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文檔簡介

執(zhí)業(yè)藥師資格證之《西藥學專業(yè)二》檢測卷講解第一部分單選題(30題)1、療效高,生效快,主要用于

A.氯喹

B.甲氟喹

C.伯氨喹

D.乙胺嘧啶

【答案】:A

【解析】該題正確答案為A選項,即氯喹。氯喹具有療效高、生效快的特點,在瘧疾的治療等方面應用廣泛,能快速有效地控制瘧疾的臨床發(fā)作癥狀。甲氟喹也是抗瘧藥,但它并不以療效高、生效快為突出特點,其藥效特點與氯喹有所不同。伯氨喹主要是用于防止瘧疾復發(fā)和傳播,它的作用機制和應用場景與以治療且強調療效高和生效快的特點不相符。乙胺嘧啶是病因性預防藥,主要用于瘧疾的預防,而不是以快速產生療效為主要特征。綜上,答案選A。2、與呋喃妥因特性不符的敘述是()

A.有廣譜抗菌活性

B.在小腸吸收迅速

C.主要用于泌尿系感染

D.堿性尿液中殺菌作用增強

【答案】:D

【解析】本題可對每個選項進行分析,判斷其是否與呋喃妥因特性相符。選項A:呋喃妥因具有廣譜抗菌活性,對許多革蘭陽性菌和革蘭陰性菌均有作用,如大腸埃希菌、腸球菌屬、葡萄球菌屬等,因此該選項與呋喃妥因特性相符。選項B:呋喃妥因在小腸吸收迅速,口服后能較快地進入血液循環(huán),這一特性有助于其在體內發(fā)揮抗菌作用,所以該選項與呋喃妥因特性相符。選項C:由于呋喃妥因在尿液中濃度較高,且對引起泌尿系統感染的常見病原菌有抗菌活性,所以它主要用于泌尿系感染,該選項與呋喃妥因特性相符。選項D:呋喃妥因在酸性尿液中的殺菌作用增強,而不是在堿性尿液中。因為酸性環(huán)境有利于呋喃妥因發(fā)揮抗菌活性,所以該選項與呋喃妥因特性不符。綜上,答案選D。3、金剛烷胺和美金剛合用

A.可增加抗膽堿不良反應的危險

B.增加中樞神經系統毒性(建議避免合用)

C.增加腎毒性

D.增加錐體外系不良反應的風險

【答案】:B

【解析】本題考查藥物合用的不良反應相關知識。選項A,可增加抗膽堿不良反應危險的藥物合用情況通常不是金剛烷胺和美金剛合用,所以A選項錯誤。選項B,金剛烷胺和美金剛合用時會增加中樞神經系統毒性,因此臨床上建議避免二者合用,B選項正確。選項C,金剛烷胺和美金剛合用主要影響的不是腎臟毒性,所以增加腎毒性的說法錯誤,C選項排除。選項D,金剛烷胺和美金剛合用一般不會增加錐體外系不良反應的風險,D選項錯誤。綜上,本題正確答案是B。4、應用最廣泛的口服抗凝血藥是

A.維生素K

B.華法林

C.肝素

D.達比加群酯

【答案】:B

【解析】本題可根據各選項藥物的特點來判斷應用最廣泛的口服抗凝血藥。選項A:維生素K是促凝血藥,它參與肝臟合成凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ等,其主要作用是促進血液凝固,而非抗凝血,所以選項A不符合題意。選項B:華法林是香豆素類口服抗凝血藥,它通過抑制維生素K在肝臟細胞內合成凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ,從而發(fā)揮抗凝作用。華法林口服后吸收完全,生物利用度高,在臨床上應用非常廣泛,可用于預防和治療深靜脈血栓、肺栓塞、心房顫動伴血栓形成等血栓性疾病,因此選項B正確。選項C:肝素是一種黏多糖硫酸酯,在體內外均有強大的抗凝作用,但它通常是通過靜脈注射或皮下注射給藥,而非口服給藥,所以選項C不符合題意。選項D:達比加群酯是新型口服抗凝藥,它是直接凝血酶抑制劑,能抑制凝血酶的活性,從而發(fā)揮抗凝作用。雖然達比加群酯也是口服抗凝藥,但與華法林相比,其應用范圍沒有華法林廣泛,所以選項D不符合題意。綜上,應用最廣泛的口服抗凝血藥是華法林,答案選B。5、患者,男,65歲。高血壓病史8年,血壓峰值180/110mmHg,冠心病史5年,雙側腎動脈狹窄,不宜選用的抗高血壓藥是

A.普萘洛爾

B.氨氛地平

C.吧達帕胺

D.賴諾普利

【答案】:D

【解析】本題主要考查不同抗高血壓藥的禁忌證。題干給出一位有8年高血壓病史、血壓峰值達180/110mmHg、5年冠心病史且雙側腎動脈狹窄的65歲男性患者,需要判斷不宜選用的抗高血壓藥。接下來分析各選項:-選項A:普萘洛爾是β受體阻滯劑,主要通過抑制心臟β受體,降低心肌收縮力、減慢心率,減少心輸出量,從而降低血壓。雙側腎動脈狹窄并非其使用的禁忌證,故該選項不符合題意。-選項B:氨氯地平是鈣通道阻滯劑,通過阻滯細胞膜上的鈣通道,減少細胞外鈣離子進入血管平滑肌細胞內,降低阻力血管的收縮反應,起到降壓作用。它在雙側腎動脈狹窄的患者中一般也可以使用,并非禁忌,所以該選項不符合要求。-選項C:吲達帕胺是一種磺胺類利尿劑,通過抑制遠端腎小管皮質稀釋段的再吸收水與電解質而發(fā)揮作用,達到降壓效果。雙側腎動脈狹窄不是其使用的絕對禁忌,該選項也不正確。-選項D:賴諾普利屬于血管緊張素轉換酶抑制劑(ACEI),此類藥物通過抑制血管緊張素轉換酶,使血管緊張素Ⅱ生成減少,同時抑制激肽酶使緩激肽降解減少,從而使血管擴張,血壓下降。但雙側腎動脈狹窄患者使用ACEI類藥物時,可使腎灌注壓降低,導致腎小球濾過率下降,易引起腎功能損害,甚至導致急性腎衰竭,因此雙側腎動脈狹窄是ACEI類藥物的禁忌證,所以賴諾普利不宜用于該患者,該選項正確。綜上,答案選D。6、屬于前藥,在肝臟水解為阿昔洛韋,生物利用度比阿昔洛韋高3~4.5倍的抗病毒藥物是

A.奧司他韋

B.阿糖腺苷

C.干擾素

D.伐昔洛韋

【答案】:D

【解析】本題主要考查對不同抗病毒藥物特性的了解。選項A:奧司他韋奧司他韋是一種作用于神經氨酸酶的特異性抑制劑,其本身并非前藥,它能夠抑制流感病毒感染和復制,并不是在肝臟水解為阿昔洛韋的藥物,所以A選項不符合題意。選項B:阿糖腺苷阿糖腺苷對皰疹病毒、水痘-帶狀皰疹病毒、牛痘病毒、乙肝病毒等均有抑制作用,它不是前藥,也不能在肝臟水解為阿昔洛韋,所以B選項不正確。選項C:干擾素干擾素是一類糖蛋白,具有抗病毒、抑制細胞增殖、調節(jié)免疫及抗腫瘤作用,它不屬于前藥,也不會在肝臟水解為阿昔洛韋,所以C選項錯誤。選項D:伐昔洛韋伐昔洛韋屬于前藥,它在體內(主要是肝臟)能夠水解為阿昔洛韋,并且其生物利用度比阿昔洛韋高3-4.5倍,符合題干描述,所以D選項正確。綜上,答案選D。7、患者,女52歲,因“閉經1年,潮熱、情緒波動嚴重失眠半年”就診,臨床診斷為“更年期綜合征”。擬給予的藥物治療方案為:戊酸雌二醇片,每日1次,每次1mg,醋酸甲羥孕酮片每日1次,每次2mg。

A.突破性出血

B.乳房觸痛或增大

C.白帶增多

D.體重增加

【答案】:A

【解析】本題主要圍繞更年期綜合征患者使用戊酸雌二醇片和醋酸甲羥孕酮片治療后可能出現的不良反應展開。戊酸雌二醇片屬于雌激素類藥物,醋酸甲羥孕酮片屬于孕激素類藥物,二者聯合常用于更年期綜合征的治療。選項A,突破性出血是使用雌孕激素聯合治療時較為常見的不良反應。在激素治療過程中,激素水平的波動可能影響子宮內膜的生長和脫落,從而導致突破性出血,所以該選項正確。選項B,乳房觸痛或增大常見于單純使用雌激素治療時,由于雌激素刺激乳腺組織增生等原因引起。但在本題的聯合用藥方案中,孕激素有一定對抗雌激素的作用,會在一定程度上減少這種不良反應的發(fā)生概率,所以乳房觸痛或增大不是該方案最典型的不良反應,該選項錯誤。選項C,白帶增多通常與雌激素水平升高相關,但在雌孕激素聯合使用的情況下,孕激素會對雌激素的作用有一定調節(jié),使白帶的分泌不會出現明顯的增多表現,所以該選項錯誤。選項D,體重增加雖然可能是激素治療的不良反應之一,但不是該聯合用藥方案最突出和典型的不良反應。而且體重增加受多種因素影響,如飲食、運動量等,所以該選項錯誤。綜上,答案選A。8、下列藥物組合有協同作用的是

A.青霉素+螺旋霉素

B.青霉素+四環(huán)素

C.青霉素+氯霉素

D.青霉素+慶大霉素

【答案】:D

【解析】本題主要考查藥物組合的協同作用相關知識。選項A,青霉素屬于β-內酰胺類抗生素,主要作用于細菌的細胞壁,抑制細胞壁的合成,導致細菌死亡;螺旋霉素屬于大環(huán)內酯類抗生素,主要作用于細菌核糖體50S亞基,阻礙細菌蛋白質的合成。兩者作用機制不同,且大環(huán)內酯類藥物可能會影響青霉素的殺菌活性,一般不會產生協同作用。選項B,青霉素通過抑制細菌細胞壁合成發(fā)揮殺菌作用,為繁殖期殺菌劑;四環(huán)素屬于四環(huán)素類抗生素,主要作用于細菌核糖體30S亞基,抑制細菌蛋白質合成,為快速抑菌劑。四環(huán)素可使細菌處于靜止狀態(tài),而青霉素對靜止期細菌作用弱,兩者合用會產生拮抗作用,降低青霉素的殺菌效果。選項C,青霉素是繁殖期殺菌劑,氯霉素是酰胺醇類抗生素,主要作用于細菌核糖體50S亞基,抑制細菌蛋白質合成,為快速抑菌劑。與四環(huán)素類似,氯霉素使細菌處于靜止狀態(tài),從而拮抗青霉素的殺菌作用,二者合用不具有協同作用。選項D,青霉素作用于細菌細胞壁,使細菌細胞壁合成受阻,導致細菌細胞壁缺損,而慶大霉素屬于氨基糖苷類抗生素,主要作用于細菌核糖體30S亞基,抑制細菌蛋白質合成。當青霉素破壞細菌細胞壁后,有利于慶大霉素進入細菌細胞內發(fā)揮作用,二者合用可產生協同抗菌作用。所以本題正確答案為D。9、阿司匹林的主要適應證不包括()

A.不穩(wěn)定型心絞痛

B.胃潰瘍

C.急性心肌梗死

D.預防血栓形成

【答案】:B

【解析】本題可根據阿司匹林的藥理作用及各選項疾病的特點來分析其主要適應證。阿司匹林是一種歷史悠久的解熱鎮(zhèn)痛藥,同時還具有抗血小板聚集的作用。選項A:不穩(wěn)定型心絞痛不穩(wěn)定型心絞痛是由于冠狀動脈內不穩(wěn)定的粥樣斑塊破裂或糜爛,引起血小板聚集和血栓形成,導致心肌缺血。阿司匹林通過抑制血小板的聚集,可減少血栓形成,從而降低不穩(wěn)定型心絞痛患者發(fā)生急性心肌梗死和死亡的風險,因此阿司匹林是不穩(wěn)定型心絞痛的常用治療藥物之一,該選項不符合題意。選項B:胃潰瘍胃潰瘍是胃黏膜被胃酸和胃蛋白酶消化而形成的慢性潰瘍。阿司匹林在酸性環(huán)境中可直接損傷胃黏膜上皮層,還能抑制環(huán)氧合酶的活性,減少前列腺素合成,削弱胃黏膜的保護作用,會加重胃潰瘍患者的病情,甚至可能導致胃出血等嚴重并發(fā)癥,所以胃潰瘍不是阿司匹林的主要適應證,該選項符合題意。選項C:急性心肌梗死急性心肌梗死主要是由于冠狀動脈粥樣硬化斑塊破裂,形成血栓,阻塞冠狀動脈,導致心肌缺血壞死。阿司匹林能抑制血小板激活、聚集,防止血栓進一步擴大,有助于恢復冠狀動脈血流,減少梗死面積,因此是急性心肌梗死急救和治療的重要藥物,該選項不符合題意。選項D:預防血栓形成血小板的聚集在血栓形成過程中起著關鍵作用,阿司匹林通過抑制血小板內環(huán)氧化酶的活性,減少血栓素A?的合成,從而抑制血小板的聚集,達到預防血栓形成的目的,廣泛應用于心血管疾病的一級和二級預防,該選項不符合題意。綜上,答案選B。10、用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無效的2型糖尿病的降糖藥物是

A.阿卡波糖

B.格列本脲

C.羅格列酮

D.二甲雙胍

【答案】:D

【解析】本題考查用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無效的2型糖尿病的降糖藥物。選項A,阿卡波糖是一種α-葡萄糖苷酶抑制劑,它主要是通過抑制碳水化合物在小腸上部的吸收而降低餐后血糖,一般用于降低餐后高血糖,并非單純飲食控制及體育鍛煉治療無效的2型糖尿病的首選用藥。選項B,格列本脲屬于磺脲類降糖藥,它主要是通過刺激胰島β細胞分泌胰島素來降低血糖,但可能會引起低血糖等不良反應,且不是單純飲食及鍛煉控制無效的首選藥物。選項C,羅格列酮為噻唑烷二酮類胰島素增敏劑,主要通過增加靶組織對胰島素作用的敏感性而降低血糖,不過其可能存在一些心血管風險等不良反應,也不是單純飲食控制和體育鍛煉無效時的首選。選項D,二甲雙胍是目前治療2型糖尿病的一線用藥和聯合用藥中的基礎用藥,對于單純飲食控制及體育鍛煉治療無效的2型糖尿病患者適用,它不僅可以降低血糖,還能改善胰島素敏感性,同時有助于控制體重,且安全性較好。因此,答案選D。11、臨床主要用于耐藥金黃色葡萄球菌的糖肽類抗菌藥物是

A.紅霉素

B.羅紅霉素

C.克拉霉素

D.萬古霉素

【答案】:D

【解析】本題考查糖肽類抗菌藥物的臨床應用。選項A,紅霉素是大環(huán)內酯類抗生素,主要用于耐青霉素的金葡菌感染及對青霉素過敏者,并非糖肽類抗菌藥物,所以A選項錯誤。選項B,羅紅霉素也是大環(huán)內酯類抗生素,抗菌譜與紅霉素相似,主要用于敏感菌所致的呼吸道、泌尿道、皮膚和軟組織、五官科感染,不是糖肽類抗菌藥物,B選項錯誤。選項C,克拉霉素同樣屬于大環(huán)內酯類抗生素,主要用于治療上下呼吸道感染等,不是題干所要求的糖肽類抗菌藥物,C選項錯誤。選項D,萬古霉素屬于糖肽類抗菌藥物,其對革蘭陽性菌有強大的殺菌作用,臨床主要用于耐藥金黃色葡萄球菌等所致的嚴重感染,所以D選項正確。綜上,本題答案選D。12、最常見不良反應為干咳,嚴重不良反應為血管神經性水腫的是

A.地高辛

B.卡托普利

C.哌唑嗪

D.氨氯地平

【答案】:B

【解析】本題可根據各選項藥物的不良反應來進行分析。選項A:地高辛地高辛是強心苷類藥物,其常見不良反應主要包括胃腸道反應(如惡心、嘔吐、食欲不振等)、中樞神經系統反應(如頭痛、眩暈、視力模糊等)以及心律失常等,并非題目中所說的干咳和血管神經性水腫,所以選項A不符合題意。選項B:卡托普利卡托普利屬于血管緊張素轉換酶抑制劑(ACEI)。該類藥物最常見的不良反應是干咳,這主要是因為其抑制了緩激肽的降解,導致緩激肽在體內蓄積,刺激呼吸道引起咳嗽。血管神經性水腫是其較為嚴重的不良反應,發(fā)生率較低,但一旦發(fā)生可能累及喉頭,引起呼吸困難,甚至導致窒息,因此該選項符合題意。選項C:哌唑嗪哌唑嗪是α受體阻滯劑,其主要不良反應為首劑現象,即部分患者首次服用后可出現體位性低血壓、眩暈、心悸等,而不是干咳和血管神經性水腫,所以選項C不正確。選項D:氨氯地平氨氯地平是鈣通道阻滯劑,常見的不良反應有外周水腫、頭痛、面部潮紅等,一般不會出現干咳和血管神經性水腫的癥狀,所以選項D也不符合要求。綜上,答案選B。13、屬于維生素K類抗出血藥的是

A.氨甲環(huán)酸

B.酚磺乙胺

C.艾曲泊帕乙醇胺

D.甲萘氫醌

【答案】:D

【解析】本題考查維生素K類抗出血藥的相關知識。選項A氨甲環(huán)酸是抗纖維蛋白溶解藥,它可以競爭性地抑制纖維蛋白的賴氨酸與纖溶酶結合,從而抑制纖維蛋白凝塊的裂解,產生止血作用,并非維生素K類抗出血藥,所以選項A不符合要求。選項B酚磺乙胺能增強毛細血管抵抗力,降低毛細血管通透性,并能增強血小板聚集性和黏附性,促進血小板釋放凝血活性物質,縮短凝血時間而止血,但它不屬于維生素K類抗出血藥,故選項B不正確。選項C艾曲泊帕乙醇胺是促血小板生成素受體激動劑,主要用于治療慢性免疫性(特發(fā)性)血小板減少性紫癜患者的血小板減少等情況,并非維生素K類抗出血藥,因此選項C也不正確。選項D甲萘氫醌是維生素K類藥物,維生素K作為羧化酶的輔酶,參與肝內凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ的合成,當維生素K缺乏或環(huán)氧化物還原反應受阻(如被香豆素類拮抗)時,凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ的合成即停留于前體狀態(tài),導致凝血酶原時間延長,引起出血,補充維生素K類藥物可促使這些凝血因子由無活性狀態(tài)轉變?yōu)橛谢钚誀顟B(tài),從而發(fā)揮止血作用,所以甲萘氫醌屬于維生素K類抗出血藥,選項D正確。綜上,答案選D。14、服用異煙肼進行抗結核治療的患者,為預防周圍神經炎,應補充的維生素是()

A.維生素B6

B.維生素

C.維生素A

D.維生素B2

【答案】:A

【解析】本題主要考查服用異煙肼進行抗結核治療時預防周圍神經炎所需補充的維生素。異煙肼是常用的抗結核藥物,但它可能會引發(fā)周圍神經炎這一不良反應。其機制在于異煙肼會與維生素B6結合,促使維生素B6排泄增加,進而導致體內維生素B6缺乏,最終引發(fā)周圍神經炎。所以,服用異煙肼進行抗結核治療的患者,為了預防周圍神經炎,需要補充維生素B6。而選項B“維生素”表述太過籠統,不明確具體所指的維生素類型;選項C維生素A,主要作用是維持正常視覺功能、促進生長發(fā)育等,與預防異煙肼所致的周圍神經炎并無關聯;選項D維生素B2,主要參與體內生物氧化與能量代謝等過程,也不能用于預防該藥物引起的周圍神經炎。綜上,答案選A。15、通過增強AT-Ⅲ的活性發(fā)揮抗凝作用的是

A.維生素B12

B.肝素

C.香豆素類

D.維生素K1

【答案】:B

【解析】本題可根據各選項藥物的作用機制來逐一分析。選項A:維生素B12維生素B12參與細胞的核酸代謝,促進四氫葉酸的循環(huán)利用,主要用于治療巨幼細胞貧血等,并不具有通過增強AT-Ⅲ(抗凝血酶Ⅲ)的活性發(fā)揮抗凝作用,所以選項A錯誤。選項B:肝素肝素是一種酸性黏多糖,它主要通過與抗凝血酶Ⅲ(AT-Ⅲ)結合,使AT-Ⅲ的構象發(fā)生改變,從而大大增強AT-Ⅲ對凝血因子Ⅱa、Ⅸa、Ⅹa、Ⅺa和Ⅻa等的滅活作用,進而發(fā)揮強大的抗凝作用,因此該選項正確。選項C:香豆素類香豆素類是維生素K拮抗劑,它能抑制維生素K在肝由環(huán)氧化物向氫醌型轉化,從而阻止維生素K的反復利用,影響含有谷氨酸殘基的凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ的羧化作用,使這些因子停留在無凝血活性的前體階段,從而影響凝血過程,并非通過增強AT-Ⅲ的活性發(fā)揮抗凝作用,所以選項C錯誤。選項D:維生素K1維生素K1是促凝血藥,它作為羧化酶的輔酶參與肝內凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ的合成,可用于維生素K缺乏引起的出血等,與增強AT-Ⅲ的活性抗凝無關,所以選項D錯誤。綜上,答案選B。16、支氣管哮喘急性發(fā)作時宣使用的藥物是()

A.沙美特羅氟替卡松粉吸入劑

B.吸入用布地雜德混懸液

C.孟魯司特鈉咀嚼片

D.沙丁胺醇氣霧劑

【答案】:D

【解析】本題主要考查支氣管哮喘急性發(fā)作時應使用的藥物。解題關鍵在于明確各選項藥物的作用特點及適用場景。選項A:沙美特羅氟替卡松粉吸入劑沙美特羅是長效β?受體激動劑,氟替卡松是糖皮質激素,二者組成的復方制劑主要用于哮喘的長期維持治療和預防發(fā)作,并非用于急性發(fā)作的緩解,所以該選項不符合題意。選項B:吸入用布地奈德混懸液布地奈德屬于糖皮質激素,主要起到抗炎作用,常用于哮喘的長期控制和預防,對于急性發(fā)作時迅速緩解癥狀效果欠佳,故該選項不正確。選項C:孟魯司特鈉咀嚼片孟魯司特鈉是白三烯調節(jié)劑,通過調節(jié)白三烯的生物活性而發(fā)揮抗炎作用,同時可以舒張支氣管平滑肌,主要用于哮喘的預防和長期治療,而非急性發(fā)作的急救,因此該選項也不符合。選項D:沙丁胺醇氣霧劑沙丁胺醇是短效β?受體激動劑,能夠迅速舒張支氣管平滑肌,緩解支氣管痙攣,從而快速緩解哮喘急性發(fā)作時的呼吸困難等癥狀,是支氣管哮喘急性發(fā)作時的首選藥物,所以該選項正確。綜上,答案選D。17、長期大量服用維生素E會出現

A.頭痛、眼花、煩躁、心律失常、婦女經血不止

B.低熱、煩躁哭鬧、驚厥、厭食、體重下降、肝臟腫大、腎臟損害、骨硬化

C.視物模糊、乳腺腫大、類流感樣綜合征、胃痙攣

D.顱內壓增高、夜尿增多、毛發(fā)干枯或脫落、皮膚干燥或瘙癢、體重減輕

【答案】:C

【解析】本題主要考查長期大量服用維生素E的不良反應。選項A,頭痛、眼花、煩躁、心律失常、婦女經血不止并非長期大量服用維生素E所出現的典型癥狀,故A選項錯誤。選項B,低熱、煩躁哭鬧、驚厥、厭食、體重下降、肝臟腫大、腎臟損害、骨硬化等,一般不是長期大量服用維生素E的表現,故B選項錯誤。選項C,長期大量服用維生素E可導致視物模糊、乳腺腫大、類流感樣綜合征、胃痙攣等不良反應,所以該選項正確。選項D,顱內壓增高、夜尿增多、毛發(fā)干枯或脫落、皮膚干燥或瘙癢、體重減輕等情況,通常不是長期大量服用維生素E的癥狀,故D選項錯誤。綜上,本題答案選C。18、調節(jié)酸平衡藥中,臨床上最常用的堿性藥是()

A.乳酸鈉

B.氯化鈉

C.碳酸氫鈉

D.氯化銨

【答案】:C

【解析】本題主要考查調節(jié)酸平衡藥中臨床上最常用的堿性藥。選項A,乳酸鈉在體內經肝臟氧化代謝后可生成碳酸氫鈉而發(fā)揮糾正酸中毒作用,但它不是臨床上最常用的堿性藥。選項B,氯化鈉是一種電解質補充藥物,主要用于調節(jié)體內水與電解質的平衡,并非調節(jié)酸平衡的常用堿性藥。選項C,碳酸氫鈉是臨床上最常用的堿性藥,它可直接增加機體的堿儲備,使體內氫離子濃度降低,從而糾正酸中毒,在臨床應用廣泛,該選項正確。選項D,氯化銨進入體內后,銨離子迅速經肝臟代謝形成尿素,而氯離子與氫離子結合形成鹽酸,從而酸化體液和尿液,它屬于酸性物質,并非堿性藥。綜上,答案是C。19、屬于甲狀腺激素類藥的是

A.左甲狀腺素

B.甲巰咪唑

C.生長抑素

D.醋酸去氨加壓素

【答案】:A

【解析】本題主要考查對各類藥物所屬類別知識的掌握。逐一分析各選項:-選項A:左甲狀腺素是人工合成的四碘甲狀腺原氨酸鈉,屬于甲狀腺激素類藥,可用于各種原因引起的甲狀腺激素缺乏的替代治療,該選項正確。-選項B:甲巰咪唑是一種抗甲狀腺藥物,主要通過抑制甲狀腺內過氧化物酶,從而阻礙吸聚到甲狀腺內碘化物的氧化及酪氨酸的偶聯,阻礙甲狀腺素(T?)和三碘甲狀腺原氨酸(T?)的合成,并非甲狀腺激素類藥,該選項錯誤。-選項C:生長抑素是一種環(huán)狀十四氨基酸肽,主要作用是抑制垂體生長激素、促甲狀腺激素等的分泌,并非甲狀腺激素類藥,該選項錯誤。-選項D:醋酸去氨加壓素是一種人工合成的加壓素類似物,主要用于治療中樞性尿崩癥、夜間遺尿癥等,與甲狀腺激素類藥無關,該選項錯誤。綜上,答案選A。20、既可用于男性性功能減退,又可用于女性絕后晚期乳腺癌治療的藥物是

A.十一酸睪酮

B.西地那非

C.特拉唑嗪

D.坦洛新

【答案】:A

【解析】本題可根據各選項藥物的主治功能來逐一分析。選項A:十一酸睪酮為雄激素類藥,可促進男性生長和副性征的發(fā)育,對男性性功能減退有治療作用。同時,其也可通過抑制垂體促性腺激素的分泌,減少雌激素的產生,用于女性絕后晚期乳腺癌的治療。所以選項A符合題意。選項B:西地那非是一種治療勃起功能障礙的藥物,主要作用是改善陰莖勃起功能,并不用于女性絕后晚期乳腺癌的治療,故選項B不符合題意。選項C:特拉唑嗪為α?受體阻滯劑,主要用于治療高血壓,也可用于改善良性前列腺增生癥患者的排尿癥狀,如尿頻、尿急、尿線變細、排尿困難、夜尿增多等,不用于男性性功能減退及女性絕后晚期乳腺癌治療,故選項C不符合題意。選項D:坦洛新主要用于治療前列腺增生癥引起的排尿障礙,并非用于男性性功能減退及女性絕后晚期乳腺癌的治療,故選項D不符合題意。綜上,答案選A。21、可抑制細菌的DNA依賴性RNA多聚酶的是

A.磷霉素

B.替考拉寧

C.利福平

D.舒巴坦

【答案】:C

【解析】本題主要考查藥物對細菌相關酶的抑制作用。-選項A:磷霉素主要是抑制細菌細胞壁的早期合成,通過抑制磷酸烯醇丙酮酸轉移酶,使細菌細胞壁合成受阻而導致細菌死亡,并非抑制細菌的DNA依賴性RNA多聚酶,所以A選項錯誤。-選項B:替考拉寧屬于糖肽類抗生素,其作用機制是與細菌細胞壁中的肽聚糖前體D-丙氨酰-D-丙氨酸緊密結合,阻斷構成細菌細胞壁的高分子肽聚糖合成,導致細胞壁缺損而殺滅細菌,不作用于細菌的DNA依賴性RNA多聚酶,所以B選項錯誤。-選項C:利福平能與細菌的DNA依賴性RNA多聚酶的β亞單位牢固結合,抑制細菌RNA的合成,從而抑制細菌的生長繁殖,所以利福平可抑制細菌的DNA依賴性RNA多聚酶,C選項正確。-選項D:舒巴坦是一種不可逆性競爭型β-內酰胺酶抑制劑,它能與β-內酰胺酶發(fā)生不可逆的反應后使酶失活,保護β-內酰胺類抗生素不被β-內酰胺酶水解,增強其抗菌作用,并非抑制細菌的DNA依賴性RNA多聚酶,所以D選項錯誤。綜上,答案選C。22、治療高脂血癥達到中等強度(每日劑量可降低LDL30%~50%),所需藥物劑量最小的是

A.洛伐他汀

B.辛伐他汀

C.匹伐他汀

D.氟伐他汀

【答案】:C

【解析】本題主要考查治療高脂血癥達到中等強度時所需藥物劑量最小的藥物。在治療高脂血癥方面,不同的他汀類藥物達到中等強度(每日劑量可降低LDL30%~50%)所需的藥物劑量有所不同。洛伐他汀、辛伐他汀、匹伐他汀、氟伐他汀均屬于他汀類藥物。其中,匹伐他汀具有高效的降脂作用,在達到中等強度降脂效果時,相較于洛伐他汀、辛伐他汀、氟伐他汀,其所需的藥物劑量最小。所以答案選C。23、可抑制呼吸、胃腸道運動、引起心動過緩、惡心嘔吐的受體是

A.μ1受體

B.μ2受體

C.K受體

D.δ受體

【答案】:B

【解析】本題主要考查不同受體的作用特點,關鍵在于明確各選項中受體對應的生理效應。對各選項的分析A選項:μ1受體主要與脊髓以上水平的鎮(zhèn)痛、欣快感和依賴性有關,并不具備題干中所描述的抑制呼吸、胃腸道運動,引起心動過緩、惡心嘔吐等作用,所以A選項錯誤。B選項:μ2受體興奮時可抑制呼吸、胃腸道運動,引起心動過緩、惡心嘔吐等,與題干描述的作用相符,所以B選項正確。C選項:K受體主要與脊髓鎮(zhèn)痛、鎮(zhèn)靜和縮瞳等作用相關,和題干所涉及的生理效應不同,所以C選項錯誤。D選項:δ受體主要與情緒、精神活動等方面有關,并非題干所描述的生理作用,所以D選項錯誤。綜上,答案是B。24、糖尿病患者、顱內活動性出血患者禁用()

A.硫酸鎂

B.甘油

C.乳果糖

D.聚乙二醇4000

【答案】:B

【解析】本題主要考查不同藥物的禁用人群。解題關鍵在于了解各選項藥物的使用禁忌,從而判斷出糖尿病患者、顱內活動性出血患者禁用的藥物。選項A:硫酸鎂硫酸鎂在臨床上有多種用途,如導瀉、利膽、抗驚厥等。一般來說,硫酸鎂并非糖尿病患者和顱內活動性出血患者的絕對禁用藥物。其不良反應和禁忌通常與高鎂血癥、腎功能不全等因素相關,而非糖尿病和顱內活動性出血,所以A選項不符合要求。選項B:甘油甘油具有脫水作用,可用于降低顱內壓等。然而,對于糖尿病患者,由于其可能影響血糖代謝,使用時需謹慎;對于顱內活動性出血患者,使用甘油可能會加重出血或引起其他并發(fā)癥,因此糖尿病患者、顱內活動性出血患者禁用甘油,B選項符合題意。選項C:乳果糖乳果糖是一種人工合成的雙糖,在腸道內不被吸收,可降低腸道pH值,促進腸道蠕動,常用于治療便秘和肝性腦病等。一般情況下,乳果糖對血糖的影響相對較小,也不是顱內活動性出血患者的禁用藥物,所以C選項不正確。選項D:聚乙二醇4000聚乙二醇4000是一種滲透性瀉藥,通過增加腸道水分來促進排便。它通常對血糖和顱內情況沒有明顯影響,不是糖尿病患者和顱內活動性出血患者的禁用藥物,因此D選項也不正確。綜上,答案是B。25、抗骨吸收作用由弱到強排列正確的是

A.依替膦酸二鈉

B.帕米膦酸二鈉

C.氯屈膦酸二鈉

D.阿侖膦酸鈉

【答案】:C

【解析】本題主要考查不同藥物抗骨吸收作用的強度排序相關知識。破骨細胞介導骨吸收是導致骨質疏松的重要原因,在防治骨質疏松藥物中,雙膦酸鹽類藥物可抑制破骨細胞的活性從而發(fā)揮抗骨吸收作用,不同雙膦酸鹽類藥物抗骨吸收作用強度存在差異。依替膦酸二鈉是第一代雙膦酸鹽類藥物,其抗骨吸收作用較弱;氯屈膦酸二鈉屬于第二代雙膦酸鹽類藥物,相比第一代藥物,抗骨吸收作用有所增強;帕米膦酸二鈉同樣為第二代雙膦酸鹽類藥物,其抗骨吸收作用比氯屈膦酸二鈉更強;阿侖膦酸鈉是第三代雙膦酸鹽類藥物,抗骨吸收作用在這幾種藥物中最強。所以按照抗骨吸收作用由弱到強排列為依替膦酸二鈉<氯屈膦酸二鈉<帕米膦酸二鈉<阿侖膦酸鈉。題目中選項A依替膦酸二鈉抗骨吸收作用弱于氯屈膦酸二鈉;選項B帕米膦酸二鈉抗骨吸收作用強于氯屈膦酸二鈉;選項D阿侖膦酸鈉抗骨吸收作用是這幾種藥物中最強的;而選項C氯屈膦酸二鈉處于抗骨吸收作用由弱到強序列中的合適位置,符合題意。因此本題正確答案為C。26、兼具抑菌作用、抑制痛覺神經和刺激腺體分泌的鼻用制劑是

A.復方薄荷腦滴鼻液

B.異丙托溴銨吸入劑

C.氟替卡松鼻噴劑

D.鮭魚降鈣素鼻噴劑

【答案】:A

【解析】本題主要考查對不同鼻用制劑作用的了解。逐一分析各選項:-選項A:復方薄荷腦滴鼻液兼具抑菌作用、抑制痛覺神經和刺激腺體分泌,所以該選項正確。-選項B:異丙托溴銨吸入劑主要用于治療慢性阻塞性肺疾病相關的支氣管痙攣等,并非兼具題干所述作用,該選項錯誤。-選項C:氟替卡松鼻噴劑是糖皮質激素類藥物,具有抗炎、抗過敏等作用,并非題干所涉及的作用,該選項錯誤。-選項D:鮭魚降鈣素鼻噴劑主要用于治療骨質疏松癥等,與題干描述的作用不相符,該選項錯誤。綜上,本題正確答案是A。27、不屬于升白細胞藥物的是

A.肌苷

B.粒細胞集落刺激因子

C.重組人促紅素

D.非格司亭

【答案】:C

【解析】本題可對各選項藥物的作用進行分析,從而判斷哪個不屬于升白細胞藥物。選項A肌苷是一種輔酶類藥物,它能直接透過細胞膜進入體細胞,活化丙酮酸氧化酶類,從而使處于低能缺氧狀態(tài)下的細胞能繼續(xù)順利進行代謝,并參與人體能量代謝與蛋白質的合成,可用于白細胞或血小板減少癥等,因此肌苷屬于升白細胞藥物。選項B粒細胞集落刺激因子是一種調節(jié)骨髓中粒系造血的細胞因子,可選擇性地作用于粒系造血祖細胞,促進其增殖、分化,并可增加粒系終末分化細胞即中性粒細胞的數目與功能,所以它是常用的升白細胞藥物。選項C重組人促紅素是利用基因重組技術生產的促紅細胞生成素,它可與紅系祖細胞的表面受體結合,促進紅系祖細胞增殖、分化,進而促進紅細胞的生成,提高血紅蛋白水平,主要用于治療腎性貧血等相關疾病,并不用于升高白細胞,所以該項不屬于升白細胞藥物。選項D非格司亭是一種人粒細胞集落刺激因子,其作用機制與粒細胞集落刺激因子類似,能刺激骨髓造血干細胞向中性粒細胞增殖、分化,增加外周血中中性粒細胞數量,屬于升白細胞藥物。綜上,答案選C。28、布地奈德的作用特點是

A.適用于輕度持續(xù)型(2級以上)哮喘的長期治療

B.不宜長期、單一、過量使用,不宜用于重度哮喘患者,對小于18個月的嬰幼兒和大多數兒童有效

C.10μg/ml為有效治療濃度,15-20μg/ml以上會出現毒性毒性反應

D.舒張支氣管作用弱且慢,適用于夜間哮喘和痰多的患兒

【答案】:A

【解析】本題主要考查布地奈德的作用特點。選項A布地奈德屬于吸入性糖皮質激素,是目前治療哮喘最有效的抗炎藥物,適用于輕度持續(xù)型(2級以上)哮喘的長期治療,該選項表述正確。選項B布地奈德是可以長期使用的控制藥物,對于重度哮喘患者也可在治療方案中應用;另外,小于18個月的嬰幼兒使用布地奈德的安全性和有效性尚未確定,并非對小于18個月的嬰幼兒和大多數兒童都有效,所以該選項錯誤。選項C布地奈德并沒有題干中所說的“10μg/ml為有效治療濃度,15-20μg/ml以上會出現毒性反應”這樣明確的濃度界定關系,此說法錯誤。選項D舒張支氣管作用弱且慢,適用于夜間哮喘和痰多的患兒描述的不是布地奈德的特點,布地奈德主要是發(fā)揮抗炎作用來控制哮喘發(fā)作,而不是以舒張支氣管為主要作用特點,該選項錯誤。綜上,答案選A。29、ACTH的血漿濃度波動大,變化也很快,這是因為它是以脈沖方式從垂體中釋放出來,在血液循環(huán)中的半衰期是

A.7~12分鐘

B.10~25分鐘

C.4小時

D.8小時

【答案】:A

【解析】本題可依據促腎上腺皮質激素(ACTH)在血液循環(huán)中的半衰期相關知識來進行解答。促腎上腺皮質激素(ACTH)的血漿濃度波動大且變化迅速,原因是它以脈沖方式從垂體中釋放出來。在血液循環(huán)中,ACTH的半衰期較短,為7-12分鐘。綜上所述,答案選A。30、對于嗎啡藥動學特點的表述,錯誤的是

A.口服不易吸收

B.皮下注射吸收快

C.可通過胎盤屏障

D.大部分經肝臟代謝、經腎排泄

【答案】:A

【解析】本題主要考查嗎啡藥動學特點的相關知識,需要判斷每個選項表述的正確性。選項A:嗎啡口服后易自胃腸道吸收,而該選項說口服不易吸收,此表述錯誤。選項B:皮下注射或肌內注射后吸收迅速,該選項表述正確。選項C:嗎啡可以通過胎盤屏障,該選項表述正確。選項D:嗎啡大部分在肝臟代謝,主要代謝產物為嗎啡-6-葡萄糖醛苷,其鎮(zhèn)痛活性明顯強于嗎啡。代謝產物及少量原形主要經腎排泄,該選項表述正確。綜上,答案選A。第二部分多選題(10題)1、維A酸類藥物的禁忌證包括()

A.高血壓患者禁用

B.高血糖患者禁用

C.妊娠及哺乳期婦女禁用異維A酸

D.肝腎功能不全者禁用異維A酸

【答案】:CD

【解析】本題主要考查維A酸類藥物的禁忌證相關知識。對選項A的分析高血壓患者并非維A酸類藥物的絕對禁忌人群,在臨床上,并沒有明確規(guī)定高血壓患者不能使用維A酸類藥物,因此選項A不符合維A酸類藥物禁忌證的范疇,該選項錯誤。對選項B的分析同理,高血糖患者也不在維A酸類藥物的禁忌范圍內,目前沒有依據表明高血糖患者禁用維A酸類藥物,所以選項B錯誤。對選項C的分析異維A酸具有很強的致畸作用,妊娠及哺乳期婦女使用異維A酸后,藥物可能會對胎兒或嬰兒產生嚴重不良影響,甚至導致胎兒畸形,所以妊娠及哺乳期婦女禁用異維A酸,選項C正確。對選項D的分析異維A酸主要在肝臟和腎臟進行代謝,肝腎功能不全者的肝臟和腎臟代謝功能已經受到損害,使用異維A酸可能會加重肝腎負擔,進一步損害肝腎功能,所以肝腎功能不全者禁用異維A酸,選項D正確。綜上,本題正確答案為CD。2、NSAID產生對以下哪種疼痛無鎮(zhèn)痛作用

A.創(chuàng)傷引起的劇烈疼痛

B.內臟平滑肌絞痛

C.頭痛

D.關節(jié)肌肉疼痛

【答案】:AB

【解析】本題可根據非甾體抗炎藥(NSAID)的作用機制來逐一分析各選項。非甾體抗炎藥(NSAID)主要通過抑制體內環(huán)氧化酶(COX)的活性,減少前列腺素合成,從而減輕炎癥反應和疼痛感受。其鎮(zhèn)痛作用主要適用于慢性鈍痛,如頭痛、牙痛、神經痛、肌肉痛、關節(jié)痛等,而對創(chuàng)傷性劇痛和內臟平滑肌絞痛效果較差。選項A:創(chuàng)傷引起的劇烈疼痛創(chuàng)傷引起的劇烈疼痛通常是由急性組織損傷、神經損傷等原因導致,疼痛程度較為劇烈。NSAID主要作用于炎癥相關的疼痛信號通路,對于這種急性創(chuàng)傷導致的劇烈疼痛,其鎮(zhèn)痛效果不佳。因此,NSAID對創(chuàng)傷引起的劇烈疼痛無明顯鎮(zhèn)痛作用,該選項正確。選項B:內臟平滑肌絞痛內臟平滑肌絞痛是由于內臟器官的平滑肌痙攣收縮引起,如胃腸道痙攣、膽道痙攣等。NSAID主要通過抑制前列腺素的合成來發(fā)揮作用,對內臟平滑肌的痙攣收縮無直接作用,不能有效緩解內臟平滑肌絞痛。所以,NSAID對內臟平滑肌絞痛無鎮(zhèn)痛作用,該選項正確。選項C:頭痛頭痛的發(fā)生機制較為復雜,其中部分與炎癥介質釋放和前列腺素合成增加有關。NSAID可以抑制環(huán)氧化酶,減少前列腺素的合成,從而緩解頭痛癥狀。因此,NSAID對頭痛有鎮(zhèn)痛作用,該選項錯誤。選項D:關節(jié)肌肉疼痛關節(jié)肌肉疼痛常見于關節(jié)炎、肌肉勞損等炎癥性疾病,炎癥過程中會產生前列腺素等致痛物質。NSAID能夠抑制前列腺素的合成,減輕炎癥反應,進而緩解關節(jié)肌肉疼痛。所以,NSAID對關節(jié)肌肉疼痛有鎮(zhèn)痛作用,該選項錯誤。綜上,NSAID對創(chuàng)傷引起的劇烈疼痛和內臟平滑肌絞痛無鎮(zhèn)痛作用,答案選AB。3、長期使用可引起血鉀升高的藥物有()

A.纈沙坦

B.依那普利

C.氫氯噻嗪

D.硝苯地平

【答案】:AB

【解析】本題可根據各藥物的作用機制來判斷長期使用是否會引起血鉀升高。選項A:纈沙坦纈沙坦屬于血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑(ARB)。該類藥物通過阻滯組織的血管緊張素Ⅱ受體亞型AT?,更充分有效地阻斷血管緊張素Ⅱ的水鈉潴留、血管收縮與重構作用,使鉀離子排出減少,長期使用可能引起血鉀升高,所以選項A正確。選項B:依那普利依那普利是血管緊張素轉換酶抑制劑(ACEI)。此類藥物能抑制血管緊張素轉換酶(ACE)的活性,使血管緊張素Ⅰ不能轉化為血管緊張素Ⅱ,從而減少醛固酮的分泌。醛固酮有保鈉排鉀的作用,醛固酮分泌減少會導致鉀離子排出減少,長期使用可引起血鉀升高,所以選項B正確。選項C:氫氯噻嗪氫氯噻嗪為噻嗪類利尿劑。它主要作用于遠曲小管近端,通過抑制鈉和氯的重吸收,增加鉀的排泄,長期使用會導致血鉀降低,而不是升高,所以選項C錯誤。選項D:硝苯地平硝苯地平是鈣通道阻滯劑(CCB)。它主要是通過阻滯細胞膜L-型鈣通道,抑制平滑肌細胞Ca2?進入血管平滑肌細胞內,從而松弛血管平滑肌,降低血壓。一般不會影響血鉀水平,所以選項D錯誤。綜上,長期使用可引起血鉀升高的藥物有纈沙坦和依那普利,答案選AB。4、下列不屬于阿昔洛韋的適應證的是()

A.艾滋病病毒感染

B.流感病毒感染

C.皰疹病毒感染

D.肝炎病毒感染

【答案】:ABD

【解析】本題可根據阿昔洛韋的藥理作用及適應證來分析每個選項。選項A阿昔洛韋是一種合成的嘌呤核苷類似物,主要作用機制是抑制病毒的DNA合成。它主要用于對抗皰疹病毒等DNA病毒感染,而艾滋病病毒是RNA逆轉錄病毒,阿昔洛韋對其沒有抑制作用,所以艾滋病病毒感染不屬于阿昔洛韋的適應證。選項B流感病毒屬于正黏病毒科,是一種RNA病毒。阿昔洛韋的作用靶點主要針對皰疹病毒的DNA聚合酶,對流感病毒的RNA復制過程沒有影響,故流感病毒感染不是阿昔洛韋的適應證。選項C阿昔洛韋對皰疹病毒具有高度的選擇性抑制作用,它能在被皰疹病毒感染的細胞中經病毒的胸苷激酶(TK酶)的作用,轉化為三磷酸阿昔洛韋,抑制病毒DNA多聚酶,從而抑制病毒復制。所以皰疹病毒感染是阿昔洛韋的主要適應證。選項D肝炎病毒有多種類型,包括甲型、乙型、丙型等,其中乙肝病毒為DNA病毒,其他大多為RNA病毒。阿昔洛韋對肝炎病毒的復制過程沒有特異性的抑制作用,所以肝炎病毒感染不屬于阿昔洛韋的適應證。綜上,答案選ABD。5、克林霉素的抗菌譜包括

A.革蘭陰性桿菌

B.耐青霉素金黃色葡萄球菌

C.革蘭陽性球菌

D.真菌

【答案】:BC

【解析】本題主要考查克林霉素的抗菌譜相關知識。下面對每個選項進行分析:A選項:克林霉素對革蘭陰性桿菌的抗菌作用較弱,其抗菌譜通常不涵蓋革蘭陰性桿菌,所以A選項錯誤。B選項:克林霉素對耐青霉素金黃色葡萄球菌具有良好的抗菌活性,能夠有效抑制這類細菌的生長和繁殖,因此耐青霉素金黃色葡萄球菌在其抗菌譜范圍內,B選項正確。C選項:克林霉素對革蘭陽性球菌,如肺炎鏈球菌、溶血性鏈球菌等有較強的抗菌作用,是其抗菌譜的重要組成部分,C選項正確。D選項:克林霉素主要用于抗細菌感染,對真菌沒有抗菌活性,不能用于治療真菌感染,所以D選項錯誤。綜上,答案選BC。6、阿達帕林的作用特點包括

A.具有強大抗炎作用

B.抑制皮脂腺活性

C.可抑制外周血中多形白細胞的化學趨化

D.抑制角質形成細胞過度增生

【答案】:ACD

【解析】本題可對各選項逐一分析來判斷其是否屬于阿達帕林的作用特點。選項A阿達帕林具有強大的抗炎作用,這是其重要的藥理特性之一。在痤瘡等皮膚疾病的治療中,炎癥是常見的病理表現,阿達帕林通過抑制炎癥相關的信號通路和炎癥介質的釋放等機制來發(fā)揮抗炎效果,故選項A正確。選項B阿達帕林主要作用于毛囊上皮細胞,調節(jié)細胞分化、增殖,抑制粉刺形成,但并不具備抑制皮脂腺活性的作用。抑制皮脂腺活性的藥物如異維A酸等。所以選項B錯誤。選項C阿達帕林能夠抑制外周血中多形白細胞的化學趨化。多形白細胞的趨化作用在炎癥反應中起著重要作用,阿達帕林通過抑制其趨化,減少炎癥細胞向炎癥部位的聚集,從而減輕炎癥反應,故選項C正確。選項D阿達帕林可以抑制角質形成細胞過度增生。痤瘡等皮膚疾病的發(fā)生往往與角質形成細胞的過度增殖和異常分化有關,阿達帕林通過調節(jié)角質形成細胞的生長和分化,使角質形成細胞的增殖保持在正常水平,促進正常角質化,改善毛囊皮脂腺導管角

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