

(答題位置:請將答案填入橫線處)

36.____________

37.____________

38.____________

39.____________

40.____________

41.____________

42.____________

43.____________

44.__________________

45.____________

五、簡答題(共25分)

46.簡述泌尿外科患者留置導尿管期間的護理要點。

47.結(jié)合臨床案例,分析泌尿外科術后患者出現(xiàn)尿潴留的常見原因及處理措施。

48.泌尿外科患者行膀胱鏡檢查術后,如何進行并發(fā)癥的觀察與護理?

49.膀胱造口患者出院前需進行哪些健康教育?

(答題位置:請直接書寫答案)

46.______

47.______

48.______

49.______

六、案例分析題(共30分)

案例:患者男性,68歲,因“進行性排尿困難3年”入院,診斷為“前列腺增生”。行“經(jīng)尿道前列腺電切術(TURP)”術后,患者返回病房。術后第1天,患者訴下腹脹痛,無法自行排尿,生命體征平穩(wěn),導尿管引出淡血性尿液,量約50ml。

問題:

(1)分析患者出現(xiàn)尿潴留的可能原因。

(2)針對該情況,護士應采取哪些處理措施?

(3)為預防術后尿潴留,術前及術后應注意哪些問題?

(答題位置:請直接書寫答案)

(1)______

(2)______

(3)______

參考答案

一、單選題(共20分)

1.B

2.C

3.C

4.D

5.B

6.B

7.B

8.C

9.A

10.A

11.B

12.A

13.C

14.C

15.C

16.B

17.B

18.C

19.D

20.D

二、多選題(共15分,多選、錯選均不得分)

21.ABC

22.ABCD

23.ABCD

24.ABCD

25.ABCE

三、判斷題(共10分,每題0.5分)

26.√

27.√

28.×

29.×

30.×

31.×

32.×

33.×

34.×

35.×

四、填空題(共20空,每空1分,共20分)

36.低于;

37.注入無菌生理鹽水;;

38.引流量及顏色;;血尿;

39.使用抗生素;;會師部位;

40.生理鹽水;;碘伏;

41.非甾體類抗炎藥;;藥物不良反應;

42.引流管通暢;;活動;

43.一過性;;吸收;

44.6-8小時;;尿道出血;;感染;

45.物理降溫;;發(fā)熱原因;

五、簡答題(共25分)

46.答:

①保持會陰部清潔干燥,每日用溫水清潔尿道口1-2次;

②定時夾閉導尿管,每4-6小時放尿1次,以訓練膀胱功能;

③觀察尿量、顏色及性狀,注意有無感染跡象(如尿頻、尿急、膿尿);

④保持集尿袋低于膀胱水平,防止尿液反流;

⑤做好患者心理護理,講解留置導尿管的重要性及注意事項。

47.答:

案例:患者男性,62歲,因“突發(fā)腰痛伴血尿2天”入院,診斷為“輸尿管結(jié)石伴腎積水”。行“體外沖擊波碎石(ESWL)術后”,患者返回病房。術后第2天,患者訴下腹脹痛,無法自行排尿,生命體征平穩(wěn),B超提示膀胱內(nèi)尿量約300ml。

分析:

①劇烈疼痛導致膀胱痙攣,引起尿潴留;

②結(jié)石梗阻導致排尿不暢;

③患者術后活動不足,膀胱功能未恢復。

處理措施:

①立即留置導尿管,放出膀胱內(nèi)尿液;

②給予解痙藥物(如山莨菪堿)緩解膀胱痙攣;

③鼓勵患者多飲水,促進結(jié)石排出;

④指導患者進行盆底肌收縮訓練,恢復膀胱功能。

48.答:

①觀察生命體征及尿量、顏色,注意有無血尿、尿頻、尿急等;

②觀察膀胱痙攣癥狀(如下腹疼痛、尿流中斷),及時給予解痙藥物;

③注意造口周圍皮膚有無紅腫、滲出,保持清潔干燥;

④指導患者正確使用膀胱沖洗裝置(如需),并觀察沖洗液引出情況;

⑤做好患者心理護理,講解術后注意事項及復查要求。

49.答:

①造口護理:每日清潔造口周圍皮膚,使用防漏膏固定造口袋;

②穿著指導:選擇寬松、無褶皺的衣物,避免摩擦造口;

③飲食指導:避免辛辣刺激食物,多攝入纖維素;

④排便習慣:養(yǎng)成定時排便習慣,避免便秘;

⑤復查要求:術后1個月、3個月及每年定期復查;

⑥緊急情況:告知患者造口意外脫出、出血等應急處理方法。

六、案例分析題(共30分)

(1)答:

①術后早期出血導致血塊堵塞尿道;

②膀胱痙攣導致排尿困難;

③膀胱過度充盈導致排尿無力;

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