2025年骨科護(hù)理師考試題及答案

一、單項(xiàng)選擇題1.骨折現(xiàn)場急救，錯誤的是A.重點(diǎn)檢查有無內(nèi)臟損傷B.開放性骨折應(yīng)現(xiàn)場復(fù)位C.取清潔布類包扎傷口D.就地取材，固定傷肢答案：B2.下列哪項(xiàng)不是骨折的專有體征A.畸形B.異?；顒覥.骨擦音D.腫脹疼痛答案：D3.牽引術(shù)后護(hù)理錯誤的是A.保持反牽引力量B.骨牽引針孔每日滴乙醇C.及時(shí)清除牽引針孔處血痂D.密切觀察患肢的血液循環(huán)答案：C4.腰椎間盤突出癥患者術(shù)后護(hù)理錯誤的是A.術(shù)后平臥24小時(shí)，禁翻身B.持續(xù)臥床3周C.觀察下肢感覺、運(yùn)動及大小便情況D.功能鍛煉應(yīng)包括腰背肌鍛煉答案：A5.全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后，為防止脫位，應(yīng)將患肢保持在A.內(nèi)收外旋位B.外展中立位C.外展內(nèi)旋位D.內(nèi)收內(nèi)旋位答案：B6.石膏固定患者最嚴(yán)重的并發(fā)癥是A.壓迫性潰瘍B.皮膚過敏C.骨筋膜室綜合征D.墜積性肺炎答案：C7.骨折患者功能鍛煉的原則正確的是A.傷后1-2周內(nèi)以患肢肌肉的舒縮運(yùn)動為主B.傷后1-2周內(nèi)以骨折處遠(yuǎn)近側(cè)關(guān)節(jié)運(yùn)動為主C.傷后2-3周后以重點(diǎn)關(guān)節(jié)的全面活動為主D.傷后2-3周后以患肢肌肉的舒縮運(yùn)動為主答案：A8.脊柱骨折患者急救運(yùn)送方法，正確的是A.用軟擔(dān)架搬運(yùn)B.三人平托放于硬板搬運(yùn)C.二人抱持搬運(yùn)D.一人背負(fù)搬運(yùn)答案：B9.骨腫瘤患者護(hù)理措施不正確的是A.高蛋白、高熱量、高維生素飲食B.疼痛嚴(yán)重時(shí)給予止痛劑C.化療患者密切觀察血常規(guī)變化D.截肢患者術(shù)后應(yīng)盡早進(jìn)行殘肢功能鍛煉答案：D10.頸椎病前路手術(shù)后最危急的并發(fā)癥是A.呼吸困難B.傷口出血C.聲音嘶啞D.吞咽困難答案：A二、多項(xiàng)選擇題1.骨折愈合的影響因素包括A.年齡B.健康狀況C.骨折部位的血液供應(yīng)D.軟組織損傷程度E.治療方法答案：ABCDE2.牽引的目的和作用有A.骨折、脫位的復(fù)位和固定B.矯形治療C.緩解肌肉痙攣D.肢體制動，減輕疼痛E.預(yù)防畸形和病理性骨折答案：ABCDE3.腰椎間盤突出癥的臨床表現(xiàn)有A.腰痛B.下肢放射痛C.腰部活動受限D(zhuǎn).直腿抬高試驗(yàn)陽性E.感覺及肌力減退答案：ABCDE4.全膝關(guān)節(jié)置換術(shù)后常見的并發(fā)癥有A.感染B.深靜脈血栓形成C.假體松動D.關(guān)節(jié)僵硬E.疼痛答案：ABCDE5.石膏固定患者的護(hù)理要點(diǎn)包括A.抬高患肢B.觀察肢體血運(yùn)C.保持石膏清潔D.指導(dǎo)功能鍛煉E.預(yù)防壓瘡答案：ABCDE6.骨折患者現(xiàn)場急救的原則是A.搶救生命B.防止再損傷C.迅速轉(zhuǎn)運(yùn)D.妥善固定E.止血包扎答案：ABDE7.骨與軟組織腫瘤患者化療的護(hù)理措施包括A.觀察化療藥物不良反應(yīng)B.鼓勵患者多飲水C.保持口腔清潔D.定期復(fù)查血常規(guī)E.給予心理支持答案：ABCDE8.頸椎病的類型有A.神經(jīng)根型B.脊髓型C.交感神經(jīng)型D.椎動脈型E.混合型答案：ABCDE9.關(guān)節(jié)脫位的特有體征是A.畸形B.彈性固定C.關(guān)節(jié)盂空虛D.疼痛E.腫脹答案：ABC10.骨折晚期并發(fā)癥有A.墜積性肺炎B.壓瘡C.骨化性肌炎D.創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎E.關(guān)節(jié)僵硬答案：ABCDE三、判斷題1.骨折患者早期功能鍛煉的主要形式是關(guān)節(jié)活動。（×）2.骨牽引時(shí)，牽引針孔處應(yīng)每日滴75%乙醇。（√）3.全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后患者應(yīng)避免患側(cè)下肢內(nèi)收、內(nèi)旋。（√）4.腰椎間盤突出癥患者術(shù)后應(yīng)盡早進(jìn)行直腿抬高練習(xí)，以防止神經(jīng)根粘連。（√）5.石膏固定后，若患者出現(xiàn)肢體疼痛，應(yīng)立即給予止痛劑。（×）6.骨折急救時(shí)，對疑有脊柱骨折的患者，應(yīng)三人平托搬運(yùn)。（√）7.骨腫瘤患者化療期間應(yīng)鼓勵患者多飲水，以減輕化療藥物對腎臟的損害。（√）8.頸椎病患者均需要手術(shù)治療。（×）9.關(guān)節(jié)脫位復(fù)位后，一般需固定2-3周。（√）10.骨折愈合過程中，原始骨痂形成期一般需要4-8周。（√）四、簡答題1.簡述骨折患者的現(xiàn)場急救原則。首先要搶救生命，優(yōu)先處理危及生命的情況，如心跳呼吸驟停、大出血等。其次是防止再損傷，避免骨折端移動造成周圍組織進(jìn)一步損傷。然后進(jìn)行止血包扎，采用加壓包扎等方法止血，用清潔布類包扎傷口。接著妥善固定，就地取材，如木板、樹枝等固定傷肢，減輕疼痛并防止骨折移位。最后迅速轉(zhuǎn)運(yùn)至醫(yī)院進(jìn)行進(jìn)一步治療。2.簡述牽引患者的護(hù)理要點(diǎn)。密切觀察患者生命體征及患肢血液循環(huán)，包括皮膚顏色、溫度、感覺、腫脹等情況。保持牽引的有效性，確保牽引裝置正確，牽引重量合適，牽引繩勿受壓、扭曲。注意骨牽引針孔護(hù)理，每日滴乙醇，防止感染，避免針孔處血痂隨意清除。指導(dǎo)患者進(jìn)行功能鍛煉，預(yù)防肌肉萎縮和關(guān)節(jié)僵硬。做好生活護(hù)理，協(xié)助患者翻身、洗漱等，預(yù)防壓瘡等并發(fā)癥。3.簡述腰椎間盤突出癥患者術(shù)后的康復(fù)指導(dǎo)。術(shù)后早期應(yīng)臥床休息，一般需持續(xù)臥床3周左右。進(jìn)行直腿抬高練習(xí)，術(shù)后第一天即可開始，以防止神經(jīng)根粘連。逐漸進(jìn)行腰背肌鍛煉，如五點(diǎn)支撐法、三點(diǎn)支撐法等，增強(qiáng)腰背肌力量。佩戴腰圍下床活動，早期避免彎腰、扭腰及重體力勞動。日常生活中注意保持正確的姿勢，避免久坐、久站，選擇合適的座椅和床鋪。定期復(fù)查，了解恢復(fù)情況。4.簡述全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后防止脫位的護(hù)理措施。術(shù)后保持患肢外展中立位，避免內(nèi)收、內(nèi)旋或外旋。兩腿間放置梯形枕，防止患肢內(nèi)收。翻身時(shí)需保持髖關(guān)節(jié)和膝關(guān)節(jié)在同一平面，避免髖關(guān)節(jié)過度屈曲、內(nèi)收。避免患者坐矮凳、蹲便、蹺二郎腿等動作。指導(dǎo)患者正確的坐、立、行姿勢，早期避免髖關(guān)節(jié)過度負(fù)重。搬運(yùn)患者時(shí)要注意保護(hù)髖關(guān)節(jié)，防止發(fā)生脫位。五、討論題1.討論骨折患者功能鍛煉的重要性及不同階段的鍛煉方法。功能鍛煉對骨折患者非常重要。可促進(jìn)血液循環(huán)，利于骨折愈合；防止肌肉萎縮、關(guān)節(jié)僵硬等并發(fā)癥；促進(jìn)肢體功能恢復(fù)，提高生活質(zhì)量。早期（傷后1-2周），以患肢肌肉舒縮運(yùn)動為主，如握拳、屈伸手指、股四頭肌收縮等，促進(jìn)血液回流，減輕腫脹。中期（傷后2-3周），在繼續(xù)肌肉鍛煉基礎(chǔ)上，增加骨折處遠(yuǎn)近側(cè)關(guān)節(jié)活動，如膝關(guān)節(jié)屈伸等，活動度逐漸增加。后期（傷后3周后），以重點(diǎn)關(guān)節(jié)全面活動為主，加強(qiáng)患肢力量和協(xié)調(diào)性訓(xùn)練，逐漸恢復(fù)正常生活和工作能力。2.討論骨腫瘤患者化療期間的護(hù)理問題及相應(yīng)護(hù)理措施。護(hù)理問題包括：化療藥物不良反應(yīng)，如惡心、嘔吐、脫發(fā)、骨髓抑制等；患者心理負(fù)擔(dān)重；營養(yǎng)失調(diào)；感染風(fēng)險(xiǎn)增加等。護(hù)理措施：密切觀察不良反應(yīng)，如惡心嘔吐時(shí)給予止吐藥，按醫(yī)囑定期復(fù)查血常規(guī)，觀察骨髓抑制情況。加強(qiáng)心理護(hù)理，多與患者溝通，介紹成功案例，緩解其焦慮恐懼。調(diào)整飲食，給予高熱量、高蛋白、易消化食物，必要時(shí)營養(yǎng)支持。做好感染預(yù)防，保持病房清潔，減少探視，指導(dǎo)患者注意個人衛(wèi)生，預(yù)防交叉感染。3.討論頸椎病患者的健康教育內(nèi)容。告知患者保持正確姿勢，避免長時(shí)間低頭、伏案工作，定時(shí)改變姿勢，活動頸部。睡眠時(shí)選擇合適高度和硬度的枕頭，保持頸椎生理曲度。進(jìn)行頸部功能鍛煉，如前屈后伸、左右側(cè)屈、旋轉(zhuǎn)等動作，增強(qiáng)頸部肌肉力量。注意頸部保暖，避免受寒、受潮。避免頸部外傷，乘車時(shí)系好安全帶。如出現(xiàn)頸部疼痛、上肢麻木等癥狀加重時(shí)，及時(shí)就醫(yī)。向患者解釋疾病相關(guān)知識，提高其對疾病的認(rèn)識，積極配合治療和康復(fù)。4.討論關(guān)節(jié)置換術(shù)后患者預(yù)防深靜脈血栓形成的護(hù)理措施。術(shù)后早期指導(dǎo)患者進(jìn)行足趾、踝關(guān)節(jié)屈伸活動，促進(jìn)下肢血液