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甲方:XXX乙方:XXX20XXCOUNTRACTCOVER專業(yè)合同封面RESUME甲方:XXX乙方:XXX20XXCOUNTRACTCOVER專業(yè)合同封面RESUMEPERSONAL
2025事故人身損害賠償協(xié)議甲方(受害人):姓名:____________________住址:____________________乙方(賠償方):姓名:____________________住址:____________________鑒于:一、事故情況1.事故發(fā)生時間:____________________2.事故發(fā)生地點:____________________3.事故發(fā)生原因:____________________4.事故造成的損害情況:____________________二、賠償事項1.甲方要求乙方賠償?shù)尼t(yī)療費:人民幣____________________元整(大寫:____________________元整)。2.甲方要求乙方賠償?shù)恼`工費:人民幣____________________元整(大寫:____________________元整)。3.甲方要求乙方賠償?shù)慕煌ㄙM:人民幣____________________元整(大寫:____________________元整)。4.甲方要求乙方賠償?shù)臓I養(yǎng)費:人民幣____________________元整(大寫:____________________元整)。5.甲方要求乙方賠償?shù)钠渌M用:人民幣____________________元整(大寫:____________________元整)。6.甲方要求乙方賠償?shù)木駬p害撫慰金:人民幣____________________元整(大寫:____________________元整)。三、賠償方式1.乙方應在本協(xié)議簽訂之日起____個工作日內,一次性支付上述全部賠償款項給甲方。2.賠償款項支付方式:____________________四、違約責任1.乙方未按約定支付賠償款項的,應向甲方支付違約金,違約金為應支付賠償款項的____%。2.甲方在事故發(fā)生后故意擴大損失或者故意拖延損害賠償請求的,應承擔相應的責任。五、爭議解決雙方因履行本協(xié)議發(fā)生的爭議,應友好協(xié)商解決;協(xié)商不成的,可向有管轄權的人民法院提起訴訟。六、其他1.本協(xié)議一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份,自雙方簽字(或蓋章)之日起生效。2.本協(xié)議未盡事宜,由甲乙雙方另行協(xié)商解決。七、簽署頁甲方(受害人):____________________乙方(賠償方):____________________日期:
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